2015年贵州主治医师(麻醉)专业知识考试试卷.pdf

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1、2015 年贵州主治医师(麻醉)专业知识考试试卷 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、结核菌镜检为 A多形性排列不规则 B短小杆菌 C卵圆形，两端钝圆 D细长，略弯的杆菌 E粗大杆菌 2、交感神经系统活动加强时，不会产生下述哪项结果 A瞳孔扩大 B骨骼肌和心脏血管舒张 C糖原分解减少 D支气管扩张 E汗腺分泌增加 3、胎儿血循环中血氧含量最高的部位 A右心房 B右心室 C主动脉 D肺静脉 E肺动脉 4、初产妇，孕 39 周，血压 19/110mmHg，尿蛋白（+),阴道少量的出血，查：子宫硬如木板,胎心 162 次/分，临床首先考虑为 A胎

2、盘早剥 B临产开始 C先兆子痫 D先兆子宫破裂 E前置胎盘 5、急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎的主要原因为 A治疗不及时和不恰当 B机体抵抗力差 C细菌毒力过大 D局部血运不良 E肢体活动过早 6、使用强心苷期间禁忌 A：镁盐静注 B：钾盐静滴 C:钠盐静滴 D：葡萄糖静滴 E：钙盐静注 7、门静脉收集的血液范围不包括 A肝 B胃 C脾 D空肠 E胆囊 8、肝硬化的病人若出现了胸水,其主要机制是 A功能性肾衰竭 B腹水通过膈淋巴管进入胸腔 C心房肽活动降低 D胸膜炎症 E低蛋白血症 9、骨髓肌紧张性的来源是 A以上都不是 B运动神经元经常少重放电 C重力牵拉肌腱时发生的牵张反射 D骨骼肌纤维短暂收

3、缩 E运动神经元放电 10、除病因治疗外,还宜选用 A辅助呼吸，加速二氧化碳排出 B生理盐水 C输高渗葡萄糖液 D适量补充碳酸氢钠 E降低通气量使 PaCO2 升至 40mmHg 左右 11、初产妇,25 岁，孕 40 周，规律宫缩 4 小时后人院，检查：宫口近开全，先露在棘下 3cm，胎心音 150 次/分，正确的诊断是 A胎儿窘迫 B急产 C正常产程 D加速期延缓 E协调性宫缩过强 12、糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误 A快速输液 B立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱 C立即用碳酸氢钠纠正酸中毒 D治疗 26 小时，尿量增加后补充钾盐 E当血糖低于 13。9mmol/L 时应补充葡萄糖 13、有

4、关控制性降压原则，下列哪项不正确 A降压时间以满足手术需要为准 B收缩压低于 80mmHg，肾小球滤过率可能降低 C降压界限为 MAP 不低于 6070mmHg 或血压降低基础血压的 30 D保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要 E当平均压下降低于 60mmHg，可致脑供血不足 14、某孕妇妊娠 39 周，肛查：胎头的矢状缝和出口横径方向一致,小囟门位于骨盆的右侧，其胎心音听诊在 A脐上右侧 B脐下右侧 C脐上左侧 D脐下右侧偏后 E脐下左侧 15、根据患者表现可以诊为 A结核性胸膜炎 B自发性气胸 C肺癌 D癌性胸膜炎 E系统性红斑狼疮并发胸膜炎 16、肾积水最常见的原因是 A结核性膀

5、胱挛缩 B肾鹿角形结石 C输尿管肿瘤 D输尿管下段结石 E肾盂输尿管结合处狭窄 17、有关高血压病人术前评估和准备哪项正确 A术前一天应停用所有抗高血压药 B麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度 C术前血压应降至正常才能手术 D收缩压升高比舒张压升高危害小 E术前宜使用中枢性降压药控制血压 18、下列哪项激素在一个卵巢周期中出现二次分泌高峰 A雌激素 BLH C雄激素 D孕激素 EFSH 19、腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致 A桡神经 B正中神经 C尺动脉 D尺神经 E桡动脉 20、原发性肝癌最主要的转移途径是 A淋巴系统 B直接扩散 C血液系统 D肝内门静脉系统

6、 E种植转移 21、该病人不需与之鉴别的疾病为 A膀胱炎 B前列腺癌 C膀胱癌 D神经原性膀胱 E膀胱颈硬化 22、腰麻绝对禁忌症是 A休克 B呼吸系统疾病 C有普鲁卡因过敏史 D肾脏疾病 E慢性肝炎 23、下列哪一项是甲亢的特殊表现 A弥漫性甲状腺肿大 B脉压差增大 C胫前黏液水肿 D休息时心率快 E多食而消瘦 24、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血 A慢性腹泻 B萎缩性胃炎 C营养不良 D钩虫病 E胃空肠吻合术后 25、下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高 A臂丛腋路阻滞 B以上均不是 C臂丛肌间沟阻滞 D臂丛锁骨上阻滞 E颈深丛阻滞 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项

7、中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0。5 分）1、病人最可能的诊断的是 A溃疡致幽门梗阻 B胃癌 C高位小肠梗阻 D胃扭转正胃内异物 2、以下哪项在缺铁性贫血时不会出现 A皮肤干燥 B反甲 C口腔炎 D血清胆红素升高 E异食癖 3、有关腰麻下列叙述哪项错误 A：小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3 下缘 B:成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2 椎体上缘 C：成人穿刺位置可在 L2L3 以下 D:穿刺部位在脊髓终止以下部位 E：L3L4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾 4、神经细胞静息电位形成的机制是 A钠离子的平衡电位 B氯离子的平

8、衡电位 C钙离子的平衡电位 D镁、钾、钠离子的平衡电位 E钾离子的平衡电位 5、下面除哪一项外，其余均与急性肾功能衰竭时应用速尿有关 A非少尿型对它尚有反应，从而出现失钠性低钠血症 B肾小管重吸收水的功能下降 C酸中毒减轻 D造成低钠，细胞水肿 E增加肾小球滤过率 6、人体对结核菌的自然免疫是 A能将结核菌杀死 B以上均不是 C非特异性的 D制止其扩散 E特异性的 7、有关颈内静脉的描述，错误的是 A与锁骨下静脉汇合成头臂静脉 B以上均错误 C属支有颅内支、颅外支两种 D上端续于乙状窦 E颈部最大的静脉干 8、男，35 岁，患小肠瘘，测得血清钾 2。0mol/L，钠 l40mmol/L，氯 8

9、0mmol/L，血浆渗透压 300mmol/L,尿量 25ml/h,血压 60/45mmHg。首选治疗措施 A立即静漓 5碳酸氢钠 B静滴晶体或胶体溶液,补足血容量 C口服钾盐 D立即静滴氯化钾溶液 E应用阳离子交换树脂 9、患者女,25 岁，因甲状腺肿大就诊。查体:甲状腺度肿大，无震颤，无结节，131吸收率 24 小时 65%，诊断最大可能是 A甲状腺功能亢进症 B慢性甲状腺炎 C单纯性甲状腺肿 D甲状腺癌 E甲状腺囊肿 10、关于气管内插管下列叙述错误的是 A为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药 B对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人，宜预先用药物处理以减轻置喉

10、镜时的反应 C用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻 D插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉 E置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压 11、下列哪项不是单纯甲状腺肿的病因 A硫氰酸盐 B缺碘 CGraves 病 D先天性甲状腺素合成障碍 E保泰松 12、呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是 A以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好 B肺间质纤维化引起者可用 C呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用 D以上均不是 E肺炎患者引起的呼吸衰竭可用 13、普鲁卡因在体内消除的方式是 A：重新分布于脂肪 B：被单胺氧化酶代谢 C：以原形从肾排泄

11、 D：在肝氧化分解 E：被假性胆碱酯酶水解 14、加强呼吸时,其动力来自 A肋间外肌 B膈肌 C肋间外肌、膈肌、肋间内肌 D肋间内肌 E肋间外肌与膈肌 15、以下哪项不是大量输血的并发症 A枸橼酸中毒和低血钙 B凝血功能障碍 C血 pH 升高 D高血钾 E血型交配困难 16、哪种药物可帮助胃黏膜细胞的不典型增生逆转 A洛赛克 B叶酸 C西沙必利 D维生素 Bl E羟氨苄霉素 17、脊髓的被膜 A蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙 B硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙 C由外到内依次为软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜 D由外到内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜 E由外到内依次为脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜 18、

12、左向右分流的先天性心脏病,下列哪项描述是错误的 A易患肺炎 B潜伏青紫 C肺循环量少 D胸骨左缘有粗糙收缩期杂音 E影响生长发育 19、有关脊髓叙述正确的是 A脊髓表面被覆三层被膜，由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜 B下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上 C下端平对第三腰椎 D下端平对第四腰椎 E全长有一个膨大称脊髓圆锥 20、贲门周围血管离断术成败的关键在于 A胃后静脉的离断 B胃短静脉的离断 C冠状静脉胃支的离断 D冠状静脉食管支的离断 E冠状静脉高位食管支的离断 21、为了延长局麻药作用时间，减少其吸收中毒，常在局麻药中加入适量 A：异丙肾上腺素 B：阿托品 C：肾上腺素 D：去甲肾上

13、腺素 E：多巴胺 22、正常人安静时,每分钟肾血流量约为心输出量的 A2025%B14 C1015 D510%E3035%23、下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒 A氯胺酮 B纳洛酮 C布托啡诺 D硫喷妥钠 E喷他佐辛 24、麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是 A老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛 B选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药 C老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱 D婴幼儿代谢率高镇静药相对较大 E小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大 25、孕 36 周，曾反复阴道出血 3 次，出血量较月经量少，B 超诊断为前置胎盘，胎心好,最佳的处理为 A人工破膜引产 B积极引产，尽快结束分娩 C剖宫产术 D卧床休息，维持妊娠 E肌注地塞米松,促使胎儿肺成熟