临床用血质量评分标准.pdf
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1、临床用血质量评分标准科室:住院号:患者姓名:书写医师:编号1项目及分值临床用血指征(20 分)手术科室血红蛋白70g/L;70-100g/L 根据病情决定;严重创伤合并感染者,Hct 可达非手术科室血红蛋白60g/L,Hct;若严重感染 Hct 可达严格执行临床用血指征简表要求指征不强质量要求扣分扣分原因检查者2申请单填写(10 分)填写完整不得缺项,具有主治职称医师申请;无主治申请者,输血科不予配血3知情同意书告知(5 分)知情同意书填写规范,签署及时,内容不得缺项;无知情同意书,护士不得执行输血4输血前后相关实验室检查(5 分)输血前必须有输血九项,输血后必须复查血常规5用血医嘱(5分)用
2、血必须有医嘱,各项检查(如血常规、血型鉴定、交叉实验等)医嘱执行核对签名准确、及时6临床用血核对输血前必须有双人核对并签(5 分)字同一患者一天申请备血量在800 毫升至 1600 毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血同一患者一天申请备血量达到或超过1600 毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血7用血审批(10 分)8输血病程记录(20 分)必须用红笔在病程记录中标识,记录用血指征、检查结果、用血量、用血品种,患者有无不良反应及用血后疗效评价等9是否有不良反应回报(10 分)在输血过程中若出现不良反应,科室应及时填写回报单,上报输血科输血科上报医务科。找出输血不良反应的原因10输血前后疗效评价(10 分)医护人员应及时在病程记录中记录患者输血后疗效及评价,杜绝无指征用血现象11得分总分 100 分,单项不得负分评审组长签字:评审日期:临床用血 质量评分标准科科年年月至月至年年月月开原市妇女儿童医院医务科印发开原市妇女儿童医院医务科印发
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