2018年妇产科主治医师考试大纲.pdf

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1、 2021 年妇产科主治医师考试大纲 根底知识；相关专业知识；专业知识 单元 细目 要点 要求 科目 一、女性生殖系统解剖 1骨盆的类型 2骨盆及分娩相关的解剖特点 掌握 外阴的范围和组成 掌握 内生殖器及其功能 掌握 1盆腔血管来源及分支 2 盆腔淋巴分布及各器官淋巴管的流经方向医学|教育网 熟悉 1骨盆底 2会阴 掌握 掌握 二、女性生殖系统生理 1新生儿期 2儿童期 3青春期 4性成熟期 5围绝经期 6老年期 掌握 1月经的定义 2月经初潮 3月经周期 4月经持续时间及出血量 5月经血的特征 6月经期的病症 掌握 1卵巢功能 2卵巢的周期性变化 3卵巢分泌的甾体激素 4卵巢多肽激素 掌握

2、 掌握 掌握 了解 掌握 1子宫内膜的周期性变化 2 生殖器其他部位的周期性变化 掌握 掌握 内分泌腺及前列腺素对女性生殖系统的影1肾上腺皮质 2甲状腺 了解 响 3前列腺素 三、妊娠生理 熟悉 2.胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点 1胚胎、胎儿发育特征 2胎儿生理特点 熟悉 1胎盘 2胎膜 3脐带 4羊水 掌握 1生殖系统及乳房的变化 2循环系统的变化 3血液系统的变化 4泌尿系统的变化 掌握 掌握 熟悉 熟悉 四、妊娠诊断 1病史及病症 2检查及体征 3辅助检查 掌握 1病史及病症 2检查及体征 3辅助检查 掌握 3.胎产式、胎先露、胎方位 1胎姿势 2胎产式 3胎先露 4胎方位 掌握 五

3、、产前保健 产前检查的时间、内容 掌握 1 实行孕产期系统保健的三级管理 2使用孕产妇系统保健卡 3对高危妊娠的筛查、监护及管理 了解 1高危儿识别 2胎儿宫内监护 3胎盘功能检查 4胎儿成熟度检查 掌握 了解 孕期用药的原则、种类 熟悉 了解 7.遗传咨询、遗传筛查及产前诊断 1遗传咨询 2遗传筛查 3产前诊断 了解 六、正常分娩 1机械性理论 2内分泌控制理论 3神经介质理论 了解 1产力 2产道 3胎儿 4精神心理因素 掌握 掌握 1先兆临产 2临产的诊断 3产程分期 4第一产程的临床经过及处理 5第二产程的临床经过及处理 6第三产程的临床经过及处理 掌握 了解 七、正常产褥 1生殖系统

4、的变化 2乳房的变化 3其他系统的变化 掌握 掌握 熟悉 掌握 1产褥期处理 2产褥期保健 掌握 熟悉 八、病理妊娠 1概念 2病因 3流产的临床类型及临床表现 4特殊类型流产 5诊断 6处理 掌握 1输卵管妊娠 病因 病理 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗 2其他部位妊娠卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 熟悉 1原因 2临床表现及诊断 3治疗 掌握 1概念 2高危因素 3病因学说 4根本病变 5主要脏器病理组织学变化 6临床表现 7辅助检查 8鉴别诊断 9对母儿的影响 10预测性诊断 11处理 掌握 掌握 熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握

5、熟悉 掌握 1概念 2病因 3对母儿的影响 4临床表现及诊断 5治疗 了解 1概念 2病因 3临床表现及诊断 4处理 掌握 1前置胎盘 定义 病因 分类 临床表现及诊断 鉴别诊断 对母儿的影响 处理 2胎盘早剥 定义 病因 类型及病理变化 临床表现及诊断变化 辅助检查 并发症 鉴别诊断 处理 掌握 掌握 1定义 2分类及其特点 熟悉 3临床表现 4对母儿的影响 5诊断 6鉴别诊断 7处理 1定义 2可能病因 3急性及慢性的临床特点 4辅助检查 5处理 掌握 1定义 2可能病因 3诊断要点 4处理原则及羊膜腔输液 了解 1定义及发生率 2病因 3临床表现 4辅助的方法 5对母儿的影响 6处理 掌

6、握 1定义 2病因 3病理 4对母儿的影响 5诊断 6处理原则 掌握 1定义及死胎及死产区别 2常见原因 3诊断依据及处理原则 熟悉 1胎儿宫内生长受限 病因 分类 诊断 治疗 预防 2巨大儿 定义 相关因素 掌握 熟悉 诊断 处理 3肩难产 定义 可能发生的条件 诊断 处理措施 4胎儿先天畸形 无脑儿 脊柱裂 脑积水 联体儿 熟悉 熟悉 九、妊娠合并症 1种类、发病率及死亡率 2妊娠分娩对心脏病的影响 3心脏病孕产妇最危险的时期 4妊娠合并心脏病的诊断 5妊娠期心脏病的诊断 6心脏病代偿功能的分级 7妊娠期早期心衰的诊断 8心脏病可否妊娠的依据 9 心脏病孕产妇的主要死亡原因 10妊娠期处理

7、 11分娩期处理 12产褥期处理 13围生期心肌病 熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 熟悉 掌握 掌握 熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 1妊娠时肝脏的生理变化 2妊娠对病毒性肝炎的影响 3病毒性肝炎对妊娠的影响 4 妊娠合并重症肝炎的诊断要点 5 乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义 6鉴别诊断 7乙型肝炎的预防 8处理 熟悉 1定义 2妊娠对糖尿病的影响 3糖尿病对妊娠的影响 4妊娠期糖尿病的诊断标准 5处理 掌握 1贫血 熟悉 2特发性血小板减少性紫癜 3白血病 4其他 了解 了解 了解 1妊娠期阑尾位置的改变 2临床表现及诊断 3鉴别诊断 4治疗 熟悉 1 妊娠及急性胆囊炎及胆石症的相互影响 2

8、临床表现及诊断 3处理 了解 1妊娠及肠梗阻的关系 2临床表现 3治疗 了解 十、妊娠合并性传播疾病 1对胎儿的影响 2梅毒的胎盘病理 3诊断 4治疗 熟悉 1对妊娠、分娩、胎儿的影响 2诊断 3治疗 熟悉 1对妊娠及胎儿的影响 2处理 熟悉 1传播途径 2对胎儿及新生儿的影响 3诊断 4处理 了解 1分型 2对胎儿及新生儿的影响 3诊断 4治疗医学教育|网整理 了解 1对妊娠、胎儿及新生儿的影响 2诊断 3治疗 了解 了解 了解 十一、异常分娩 1子宫收缩乏力的病因 2子宫收缩乏力的分类 掌握 3子宫收缩乏力的临床特征 4子宫收缩乏力对母婴的影响 5子宫收缩乏力的处理 6子宫收缩过强的临床特

9、征 7子宫收缩过强对母婴的影响 8子宫收缩过强的诊断 9子宫收缩过强处理 1骨产道异常 2骨盆狭窄的类型及诊断标准 3骨盆狭窄对母儿的影响 4骨盆狭窄的临床处理 5软产道异常 掌握 3.胎位异常 1持续性枕后位、枕横位 2高直位 3前不均倾位 4面先露 5臀先露 6肩先露 7复合先露 病因 分类 诊断 对母儿的影响 分娩机制 妊娠期和分娩期处理 掌握 掌握 熟悉 熟悉 了解 掌握 1诊断 2处理 掌握 十二、分娩期并发症 1定义 2分类 3临床表现 4诊断 5处理 6预防 掌握 1定义、病因、分类 2诊断依据 3处理原则 掌握 1定义 2相关因素 3病理生理 4临床表现 5诊断 6处理 7预防

10、 熟悉 1定义 2病因 3病理生理 4临床表现及诊断 5处理 掌握 1脐带过长 2脐带过短 3脐带缠绕 4脐带脱垂 掌握 十三、产褥期异常 1概念 2病因 3病理 4临床表现 5诊断要点 6处理 掌握 1定义 2病因 3临床表现 4诊断 5治疗 掌握 定义及表现、诊断、治疗及预防 熟悉 定义及表现、诊断、治疗及预防 了解 十四、妇科病史及检查 采集病史的侧重点及方法 掌握 准备及考前须知、方法步骤 掌握 1阴道分泌物悬滴检查 2外阴、阴道及宫颈活组织检查 3宫颈黏液检查 4根底体温测定 5输卵管通液和检查 6子宫输卵管碘油造影 7阴道镜检查 8子宫镜检查 9腹部及阴道 B 超检查 10腹腔镜检

11、查 11诊断性刮宫 12阴道和宫颈脱落细胞学检查 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 熟悉 熟悉 了解 了解 掌握 熟悉 十五、外阴色素减退疾病及外阴瘙痒 1病理 2临床表现 了解 3诊断 4鉴别诊断 5治疗 1病因 2病理 3临床表现 4诊断 5鉴别诊断 6治疗 了解 1外阴白癜风 2外阴白化病 3继发性外阴色素减退疾病 了解 十六、女性生殖系统炎症 1.外阴炎症 1 非特异性外阴炎 2前庭大腺炎 3前庭大腺囊肿 4外阴锋利湿疣 病因 临床表现 诊断 治疗 了解 掌握 掌握 掌握 2.阴道炎症 1滴虫阴道炎 2 白假丝酵母菌病 3细菌性阴道病 4老年性阴道炎 5婴幼儿阴道炎 病因 传染方式

12、临床特征 诊断 治疗及治愈标准 掌握 病因及病原体 临床表现 诊断 治疗 掌握 1盆腔炎性疾病 病因 病理 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗 2盆腔炎性疾病后遗症 病理 临床特点 掌握 熟悉 1传染途径 熟悉 2病理 3临床特点 4辅助诊断方法 5鉴别诊断 6治疗 十七、女性生殖器肿瘤 熟悉 2 及外阴癌 1外阴上皮内瘤样病变 病因 病理 诊断 治疗 2外阴癌 病因 病理类型 转移途径 分期标准 临床表现 诊断 治疗 熟悉 3 及宫颈癌 1发病相关因素 2组织发生及开展 3病理 4转移途径 5临床表现 6诊断 7治疗 8预防 掌握 1发病相关因素 2组织发生及开展 3病理类型 4转移途径 5分期

13、 6临床表现 7诊断 8治疗 9预防 掌握 熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 1组织学分类 2病理 掌握 3 良恶性卵巢肿瘤鉴别及鉴别诊断 4分期 5并发症 6治疗原则及主要诊断方法 7妊娠合并卵巢肿瘤的处理 1发病相关因素 2分类 3诊断 4鉴别诊断 5治疗 6子宫肌瘤合并妊娠 掌握 1组织来源及病理 2临床分期 3转移 4临床表现 5诊断 6治疗 熟悉 1病理 2临床分期 3临床表现 4诊断 5鉴别诊断 6治疗 了解 十八、滋养细胞疾病 1概念 2病因 3临床表现 4诊断 5治疗及随访 掌握 1概念 2病理特征 3临床表现 4诊断 5治疗 6预后及随访 掌握 1病理 2临床表

14、现及诊断 3分期 掌握 4治疗 5预后 1病理 2临床表现 3诊断 4治疗 了解 十九、生殖内分泌疾病 1概念 2病因及发病机制 3子宫内膜病理变化 4临床表现 5诊断 6鉴别诊断 7治疗 掌握 1分类 2病因 3临床表现 4诊断 5鉴别诊断 6治疗 掌握 1病因 2分类 3闭经部位的诊断步骤 4治疗 掌握 1病理 2病理生理 3临床表现 4内分泌激素改变 5诊断 6治疗 掌握 1概念 2发病机制 3内分泌变化特征 4临床表现 5治疗进展 熟悉 1概念 2分类 3病因 4临床表现 熟悉 5诊断 6鉴别诊断 7治疗 1病因 2临床表现 3治疗 熟悉 1发病机制 2临床表现 3诊断 4治疗 了解

15、二十、子宫内膜异位症和子宫腺肌病 1概念 2发病机制 3病理分类 4临床分期 5临床表现 6辅助诊断方法 7治疗及预防 掌握 1概念 2病因 3病理特征 4临床表现及诊断 5治疗 掌握 二十一、女性生殖器畸形 1生殖腺的发生 2生殖管道的发生 3外生殖器的发生 了解 1处女膜闭锁 2阴道发育异常 3先天性宫颈闭锁 4子宫未发育或发育不全 5子宫发育畸形 6输卵管发育异常 7卵巢发育不全 熟悉 1女性假两性畸形 2男性假两性畸形 3生殖腺发育异常 了解 二十二、女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤 1概念 2临床分度 3病因 掌握 4临床表现 5诊断 6鉴别诊断 7预防和治疗 1病因及病理 2临

16、床表现 3诊断依据 4治疗 掌握 1概念 2病因 3临床表现 4诊断依据 5治疗 掌握 4.其他损伤性疾病 1生殖器官瘘 2尿瘘 3粪瘘 病因 诊断 防治 熟悉 二十三、性及女性性功能障碍 了解 二十四、不孕症 1病因 2诊断 3防治 熟悉 1人工授精 2体外受精及胚胎移植 3卵母细胞浆内单精子注射 4配子移植技术 掌握 熟悉 了解 了解 二十五、方案生育 1.药物避孕 1 复方短效口服避孕药 2 三相短效口服避孕药 3 长效口服避孕药 4长效避孕针 5速效避孕药 避孕机制 适应证 禁忌证 避孕方法 考前须知 不良反响 掌握 掌握 掌握 掌握 熟悉 熟悉 2.工具避孕 1阴茎套 2宫内节育器

17、种类 避孕机制 避孕方法 考前须知及并发症 掌握 3.输卵管绝育术 1 经腹输卵管结扎术 2 腹腔镜输卵管绝育术 适应证 禁忌证 并发症及其处理 适应证 禁忌证 并发症及其处理 掌握 了解 1人工流产术 适应证 禁忌证 种类 近期并发症 2药物流产 机制 用法 3利凡诺中期妊娠引产 适应证 禁忌证 掌握 掌握 掌握 二十六、妇女保健 了解 了解 专业实践能力 单元 细目 一、病理妊娠 1.流产 2.异位妊娠 3.早产 4.妊娠期高血压综合征 5.妊娠剧吐 6.产前出血 7.羊水过多 8.羊水过少 9.胎膜早破 10.过期妊娠 11.母儿血型不合 12.胎儿生长发育异常 二、妊娠合并症 1.妊娠

18、合并心脏病 2.妊娠合并急性病毒性肝炎 3.妊娠合并糖尿病 4.妊娠合并贫血 三、妊娠合并性传播疾病 四、异常分娩 五、分娩期并发症 1.子宫破裂 2.产后出血 3.羊水栓塞 4.胎儿窘迫 六、产褥期异常 七、女性生殖系统炎症 1.外阴炎症 2.阴道炎症 3.宫颈炎症 4.盆腔炎症 5.生殖器结核 八、女性生殖器肿瘤 1.外阴肿瘤 2.宫颈肿瘤 3.子宫内膜肿瘤 4.卵巢肿瘤 5.子宫肌瘤及肉瘤 九、滋养细胞疾病 十、生殖内分泌疾病 1.功血 2.闭经 3.多囊卵巢综合征 4.绝经期综合征 十一、子宫内膜异位症和子宫腺肌病 1.子宫内膜异位症 2.子宫腺肌病 十二、女性生殖器畸形 十三、女性生殖器损伤性疾病 十四、不孕症 十五、方案生育 医疗机构从业人员行为标准及医学伦理学 单 元 细 目 要 点 要求 一、医疗机构从业 人员行为标准 掌握 掌握 二、医学伦理道德 熟悉 2.医疗行为中的伦理 道德 熟悉 3.医学伦理道德的评价 和监视 熟悉