2020年江西省《内科护理学》每日一练(第164套).pdf

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1、 第 1 页 2020年江西省内科护理学每日一练 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.系统性红斑狼疮患者出现肝大、黄疸应考虑损害了()。A.消化系统 B.泌尿系统 C.造血系统 D.神经系统 E.循环系统 2.神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动()。A.脑垂体 B.神经节 C.下丘脑 D.神经组织 E.大脑皮质 3.甲状腺功能亢进症的

2、病因是()。第 1 页 A.放射线过多 B.对链球菌变态反应 C.直接病毒感染 D.直接细菌感染 E.自身免疫性 4.急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是()。A.肠球菌 B.表皮葡萄球菌 C.草绿色链球菌 D.溶血性链球菌 E.金黄色葡萄球菌 5.溃疡性结肠炎的好发部位是 A.回盲部 B.回肠末端和邻近结肠 C.空肠 D.直肠、乙状结肠 E.降结肠 6.流行性乙型脑炎患者最常见的并发症是()。A.压疮 B.肺不张 C.支气管肺炎 D.中毒性心肌炎 E.支气管肺炎 7.军团菌肺炎治疗应首选()。A.红霉素 第 1 页 B.青霉素 C.氯霉素 D.两性霉素 E.糖皮质激素 8.肾盂肾炎好发于()。

3、A.少年 B.老年人 C.育龄期妇女 D.婴儿 E.久病卧床者 9.流行性乙型脑炎的临床发病多呈散发性,其原因主要是()。A.疫苗预防接种 B.灭蚊、防蚊工作 C.人群易感性 D.隐性感染 E.虫媒传播 10.慢性支气管炎常出现()A.金属音的咳嗽 B.带喉音的咳嗽 C.急性刺激性干咳 D.变换体位时咳嗽 E.白色泡沫状痰或黏液性痰 11.对支气管哮喘有激发作用的是()。A.感染 B.吸烟 第 1 页 C.大气污染 D.电离辐射 E.自主神经功能紊乱 12.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是()。A.疼痛的轻重 B.疼痛时间的长短 C.有无诱因 D.心电图有无病理性Q波 E.心电图有无T波倒置

4、13.糖尿病合并感染中最常见的是()。A.皮肤化脓性感染 B.皮肤真菌感染 C.急性肾盂肾炎 D.浸润性肺结核 E.急性胰腺炎 14.肺炎有下列哪项改变,应诊断休克型肺炎()。A.低血压 B.全身发绀 C.意识障碍 D.循环障碍 E.DIC 15.对于大多数传染病来说,最多见的表现是()。A.病原体被清除(一过性感染)B.隐性感染 C.显性感染 第 1 页 D.病原携带状态 E.潜伏性感染 16.肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是()。A.生理盐水清洁灌肠 B.肥皂水清洁灌肠 C.硫酸镁导泻 D.白醋加生理盐水灌肠 E.番泻叶液口服 17.细菌性痢疾的主要传播途径是()。A.母婴

5、传播 B.粪-口传播 C.血液传播 D.体液传播 E.医源性传播 18.内囊出血的典型表现是()。A.进行性头痛加剧 B.“三偏征”C.频繁呕吐 D.大小便失禁 E.呼吸深沉而有鼾声 19.糖化血红蛋白测定的临床意义是()。A.诊断糖尿病 B.估计糖尿病预后 C.确定胰岛素用量 D.判断糖尿病控制程度 第 1 页 E.区分糖尿病临床类型 20.慢性肾小球肾炎的首发症状是()。A.贫血 B.肾功能减退 C.肿或高血压 D.蛋白尿 E.血尿 21.肺心病急性加重期的关键治疗措施是()。A.改善呼吸功能 B.控制呼吸道感染 C.利尿减轻心负荷 D.给予洋地黄制剂 E.控制心律失常 22.脑膜刺激征的

6、临床表现为()。A.共济失调 B.双侧 Babinski征(+)C.颈强直,Kernig征(+)D.抽搐 E.眩晕和呕吐 23.系统性红斑狼疮(SIE)是一种()。A.感染性疾病 B.自身免疫性疾病 C.传染性疾病 D.遗传性疾病 E.以上都不是 第 1 页 24.临床鉴别流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎,具有很大意义的依据是()。A.意识障碍的出现和程度 B.生理反射异常和出现病理反射 C.皮肤淤点 D.发病季节 E.颅内压增高的程度 25.治疗暴发型流脑(休克型)首选抗菌药是()。A.磺胺嘧啶 B.青霉素 C.氨苄西林 D.氯霉素 E.呋喃西林 26.下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相

7、关()。A.起病发热,乏力、厌食、巩膜黄染 B.乏力、厌食、恶心、尿色加深 D.皮肤黄染、轻度瘙痒 E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛 27.治疗细菌性痢疾的药物中,一般不使用()。A.小檗碱(黄连素)B.氯霉素 C.庆大霉素 D.诺氟沙星(氟哌酸)E.磺胺甲嘌唑 28.评估贫血首选的实验室检查方法是()。A.红细胞计数及血红蛋白测定 第 1 页 B.血涂片染色 C.网织红细胞计数 D.白细胞计数 E.骨髓检查 29.周围型肺癌最常见的组织类型为()A.鳞状上皮癌 B.肺泡细胞癌 C.未分化癌 D.腺癌 E.转移癌 30.脑出血患者CT图像为()。A.起病后即可见高密度异常影 B.起病2448小时

8、后可见异常高密度影 C.起病后即可见低密度异常影 D.可见脑室扩大 E.起病后24小时内无改变 二、A2(共 20 题)31.患者,男性,发现腹部包块3年,实验室检査外周血细胞成分与骨髓相似。该患者可能患有()。A.单核细胞增多症 B.多发性骨髓瘤 C.慢性粒细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 32.患者,女士,22岁。患“系统性红斑狼疮”2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。不正确的护理措施是()。第 1 页 A.患者床位安置在没有阳光直射的地方 B.外出穿长袖衣裤,打伞遮阳 D.忌用碱性肥皂清洗面部 E.避免服用普鲁卡因胺等药物 33.患者,女性,13岁。其母有甲

9、亢,为检查其是否亦有甲亢,最好首选检查的指标是 A.TT3、TT测定 B.FT3、FT4测定 C.TRH兴奋试验 D.TRAB测定 E.甲状腺摄I率测定 34.男性,65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为()。A.心功能I级 B.心功能级 C.心功能级 D.心功能级 E.以上都不是 35.患者,女性,69岁。有肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,晨起呼吸困难加重,烦躁不安,意识恍惚。查体:T37.4,P110次/分,R36次/分,节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(+),血压正常。患者最可能出现了哪种并发症()。A.呼吸衰竭 B.肾衰竭 C.急

10、性脑出血 D.急性心力衰竭 E.上消化道出血 36.患者,男,40岁。一天来发热、咳嗽、胸痛、头晕、面色苍白,神志清,血压4.36.7kPa,脉搏140次/分,血白细胞数21103/L,腹部(-),X线胸片见右上肺大片密度均匀阴影,诊断为 第 1 页 ()。A.中毒性肺炎 B.支气管扩张合并感染 C.支原体肺炎 D.结核性胸膜炎 E.肺脓肿 37.患者,男性,30岁。突发高热,血常规检査示白细胞明显增高,红细胞减少,需进行骨髓检查。至少应抽取骨髓液()。A.0.10.2ml B.0.51m C.22.5ml D.5ml E.6ml 38.某甲状腺功能亢进症患者,服丙硫氧嘧啶已有4个月,剂量为3

11、00mg/d。目前心率76次/分,基础代谢率(BMR)正常,症状消失,体重增加你认为该药的服用方案应作何调整()。A.原剂量 B.加大减量 C.一半减量 D.改维持量 E.停药 39.患者,女性,65岁。慢性咳嗽10年,近3年出现气喘,且逐渐加重。双肺散在哮鸣音。最可能的诊断是()A.慢性阻塞性肺气肿 B.喘息型慢性支气管炎 C.单纯型慢性支气管炎 D.支气管哮喘 第 1 页 E.支气管肺癌 40.患者,女性,28岁。怀孕6个月余,今日晨起突发畏寒、发热,T39.5,伴疲乏无力,恶心,呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾

12、区叩击痛(+)。患者可能的诊断为()。A.慢性肾炎 B.下尿路梗阻 C.肾盂肾炎 D.肾小球肾炎 E.肾病综合征 41.患者,女性,36岁。系统性红斑狼疮病史2年,有发热和关节肿痛,面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。下列哪项护理措施不恰当()。A.清水洗脸 B.避免使用肾脏损害药物 C.房间内挂厚窗帘遮光 D.多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜 E.经常检查口腔和皮肤病损情况 42.患者,女性,患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为()。A.呼吸浅慢 B.叹气样呼吸 C.呼吸音响异常 D.表浅性呼吸 E.深而大的呼吸 43.患者,男性,41岁。因发作性心悸5个月人院。1小时前突感心悸、

13、胸闷,心电图示阵发性室上速,心率160次/分。以下处理措施错误的是()。A.诱导患者恶心 B.指导患者面部浸于冰水中 第 1 页 C.双侧颈动脉窦同时按摩 D.指导患者做 Valsalva动作 E.给氧 44.患者,男性,60岁,因疑为肺癌而做纤维支气管镜检査。术后患者立即要求喝水,被护士阻止,理由是这样做会引起()。A.咳嗽 B.误吸 C.呕吐 D.喷嚏 E.呃逆 45.患者,女性,41岁。将于下个月底做甲状腺摄碘率测定,护士嘱其在检查前1个月禁食的食物是()。A.白菜 B.鸡蛋 C.鱼 D.紫菜 E.土豆 46.患者,男性,41岁。肥胖症,伴高血压,糖耐量减低,尿皮质醇、17-羟皮质类固醇

14、排泄量增高,但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是 A.糖尿病 B.甲状腺功能减退症 C.单纯性肥胖症 D.肾上腺皮质腺瘤 E.库欣综合征 47.患者,男性,46岁。患糖尿病10年,每日早餐前1小时皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素。护士应估计到该患者易发生低血糖的时间是()。第 1 页 A.晨间 B.晚间 C.夜间 D.临睡前 E.中餐前 48.新发现肺结核的患者,x线胸片示左上肺云雾状淡薄阴影,有空洞形成,痰涂片查到结核杆菌。拟采用短程抗结核化疗药物治疗,下列哪种方案最为合适()。注:H:异烟肼;S:链霉素;P:对氨基水杨酸;R:利福平;E:乙胺丁醇;Z吡嗪酰胺。A.2HSP/7HP B.2HRE/

15、THR C.2HREZ/7HR D.2HESZ/7HR E.2HSE/ZHE 49.某肺结核患者,突然岀现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是()。A.立即取半卧位 B.加压给氧 C.立即气管插管 D.保持呼吸道通畅,清除血块 E.人工呼吸 50.患者,男性,28岁,突然寒战,高热达40%,伴有咳嗽、胸痛,2小时前服阿司匹林,出大汗后热退,血压80/49mmHg,脉搏102次/分,神志清,四肢暖,白细胞计数2010/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为()。A.休克型肺炎 B.葡萄球菌性肺炎 C.克雷伯杆菌肺炎 D.肺脓肿 第 1 页 E.肺炎球菌性肺炎

16、 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.关于三腔二囊管的护理正确的是()。A.胃囊保持压力约50mmHg B.食管囊保持压力约40mmHg C.气囊压迫以34天为限 D.拔管前口服液体石蜡 E.出血停止后可立即拔管 52.mIn29.护理重症哮喘患者,正确的是()。A.取坐位或半卧位 B.痰多黏稠者采用雾化吸入 C.给予低流量吸氧 D.限制水、钠摄入 E.勿使勉强进食 53.皮质醇增多症患者体液过多的护理措施是()。A.测量体重变化 B.记录液体出入量 C.摄入高钾、低钠饮食 D.水肿严重时遵医嘱给予利尿剂 E.监测电解质,评估患者水肿情况 54.下列关于急性炎症性脱髓鞘性

17、多发性神经根病的描述,正确的是()。A.首发症状常为四肢对称性无力 B.脑脊液的蛋白-细胞分离现象,通常在病后第1周最明显 C.多数患者发病前有上呼吸道、肠道感染史 第 1 页 D.劳累、淋雨、游泳常为诱发因素 E.可出现肢体远端感觉异常 55.在被疑为狂犬病的小狗咬伤后,下列处理措施正确的是()。A.挤出污血,尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时 B.冲洗后用70%酒精涂拭 C.冲洗后用浓碘酒涂拭 D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎,以防细菌感染 E.用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射 56.脑出血患者并发上消化道出血,护理上应注意()。A.患者的呕吐物和大便性状 B.出血患者应暂禁食 C.定时做大便隐血

18、试验 D.鼻饲患者喂饲前先吸取胃液观察 E.按医嘱经胃管灌注去甲基肾上腺素 57.下列关于呼吸衰竭时氧疗的描述正确的是()。A.所有呼吸衰竭均应采取持续低流量氧疗 B.氧疗可通过多种途径进行 C.吸入氧气必须事先湿化 D.在用呼吸兴奋剂时,可适当提高吸氧浓度 E.氧疗时保持呼吸道通畅 58.下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述,正确的是()。A.观察穿刺部位有无渗血或血肿 B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况 C.定时测量血压和脉搏 D.股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血24小时 第 1 页 E.术后24小时内多饮水,以促进造影剂排泄 59.贫血常见的临床表现为()。A.疲乏、困倦、软弱无力

19、 B.皮肤黏膜苍白 C.头痛、头晕、耳鸣 D.肢体麻木、感觉障碍 E.活动后心悸、气短 60.关于贫血的描述正确的是()A.贫血可由红细胞破坏过多引起 B.贫血症状的轻重与患者的年龄无关 C.贫血发生缓慢者,机体能逐渐适应D.贫血可出现疲乏、困倦、心悸等表现 E.女性贫血患者可表现为月经失调 61.属于军团菌肺炎临床表现的是()。A.高热、寒战、肌痛、头痛 B.消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻 C.20%患者可有相对缓脉 D.呈阵发性刺激性呛咳,咳黏液痰 E.严重者有定向障碍、谵妄等神经精神症状 62.符合甲状腺危象患者临床表现的是()。A.高热(T39)B.昏迷 C.大汗淋漓 D.恶心、呕吐

20、 E.心率减慢(HR4060次/分)63.关于肥胖的描述下列哪些是正确的()第 1 页 A.肥胖是遗传和环境因素共同作用的结果 B.饮食护理的同时应指导患者体育锻炼 C.肥胖可增加心血管病和糖尿病的患病率及死亡率 D.减肥过程中防止因热量过低而引起的衰弱、脱发、抑郁,甚至心律失常 E.对继发性肥胖的患者,应积极治疗原发病 64.交感神经对血液循环的调节正确的是()。A.交感神经兴奋时血压升高 B.交感神经兴奋时心率加快 C.交感神经兴奋时心肌收缩力增强 D.交感神经兴奋、B受体调节血液循环 E.交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用 65.关于皮质醇增多症的说法正确的是()

21、。A.女性可有男性化表现 B.促进糖异生、抑制糖利用造成血糖升高 C.多血质面容主要是由于皮肤菲薄、毛细血管暴露所致 D.皮肤紫纹的出现是由于皮下弹力纤维断裂、微血管扩张所致 E.向心性肥胖是本病的特征表现,主要是由于脂肪重新分布造成的 五、B(共 5 题)66.流行性乙型脑炎患者痰液堵塞治疗方法是()。A.积极降温 B.吸痰、吸氧 C.脱水治疗 D.镇静止痉 E.康复治疗 67.清除肠道内未吸收的毒物常用方法是()。第 1 页 A.吸氧 B.利尿 C.灌肠 D.催吐、洗胃 E.大量清水冲洗 68.肝性脑病者选用()。A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食 B.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质

22、饮食 C.高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食 D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食 E.低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食 69.系统性红斑狼疮()。A.对称性小关节受累,晚期多有畸形 B.脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形 C.游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形 D.大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位 E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛 70.判断结核菌素试验为阴性,则皮肤硬结直径为()。A.小于5mm B.59mm C.1019mm D.20mm及以上 E.不足20mm,但出现水泡 第 1 页 A1 答案：1：A 2：C 3：E 4：C 5：D 6：E 7：A 8：C 9：D 10：E 11：

23、C 12：D 13：A 14：D 15：B 16：B 17：B 18：B 19：D 20：C 21：B 22：C 23：B 24：C 25：B 26：C 27：B 28：A 29：D 30：A A2 答案：31：B 32：D 33：A 34：A 35：A 36：A 37：A 38：D 39：A 40：C 41：D 42：E 43：C 44：B 45：D 46：C 47：C 48：C 49：D 50：E A3/A4 答案：X 答案：51：B 52：C 53：A 54：A 55：A 56：A 57：B 58：A 59：A 60：A 61：E 62：A 63：A 64：A 65：A B 答案：66：B 67：C 68：A 69：D 70：A