手卫生宣传资料.pdf

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1、 经过执行手卫生，可以降低 30%的医 院感染，控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法洗手！洗手指征 1.直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位挪动到洁净部 位时。2.接触患者粘膜、破坏皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等以后。3.穿脱隔断衣前后，摘手套后。4.进行无菌操作、接触洁净、无菌物件从前。5.接触患者四周环境及物件后。6.办理药物或配餐前。手卫生设施 手术室、产房、导管室、层流洁净病房、重症监护病房、重生儿室、母婴同室、血液透析病房、烧伤病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心等要点部门装备非手触式水龙头，有条件的医疗机构在诊疗地域均宜装

2、备非手触式水龙头。应装备干手物件或设施，防范二次污染：如烘干机、一次性纸巾、毛巾等。禁止用工作服或公用毛巾擦手。手套使用原则 1.接触或预料到要接触患者的分泌物、排泄物、体液、血液等或其余污染性程度高的物质。2.医护人员的手部皮肤有破坏，而需接触患者或污染物件时。3.医护人员接触开放性伤口或推行侵入性无菌操作时。您会正确戴手套吗 手套使用指征 洁净手套的使用指征 1.手可能被血液、体液、患者的 黏膜、分泌物所污染时应戴洁净手套。2.工作人员接触传染患者时，做 或配合胃镜、肠镜或近似检查时，应戴洁净手套。无菌手套的使用指征 1.工作人员在进行手术操作时。2.护理免疫力低下的患者时。3.进行进入体

3、腔的侵入性操作时 手套使用的要求 1.出手套或更换手套时应先洗手，必需时进行手消毒。2.当一次活动结束时，或思疑手套破坏时，以及不一样的患者之间应取下手套并洗手。3.医护人员的手部有破坏时应先用防水敷料保护再戴手套。4.戴手套执行操作过程中，防范已经污染的手套触摸洁净地域或物 品。5.不可以戴着手套直接洗手，由于洗过的手套通透性增添，细菌更简单进下手套内。6.一帮手套只好用于一位患者，同时多项操作时，应按污染程度从清到重，不然要更换手套后方可进行另一项操作。7.使用后的一次性手套按“感染性医疗废物”办理。戴手套能取代洗手吗？有人以为洗手不方便，而采纳戴手套取代洗手的方式。依据美国感染控制和流行

4、病协会（APIC）的检查，有很多关于手套质量的可变性报导：乙烯手套（薄膜手套）有 4%-63%、橡胶手套有3%-52%的不行见浸透，另一方面是使用者可能在摘手套时无心中污染了手部。也就是说戴手套不可以完 全障蔽病原微生物，所以不可以充分地保护工作人员，也不可以充分防范交织感染，所以取下手套后应洗手或用消毒液擦手。手卫生基础知识 （一）什么叫手卫生？为医务人员洗手、卫新手消毒和外科手消毒的总称。1.什么是洗手？指医务人员用肥皂也许皂液和流 动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。2.卫新手消毒定义 指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌 的过程。3.外科手消毒定义 指外科

5、手术前医务人员用 皂液和流动水洗手，再用手消毒 剂除去也许杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，使用的手消毒剂可拥有连续抗菌活性。（二）医务人员洗手方法 在流动水下，使双手充分淋 湿。取适当皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手最少 15 秒钟，应注意冲刷双手全部皮肤，包含指背、指尖和指缝，详尽揉搓步骤为：掌手相对，手指并拢，互相揉 搓。手指交织掌心对手背搓擦。手指交织掌心对掌心搓擦。两手互握互搓指背 拇指在掌中转动揉搓将五个手指尖并拢放在 另一手掌心旋转揉搓，交换进行。在流动水下完全冲净双手，擦干，取适当护手液护肤。（三）洗手与卫新手消毒的原则是什么？当手部有血液或其余体液等肉

6、眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手取代洗手。（四）哪些状况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂？直接接触每个患者前后，从同 一患者身体的污染部位挪动到洁净部位时。接触患者粘膜、破坏皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等以后。穿脱隔断衣前后，摘手套后。进行无菌操作、接触洁净、无 菌物件从前。接触患者四周环境及物件后。办理药物或配餐前。（五）医务人员在哪些状况时应先洗手，而后进行卫新手消毒？接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物件后。直接为传得病患者进行检查、治疗、护理或办理传染患者污物以后。（

7、六）手卫生监测的采样时间和采样方法有何要求？采样时间应在接触患者、进行诊疗活动前。采样方法是：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸润的棉拭子，在双手指曲面从指跟到指端来回涂擦2 次，一只手涂擦 2 面积约30cm，涂掠过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入含相应中和剂的无菌洗脱液试管中，及时送检。（七）手消毒的成效应达到什么标准？卫新手消毒，监测的细菌菌落数应10cfu/cm2。外科手消毒，监测的细菌菌落数应5cfu/cm2。(八)卫新手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？减少暂居菌。（九）外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？除去也许杀灭暂居菌，减少常居 菌。（十）速干

8、手消毒剂的特色是什么？作用迅速，但不拥有连续抗菌活 性。（十一）外科手消毒剂的突出特色是什么？作用缓慢，但拥有连续抗菌活性。（十二）手卫生的 5 个重要时刻 二前三后：接触患者前 洁净无菌操作前 接触患者后 接触患者四周环境后 接触血液体液后 （十三）外科手消毒应依据哪些原则？先洗手，后消毒。不一样患者手术之间、手套破坏或手被污染时，应重新进行外科手消毒。（十四）对医务人员手有哪些特别要求？指甲长度不该超出指尖 不该戴戒指等装饰物 不该戴人工指甲、涂抹指甲油 等。（十五）洗手不行忽视的环节有哪些？掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。（十六）如何保证卫新手消毒的成效？速干手消毒剂要足量，保证湿润揉搓。速干手消毒剂要全覆盖保证 不留死角 揉搓步骤像洗手步骤相同，保证消毒成效。揉搓直至完全干燥，保证消毒时间。（十七）哪些状况一定洗手不可以卫新手消毒？入厕以后 手部有明显污染时 接触可形成孢子的微生物