检验科急诊检验制度.pdf

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1、1.1.目的：目的：保证检验科急诊检验规范、安全、有序进行，确保检验数据的有效和准确。2.2.适用范围：适用范围：检验科。3.3.定义定义：急诊是指紧急救治和抢救。急诊检验是紧急救治和抢救时开出的检验申请。4.4.职责职责：急诊检验处于医疗的第一线，是抢救急、危、重患者的重要环节，必须优质服务，及时准确地发出报告。检验科可根据急诊工作的实际需要，配备专职急诊检验人员，从事急诊检验工作。5.5.标准标准 5.1 急诊检验的要求：。5.1.1各科临床医师根据病情填写急诊检验申请单，注明样本采集时间。5.1.2急诊检验人员接到急诊检验单后，应尽快将标本采集完毕。血液常规标本尽可能抽静脉血检测，如婴幼

2、儿/新生儿由检验人员采集。静脉血由护士采集，脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。粪便、尿液等可由病人留取。除血液常规标本外，静脉血、脑脊液及各种穿刺液、胃液、粪便、尿液等由支助或护士打印条码并黏贴后送至急诊检验室。5.1.3急诊检验值班人员接到标本后，必须先检查检验标本是否符合要求，而后进行检验并及时报告检验结果。对于特殊情况，如大出血患者的样本要优先从快检验。5.1.4急诊检验值班人员应在规定时间内（常规项目30 分钟，生化项目60 分钟）将急诊检验完成，急诊检验完成后要及时审核发出报告或电话通知医师。5.1.5急诊检验 24 小时运行，检验人员必须坚守岗位，工作时间绝不允许电话聊天。交班时

3、要填好交班记录，交班记录包括值班、仪器运行、安全等情况。5.2 急诊检验的范围:5.2.1急、危、重病人及病人病情突然变化者。5.2.2急诊检验项目：急诊检验项目由检验科、临床科室和医务部根据临床需要共同商定。5.2.3血液常规检验、凝血四项测定、D-二聚体测定、AT-、疟原虫等。5.2.4尿液常规检验、尿 HCG 等。5.2.5大便常规检验、潜血试验等。5.2.6脑脊液及各种穿刺液常规检验。5.2.7生化检验：电解质、碳酸氢根、血糖、肾功能测定、淀粉酶测定、心肌酶测定、血气分析，脑脊液蛋白、糖、氯化物定量测定等。5.2.8免疫学检验：肌钙蛋白测定、肌红蛋白。5.2.9胃液、呕吐物等的潜血试验

4、。5.2.10其他临床特需项目，由临床科室与检验科商定，经医务部同意后可按急诊检验项目处理。6.6.流程流程6.1 急诊检验流程（见附件 1）7.7.表单表单7.1 检验科急诊检验项目目录（见附件 2）7.2 检验科急诊项目设定征求意见表（见附件 3）8.8.相关文件相关文件:无附件附件 1 1：急诊检验流程：急诊检验流程门急诊（科）急诊检验门诊检验科（急诊科护士）采住院急诊检病房护士采血支助、护士运送标本检验科标本接收签收检验科急诊检验：报告时限：常规项目 30 分钟，生化 1h，凝血 1h,免疫危急值标本报告发放拒收不合格标本复查一致，电话通知临床并登记电话通知临床，填写拒收病房报告 LI

5、S 回转，门急诊报告患者自助打印附件附件 2 2：检验科急诊检验项目目录：检验科急诊检验项目目录编号：B00401-C1-004-001/1.0附件附件 3 3：检验科急诊项目设定征求意见表：检验科急诊项目设定征求意见表编号：B00401-C1-004-002/1.0征询意见对象：征询意见对象：科室：科室：签名：签名：1.1.目的：目的：为了使检验项目既能满足危急情况下诊断治疗的需求，又不过度浪费急诊资源，进一步改进服务流程，为患者提供更温馨高效的服务，请您按照病人需求进行评价。项目名称项目内容血液分析凝血功能疟原虫尿液分析尿 HCG大便常规隐血试验浆膜腔积液常规电解质血糖肾功能淀粉酶心肌酶谱

6、血气分析浆膜腔积液生化肌钙蛋白测定肌红蛋白-HCG标本类型抗凝全血抗凝全血抗凝全血随机尿随机尿大便报告时间30 分钟60 分钟60 分钟30 分钟30 分钟30 分钟临床检验大便及胃液、呕吐物30 分钟新鲜积液血清血清血清血清血清动脉血新鲜积液血清血清血清60 分钟60 分钟60 分钟60 分钟60 分钟60 分钟60 分钟60 分钟120 分钟120 分钟120 分钟生化检验免疫检验2.2.急诊检验的范围：急诊检验的范围：2.1 急诊病人。2.2 门诊中的急、危、重病人。2.3 急诊室观察病人病情突然变化者。2.4 住院病人中病情突变者。临床医生对此检验范围设置的意见和建议：临床医生对此检验

7、范围设置的意见和建议：3.3.急诊检验项目：急诊检验项目：临床检验血液分析、凝血四项测定、D-二聚体测定、AT-、疟原虫；尿液分析、尿 HCG；大便常规、潜血试验、脑脊液及各种穿刺液常规、胃液、呕吐物等的潜血试验。生化检验电解质、血糖、肾功能测定、淀粉酶测定、心肌酶测定、血气分析，脑脊液及各种穿刺液生化检验。免疫检验其它临床特需项目肌钙蛋白测定、肌红蛋白、-HCG。其他临床特需项目，由临床科室与检验科商定，经医务部同意后可按急诊检验项目处理。临床医生对此检验范围设置的意见和建议：临床医生对此检验范围设置的意见和建议：4.4.急诊检验要求急诊检验要求临床医生对于检验科提供的急诊服务的意见和建议：临床医生对于检验科提供的急诊服务的意见和建议：真诚感谢您的配合，检验科全体人员将继续努力，齐心协力为病人人服务。