2020年江西省《肿瘤内科学》每日一练(第469套).pdf

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1、 第 1 页 2020年江西省肿瘤内科学每日一练 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.下列关于睾丸肿瘤标志物说法错误的是()。A.LDH升高可见于生殖细胞瘤 B.AFP升高见于胚胎癌 E.AFP和-hCG均升高见于精原性细胞瘤 2.下列关于胃癌的描述错误的是()。A.贲门癌的临床表现和食管下段癌相似 B.胃底贲门下区癌线钡餐及纤维胃镜常易漏

2、诊 C.胃体癌的首发症状常为上消化道出血 D.胃癌出现上消化道出血意味已属晚期 E.胃窦小弯侧癌多为溃疡型癌 3.对原发性肝癌的高危人群普查的方法为()。A.采用B超+AFP,1次/12个月 B.采用B超+AFP,1次/2个月 第 1 页 E.采用B超+AFP,1次/3个月 4.鼻咽癌最好发于()。A.耳咽管咽口 B.耳咽管隆突 C.鼻咽前壁 D.鼻咽顶后壁 E.咽隐窝 5.下列可用于鉴别原发性肺癌和转移性肺癌的分子是()。A.S-100 B.CD56 C.K20 D.绒毛蛋白(lin)E.甲状腺转录因子-1(TTF-1)6.下列不是乳腺MRI检查特点的是()。A.无放射性损伤 B.能发现较小

3、病灶 C.软组织对比分辨率高 D.可发现微小钙化 E.鉴别病变的良、恶性准确率高 7.局限期小细胞肺癌可采取的综合治疗方式是()。A.以手术为主 B.以化放疗为主 C.以放疗为主 D.以分子靶向治疗为主 E.以化疗为主 第 1 页 8.下列不属于试用新药时需提供的资料的是()。A.新药的化学成分和毒性试验的资料 B.新药的抗瘤谱 C.临床前动物实验的资料 D.患者的经费来源情况 E.肿瘤的生长速度及发展趋势 9.外上象限的乳腺癌淋巴结转移首先发生在()。A.腋窝 B.锁骨上 C.内乳 D.肺 E.骨 10.下列组合正确的是()。A.急性淋巴细胞白血病-儿童绿色瘤 B.慢性淋巴细胞白血病-多为T

4、细胞型 C.慢性髓系白血病-易伴中枢神经系统白血病 D.慢性粒细胞白血病-易急性变 E.急性早幼粒细胞白血病一不易发生播散性血管 11.与宫颈上皮内瘤样病变以及宫颈癌的发生、发展最密切相关的高危型病毒为()。A.HSV-B.HPV C.CMV D.EB E.HBV 12.原发性肝癌的肝痛属于()。第 1 页 A.多为间歇性隐痛 B.常为胀痛或钝痛 C.常为阵发绞痛 D.均为剧痛 E.早期常无肝痛 13.对于肿瘤化疗新药临床试验,下列说法中正确的是()。A.期临床试验一般不采取单一药物治疗 B.I期临床试验最好采用单一药物治疗 C.期临床试验应使各方面条件尽量一致 D.期临床试验最好采用单一药物

5、治疗 E.一种新药的各期临床试验中,给药剂量基本相同 14.目前NCCN指南推荐用于晩期非小细胞肺癌二线治疗的小分子靶向药物是()。A.伊马替尼和厄洛替尼 B.伊马替尼和吉非替尼 C.吉非替尼和厄洛替尼 D.索拉非尼和厄洛替尼 E.吉非替尼和索拉非尼 15.晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗,下列不属于生物洽疗方式(用药)的是()。A.LAK细胞 B.干扰素-2b C.IL-2 D.肿瘤坏死因子 E.疫苗 16.婴儿期最常见的肿瘤为()。第 1 页 A.肾母细胞瘤 B.视网膜母细胞瘤 C.神经母细胞瘤 D.肝母细胞瘤 E.淋巴母细胞瘤 17.下列关于直肠癌的扩散与转移,错误的是(

6、)。A.癌肿绕肠管一周约需6个月 B.直肠癌很少直接种植在腹膜上 C.血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关 D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 E.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 18.卵巢肿瘤患者,如果出现了腹股沟淋巴结转移,但无远处转移,该患者的分期为()。A.C期 B.C期 C.b期 D.a期 E.期 19.慢性淋巴细胞白血病Binet分期C期是指()。A.血和骨髓中淋巴细胞增多,可有少于三个区域的淋巴组织肿大 B.与B期相同外,尚有贫血或血小板减少 C.患者病程10年以上 D.患者出现严重的盗汗症状 E.血和骨髓中淋巴细胞增多,有三个或三个以上区域的淋巴组织肿大 20.下列属于肺癌

7、转移引起的症状是()。A.骨关节病综合征 第 1 页 B.男性乳腺增生 C.Cushing综合征 D.重症肌无力 E.吞咽困难 21.子宫内膜癌激素治疗的药物主要是()。A.孕激素类药物 B.抗孕激素类药物 C.抗雌激素类药物 D.雌激素类药物 E.促排卵类药物 22.()霍奇金病在欧美发达国家最多见。A.淋巴细胞为主型 B.淋巴细胞消减型 C.混合细胞型 D.结节硬化型 E.各类型分布相同 23.在女性恶性肿瘤中,居第四位的是()。A.子宫内膜癌 B.卵巢癌 C.宫颈癌 D.绒毛膜癌 E.甲状腺癌 24.下列疾病的发病既有细胞凋亡不足又有细胞凋亡过度的是()。A.肿瘤 B.缺血-再灌注损伤

8、第 1 页 C.动脉粥样硬化 D.帕金森综合征 E.阿尔茨海默病 25.多药耐药是指肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后,不仅对同类抗癌药抗药,而且()A.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药 B.对靶向治疗亦产生交叉抗药 C.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药 D.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药 E.对所有类型抗癌药亦产生交叉耐药 26.平阳霉素化疗有致肺纤维化的毒性,其终生限量不大于()。A.350mg B.200mg C.00mg D.300mg E.400mg 27.肿瘤标志物检测在睾丸肿瘤诊断中的价值,下列说法错误的是()。A.有助于预后估计 B.有助于肿瘤组织学性质的确定 C.有助于术后监护、早

9、期发现复发 D.精原细胞瘤患者95%hCG阳性 E.有助于肿瘤临床分期 28.肝细胞癌的组织学特点为()。A.形成大量腺腔 B.肿瘤细胞弥漫散在 第 1 页 C.分泌激素 D.大量纤维组织增生 E.与肝细胞相似的癌细胞形成团块,其间为血窦 29.下列不符合3,4-苯并芘致癌特点的描述是()。A.致癌性强 B.具有直接致癌作用 C.致癮谱广 D.存在于烟草的烟雾中 E.自然界广泛存在 30.头颈部恶性肿瘤总的治愈率为()。A.10%20%B.20%50%C.30%60%D.40%70%E.70%100%二、A2(共 20 题)31.患者,女性,5岁,上腹烧灼样痛6个月,近1周排柏油便,为确诊,检

10、査宜首选()。A.X线胃肠钡餐透视 B.胃镜检査 C.大便潜血检查 D.B超 E.X线钡灌肠透视检查 32.患者,女性,55岁,胃癌行胃大部分切除术(毕式吻合)后2年,出现剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效,并有胆汁性呕吐,吐后疼痛不缓解,消瘦。若检査除外了胃癌复发,目前最可能的诊断是()。A.吻合口狭窄 第 1 页 B.吻合口溃疡 C.输入袢综合征 D.碱性反流性胃炎 E.术后粘连梗阻 33.患儿,女,9岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月入院。淋巴结活检:纤维化伴局灶性坏死,浸润细胞呈多形性,并伴血管增生和纤维化,淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R-S细胞并存,最可能诊断为()。A.

11、免疫母细胞淋巴瘤 B.混合细胞型HL C.淋巴细胞消减型HL D.结节硬化型HL E.淋巴细胞为主型HL 34.患者,女性,63岁,排尿费力6个月,且症状逐渐加重,近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊应首选()。A.脊柱、骨盆CT检查 B.尿常规检查 C.尿液检查癌细胞 D.肛诊及穿刺活检 E.膀胱镜检及活组织检査 35.患儿,女,1岁半,腹部发现一个不断增大的肿块,血液和尿液中儿茶酚胺及其代谢产物显著升高。手术切除肿块,病理镜下见多量小圆形细胞,核圆形深染,胞质少;有的瘤细胞围成一个空腔,呈放射状排列,最可能诊断为()。A.肝母细胞瘤 B.神经母细胞瘤 C.肾母细胞瘤 D.髓母细胞瘤 E.血管母细

12、胞瘤 第 1 页 36.患者,男性,69岁,咯血丝痰1个月,无胸痛及咳嗽。胸部线片示:左肺舌叶圆形阴影,直径约2.5Cm,边缘不毛糙,纤维支气管镜检查正常,应采取哪个手术治疗方案较为合理()。A.肺左上叶切除术 B.左全肺切除术 C.舌叶切除术加术后放疗 D.肺左舌叶切除术加淋巴结清扫 E.舌叶切除术加术中冰冻病理检查 37.患者,男性,61岁,右季肋区疼痛半年。CT检查结果显示;肝右叶12Cm10Cm肿块,包绕、压迫下腔静脉;肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检査确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括()。A.肝动脉结扎术 B.肝叶切除术 C.肝动脉灌注化疗 D.肝移植手术 E.肝动脉栓塞术

13、 38.患者,女性,78岁,患慢性肝病12年,普查发现AF80Og/L,首先应行的检查是 A.选择性肝动脉造影 B.腹部平片 C.肝脏核素扫描 D.腹腔镜探查术 E.B超或CT 39.患者,男性,36岁,因“胸闷、气促2周”人院,胸部CT示纵隔巨大肿块,纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”,诊断为霍奇金淋巴瘤A期,行6周期ABVD方案化疗后,患者胸闷症状消失,复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案为()A.继续ABVD方案化疗2周期 B.自体干细胞移植 第 1 页 C.更换化疗方案 D.手术 E.纵隔放疗 40.患者,女性,50岁,左大腿下段肿痛2月余,线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。

14、活检示骨肉瘤,下一步适宜的处理是()。A.大剂量放疗后行保肢手术 B.立即进行截肢 C.大剂量放疗,后行保肢或截肢手术 D.保肢或截肢手术,术后化疗 E.化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗 41.患者,女性,63岁,中段食管癌患者,病灶长度7Cm,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无穿孔征象。首选治疗是()。A.手术 B.术前放射治疗加手术 C.放射治疗 D.中医及免疫治疗 E.化学治疗 42.患者,男性,37岁,近1个月乏力,贫血貌,皮肤可见淤点,浅表淋巴结及肝脾不大。b70g/L,wBC4.210/L,PT4510/L。骨髓象:原始细胞42%,过氧化物酶强阳性,糖原染色阴性,最可能

15、诊断为()。A.营养不良性贫血 B.急性单核细胞白血病 C.急性粒细胞性白血病 D.急性淋巴细胞性白血病 E.再生障碍性贫血 43.患者,男性,79岁。进食哽噎2月余。食管钡餐示食管胸下段5Cm充盈缺损。诊断为食管癌,体检中发现()应考虑有手术禁忌证。第 1 页 A.左下肺闻及水泡音 B.左锁骨上淋巴结肿大 C.肝脏增大达肋缘下2Cm D.心前区闻及级收缩期杂音 E.心电图示慢性冠状动脉供血不足 44.患者,男性,30岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清hCG恢复至正常,但是AFP仍高,腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常。下一步治疗方案为()。A

16、.先腹膜后放疗、然后行化疗 B.采取PVB化疗 C.腹膜后加纵隔放疗 D.腹膜后放疗 E.腹膜后淋巴结清扫术 45.患儿,男,6岁。发热1个月。依靠骨髓活检,可确诊的病变是()。A.急性髓系白血病 B.传染性单核细胞增多症 C.间变性大细胞性淋巴瘤 D.Burkitt淋巴瘤 E.Langerhans细胞组织细胞增生症 46.患者,女性,40岁,双颈部淋巴结肿大2个月,左胸腔积液1个月,脾肿大肋下4.1Cm,骨髓穿刺涂片查到12%淋巴肉瘤细胞,该患者最可能诊断为()。A.非霍奇金淋巴瘤 B.急性白血病 C.霍奇金病 D.组织细胞病 E.多发性骨髓瘤 第 1 页 47.患者,女性,54岁。确诊慢性

17、髓细胞性白血病10年。骨髓活检提示病程进入急变期的是()。A.增生细胞大部分为成熟粒细胞 B.纤维组织增生 E.增生细胞大部分为原始粒细胞 48.患者,女性,56岁,于4年前行乳癌根治术,术后未进行化疗及放疗,1周前出现腰背部疼痛。体格检査见第七肋及第4胸椎体压痛阳性,心、肺、腹未见显著阳性体征。Her-2检测表达阳性,治疗应首选(A.AC+HerCeptin方案 B.镇痛对症治疗 C.热疗 D.T+HerCeptin方案+放疗 E.TAM 49.患者,男性,40岁,患有脑肿瘤,近期又被诊断为抗利尿激素异常分泌;该病的根本原因是血液中含有过多的()。A.ADH B.FSH C.TSH D.PR

18、L E.TRH 50.患者,男性,77岁,确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后,TNM分期为TNM。(期)。该患者术后最佳的治疗方案为()。A.静脉化疗 B.同步放化疗 C.序贯放化疗 D.腹膜腔化疗 E.定期随访 第 1 页 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.神经元特异性烯醇化酶主要作为()的标志物。A.前列腺癌 B.畸胎瘤 C.神经母细胞瘤 D.肝癌 E.小细胞癌 52.白血病分类的原则为()。A.根据病因 B.根据白血病细胞类型 C.根据发病机理 D.根据年龄 E.根据白血病细胞的分化成熟程度和自然病程 53.关于大肠癌化疗类型正确的是()。A.单一用药 B.只能联合用

19、药 C.5-FU联合非细胞毒药物 D.单克隆抗体治疗 E.5-FU不可与细胞毒药物联合应用 54.下列属于碘治疗甲状腺癌适应证的有()。A.复发的DTC B.甲癌术后残留的甲状腺组织 C.颈部淋巴结及远处其他脏器转移的D.不能手术切除的分化型甲状腺癌DIC E.血白细胞计数在3.010L以上,摄碘率大于1%第 1 页 A.两肺一样 B.右肺多于左肺 C.上叶多于下叶 D.上叶少于下叶 E.右肺少于左肺 60.下列关于儿童实体瘤描述正确的是()。A.多为15岁以内的儿童 B.近60%为恶性肿瘤 C.居儿童死因的第二位 D.发病率呈上升趋势 E.以上均正确 61.通过改水措施可降低我国()发病率。

20、A.食管癌 B.膀胱癌 C.肝癌 D.胃癌 E.大肠癌 62.下列恶性肿瘤属于间叶组织来源的是()。A.淋巴瘤 B.恶性神经鞘瘤 C.脂肪肉瘤 D.滑膜肉瘤 E.恶性纤维性组织细胞瘤 63.下列关于原发性肝癌CT的表现,正确的是()。A.增强扫描动脉期显著强化 第 1 页 B.平扫多为低密度灶 C.增强扫描静脉期显著强化 D.局部肝轮廓可隆凸 E.伴肝硬化、脾大 64.下列不属于对疑似膀胱癌的患者应进行的检查是()。A.尿癌细胞PCR检测 B.尿脱落细胞学检查 C.静脉肾盂造影 D.B超引导下的膀胱壁随机活检 E.膀胱镜检查 65.肿瘤细胞的基本生物学特征包括()。A.恶性增殖 B.细胞核具有

21、多形性 C.凋亡过度 D.分化不良 E.侵袭与转移 五、B(共 5 题)66.结外鼻型NKT细胞性淋巴瘤是()。A.前体淋巴组织肿瘤 B.外周T细胞肿瘤 C.边缘性肿瘤 D.成熟B细胞肿瘤 E.成熟T/NK细胞肿瘤 67.Burkitt淋巴瘤()。A.好发于年轻男性 第 1 页 B.好发于老年妇女 C.好发于中老年人 D.好发于年轻女性 E.好发于儿童和青少年 68.以基质细胞和多核巨细胞为主的骨肿瘤()A.骨髓瘤 B.骨肉瘤 C.骨巨细胞瘤 D.软骨肉瘤 E.尤文肉瘤 69.适合为保留器官,先化疗或放疗,后手术的是()。A.乳腺癌(A期)B.卵巢癌(期)C.喉癌(A期)D.小细胞肺癌(局限期

22、)E.弥漫大B细胞淋巴瘤(期)70.常用的新辅助化疗方案()。A.Xeloda单药方案 B.T+HerCeptin方案 C.CAF方案 D.TAM E.AC+HerCeptin方案 第 1 页 A1 答案：1：E 2：D 3：C 4：E 5：E 6：D 7：B 8：D 9：A 10：E 11：B 12：B 13：B 14：C 15：A 16：C 17：A 18：B 19：B 20：E 21：A 22：D 23：A 24：E 25：A 26：D 27：D 28：E 29：B 30：D A2 答案：31：B 32：D 33：D 34：D 35：B 36：E 37：B 38：E 39：C 40：E 41：B 42：B 43：B 44：A 45：D 46：A 47：B 48：D 49：A 50：B A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：B 53：A 54：A 55：B 56：B 57：B 58：B 59：A 60：A 61：A 62：A 63：A 64：A 65：A B 答案：66：C 67：B 68：E 69：E 70：C