混凝土试块见证取样单.pdf
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1、混凝土试块见证取样单Newly compiled on November 23,2020JCWT-013混凝土性能见证取样委托单混凝土性能见证取样委托单委托编号：委托编号：001 001委托单位工程名称单位工程名称结构部位等级试件编号益阳电力安装修试公司凉水井 110KV 变电站新建工程围墙及大门（警卫室）围墙大门基础垫层C 15 P F成型日期配合比编号试件状态正常实际龄期（d）养护条件标养试件尺寸（mm）150*150成型方法试模成型抗压强度委托参数抗折强度抗渗抗冻依据标准备注按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。1、是否留样是否见证单位：湖南电力建设监理咨询有
2、限责任公司见证人：见证日期：2015 年 10 月 29 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期：2015 年 10月 29 日收 样 人：接收日期：年月日混凝土性能见证取样委托单混凝土性能见证取样委托单JCWT-013委托编号：委托编号：002 002委托单位工程名称单位工程名称结构部位等级试件编号益阳电力安装修试公司凉水井 110KV 变电站新建工程围墙及大门（警卫室）警卫室基础垫层C 15 P F成型日期配合比编号试件状态正常实际龄期（d）养护条件标养试件尺寸（mm）150*150成型方法试模成型抗压强度委托参数抗折强度抗渗抗冻依据标准备注按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T500
3、81）规范进行试验。1、是否留样是否见证单位：湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期：2015 年 11 月 22 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期：2015 年 11 月 22日收 样 人：接收日期：年月日混凝土性能见证取样委托单混凝土性能见证取样委托单委托编号：委托编号：003 003JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称单位工程名称结构部位等级试件编号凉水井 110KV 变电站新建工程围墙及大门（警卫室）警卫室带型基础C 25 P F成型日期配合比编号试件状态正常实际龄期（d）养护条件标养试件尺寸（mm）150*150成型方法试模成型抗压强度委托参数抗折强
4、度抗渗抗冻依据标准备注按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。1、是否留样是否见证单位：湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期：2015 年 11 月 23 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期：2015 年 11 月 23日收 样 人：接收日期：年月日混凝土性能见证取样委托单混凝土性能见证取样委托单委托编号：委托编号：004 004JCWT-013委托单位工程名称益阳电力安装修试公司凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称结构部位等级试件编号围墙及大门（警卫室）警卫室地圈梁C 25 P F配合比编号试件状态正常成型日期实际龄期（d）养护条件标养试
5、件尺寸（mm）150*150成型方法试模成型抗压强度委托参数抗折强度抗渗抗冻依据标准备注按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。1、是否留样是否见证单位：湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期：2015 年 11 月 24 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期：2015 年 11 月 24日收 样 人：接收日期：年月日混凝土性能见证取样委托单混凝土性能见证取样委托单委托编号：委托编号：005 005JCWT-013委托单位工程名称单位工程名称益阳电力安装修试公司凉水井 110KV 变电站新建工程围墙及大门（警卫室）结构部位等级试件编号围墙压顶C 25 P
6、 F成型日期配合比编号试件状态正常实际龄期（d）养护条件标养试件尺寸（mm）150*150成型方法试模成型抗压强度委托参数抗折强度抗渗抗冻依据标准备注按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。1、是否留样是否见证单位：湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期：2015 年 12 月 2 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期：2015 年 12 月 2日收 样 人：接收日期：年月日混凝土性能见证取样委托单混凝土性能见证取样委托单委托编号：委托编号：006 006JCWT-013委托单位工程名称单位工程名称结构部位益阳电力安装修试公司凉水井 110KV 变电站新
7、建工程主变压器基础及构支架事故油池底板及顶板等级试件编号C 25 P F成型日期配合比编号试件状态正常实际龄期（d）养护条件标养试件尺寸（mm）150*150成型方法试模成型抗压强度委托参数抗折强度抗渗抗冻依据标准备注按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。1、是否留样是否见证单位：湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期：2015 年 12 月 4 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期：2015 年 12 月 4日收 样 人：接收日期：年月日混凝土性能见证取样委托单混凝土性能见证取样委托单委托编号：委托编号：007 007JCWT-013委托单位工程名称
8、单位工程名称结构部位等级益阳电力安装修试公司凉水井 110KV 变电站新建工程主控楼主控楼基础垫层C 15 P F配合比编号试件编号成型日期实际龄期（d）养护条件标养试件状态正常试件尺寸（mm）150*150成型方法试模成型抗压强度委托参数抗折强度抗渗抗冻依据标准备注按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。1、是否留样是否见证单位：湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期：2015 年 12 月 5 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期：2015 年 12 月 5日收 样 人：接收日期：年月日混凝土性能见证取样委托单混凝土性能见证取样委托单委托编号：委托编
9、号：008 008JCWT-013委托单位工程名称单位工程名称结构部位等级试件编号益阳电力安装修试公司凉水井 110KV 变电站新建工程主控楼主控楼带型基础C 25 P F成型日期实际龄期（d）养护条件配合比编号试件状态试件尺寸（mm）成型方法标养正常150*150试模成型抗压强度委托参数抗折强度抗渗抗冻依据标准备注按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。1、是否留样是否见证单位：湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期：2015 年 12 月 12 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期：2015 年 12 月 12日收 样 人：接收日期：年月日混凝土性能
10、见证取样委托单混凝土性能见证取样委托单委托编号：委托编号：009 009JCWT-013委托单位工程名称单位工程名称结构部位等级试件编号益阳电力安装修试公司凉水井 110KV 变电站新建工程围墙及大门（警卫室）警卫室构造柱C 25 P F成型日期实际龄期（d）28养护条件标养配合比编号试件状态正常试件尺寸（mm）150*150成型方法试模成型抗压强度委托参数抗折强度抗渗抗冻依据标准备注按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。1、是否留样是否见证单位：湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期：2015 年 12 月 16 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期
11、：2015 年 12月 16 日收 样 人：接收日期：年月日混凝土性能见证取样委托单混凝土性能见证取样委托单委托编号：委托编号：010 010JCWT-013委托单位工程名称单位工程名称结构部位等级试件编号益阳电力安装修试公司凉水井 110KV 变电站新建工程主控楼主控楼地圈梁C 25 P F成型日期实际龄期（d）28配合比编号试件状态正常养护条件标养试件尺寸（mm）150*150成型方法试模成型抗压强度委托参数抗折强度抗渗抗冻依据标准备注按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。1、是否留样是否见证单位：湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期：2015 年
12、12 月 17 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期：2015 年 12 月 17日收 样 人：接收日期：年月日混凝土性能见证取样委托单混凝土性能见证取样委托单委托编号：委托编号：011 011JCWT-013委托单位工程名称单位工程名称结构部位等级试件编号益阳电力安装修试公司凉水井 110KV 变电站新建工程围墙及大门（警卫室）警卫室屋圈梁、屋面板C 25 P F成型日期实际龄期（d）28配合比编号试件状态正常养护条件标养试件尺寸（mm）150*150成型方法试模成型抗压强度委托参数抗折强度抗渗抗冻依据标准备注按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。1、是否留样
13、是否见证单位：湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期：2015 年 12 月 22 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期：2015 年 12 月 22日收 样 人：接收日期：年月日混凝土性能见证取样委托单混凝土性能见证取样委托单委托编号：委托编号：012 012JCWT-013委托单位工程名称单位工程名称结构部位等级试件编号益阳电力安装修试公司凉水井 110KV 变电站新建工程屋外配电物装置构筑物35KV 构支架杯口基础C 25 P F成型日期实际龄期（d）28配合比编号试件状态正常养护条件标养试件尺寸（mm）150*150成型方法试模成型抗压强度委托参数抗折强度抗渗抗冻依据标准
14、备注按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。1、是否留样是否见证单位：湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期：2015 年 12 月 24 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期：2015 年 12 月 24日收 样 人：接收日期：年月日混凝土性能见证取样委托单混凝土性能见证取样委托单委托编号：委托编号：013 013JCWT-013委托单位工程名称单位工程名称结构部位等级试件编号益阳电力安装修试公司凉水井 110KV 变电站新建工程屋外配电物装置构筑物110KV 构支架杯口基础C 25 P F成型日期配合比编号试件状态正常实际龄期（d）养护条件标养试件尺
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