特种设备使用登记表[002].pdf
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1/1 特种设备使用登记表 登记类别:发证 设备基本情况 设备类别 工业管道 设备品种 工艺管道 产品名称 工艺物料管线 设备数量 3 设备使用情况 使用单位名称 北京市 XX 化工公司 使用单位地址 北京市 XX 区 XX 路 设备使用地点 北京市X区X路 单位固定电话 XXX 使用单位统一社会信用代码 XXX 邮政编码 XXX 安全管理员 XXX 移动电话 XXX 在此申明:所申报的内容真实;在使用过程中,将严格执行中华人民共和国特种设备安全法及相关规定,并且接受特种设备安全管理部门的监督管理。附:压力管道(气瓶)基本信息汇总表 使用单位填表人员:XXX 日期:XXX (使用单位公章)使用单位安全管理人员:XXX 日期:XXX X 年 X 月 X 日 说明:登记机关登记人员:日期:(登记机关专用章)使用登记证编号:年 月 日 注:本式样适用于按使用单位登记的特种设备。
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- 002 特种设备 使用 登记表
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