2020年贵州省《儿科学》测试卷(第152套).pdf

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1、 第 1 页 2020年贵州省儿科学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.瑞氏综合征的正确治疗是()。A.每日按500800ml/m输入10%15%葡萄糖，纠正低血糖 B.促进过度通气，保持轻度呼吸性碱中毒状态 C.积极使用抗病毒药物，防治病毒对大脑的损伤 D.积极降低颅内压,控制脑水肿 E.限制液体

2、量，使血压保持在较低水平 2.营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是()。A.躯干、臀部、四肢一腹部一面颊部 B.面颊部一腹部躯干、臀部、四肢 C.腹部一躯干、臀部、四肢一面颊部 D.四肢躯干腹部一面颊 E.臀部躯干腹部面烦 3.小儿肺炎时，应用肾上腺皮质激素的禁忌证是()第 1 页 A.合并水痘 B.中毒症状明显 C.严重喘憋 D.中毒性脑病 E.感染性休克 4.小儿肺炎的常见病原为()。A.革兰阳性球菌和病毒 B.革兰阴性杆菌和病毒 C.革兰阴性杆菌和支原体 D.病毒和衣原体 E.细菌和霉菌 5.维生素D缺乏性手足播揭症的隐性体征不包括()。A.Trousseau i B.腓反射 C.面神经征

3、D.巴宾斯基征 E.A+B+C 6.早产婴儿补充维生素D应()。A.生后1个月补充维生素D400U/d B.生后2周补充维生素D400U/d C.生后1周补充维生素D 800U/d D.生后1个月补充维生素D800U/d E.生后1个月肌内注射维生素D400U/d 7.小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的()。A.5%10%第 1 页 B.10%D.10%15%E.15%20%8.小儿腕部骨化中心出齐一共有()。A.4个 B.6个 C.8个 D.10个 E.12个 9.体重偏离正常值的多少可判定为异常()。A.5%B.8%C.10%D.115%E.20%10.补充维生素D预防向偻病一般开始于()

4、。A.生后1周 B.生后2周左右 C.生后1个月 D.生后67周 E.生后89周 11.全部免疫活性细胞的来源都是()。A.树突状细胞 B.单核上吞噬细胞 第 1 页 C.骨髓多能干细胞 D.胚胎多能干细胞 E.淋巴干细胞 12.胸腔穿刺术抽液时速度不宜过快，总量不宜过多，一次不超过()。A.100ml B.100200m C.50ml D.200500ml E.500-800ml 13.婴幼儿肾脏生理特点正确的是()。A.婴幼儿期肾脏滤过功能比成人好 B.新生儿期肾小管重吸收已经成熟 C.婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能近似于成人 D.新生儿分泌肾素较少，血管紧张素和醛固酮分泌均减少 E.出生后，

5、因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降 14.下列哪组症状表明结核性脑膜炎已进入晚期()。A.少言、懒动、易倦、烦躁 B.剧烈头痛,喷射性呕吐 C.发热、食欲不振、盗汗、消瘦 D.抽搐、意识模糊、昏迷 E.颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性 15.新生儿败血症最有价值的诊断依据是()。A.高热 B.白细胞总数增加 C.血培养阳性 第 1 页 D.皮疹明显 E.有皮肤伤口 16.采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()。.A.阵发性室性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.阵发性室上性心动过速 E.室性期前收缩 17.上、下消化道划分的解剖标志是()A.幽门 B.十二指肠壶腹

6、C.横结肠脾曲 D.回盲瓣 E.屈氏韧带 18.原发性免疫缺陷病的总发病率是()A.1:1000000 B.1:500000 C.1：10000 D.1:5000 E.1：2500 19.哪种食物含锌低()。A.蛋黄 B.初乳 C.鸡肝 D.白菜 第 1 页 E.瘦肉 20.革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是()。A.易引起感染性休克 B.多伴有尿路及肠道感染 C.外周血常规白细胞减少 D.高热持续不退 E.主要发生于婴幼儿 21.婴儿语言发展的4个阶段依次是()A.单字句，电报句，简单句，复合句 B.单字句，多字句，简单句，复杂句 C.复合句，单字句，电报句，简单句 D.单字句，电报句，复

7、合句，简单句 E.电报句，单字句，简单句，复合句 22.体格发育评价时，生长水平是()。A.反映小儿在某一年龄时点的体格发育达到的水平 B.说明小儿过去存在的问题 C.说明其生长趋势 D.反映个体差异 E.反映某2项指标间的比例关系 23.下列血气分析结果，哪项提示可能存在混合性酸中毒()。A.标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐 B.标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐 C.标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降 D.pH下降，血液碱剩余下降 E.pH正常，实际碳酸氢盐下降 第 1 页 24.早产儿有缺氧症状者，常用的氧气浓度是()。A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50

8、%E.50%60%25.下列哪项不是观察微循环的指标()。A.每小时尿量 B.四肢末端温度 C.面色 D.毛细血管再充盈时间 E.动脉血压 26.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量（keal，IkCal=4.1894kJ）分别为()A.4，9，4 B.9，4，4 C.4，4，9 D.4，9.9 E.9.9，4 27.1岁以内婴儿心脏的左界在()。A.左乳线内1.01.5Cm B.左乳线内0.51.0Cm C.左乳线外1-2Cm D.左乳线外3Cm E.左乳线上 第 1 页 28.肾脏分泌肾素的主要部位是()。A.致密斑 B.球旁细胞 C.间质细胞 D.肾小管细胞 E.肾小球毛细血管细

9、胞 29.小儿肺炎出现发绀时，其化验结果最可能出现的是()。A.Sa0,85%,还原血红蛋白 C.Sa,5y/dl D.Sa0,85%,还原血红蛋白 E.Sa0,10个/HP，血尿素氮1.8mmol/L，第 1 页 血浆白蛋白18/L。血压90/75mmHg，最可能的诊断是()。A.急性肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.病毒性肾炎 40.患儿，男，3岁半。咳嗽近两周，近3天明显加重，尤以夜间为甚，阵发剧咳后有呕吐来诊。体检：体温36.7，神志清，咽红，舌系带有溃疡，心脏无异常，两肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳，该患儿应使用抗生素至（1 A.咳嗽明显减轻，体温正常 B

10、.阵发性痉挛性咳嗽消失 C.按规定剂量用药710天 D.白细胞总数和淋巴细胞总数恢复正常 F.鼻咽拭子细菌培养阴性 41.患儿，女，6岁。低热1周，伴双踝部疼痛和阵发性腹痛，发病前2周患猩红热。查体：心、肺正常，踝关节未见明显红、肿、热、痛，但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现，此时重点的临床观察是()。A.关节炎是否存在 B.是否存在心脏损害 C.有无舞蹈病的表现 D.链球菌咽峡炎是否已被清除 E.有无皮肤损害 42.患儿，男，6岁半。乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝在右肋下2Cm、脾于左助下7Cm触及。Hb65g/L,WBC21109L,分类可见中、晚幼粒为主,PIT400 x10%/L

11、,NAP积分降低。可能的诊断为()。A.脾功能亢进 B.骨髓纤维化 第 1 页 C.类白血病反应.D.慢性粒细胞白血病 E.黑热病 43.患儿，女，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然神志不清、四肢抽动。持续约1分钟后缓解。血清钙1.6mmo/L，血糖4.5mmo/L。考虑诊断为()。A.癫痫 B.化脓性脑膜炎 C.低血糖 D.高热惊厥 E.低钙惊厥 44.患儿，女，2岁半。出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。尿有鼠尿臭味，有助于诊断的检查是()。A.脑电图 B.血钙测定 C.血镁测定 D.尿三氯化铁试验 E.尿甲苯胺蓝试验 45.患儿，男，2岁。夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减

12、退，咽痛。体检：咽部充血在咽弓、腭垂黏膜上可见数个24mm大小灰白色小疱疹，围有红。白细胞4x109L，分类正常。患儿诊断为()。A.咽结合膜炎 B.疱疹性咽峡炎 C.流行性感冒 D.急性咽炎 E.球菌性口炎 46.婴儿，男，足月娩出。生后第1天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕吐明显，根据以上病史应考虑下列疾病，但除外()。A.咽下综合征 第 1 页 B.颅内压增高 C.食管闭锁 D.喂养不当 E.消化道畸形 47.婴儿，女，7个月。体重5kg，腹壁皮下脂肪厚0.3Cm，不活泼，食欲减退，反复腹泻面色苍白，血红蛋白80g/L，红细胞计数3x102/L，考虑为()。A.营养不良1度，缺铁性贫

13、血 B.营养不良11度，巨幼细胞性贫血 C.营养不良1度，巨幼细胞性贫血 D.营养不良度，缺铁性贫血 E.营养不良1度，缺铁性贫血 48.患儿，男，7岁。近期发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损在()A.右侧内囊 B.右侧中央前同 C.左侧中央后回 D.右侧中央后回 E.左侧中央前回 49.患儿，男，1岁。咳嗽、低热2天就诊，查体：体温37.5，呼吸35次/分；双肺呼吸音粗，可闻干性哕音及中水泡音。诊断应首先考虑()。A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.哮喘性支气管炎

14、 D.支气管哮喘 E.支原体肺炎 第 1 页 50.患儿，男，2岁。生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡。曾化验血清Igs 7.6g/L，lgA 0.76g/L，lgM 0.056g/L，细胞免疫功能测定正常，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是()。A.X连锁无丙种球蛋白血症 B.选择性1gA缺陷 C.选择性TgM缺陷 D.获得性免疫缺陷综合征 E.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.关于红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症的描述、下述哪一项是正确的()。A.呈X连锁不完全显性遗传 B.全世界有2亿以上的人患有RBC葡

15、萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症 C.蚕豆病是其中一型 D.不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血 E.是新生儿高胆红素血症的常见原因 52.常用的机械通气模式有()。A.辅助通气 B.控制通气 C.辅助控制通气 D.间歇指令通气 E.压力支持通气 53.生长激素的生理作用，下列说法正确的是()A.促进骨、软骨生长 B.促进蛋白质合成 C.促进肝糖原合成 第 1 页 D.促进脂肪组织分解 E.促进细胞核内mRNA的转录 54.引起小儿血尿的常见泌尿系疾病有()。A.IgA肾病 B.急性肾小球肾炎 C.肾病综合征 D.膀胱炎 E.多囊肾 55.关于营养性缺铁性贫血骨髓象，正确的是（y A.各亲均增生活跃 B

16、.以中、晚幼红细胞增生明显 C.幼红细胞胞体小，胞质少，染色偏蓝 D.胞质成熟落后于胞核 E.幼红细胞增生活跃 56.关于急性肾衰竭透析的指征，哪项是正确的()。A.严重水潴留，有肺水肿、脑水肿的倾向 B.血钾5.5mmol/L C.血浆尿素氮29mmol/L，血浆肌酐 707.2ummo/L D.严重酸中毒 E.药物或毒物中毒 57.以下哪些属于抗体缺陷病()。A.DiGeorge综合征 B.IgA缺乏症 C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 D.X连锁无丙种球蛋自血症 第 1 页 E.选择性1gV缺乏症 58.急性肾小球肾炎的诊断依据中，正确的是()。A.病前13周有前驱感染史 B.有水肿、少尿

17、、血尿、高血压 C.尿常规检查有红细胞、蛋白及管型D.ASO如不升高可除外该诊断 E.血清补体下降 59.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点是()。A.位于心尖区或肺动脉瓣区 B.卧位比坐位清楚 C.可伴轻度震颤 D.性质柔和，一般为111级 E.杂音局限不传导 60.下列说法错误的是()。A.CMV指呼吸机的各项通气参数完全由呼吸机控制 B.IMV不允许患儿有自主呼吸 C.PSV在IMV的基础上改进 D.VS常用压力为8-20CmH,0 E.以上说法都正确 61.气管支气管异物的临床分期包括()。A.吸入期 B.刺激期 C.安静期 D.感染期 E.症状期 62.生理性贫血的主要原因，除了(

18、)第 1 页 A.先天储铁不足 B.铁摄入不足 C.疾病影响 D.肾功能不全 E.红细胞生成素不足 63.G.鱼油7.维生素A缺乏症的主要表现有()。A.夜首 B.多泪 C.皮肤干燥、脱皮 D.毛发干枯 E.体格和智力发育轻度落后 64.下列关于小儿脑白质营养不良诊断的描述，正确的是()A.三线生化检查为分子遗传学方法 B.三线形态检查有皮肤、神经、肌肉或脑活体标本等 C.二线生化检查有血浆中极长链脂肪酸，尿中硫脂，白细胞溶酶等 D.一线形态学检查有外周淋巴细胞（或脑活体组织）中沉积物 E.一线生化检查有CSF、皮质醇、ACTH试验 65.结核感染用抗结核药物治疗，下列哪项是不正确的()。A.

19、INH 10mgy/(kg.d),306月 B.INH 10mg/(kg.d),2-3A C.INH 10mgy/(kg.d),6-9个月 D.INH 10mg/(kg.d),9-12个月 E.INH 10mg/(kg.d),12-18个月 五、B(共 5 题)66.咳嗽伸张感受器多分布于()第 1 页 A.鼻部、咽部、喉部 B.气管分支部和上呼吸道 C.末梢毛细支气管和肺泡 D.气管分支至末梢支气管和毛细支气管 E.肺泡 67.与甲型肝炎患儿密切接触后710日内注射()。A.乙肝疫苗 B.丙种球蛋白 C.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）D.甲肝疫苗 E.HBIC，68.下丘脑病损所致甲状

20、腺功能减低症()。A.甲状腺功能正常 B.血清T，降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH为低水平线 C.血清T，降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH高峰延迟 D.血清T，增高、TSH降低 E.血清T，降低、TSH增高 69.多发生在秋、冬季()。A.致病性大肠埃希菌肠炎 B.轮状病毒性肠炎 C.金黄色葡萄球菌肠炎 D.细菌性痢疾 E.生理性腹泻 70.12小时，大汗，体温迅速下降，症状消失，但感疲乏属于()。A.寒战期 第 1 页 B.高热期 C.大汗期 D.间歇期 E.恢复期 第 1 页 A1 答案：1：D 2：C 3：A 4：A 5：D 6：C 7：C 8：D 9：D 10：

21、B 11：C 12：E 13：E 14：D 15：B 16：D 17：E 18：C 19：D 20：B 21：A 22：A 23：D 24：C 25：E 26：A 27：C 28：B 29：C 30：B A2 答案：31：E 32：C 33：E 34：E 35：E 36：D 37：B 38：E 39：D 40：C 41：D 42：D 43：E 44：D 45：B 46：C 47：E 48：B 49：A 50：C A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：C 53：A 54：A 55：B 56：A 57：B 58：A 59：A 60：B 61：A 62：A 63：A 64：A 65：B B 答案：66：C 67：B 68：C 69：C 70：C 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：