2020年上海市《儿科护理学》测试卷(第649套).pdf

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1、 第 1 页 2020年上海市儿科护理学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.下列关于对新生儿寒冷损伤综合征患儿进行复温的措施中错误的()。A.复温措施是护理新生儿寒冷损伤综合征的关键 B.家庭可因地制宜,采用温水浴 C.每4小时监测1次体温,体温正常6小时后改为每6小时1次 D.轻度患儿可置入已预热

2、至适中温度的暖箱中 E.重症患儿可置入比肛温高12的暖箱内 2.关于急性呼吸衰竭的基本治疗原则,说法错误的是()。A.促进氧气摄取 B.减少二氧化碳排出 C.纠正酸、碱失衡及电解质紊乱 D.维持重要器官的功能 E.预防感染 3.急性肾小球肾炎患儿恢复正常蛋白供给的情况是()。第 1 页 A.镜下血尿消失 B.肉眼血尿消失 C.水肿消退、尿量增加 D.血压正常 E.补体、ASO恢复正常 4.主动免疫的常用制剂不包括()。A.细菌菌体 B.类毒素 C.灭活疫苗 D.细菌多糖体 E.抗菌血清 5.患儿在腹泻脱水补液过程中岀现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心率加快、心音低钝、血压下降,应考虑()

3、。A.低镁血症 B.低氯血症 C.低钙血症 D.低钾血症 E.酸中毒 6.重症肺炎和轻型肺炎的区别是()。A.持续高热 B.唇周发绀,伴三凹征 C.实变体征 D.咳嗽、气促明显 E.中毒症状明显,并累及全身其他系统 7.关于小儿神经系统的解剖生理特点,说法错误的是()。第 1 页 A.小儿3岁时脑的发育与成人无区别 B.小儿缺氧的耐受性较成人差 E.小儿神经系统很不稳定,易出现惊厥或昏迷 8.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑()。A.高热 B.感染中毒 C.肺炎加重 D.脓气胸 E.肺出血 9.儿童脑脊液压力的正常值为()。A.30-80mmH,O B.40-90mmH O

4、C.50120mmH2O D.60180mmH2O E.80200mmH2O 10.智力正常的是()。A.猫叫综合征 B.先天性甲状腺功能减退症 C.糖原贮积症 D.苯丙酮尿症 E.21-三体综合征 11.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色,其原因是()。A.酸性尿中红细胞破坏 B.尿比重增高 C.尿酸盐结晶 第 1 页 D.饮水少 E.尿蛋白太高 12.暴发型化脓性脑脊髓膜炎常见致病菌为()。A.大肠杆菌 B.肺炎双球菌 C.脑膜炎双球菌 D.流感嗜血杆菌 E.金黄色葡萄球菌 13.维生素A缺乏症出现皮肤干燥、脱屑、毛囊角化,多见于()。A.头面部 B.手足 C.四肢 D.四肢伸面、肩部 E.背部 1

5、4.新生儿破伤风的潜伏期大多数为()。A.12天 B.23天 C.314天 D.714天 E.1428天 15.流行性腮腺炎主要的治疗措施为()。A.对症治疗 B.隔离、休息 C.抗病毒治疗 D.抗生素治疗 第 1 页 E.流质饮食、休息 16.宫内感染性肺炎的症状常出现在生后()A.46小时 B.612小时 C.12-14小时 D.35天 E.1周 17.处于活动期的狼疮,其辅助检查可能出现()A.血沉下降 B.免疫球蛋白下降 C.血清补体C3增加 D.抗核抗体阳性 E.血红蛋白增多 18.对破伤风患儿所采取的措施中不正确的是()A.减少噪声 B.光线充足 C.鼻饲喂养 D.口腔护理 E.头

6、罩给氧 19.以下选项属于缺铁性贫血特有的临床表现是()。A.皮肤黏膜苍白 B.共济失调 C.血红蛋白尿 D.异食癖 E.发育迟缓 第 1 页 20.房间隔缺损患儿的典型心电图表现为()。A.心电图基本正常 B.电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞 C.电轴右偏,右心室肥大 D.左心室肥大和左心室肥大 E.左右心室肥大 21.小儿腹泻引起周围循环衰竭时应用哪种溶液扩容()。A.1:2液 B.2:1液 C.2:3:1液 D.4:3:2液 E.1:4液 22.对小儿泌尿系统的解剖特点描述正确的是()。A.小儿越小,肾脏相对越小 B.小儿越小,肾脏位置越高 C.婴儿输尿管比较宽,不容易受压扭曲 D.婴儿

7、膀胱位置偏低,尿液充盈时可触及 E.女婴尿道较短,易发生逆行感染 23.关于小儿骨骼发育的描述,正确的是()A.前囟最晚闭合的年龄为出生后10个月 B.后囟一般闭合的年龄为出生后2周 C.颅缝一般闭合的年龄为出生后2个月 D.腕部骨化中心出现的年龄为1.5岁 E.上、下部量相等的年龄为12岁 24.以下小儿发病率最高的是()。第 1 页 A.未分化性原粒细胞白血病 B.分化性原粒细胞白血病 C.早幼粒细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性单核细胞白血病 25.金黄色葡萄球菌肺炎可选用的治疗药物为()。A.青霉素 B.红霉素 C.阿米卡星 D.利巴韦林 E.头孢菌素 26.环磷酰胺常见的不

8、良反应不包括()。A.骨髓抑制 B.肝功能损害 C.胃肠反应 D.出血性膀胱炎 E.骨质疏松 27.锌缺乏的临床表现不包括()。A.异食癖 B.矮小,瘦弱 C.多食 D.性功能低下 E.皮肤干燥,炎症,伤口不易愈合 28.判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为()。A.01分 第 1 页 B.2-3分 C.47分 D.58分 E.810分 29.属于早产儿的是()。A.胎龄满24周的新生儿 B.胎龄满27周的新生儿 C.胎龄满28周的新生儿 D.胎龄满37周的新生儿 E.胎龄满38周的新生儿 30.急性坏死性小肠结肠炎患儿宜采取的卧位是()。A.仰卧位 B.俯卧位 C.坐位 D.侧

9、卧位或半卧位 E.膝胸位 二、A2(共 20 题)31.患儿,2岁。近期精神萎靡、食欲降低、疲乏无力、不爱活动。查体:皮肤苍白,肝右肋下可触及约2Cm大小,边缘光滑,质软,无压痛。辅助检查:红细胞数3.010/L,血红蛋白量80g/L,血清铁降低,血清总铁结合力增加,最可能的诊断是()。A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.溶血性贫血 D.感染性贫血 E.生理性贫血 32.患儿,女,6岁。食欲稍差,晨起有眼睑水肿,血压不高,20天前有过脓疱病,怀疑为急性肾 第 1 页 小球肾炎。为明确诊断,首选的检查是 A.肾功能 B.尿常规 C.尿细菌培养 D.肾脏B超 E.肾活检 33.正常小

10、儿2周岁时,体重约为出生体重的()。A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍 E.5倍 34.患儿,女,6岁。因全身水肿人院。查体:面部、腹壁及双下肢水肿,阴囊水肿明显。尿蛋白(+),蛋白降低。诊断为肾病综合征。该患儿目前主要的护理诊断是 A.体液过多 B.活动无耐力 C.皮肤完整性受损 D.有感染的危险 E.营养失调:低于机体需要量 35.患儿,男,9个月。出生6个月起进食后经常呕吐,皮肤湿疹,智力及体格发育渐落后于同龄儿,喜睡,有癫痫小发作,尿有鼠尿样臭味,毛发及虹膜颜色浅,皮肤白,尿三氯化铁试验阳性。诊断为苯丙酮尿症。该患儿的治疗措施不包括()。A.治疗开始越早,效果越好 B.给予低苯丙氨

11、酸奶粉喂养 C.每天仍应保证30-50mg/kg的苯丙氨酸摄入 D.饮食控制至少需持续至青春期 第 1 页 E.辅食以蛋白质类食物为主 36.小儿,男,母乳喂养,体重%kg,身长75Cm,能听懂自己的名字。其月(年)龄可能是 A.8-10个月 B.10-12个月 C.1岁 D.1岁6个月 E.2岁 37.患儿,1岁。2周前患麻疹,发热7天,体温39,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音。PD(+)。X线胸片:双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是()。A.支气管肺炎 B.麻疹肺炎 C.麻疹合并急性粟粒型肺结核 D.原发型肺结核 E.金黄色葡萄球菌肺炎 38.患儿,男,7.5

12、个月时早产,出生后1个月来门诊健康咨询。患儿行母乳喂养,母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,无其他症状。查体:一般状态好,未见异常体征,血清钙2.2mml/L。需采取的措施是()。A.肌内注射维生素D30万U B.口服维生素D1万U C.喂维生素D强化牛奶 D.口服维生素D每日400U E.口服活性钙 39.患儿,男,10个月。多汗,夜惊。查体:可见方颅,前囟大,肋骨串珠,血钙、血磷降低,碱性磷酸酶升高。该患儿最可能为()。A.维生素D缺乏性佝偻病初期 B.维生素D缺乏性佝偻病激期 第 1 页 C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期 D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期 E.维生素D缺乏性佝偻病中期

13、 40.患儿,男,8个月。诊断为维生素D缺乏性佝偻病,下列哪项是属于骨样组织堆积形成的表现()。A.肋膈沟 B.鸡胸 C.“0”形腿 D.颅骨软化 E.手、脚镯征 41.患儿,男,诊断为特发性血小板减少性紫癜,发生鼻腔岀血时护土的护理错误的是()。A.可用浸有1%麻黄素的棉球局部压迫止血 B.用0.1%肾上腺素棉球局部压迫止血 C.以油纱条填塞,止血后立即取出 D.可给予止血药 E.可输同型血小板 42.患儿,男,7个月。呕吐、腹泻3天,烦躁、口渴。前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差,尿少,血清钠135mmol/L。第一天补液宜用()。A.2:1等渗液 B.3:2:1液 C.4:3:2液

14、 D.口服补液盐 E.生理盐水 43.患儿,男,3岁。诊断为先天性甲状腺功能减退症,给予甲状腺片治疗。医师嘱咐,出现下列情况考虑甲状腺素片过量,但除外()。第 1 页 A.食欲好转 B.心悸 C.发热 D.多汗 E.腹泻 44.患儿,男,7个月。早产儿,出生后第2天因吸入性肺炎收住儿科病房。查体:胸骨左缘第2肋间闻及级收缩期杂音,心脏彩超示有动脉导管未闭和左向右分流。考虑处理方式为()。A.立即手术根治 B.先治疗肺炎,待4岁以后手术治疗 C.观察到3个月后如不闭合,可考虑手术治疗 D.治疗肺炎并口服吲哚美辛治疗 E.监测肺动脉压力以决定手术时机 45.患儿,女,4岁。高热不退,体温39。因发

15、现第一磨牙对面的颊黏膜出现白斑入院,精神萎靡、嗜睡倦怠,或终日烦躁不安,咳嗽加重有痰、唇舌干燥、咽极度充血、眼睑水肿,分泌物多。颈部淋巴结及肝脾肿大,肺部常闻干、湿啰音。从临床上考虑此患儿发生了哪种疾病()。A.喉炎 B.水痘 C.乙型脑炎 D.麻疹 E.流行性腮腺炎 46.患儿,女,3岁。溺水10分钟后被救起,无呼吸、心搏,现场予胸外心脏按压。判断按压是否有效需观察的体征不包括()。A.颈动脉搏动 B.股动脉搏动 C.呼吸频率 第 1 页 D.瞳孔变化 E.皮肤颜色 47.患儿,女,3岁。未接种麻疹疫苗,在托儿所中接触麻疹患儿,立即给予免疫血清球蛋白注射,应观察()A.5天 B.7天 C.1

16、4天 D.21天 E.28天 48.患儿,男,1岁。急起高热2天,流涎拒食。查体:无皮疹,咽部充血,咽腭悬雍垂软腭等处可见多个2-3mm的疱疹,心肺(-)。考虑最可能的诊断是()A.急性咽喉炎 B.疱疹性咽峡炎 C.咽结合膜热 D.流行性感冒 E.疱疹性口炎 49.患儿,9个月,因肺炎并发心力衰竭而使用强心苷类药物治疗。出现下列哪种情况时应立即停用强心苷类药物()。A.尿量增多 B.呼吸困难 C.水肿消退 D.肝脏缩 E.心动过缓 50.患儿,男,8岁。反复紫癜4天,伴关节肿痛2天。3天前不明原因出现双下肢皮肤紫癜,之后紫癜加重,伴膝关节肿痛,活动障碍。査体:双下肢、臀部、躯干均有紫癜,尤以小

17、腿伸侧较多,皮疹压之不褪色,呈对称分布,分批出现,高出皮面,大小不等。该患儿最可能的诊断是()。第 1 页 A.血小板减少性紫癜 B.幼年类风湿关节炎 C.过敏性紫癜 D.皮肤黏膜淋巴结综合征 E.猩红热 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.适宜学龄期儿童体育锻炼的项目是()。A.体操 B.赛跑 C.球类运动 D.游泳 E.玩过家家 52.麻疹的护理诊断不包括()。A.体温过高 B.有皮肤完整性受损的危险 C.有感染的危险 D.疼痛 E.清理呼吸道无效 53.关于小儿补液治疗应遵循的原则,下列叙述正确的是()。A.先盐后糖 B.先慢后快 C.先浓后淡 D.见尿补钾 E.见

18、惊补镁 第 1 页 54.属于等渗液的溶液有()。A.4:3:2液 B.1.4%碳酸氢钠溶液 C.0.9%氯化钠溶液 D.2:1含钠液 E.2:3:1液 55.关于新生儿低血糖症,叙述中正确的有()A.足月儿出生3天内血糖1.67mmol/L(30mg/d)B.足月儿出生3天后血糖3.3mmol/L(60mg/d)C.低体重儿3天内血糖1.1mmol/L(20mg/d)D.低体重儿1周后血糖2.2mmol/L(40mg/d)E.全血血糖2.2mmol/L(40mg/d)56.弗洛伊德的性心理发展包括几个阶段()A.口腔期 B.肛门期 C.肠道期 D.潜伏期 E.生殖期 57.室间隔缺损导管介入

19、堵闭术的适应证是()。A.膜部缺损:年龄3岁,室缺距主动脉瓣3mm B.肌部室缺5mm或术后残余分流 C.年龄6个月、体重4kg D.活动性感染性心内膜炎,心内有赘生物 E.重度肺动脉高压伴双向分流者 58.关于小儿生理性贫血,描述正确的是()。第 1 页 A.出生后6个月发生 B.与红细胞生成素不足有关 C.红细胞破坏增加 D.循环血量增加 E.早产儿不易发生 59.中枢性尿崩症根据病因可分为()。A.散发性 B.获得性 C.原发性 D.继发性 E.遗传性 60.皮亚杰的认知发展过程分为几个原则阶段()A.感觉运动期 B.前运动期 C.后运动期 D.具体运动期 E.形式运动期 61.幼儿园最

20、近发现麻疹患儿,对其他儿童的处理正确的是()。A.暂不去幼儿园 B.口服抗生素 C.检疫 D.口服维生素 E.注射丙种球蛋白 62.新生儿窒息的主要护理措施是()。A.维持自主呼吸 第 1 页 B.吸人高浓度氧 C.加强监护 D.预防感染 E.保暖 63.新生儿的特殊性生理现象是()。A.生理性体重下降 B.乳房肿块、假月经 C.生理性黄疸 D.臀红 E.马牙 64.减毒活疫苗的接种原则中哪些是错误的()。A.初次免疫只需接种1次,以后不需接种 B.初次免疫只需接种1次,因免疫持久性长,可于5年后复种 C.初次免疫只需接种1次,因免疫持久性长性质不同,复种年龄不同 D.初次免疫接种,每年加强1

21、次 E.初次免疫接种23次,各疫苗复种年龄不同 65.小儿腹泻静脉补液的原则包括()。A.循环衰竭时用2:1液扩容 B.遵循先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的原则 C.累积损失量812小时输完,滴速8-10ml/(kgh)D.等渗性脱水用等张混合液 E.继续丢失量和生理需要量1216小时输完,滴速5ml/(kgh)五、B(共 5 题)66.气管炎肺部听诊多为 A.双肺粗湿啰音及哮鸣音 第 1 页 B.双肺散在干性湿啰音 C.肺哮鸣音及细湿啰音 D.双肺哮鸣音及呼气延长 E.双肺底细湿啰音 67.符合化脓性脑膜炎的是 A.脑脊液外观呈米汤样浑浊 B.脑脊液外观呈毛玻璃样 C.脑脊液外观呈清亮、微浑

22、D.脑脊液外观呈血性状 E.脑脊液外观清亮、透明 68.足月儿生理性黄疸消退的时间为()。A.生后24小时内 B.生后23天 C.生后57天 D.生后1014天 E.生后34周 69.属于基因工程疫苗的是()。A.乙肝疫苗 B.卡介苗 C.脊髓灰质炎疫苗 D.百日咳疫苗 E.麻疹疫苗 70.服毒物6小时以上者需要使用的清除毒物的方法是()。A.催吐 B.洗胃 第 1 页 C.导泻 D.灌肠 E.吸氧 第 1 页 A1 答案：1：C 2：B 3：C 4：E 5：D 6：B 7：A 8：D 9：E 10：C 11：A 12：C 13：A 14：C 15：A 16：C 17：D 18：B 19：D

23、20：B 21：B 22：E 23：E 24：D 25：E 26：E 27：D 28：C 29：C 30：D A2 答案：31：A 32：B 33：D 34：A 35：E 36：C 37：C 38：D 39：B 40：E 41：C 42：B 43：A 44：D 45：D 46：C 47：D 48：B 49：E 50：C A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：D 53：A 54：B 55：A 56：A 57：A 58：B 59：B 60：A 61：A 62：A 63：A 64：A 65：A B 答案：66：E 67：A 68：D 69：A 70：C 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：