2020年云南省《肿瘤内科学》模拟卷(第997套).pdf

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1、 第 1 页 2020年云南省肿瘤内科学模拟卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.下列受体具有蛋白酪氨酸激酶活性的是()。A.糖皮质激素受体 B.心钠素受体 C.表皮生长因子受体 D.转化生长因子受体 E.胰高血糖素受体 2.()是脑胶质瘤中最常见的类型。A.少枝胶质瘤 B.髓母细胞瘤 C.室管膜瘤 D.

2、多形性胶质母细胞瘤 E.星形细胞瘤 3.霍奇金淋巴瘤期器官受侵不包括()。第 1 页 A.皮肤 B.肺 C.骨髓 D.肝 E.以上都不对 4.非骨化纤维瘤好发于()。A.颅顶骨 B.胫骨远端及股骨近端 C.肱骨近端 D.胫骨近端及股骨远端 E.脊柱骨 5.肿瘤化疗的基本原则中,下列叙述错误的是()A.接受化疗的患者必须经病理学或细胞学诊断癌症 B.只要诊断癌,就立即化疗 C.化疗一般应由肿瘤内科训练合格的医生执行 D.化疗前要执行知情告知制度 F.现阶段的化疗多采用联合用药方案,采用“标准”方案 6.()是目前全世界发病率最高的恶性肿瘤。A.肝癌 B.结直肠癌 C.食管癌 D.胃癌 E.肺癌

3、7.下列关于氟尿嘧啶,说法错误的是()。A.略溶于水,可溶于稀盐酸和氢氧化钠溶液 第 1 页 B.应在制剂中加入亚硫酸氢钠作为抗氧剂 C.可使溴水退色 D.在酸性溶液中稳定,在碱性溶液中易水解 E.是治疗实体肿瘤的首选药物 8.下列关于神经母细胞瘤说法错误的是()。A.1岁以内的I期肿瘤暂不手术 B.多数位于腹膜后 C.-S期指有肝、骨髓及骨等广泛转移 D.起源于神经嵴 E.不同部位的神经母细胞瘤有其特有的症状和体征 9.下列症状中不是鼻咽癌症状的是()。A.鼻塞 B.面部麻木 C.鸣 D.头痛 E.眩晕 10.下列不属于NCCN指南推荐的晚期非小细胞肺癌一线化疗的药物是()。A.紫杉醇 B.

4、吉西他滨 C.多西紫杉醇 D.长春瑞滨 E.培美曲塞 11.下列药物不能改善化疗药物耐药的是()A.维拉帕米 B.利血平 第 1 页 C.美司那 D.环孢素A E.吩噻嗪 12.下列关于睾丸肿瘤,说法错误的是()。A.生殖细胞肿瘤占绝大多数 B.多数早期发生淋巴转移 C.发生于青壮年 D.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年 E.生殖细胞肿瘤分为精原细胞和非精原细胞瘤 13.下列关于细胞凋亡,叙述错误的是()。A.TNF-可通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡 B.糖皮质激素可通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡 C.糖皮质激素可通过CAMP-PKA途径触发细胞凋亡 D.糖皮质激素可通过Ca2+信号系统触发细胞凋

5、亡 E.Fas不能通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡 14.下列不支持慢性粒细胞白血病急变的是()。A.脾脏缩小 B.白消安治疗无效 C.骨,关节剧痛 D.贫血,出血加重 E.高热用抗生素治疔无效 15.癌症的三级预防是()。A.尽可能提高治愈率、生存率和生存质量 B.早期发现、早期诊断 C.要求规范化的诊治方案 第 1 页 D.尽量提高治愈率 E.对患者进行生理、心理等康复指导 16.M3型属于AML中的()。A.红白血病 B.急性粒-单核细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性早幼粒细胞白血病 E.急性巨核细胞白血病 17.TAM治疗乳腺癌,其疗效与下列因素有关的是()。A.Her-2表

6、达状况 B.肿块大小 C.ER状况 D.淋巴结状况 E.绝经状况 18.下列能抑制细胞凋亡的物质是()。A.粒酶 B.HIV C.TNF D.高温 E.半胱氨酸蛋白酶抑制剂 19.下列关于软组织肉瘤的好发年龄分布,错误的是()。A.横纹肌肉瘤好发于儿童 B.胚胎型横纹肌肉瘤多见于青少年头颈和眼眶 C.滑膜肉瘤好发于中青年人 D.多形性横纹肌肉瘤好发于儿童躯干 第 1 页 E.未分化多形性肉瘤、脂肪肉瘤、恶性周围神经鞘膜瘤和平滑肌肉瘤多见于中、老年人 20.()不存在Auer小体 A.AML-M1型白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.AML-M3型白血病 D.急性单核细胞白血病 E.AML-M2

7、型白血病 21.下列关于肿瘤免疫的叙述,错误的是()。A.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用 B.嗜酸性粒细胞参与抗肿瘤作用 E.静止和活化的巨噬细胞均能杀肿瘤细胞 22.早期鼻咽癌治疗应首选()。A.根治性放疗 B.放疗加化疗 C.全身化疗 D.单纯手术 E.手术加化疗 23.进展期胃癌按照Bormann分型中Borrmann型又称()。A.结节型 B.溃疡浸润型 C.溃疡局限型 D.弥漫浸润型 E.溃疡型 24.晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗,下列不属于生物洽疗方式(用药)的是()。第 1 页 A.LAK细胞 B.干扰素-2b C.IL-2 D.肿瘤坏死因子 E.疫苗 25.

8、胸中段食管癌距中切牙()。A.3436Cm B.2628Cm C.2426Cm D.3234Cm E.3032Cm 26.属于恶性肿瘤的主要病理特征的是()。A.浸润性生长和转移 B.细胞多、间质少 C.瘤巨细胞形成 D.核分裂少见 E.出血坏死 27.BRCA-1基因突变往往可引起()。A.家族性乳腺癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.视网膜母细胞瘤 D.肾母细胞瘤 E.神经纤维瘤病 28.鼻咽癌易局部扩展的病理类型是()。A.腺癌 第 1 页 B.低分化鳞癌 C.高分化鳞癌 D.未分化鳞癌 E.恶性混合瘤 29.下列关于骨肉瘤说法错误的是()。A.一经摄片诊断,应立即行高位截肢术 B.术前,术后

9、均应化疗 C.局部肿胀、疼痛,有时表现类似急性炎症 D.好发于股骨下端和胫骨近端干骺端 E.线片可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和“日光放射状”阴影 30.关于小G蛋白的说法,不正确的是()。A.多为原癌基因产物 B.具有GTP酶活性 C.Ras蛋白的突变在肿瘤发生中非常重要 D.具有结合GTP的能力 E.Ras超家族包括Ras和Rho两个家族 二、A2(共 20 题)31.患者,男性,18岁。颈部淋巴结肿大1个月,组织学活检诊断经典型霍奇金淋巴瘤,最具有诊断意义的细胞是()。A.Reed-Stemberg细胞 B.浆细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.小淋巴细胞 E.IP细胞 32.患者,男性,65岁,

10、慢性肝病,普査发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。下列对定位最有帮助的检查是()。第 1 页 A.X线断层扫描 B.放射性核素扫描 C.超声波断层扫描 D.选择性肝动脉造影 E.以上都不是 33.患儿,男,2岁,发热:腿疼痛。CT示:右上腹可见不规则肿物影,少许钙化。线片示:骨盆多发虫蛀样破坏区。最可能诊断为()。A.恶性畸胎瘤 B.内胚窦瘤 C.神经母细胞瘤 D.淋巴瘤 E.肝母细胞瘤 34.患者,女性,40岁,单位健康体检发现AFP升高500g/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBCAb(+),最可能诊断为()。A.生殖腺胚胎瘤 B.慢性活

11、动性肝炎 C.亚临床肝癌 D.肝癌期 E.肝硬化晚期 35.患者,男性,42岁,咳嗽、咳痰并痰中带血1个月,临床拟诊断肺癌,为明确诊断,最佳的影像检查方法是 A.X线 B.MR C.CT D.超声 E.PET-CT 第 1 页 36.患者,男性,50岁,出现无痛性血尿时,首先应考虑为()A.膀胱癌 B.阴茎癌 C.睾丸肿瘤 D.肾癌 E.前列腺癌 37.患者,男性,30岁,右股骨下端疼痛2个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温高,皮肤浅静脉怒张,显著压痛,膝关节运动受限,线片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见 Codman三角,诊断为 A.骨肉瘤 B.纤维肉瘤 C.软骨肉瘤 D.骨巨

12、细胞瘤 E.尤文肉瘤 38.患者,女性,52岁,10年前因子宫肌瘤行子宫次全切除,半年前出现阴道不规则出血,妇检发现宫颈有约5Cm溃疡结节状肿物,双侧结节状增生达盆,病理活检为中分化腺癌,该患者的临床诊断为()。A.宫颈真性残端癌 B.宫颈残端腺癌 C.宫颈中分化腺癌b结节溃疡型 D.宫颈残端中分化腺癌b结节溃疡型 E.宫颈假性残端癌 39.患者,女性,41岁。右乳房外上象限有一圆形,活动,光滑,直径1Cm结节。人院后经病理活检为乳腺癌,腋淋巴结无肿大,治疗原则应首选 A.左乳腺单纯切除加放射治疗 B.左乳根治术加放射治疗 C.以结节为中心腺叶切除加放射治疗 第 1 页 D.改良根治术加放射治

13、疗 E.扩大根治术加放射治疗 40.患者,男性,60岁,间歇无痛性肉眼血尿2月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下级4.5Cm低回声肿物,向肾外侧突出,该患者在行静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是()A.右肾不显影 B.右肾显影延迟 C.右肾下盏拉长,移位 D.右肾积水 E.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变 41.患者,女性,53岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3Cm3Cm实质性暗区有声晕,最可能诊断为()。A.肝硬化(结节性)B.肝血管瘤 C.转移性肝癌 D.肝囊肿 E.原发性肝癌 42.患者,男性,30岁,发热3天,体温38.7,贫血貌,皮肤可见

14、散在出血点,胸骨压痛阳性,b65g/L,WBC5010/L,PLT1510/L。骨髓检查原始细胞占80%,该类细胞过氧化物酶染色阳性,糖原染色可见胞质弥漫性淡染,非特异性酯酶阳性,可被NaF抑制。该患者可能诊断为()。A.急性淋巴细胞白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性巨核细胞白血病 D.急性单核细胞白血病 E.慢性粒细胞白血病 43.患者,女性,70岁,右侧颈部淋巴结肿大,病理活检见淋巴结内癌细胞呈细乳头状排列,乳 第 1 页 头上皮细胞具有异型性,核染色质少呈毛玻璃状,可见核沟,无核仁。最有可能诊断为()。A.鼻咽癌转移 B.肺癌转移 C.腮腺癌转移 D.喉癌转移 E.甲状腺癌转移

15、44.患者,女性,56岁,于4年前行乳癌根治术,术后未进行化疗及放疗,1周前出现腰背部疼痛。体格检査见第七肋及第4胸椎体压痛阳性,心、肺、腹未见显著阳性体征。Her-2检测表达阳性,治疗应首选(A.AC+HerCeptin方案 B.镇痛对症治疗 C.热疗 D.T+HerCeptin方案+放疗 E.TAM 45.患者,女性,42岁,下腹触及肿块5个月,并有月经不规则。近3年来,经常感觉胃区不适。妇科查体:子宫正常大小,活动,无压痛,双附件均触及实性包块,呈肾形,约孕2个月子宫大小,活动,其诊断可能是()。A.卵巢颗粒细胞瘤 B.胚胎性瘤 C.库肯勃瘤 D.黄素囊肿 E.卵巢囊腺瘤 46.患者,女

16、性,61岁,绝经7年又出现少量不规则阴道流血,于子宫右侧可触及一能与子宫分开,拳头大小的实质性肿物,诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生,该患者最可能诊断是()A.卵巢纤维瘤 第 1 页 B.了宫内膜癌前期病变 C.卵巢成熟“实性”畸胎瘤 D.卵巢颗粒细胞瘤 E.以上都不是 47.患儿,女,1岁半,腹部发现一个不断增大的肿块,血液和尿液中儿茶酚胺及其代谢产物显著升高。手术切除肿块,病理镜下见多量小圆形细胞,核圆形深染,胞质少;有的瘤细胞围成一个空腔,呈放射状排列,最可能诊断为()。A.肝母细胞瘤 B.神经母细胞瘤 C.肾母细胞瘤 D.髓母细胞瘤 E.血管母细胞瘤 48.患者,女性,41岁,右手中指

17、近节指骨肿胀,疼痛。査体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限,可能性最大的诊断为()。A.骨囊肿 B.骨结核 C.巨细胞瘤 D.骨软骨瘤 E.内生软骨瘤 49.患者,男性,慢性粒细胞白血病,巨脾,突发左上腹剧痛,应考虑为是()。A.胰腺炎 B.心绞痛 C.胃穿孔 D.脾梗死 E.以上均不对 50.患者,女性,40岁。患者行X线片检查时,必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查,加做 第 1 页 胸部侧位片,可使肺癌的检出率增加()。A.3%A.3/A4型题 B.5%C.7%D.9%E.12%三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.肺癌的肺外表现有()。A

18、.声音嘶哑 B.男性乳房发育 C.重症肌无力 D.膈肌麻痹 E.Horner综合征 52.下列关于睾丸肿瘤说法错误的是()。A.多数先转移至腹股沟淋巴结 B.早期可发生淋巴结转移 C.大多数精原细胞瘤患者hCG阳性D.睾丸肿瘤以非生殖细胞瘤为主 E.临床肿瘤学习题集睾丸肿瘤几乎都是恶性肿瘤 53.下列关于肿瘤分期的重要性说法正确的是()。A.肿瘤的分期决定了可治愈患者的首选治疗 B.肿瘤的分期决定着治疗的最终目的是根治性的还是姑息性的 C.在肿瘤相关临床研究中,明确临床分期可以对肿瘤患者大体分类,保证组间病例的平衡 第 1 页 D.正确的肿瘤分期也无法准确判断预后以及评价疗效 E.肿瘤分期需要

19、进一步统一和完善,才能同时具有较强的有效性、可靠性和实用性 54.影响鼻咽癌预后的主要因素包括()。A.性别 B.病理分类 C.临床分期 D.体重 E.年龄 55.软组织肉瘤主要的来源于()。A.纤维组织 B.骨/软骨组织 C.肌肉组织 D.脂肪组织 E.血液/淋巴组织 56.早期胃癌在双重对比造影通常表现为()。A.隆起型 B.溃疡型 C.凹陷型 D.浅表型 E.以上均对 57.下列符合肿瘤细胞的代谢特点的有()。A.肿瘤迅速增长的物质基础是核酸增多 B.核酸分解过程明显加快 C.肿瘤组织主要以无氧糖酵解获取能量 D.蛋白质合成代谢超过分解代谢 第 1 页 E.蛋白质合成及分解代谢都增强 5

20、8.肝癌核素显像的典型表现为()。A.肝显像为单发或多发的放射性缺损区 B.肝血池显像呈“过度填充”C.肝血池显像与周围正常肝组织相近 D.肝血流像有放射性充盈 E.肝血流像有或无放射性充盈 59.下列不符合淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的特点为()。A.以成熟淋巴细胞增生为主 B.预后较差 C.常伴坏死和纤维化 D.R-S细胞多不典型 E.可伴有组织细胞增生 60.下列与恶性淋巴瘤发生相关的病毒有()。A.HN B.HTLV-1 C.EBV D.HIV E.HPV-8 61.影响卵巢癌预后的主要因素包括()。A.分期 B.年龄 C.残存肿瘤 D.患者一般状态 E.肿瘤的化疗效果 第 1 页 62

21、.通过改水措施可降低我国()发病率。A.食管癌 B.膀胱癌 C.肝癌 D.胃癌 E.大肠癌 63.患者,男性,47岁。无痛性肉眼血尿2个月,膀胱镜检査发现膀胱左侧壁肿瘤最长径为2Cm,有蒂。患者手术前必须做的检查是()。A.尿细胞学检查 B.经膀胱镜活检 C.膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定D.膀胱造影 E.IP检查 64.齿线以上直肠淋巴液首先回流至()。A.坐骨直肠窝淋巴结 B.腹股沟淋巴结 C.腹主动脉周围淋巴结 D.髂内淋巴结 E.以上均错误 65.下列关于急性早幼粒细胞白血病,说法正确的是()。A.胞质出现Auer小体 B.过氧化物酶呈阳性 C.染色体t5;17q22;q21改 D.CD

22、33阳性 E.糖原反应呈阳性 五、B(共 5 题)第 1 页 66.霍奇金淋巴瘤()。A.淋巴结结构保留,异型组织细胞浸润并吞噬红细胞 B.淋巴结结构破坏,大量原始粒细胞浸润 C.淋巴结结构破坏,大量单一肿瘤性细胞增生 D.淋巴结内瘤细胞排列成滤泡结构 E.淋巴结结构破坏,多种炎细胞及R-S细胞增生 67.烷化剂类化疗药物是()。A.戈舍瑞林 B.柔红霉素 C.尼莫司汀 D.拓扑替康 E.雷替曲塞 68.与子宫颈癌发生密切相关的病毒是()。A.EB病毒 B.乙型肝炎病毒 C.疱疹病毒 D.HV病毒 E.乳头状瘤病毒 69.乳腺癌治疗后主要失败原因()。A.胸内淋巴结复发 B.血行转移 C.局部

23、复发 D.胸内外淋巴结转移 E.胸外淋巴结转移与血行转移 70.胃癌治疗的主要手段是()。第 1 页 A.激光治疗 B.化学治疗 C.免疫治疗 D.放射治疗 E.手术 第 1 页 A1 答案：1：B 2：E 3：B 4：D 5：B 6：E 7：B 8：C 9：E 10：E 11：C 12：D 13：C 14：A 15：A 16：D 17：C 18：E 19：D 20：B 21：E 22：A 23：B 24：A 25：E 26：A 27：E 28：D 29：A 30：E A2 答案：31：C 32：A 33：C 34：C 35：C 36：A 37：A 38：D 39：C 40：E 41：E 42：A 43：E 44：D 45：C 46：C 47：B 48：E 49：C 50：C A3/A4 答案：X 答案：51：C 52：A 53：A 54：A 55：A 56：A 57：A 58：A 59：A 60：A 61：A 62：A 63：C 64：A 65：C B 答案：66：E 67：C 68：A 69：C 70：C 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：