2020年江西省《肿瘤内科学》考前练习(第260套).pdf

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1、 第 1 页 2020年江西省肿瘤内科学考前练习 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.下列与骨肉瘤预后无关的因素是()。A.是否进行放疗 B.对化疗不敏感 C.肺转移 D.骨肉瘤的局部复发 E.术前没有进行化疗 2.关于胃癌下列描述正确的是()。A.多发于6080岁年龄组 B.女性多于男性 C.胃酸缺乏与胃癌有关 D.直系亲属中发病率不高

2、E.硝胺与胃癌关系不大 3.乳腺癌最常转移于()。第 1 页 A.肺 B.肝 C.骨 D.脑 E.肾上腺 4.下列关于原发性肝癌的UsG表现,描述错误的是()。A.肿块边缘清晰 B.相对肝动脉变细 C.肿瘤边缘血管可受压、变窄 D.肿瘤内见丰富的血流信号 E.肿瘤越大,内部回声相对越高 5.下列关于宫颈癌的诊断错误是()。A.治疗过程中出现新的病灶,应更改临床分期 B.当临床可疑或细胞学检查异常而又无显著的子宫颈癌体征时,阴道镜下活检可提高检出率 C.宫颈锥切也是一种诊断方法 D.有病理诊断才能明确诊断 E.患者常见的症状为不规则阴道流血,白带增多 6.胃癌最常见的部位是()。A.胃大弯 B.

3、贲门 C.胃小弯 D.胃前壁 E.胃后壁 7.关于肺泡细胞癌影像学典型表现描述错误的是()。第 1 页 A.可表现为多个结节 B.与其他粟粒性病变易区分 C.可表现为肺段型 D.有时影像表现似肺癌 E.可表现为单个结节 8.()是脑胶质瘤中最常见的类型。A.少枝胶质瘤 B.髓母细胞瘤 C.室管膜瘤 D.多形性胶质母细胞瘤 E.星形细胞瘤 9.子宫内膜癌与(无关。A.多产 B.腺瘤型增生过长 C.不典型增生过长 D.腺囊型增生 E.与雌激素的长期刺激 10.在细胞增殖周期中,下列是S期最主要的特征是()。A.蛋白质的合成 B.RNA的合成 C.DNA的合成 D.染色体形成 E.以上都不是 11.

4、鼻咽癌原发灶的早期症状为()。A.听力减退 第 1 页 B.头痛 C.颈部淋巴结肿大 D.颈部疼痛 E.鼻出血 12.早期大肠癌指的是()。A.黏膜内癌 B.黏膜下癌 C.未侵及肌层的癌 D.无淋巴结转移的癌 E.侵及肌层的癌 13.下列染色体异常的慢性淋巴细胞白血病预后较好的是()。A.12号染色体三体 B.llq C.17 D.6q E.唯一异常的13q 14.Burkitti淋巴瘤与()感染有关。A.HTLV-I B.HHV-8 C.衣原体 D.HP E.EBV 15.原发性肝癌的AFP阳性率为()。A.100%B.80%90%第 1 页 C.60%70%D.70%90%E.50%60%

5、16.()是肺癌最常见的症状。A.气促 B.血痰 C.胸闷 D.胸痛 E.咳嗽 17.鼻咽癌如有()受累需包括在GTVnx范围内。A.颈深下组淋巴结 B.颈深上组淋巴结 C.咽后淋巴结 D.颈静脉链淋巴结 E.二腹肌后组淋巴结 18.侵犯(),不能提示DLBCL侵犯CNS的风险增高。A.鼻窦 B.骨髓 C.咽淋巴环 D.硬膜外 E.睾丸 19.白血病胸腺浸润,多见于()。A.AML-MO B.AML-M3 C.T-ALL 第 1 页 D.B-ALL E.AML-M5 20.下列属于卵巢癌Ib期的是()。A.肿瘤限于一侧卵巢,表面无肿瘤,包膜完整,腹水或腹膜腔冲洗液中不舍恶性细胞 B.肿瘤限于卵

6、巢,卵巢表面有肿瘤,包膜破裂,腹水或腹膜腔冲洗液含恶性细胞 C.单侧或双侧卵巢肿瘤,包膜破裂,腹水或腹膜腔冲洗液含恶性细胞 D.单侧或双侧卵巢肿瘤,伴盆腔内扩散 E.肿瘤限于两侧卵巢,表面无肿瘤,包膜完整,腹水或腹膜腔冲洗液中不舍恶性细胞 21.关于淋巴瘤,下列说法不正确的是()。A.肿瘤组织中成熟淋巴细胞大量增生 B.有发热,贫血,恶病质 C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金病淋巴瘤两大类 D.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤 E.机体免疫缺陷与发病有关 22.关于恶性肿瘤,以下说法正确的是()。A.细胞具有高度异型性而组织结构无高度异型性 B.组织结构具有高度异型性而细胞无高度异型性

7、C.无浸润性,也不转移 D.组织结构和细胞都具有高度异型性 E.以上说法均错误 23.()对卵巢内胚窦瘤具有诊断特异性。A.AFP B.CAl25 C.CA150 D.CA19-9 第 1 页 E.CEA 24.恶性淋巴瘤的临床分期是指()。A.无病理诊断,仅依据临床症状、体征确定的分期 B.病理诊断眀确,依据临床症状、体征及辅助检査确定的分期 C.无病理论断,依据临床症状、体征及辅助检査确定的分期 D.病理诊断明确,依据临床症状、体征确定的分期 E.病理诊断明确,依据腹部探查结果确定的分期 25.下列关于细胞凋亡错误的是()。A.细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡 B.细胞凋亡是一个不耗能的过程

8、 C.细胞凋亡时,局部无炎性反应 D.细胞凋亡时,DNA片段化 E.细胞凋亡的特征性形态学改变是凋亡小体 26.在我国,)是泌尿系统最常见的肿瘤。A.肾癌 B.前列腺癌 C.膀胱癌 D.睾丸癌 E.肾盂癌 27.原发性肝癌伴癌综合征包括()A.贫血、低蛋白血症 B.低血糖、红细胞增多症 C.腹水 D.低钠低钾 E.疼痛综合征 第 1 页 28.胰腺癌最常见的首发症状为()A.黄疸 B.上腹痛和饱胀不适 C.消瘦乏力 D.食欲不振 E.发热 29.下列说法错误的是()。A.任何期别的恶性肿瘤都必须综合治疗 B.术前临床分期是制定治疗方案的重要依据 C.局部晚期癌瘤,可考虑辅助治疗 D.恶性肿瘤术

9、前一定要有病理诊断 E.术后有残留癌或淋巴结转移者应做术后辅助治疗 30.下列常发生骨内转移的顺序依次为()。A.肾癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌 B.肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌 E.乳腺癌、肾癌、前列腺癌、肺癌 二、A2(共 20 题)31.患儿,女,9岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月入院。淋巴结活检:纤维化伴局灶性坏死,浸润细胞呈多形性,并伴血管增生和纤维化,淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R-S细胞并存,最可能诊断为()。A.免疫母细胞淋巴瘤 B.混合细胞型HL C.淋巴细胞消减型HL D.结节硬化型HL E.淋巴细胞为主型HL 32.患者,女性,53岁,左颈部无痛性淋巴结肿近1个月,

10、发热1周,最高体温38.4。查体:左侧 第 1 页 颈部和左腋下各触及1个3Cm2Cm大小的淋巴结。肝肋下刚触及,脾肋下lCm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。骨髓检査示:淋巴瘤细胞占12%。该患者分期属于()。A.A 33.患者,女性,31岁。人流术后半年,阴道不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛,肝脏超声,见多个异常回声,血hCG显著增高,诊断为绒癌肝转移,其分期为()A.期 B.a期 C.b期 D.期 E.I期 34.患者,男性,70岁,有陈旧性心肌梗死与肺气肿史,食管造影片示胸上段食管有4Cm充缺,蕈伞型,中度梗阻,最佳治疗方案为()。A.手术治疗 B.术前放疗+手术 C.根治性

11、放疗 D.手术+术后放疗 E.化疗 35.在500例诊断为淋巴瘤的患者中,10年后获得75%的患者的随访数据。该队列的死亡率与普通人群无差别,故而硏究者认为淋巴瘤与寿命的降低无关。请选岀以上研究结论错误的最佳原因()A.缺少适当年龄调整 B.未进行种族调整 C.未进行年龄调整 D.缺少标准 E.缺少对照组 36.患者,女性,40岁,双颈部淋巴结肿大2个月,左胸腔积液1个月,脾肿大肋下4.1Cm,骨髓穿刺涂片查到12%淋巴肉瘤细胞,该患者最可能诊断为()。第 1 页 A.非霍奇金淋巴瘤 B.急性白血病 C.霍奇金病 D.组织细胞病 E.多发性骨髓瘤 37.患者,女性,30岁,右股骨下端骨肿瘤,活

12、检示尤文肉瘤,肿瘤最大径4Cm,未发现淋巴结及远处转移,AJCC分期为()。A.A期 B.IB期 C.IA期 D.B期 E.期 38.患者,女性,50岁,腹痛伴持续发热3个月,B超显示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规:Hb100g/L,WBC1010/L,PLT18010/L,N66%,L24%。骨髓象正常。患者下一步的检查是()。A.腹部CT B.剖腹探查及活检 C.核素骨扫描 D.脾血管造影 E.骨髓活检 39.患者,男性,54岁,被确诊为右下肺低分化腺癌。若其EGFR基因检测结果是19外显子缺失突变,伴ALK(-);可以考虑使用的分子靶向治疗药物是()。A.伊马替尼 B.索拉非尼 C

13、.维莫司 D.克唑替尼 第 1 页 E.埃克替尼 40.患者,女性,50岁,因腹痛2月余入院,入院查体:ECOG评分1级,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺无异常,腹软,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性浊音阴性。B超检査示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多发性占位病变,结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该患者根据I应分为()。A.低危组 B.中低危组 C.极高危组 D.高危组 E.中高危组 41.患者,女性,32岁,近1年来月经欠规则,710/4060天,进行性头痛2月余,突然偏瘫,失语,抽搐,继之昏迷3小时,5年前患过葡萄胎。査体:子宫较大,稍软,附件正常

14、,下步检查宜为()。A.妊娠试验 B.脑血管造影 C.脑脊液检查 D.宫腔镜 E.诊刮 42.患者,女性,50岁,阴道接触性出血。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体大小正常,宫颈刮片二次均为阴性,如果进一步确诊,应选()。A.宫腔镜检查 B.分段诊刮 C.宫腔冲洗液细胞学检查 D.染色体检查 E.随访 43.患者,女性,34岁,颈部淋巴结进行性肿大2个月余。下列疾病可能性最小的是()。A.淋巴瘤 第 1 页 47.患者,男性,79岁。进食哽噎2月余。食管钡餐示食管胸下段5Cm充盈缺损。诊断为食管癌,体检中发现()应考虑有手术禁忌证。A.左下肺闻及水泡音 B.左锁骨上淋巴结肿大 C.肝脏增大达肋缘下2

15、Cm D.心前区闻及级收缩期杂音 E.心电图示慢性冠状动脉供血不足 48.患者,女性,78岁,患慢性肝病12年,普查发现AF80Og/L,首先应行的检查是 A.选择性肝动脉造影 B.腹部平片 C.肝脏核素扫描 D.腹腔镜探查术 E.B超或CT 49.患者,女性,62岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5Cm,CT扫描见病变无显著外侵及远处转移,最佳治疗方案为()A.手术治疗 B.根治性放疗 C.化疗+放疗 D.放疗+腔内放疗 E.化疗+手术 50.患者,女性,38岁,内镜见胃部肿物,表面溃疡。下列肿瘤可能性最小的是()。A.胃痼 B.胃肠间质瘤 C.弥漫大B细胞淋巴瘤 D.霍奇金淋巴瘤 E.黏膜

16、相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤 第 1 页 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.下列属于TopoI抑制剂的药物有()。A.羟喜树碱 B.替尼泊苷 C.伊立替康 D.拓扑替康 E.依托泊苷 52.下列软组织肉瘤术前放疗更适于()。A.510Cm肿瘤 B.低分级肿瘤 C.深部肿瘤 D.体积较大(15Cm)E.高分级肿瘤 53.下列不符合伯基特淋巴瘤的特点是()。A.起源于淋巴结 B.EB病毒感染有关 C.胂瘤由未分化T细胞构成 D.肿瘤细胞多样性 E.可形成星空状图像 54.下列关于原发性肝癌CT的表现,正确的是()。A.增强扫描动脉期显著强化 B.平扫多为低密度灶 C.增强扫

17、描静脉期显著强化 D.局部肝轮廓可隆凸 第 1 页 E.伴肝硬化、脾大 55.与肝癌发病相关的生物因素包括()。A.HHV-8 B.HAV C.EBV D.HCV E.HBV 56.影不佳,胆囊不显影35.1,3-顺式维甲酸诱导分化治疗在()有一定作用。A.慢性粒细胞性白血病 B.皮肤T细胞淋巴瘤 C.膀胱癌 D.肺癌 E.皮肤癌 57.胃癌术前分期比较常用的影像学检查有()。A.上消化道造影及胃镜 B.腹盆腔CT C.胸部正侧位像或胸部CT D.PET-CT E.腹盆腔多部位超声 58.患者,男性,54岁。因膀胱癌TRBT后3个月复査膀胱镜时不慎于尿道球部戳出2.2Cm长的假道伴会阴部渗尿。

18、此时最合理的处理为 A.经尿道留置尿管并保留两周 B.经会阴尿道端端吻合术 C.损伤局部留置尿道网状支架 D.尿道会师术 第 1 页 E.静脉用抗生素预防感染 59.肝癌的常见影像学特点包括()。A.常伴有肝硬化表现 B.可伴有门脉瘤栓 C.增强扫描呈“快进快出”表现D.动脉期显著强化 E.边缘结节状强化 60.下列关于肾癌的描述正确的是()。A.男性患者多于女性 B.乳头状腺癌预后相对较好 C.多数肾癌起源于近曲小管 D.高发年龄5070岁 E.长期血液透析的患者较正常人患肾癌的概率高 61.胂瘤标志物在临床上主要应用于()。A.肿瘤复发转移的监测指标 B.肿瘤影像诊断的指标 C.原发性肿瘤

19、的发现 D.良性和恶性肿瘤的鉴别诊断 E.肿瘤高危人群的筛查 62.下列关于原发性肝癌USG的表现,正确的是()。A.肿瘤内见丰富的血流信号 B.肝动脉变细 C.肿瘤边缘血管可受压变窄 D.肿块边缘可清晰 E.肿瘤越大,内部回声相对越高 63.肺癌的肺外表现有()。第 1 页 A.声音嘶哑 B.男性乳房发育 C.重症肌无力 D.膈肌麻痹 E.Horner综合征 64.原发性肝癌病理学大体标本通常分为()。A.混合型 B.块状型 C.弥漫型 D.结节型 E.小癌型 65.NHL的病理类型中,属于中度恶性的有()A.弥漫性小裂细胞性 B.原始免疫细胞性 C.弥漫性大细胞性 D.小无裂细胞性 E.淋

20、巴母细胞性 五、B(共 5 题)66.老人和体弱者首选方案()。A.Xeloda单药方案 B.T+HerCeptin方案 C.CAF方案 D.TAM E.AC+HerCeptin方案 67.治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤首选的方案是()。第 1 页 A.ESHAP方案 B.VDLP方案 C.R-FC方案 D.ABVD方案 E.R-CHOP方案 68.原发性肝细胞癌有关的病因()。A.单纯性疱疹病毒型 B.EB病毒 C.幽门螺杆菌 D.乙型肝炎病毒 E.HI免疫缺陷病毒 69.乳腺癌已和胸肌粘连,和皮肤无粘连的治疗原则()。A.乳腺区段切除术加放射治疗 B.乳腺区段切除术 C.乳腺癌根治术 D.乳腺肿

21、块切除术 E.乳腺癌改良根治术 70.WBC和PLT多少时,化疗药给推荐剂量的50%()。A.WBC2.010/L,PLT6010/L B.WBC(3.92.5)10/L,PIT(11975)10/L C.WBC1.510/L,PLT5010/L D.WBC4.010/1L,PT12010/L E.WBC2.510/L,PLT7510/L 第 1 页 A1 答案：1：A 2：C 3：A 4：B 5：A 6：C 7：B 8：E 9：A 10：C 11：E 12：C 13：E 14：B 15：D 16：E 17：C 18：D 19：C 20：E 21：E 22：B 23：A 24：B 25：E 26：C 27：B 28：B 29：A 30：D A2 答案：31：D 32：E 33：C 34：C 35：A 36：A 37：A 38：E 39：E 40：E 41：D 42：B 43：B 44：D 45：C 46：E 47：B 48：E 49：A 50：C A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：D 53：B 54：A 55：A 56：B 57：A 58：A 59：B 60：B 61：A 62：A 63：C 64：B 65：A B 答案：66：A 67：C 68：D 69：C 70：E