普通外科住院医师规范化培训试题.pdf

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1、 普外三科住院医师规范化培训出科考试题（卷 1）一、问答题 1.斜疝和直疝的鉴识 2.闭合性腹部损害手术探查指征：3.急性阑尾炎的鉴识诊疗：4直肠癌的手术方式及适应症：5.胆总管切开取石、T 管引流术察看注意事项及 T 管拔管指征 :二、选择题：1.阑尾切除术后最常有的并发症是：A.切口味染 B.切口出血 C.阑尾残端瘘 D.盆腔脓肿 E.肠阻塞 2.诊疗急性阑尾炎最重要的体征是：A.右下腹有肌紧张 B.右下腹有反跳痛 C.右下腹有显然固定压痛点 D.闭孔内肌试验阳性 E.结肠充气试验阳性 精选文库 3.男性，78 岁，1 天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕

2、吐而来就诊。体检：神志冷淡，四肢厥冷。脉细速 140 次/min，血压 60/40mmHg,腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为显然，诊疗肠坏死穿孔，洋溢性腹膜炎、中毒性休克，应选择的办理方案是 A.立刻手术 B.非手术治疗 C.先察看视发展再决定治疗方案 D.踊跃抗休克治疗，并进行手术治疗 E.以上均不对 4.惹起腹膜炎的细菌最常见的是：A.大肠杆菌 B.绿脓杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.产气杆菌 E.变形杆菌 5.惹起机械性肠阻塞最常有的原由是 A.腹膜后巨大血肿 B.肠壁肿瘤 C.肠蛔虫症 D.腹内手术或炎症后形成的粘连 E.先本性肠道闭锁 6.对于甲状腺手术治疗的适应症不正确的选

3、项是：A.高功能腺瘤 B.中度以上原发性甲亢 C.甲状腺肿大有压迫症状 D.抗甲状腺药物或放射性 I131 治疗无效者 E.少年小孩患者 7.嵌顿性疝与绞窄性疝的差别是：A.疝囊有无压痛 B.疝内容物能不可以回纳 C.疝内容物有无血运阻碍 D.能否有休克 E.能否有机械性肠阻塞的表现 8.腹部最易损害的空腔脏器是：A.结肠 B.胃 C.小肠 D.直肠 E.十二指 肠 9.男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减少，浑身显然黄染，肝未涉及，深吸气时可涉及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素 15mg/dl，尿检:胆红素阳性。最可能是：2 精选文库 A.肝炎 B.胆石

4、症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝癌 10.男性，20 岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后 1 周，体温仍在 38 39，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。第一考虑：A.膈下脓肿 B.肠间脓肿 C.盆腔脓肿 D.脾破碎 E.胃十二指肠穿孔 11.继发性腹膜炎最主要的临床表现是：A.腹痛、腹胀 B.腹膜刺激征 C.叩出挪动性浊音 D.肠鸣音消逝 E.高热、脉快、疲备 12.对于股疝的表达不正确的选项是：A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出 B.常见于中年以上的妇女 C.透光试验不透光 D.易发生嵌顿和绞窄 E.发生嵌顿则应不宜紧迫手术 13.对于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的表达不正确的

5、选项是：A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作 B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）C.每天 3 次，每次 35 滴，此后每日每次增添 1 滴，至每次 15 滴 D.一般约 4 周（不宜超出 8 周）E.凡禁止备实行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂 14.对于胰腺炎诊疗中血、尿淀粉酶检测的表达不正确的选项是：A.血清淀粉酶值在发病后 312 小时开始高升，2448 小时达到顶峰，7 天内恢复正常 B.尿淀粉酶高升稍迟但连续时间比血淀粉酶长 C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不必定成正比 D.严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不高升 E.以上表达都不对 15.内痔的初期临床表现为：A.粘液血便 B.便后脱垂 C.无痛性、间歇性便后出血 D.肛门痛苦 3 精选文库 E.肛门抓痒 4