陕西省2017年主治医师外科学基础考试试卷.pdf

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1、陕西省陕西省 20172017 年主治医师外科学年主治医师外科学基础考试试卷基础考试试卷陕西省陕西省 20172017 年主治医师外科学基础考试试卷年主治医师外科学基础考试试卷一、单项选择题（共一、单项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题个事最符合题意）意）1 1、经检查如确诊为肝右前叶直径、经检查如确诊为肝右前叶直径 4cm4cm 肝癌，首选何种治疗肝癌，首选何种治疗A A右半肝切除术右半肝切除术B B右肝叶切除术右肝叶切除术C C右三叶切除术右三叶切除术D D肝动脉栓塞化疗肝动脉栓塞化疗E E液氮冷冻治疗液氮

2、冷冻治疗2 2、下列哪项是全口修复中，上颌中切牙唇舌向倾斜排列的精确位置、下列哪项是全口修复中，上颌中切牙唇舌向倾斜排列的精确位置A A垂直或切缘略微向唇侧倾斜垂直或切缘略微向唇侧倾斜B B颈部稍向膊侧颈部稍向膊侧C C颈部向唇侧突出颈部向唇侧突出D D垂直或切缘略微向腭侧倾斜垂直或切缘略微向腭侧倾斜E E以上都不是以上都不是3 3、临床上最常见的肠套叠类型是、临床上最常见的肠套叠类型是A A空肠套入回肠空肠套入回肠B B回肠套入回肠回肠套入回肠C C回肠套入结肠回肠套入结肠D D盲肠套入回肠盲肠套入回肠E E结肠套入结肠结肠套入结肠4 4、男性，、男性，2828 岁，无明显诱因突发呕血岁，无

3、明显诱因突发呕血 6 6 小时，暗红色，量约小时，暗红色，量约 400ml400ml，既往无肝，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白 l0g/dll0g/dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为的急诊检查方法为A A腹部腹部 CTCTB B腹部腹部 B B 超超C C上消化道造影上消化道造影D D血管造影血管造影E E胃镜胃镜5 5、下列哪项不是寿胎丸的组成药物、下列哪项不是寿胎丸的组成药物A A菟丝子菟丝子B B杜仲杜仲C C桑寄生桑寄生D D川断川断E E阿胶阿胶6 6、下列外科感染常见的致病菌中，引起特异性感

4、染的是、下列外科感染常见的致病菌中，引起特异性感染的是A A大肠埃希菌大肠埃希菌B B拟杆菌拟杆菌C C变形杆菌变形杆菌D D绿脓杆菌绿脓杆菌E E白色念珠菌白色念珠菌7 7、下面不适宜用整装法装盒的修复体是、下面不适宜用整装法装盒的修复体是A A全口义齿全口义齿B B少数前牙缺失而无唇基托的义齿少数前牙缺失而无唇基托的义齿C C颊板颊板D D活动矫治器活动矫治器E E以上都不是以上都不是8 8、男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特征是、男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特征是A A粪便中可有排虫史粪便中可有排虫史B B恶心、呕吐恶心、呕吐C C发病发病 121

5、22424 小时常有明显黄疸小时常有明显黄疸D D疼痛间歇性发作疼痛间歇性发作E E严重时可出现急性胆管炎征象严重时可出现急性胆管炎征象9 9、盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为、盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为A A腹痛腹痛B B腹胀腹胀C C肠麻痹肠麻痹D D发热发热E E里急后重里急后重1010、患者体温、患者体温3838，血压，血压120/80mmHg120/80mmHg，脉率，脉率100100 次次/分，血白细胞分，血白细胞151510 9/L10 9/L，最不恰当的处理是最不恰当的处理是A A抗生素治疗抗生素治疗B B禁食、胃肠减压禁食、胃肠减压C C急诊手术急诊手术D D给予生长抑素给

6、予生长抑素E E给予抑肽酶给予抑肽酶1111、该患者最可能的诊断为、该患者最可能的诊断为A A胃十二指肠溃疡出血胃十二指肠溃疡出血B B食道静脉曲张破裂出血食道静脉曲张破裂出血C C胃癌出血胃癌出血D D应激性溃疡出血应激性溃疡出血E E胆道出血胆道出血1212、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为A A先低热，后上腹部痛，再右下腹疼痛先低热，后上腹部痛，再右下腹疼痛B B先恶心，后上腹部痛，再右下腹疼痛先恶心，后上腹部痛，再右下腹疼痛C C先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛D D先发热，后恶心呕吐，再右下腹疼痛先发热，后

7、恶心呕吐，再右下腹疼痛E E无明确的顺序无明确的顺序1313、如果明确为梗阻性黄疸，确定梗阻部位最简易的检查是、如果明确为梗阻性黄疸，确定梗阻部位最简易的检查是A AB B 超超B BCTCTC C动脉造影动脉造影D DERCPERCPE E十二指肠低张造影十二指肠低张造影1414、关于颞下颌关节说法正确的是、关于颞下颌关节说法正确的是A A髁突前斜面为功能区髁突前斜面为功能区B B髁突内侧与侧方运动的工作侧有关髁突内侧与侧方运动的工作侧有关C C关节结节的前斜面为功能面关节结节的前斜面为功能面D D关节囊下腔可做滑动关节囊下腔可做滑动E E关节囊内无关节板关节囊内无关节板1515、有关血栓闭

8、塞性脉管炎，下列哪项是错误的、有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的A A主要侵袭四肢主要侵袭四肢B B早期主要是细菌感染引起早期主要是细菌感染引起C C病变一般自动脉开始病变一般自动脉开始D D受累血管发硬而缩窄受累血管发硬而缩窄E E间歇性跛行是早期症状之一间歇性跛行是早期症状之一1616、细菌性肝脓肿的最常见致病菌是、细菌性肝脓肿的最常见致病菌是A A粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌B B大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌C C溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌D D大肠杆菌、绿脓杆菌和厌

9、氧菌大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌E E大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌1717、分装法装盒的特点是、分装法装盒的特点是A A模型包埋固定在下层型盒内，而将人工牙，基托及支架全部暴露，翻到上层模型包埋固定在下层型盒内，而将人工牙，基托及支架全部暴露，翻到上层型盒型盒B B将支架、人工牙、基托蜡型连模型一块包埋固定在下层型盒内，只暴露人工将支架、人工牙、基托蜡型连模型一块包埋固定在下层型盒内，只暴露人工牙舌腭面及蜡基托牙舌腭面及蜡基托C C支架、模型包埋固定在下层型盒，人工牙及蜡基托予以暴露支架、模型包埋固定在下层型盒，人工牙及蜡基托予以暴露D D塑料填塞只在下层型盒塑料填塞只在

10、下层型盒E E以上都不是以上都不是1818、胰腺癌最好发的部位是、胰腺癌最好发的部位是A A胰头部胰头部B B胰腺尾部胰腺尾部C C各部分发生率基本相同各部分发生率基本相同D D异位胰腺异位胰腺E E胰腺体部胰腺体部1919、手术中胆囊肉眼所见可能为、手术中胆囊肉眼所见可能为A A胆囊壁增厚胆囊壁增厚B B胆囊外观正常胆囊外观正常C C胆囊增大胆囊增大D D胆囊萎缩胆囊萎缩E E慢性炎症性改变慢性炎症性改变2020、有关急性肠系膜上动脉栓塞，下列哪项说法是错误的、有关急性肠系膜上动脉栓塞，下列哪项说法是错误的A A发病初期出现剧烈腹部绞痛，伴频繁呕吐发病初期出现剧烈腹部绞痛，伴频繁呕吐B B早

11、期可出现腹胀，腹部压痛，肠鸣音消失早期可出现腹胀，腹部压痛，肠鸣音消失C C选择性动脉造影对本病的诊断有很大帮助选择性动脉造影对本病的诊断有很大帮助D D部分病人可出现腹泻并排出暗红色血液部分病人可出现腹泻并排出暗红色血液E E病人常伴有严重的心脏病史病人常伴有严重的心脏病史2121、痛经之所以随月经周期而发作，与下列哪项有关、痛经之所以随月经周期而发作，与下列哪项有关A A 寒凝胞中寒凝胞中B B经期胞中血虚邪盛经期胞中血虚邪盛C C 经期冲任气血变化急骤经期冲任气血变化急骤D D 血虚冲任、胞宫失养血虚冲任、胞宫失养E E湿热蕴结胞中湿热蕴结胞中2222、有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项

12、是错误的、有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的A A 病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染B B肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高C C 主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈D D 腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎E E原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主2323、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支A A 胃底、食管下段胃

13、底、食管下段B B直肠下部、肛管直肠下部、肛管C C 腹膜后腹膜后D D 脾门和胰体尾周围脾门和胰体尾周围E E前腹壁前腹壁2424、为明确有无内脏损伤，进行哪一项检查最理想、为明确有无内脏损伤，进行哪一项检查最理想A A 胸腹部胸腹部 X X 线检查线检查B B腹部腹部 B B 型超声检查型超声检查C C 诊断性腹腔穿刺诊断性腹腔穿刺D D 血常规和生化检查血常规和生化检查E ECTCT 检查检查2525、患者最可能诊断为、患者最可能诊断为A A 乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤B B乳管内乳头状瘤乳管内乳头状瘤C C 乳腺癌乳腺癌D D 乳腺增生症乳腺增生症E E乳腺炎乳腺炎二、多项选择题（共二、

14、多项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2 2 个以上符个以上符合题意，合题意，至少有至少有 1 1 个错项。个错项。错选，错选，本题不得分；本题不得分；少选，少选，所选的每个选项得所选的每个选项得 0.50.5 分）分）1 1、关于急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑、关于急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑A A 消化性溃疡并发穿孔消化性溃疡并发穿孔B B急性胆囊炎和胆石症急性胆囊炎和胆石症C C 急性肠梗阻急性肠梗阻D D 急性心肌梗死急性心肌梗死E E以上都是以上都是2 2、腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是、腹

15、部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是A A 胃、空肠、回肠胃、空肠、回肠B B回肠、空肠、胃回肠、空肠、胃C C 空肠、胃、回肠空肠、胃、回肠D D 回肠、胃、空肠回肠、胃、空肠E E根据穿孔大小决定修补顺序根据穿孔大小决定修补顺序3 3、腹部闭合性外伤、腹部闭合性外伤 2 2 小时，腹痛小时，腹痛(向左肩放射向左肩放射)，血压，血压8/5.3kPa8/5.3kPa，心率，心率140140 次次/分。分。全腹轻压痛，肠鸣音减弱，应考虑全腹轻压痛，肠鸣音减弱，应考虑A A肝破裂肝破裂B B脾破裂脾破裂C C胰腺损伤胰腺损伤D D胆囊破裂胆囊破裂E E胃破裂胃破裂4 4、下肢静脉曲张的临

16、床表现主要是、下肢静脉曲张的临床表现主要是A A大腿内外侧静脉曲张大腿内外侧静脉曲张B B下肢内侧和小腿后侧静脉曲张下肢内侧和小腿后侧静脉曲张C C大腿内侧和小腿外侧静脉曲张大腿内侧和小腿外侧静脉曲张D D下肢内后侧静脉曲张下肢内后侧静脉曲张E E整个下肢静脉曲张整个下肢静脉曲张5 5、乳癌好发部位是乳腺的、乳癌好发部位是乳腺的A A外上象限外上象限B B外下象限外下象限C C内上象限内上象限D D内下象限内下象限E E乳晕区乳晕区6 6、下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现、下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现A A肠鸣音亢进，气过水声肠鸣音亢进，气过水声B B早期出现休克早期出现休克C C

17、腹部压痛明显伴肌紧张腹部压痛明显伴肌紧张D D腹部不对称腹部不对称E E腹部绞痛为持续性腹部绞痛为持续性7 7、2020 岁男性，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治疗岁男性，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治疗 1 1个月后症状减轻，但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧个月后症状减轻，但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，关节间隙压痛，McMurrayMcMurray 征征(+)(+)、抽屉试验、抽屉试验(-)(-)、侧方应力试验、侧方应力试验(-)(-)。最有可能的。最有可能的诊断是诊断是A A前十字韧带断裂前十字韧带断裂B B内侧半月板损伤内侧半月板损伤C C内侧副韧带断裂内侧副韧带断裂D D关节内游离体关节内游离体E E骨软化症骨软化症8 8、该病人目前最需要的治疗是、该病人目前最需要的治疗是A A手术手术B B保肝利胆保肝利胆C C肿瘤的化疗肿瘤的化疗D D肿瘤的放疗肿瘤的放疗E E免疫治疗免疫治疗9 9、诊断明确，宜采取何种手术方式、诊断明确，宜采取何种手术方式A A胆总管切开引流胆总管切开引流B B胆囊切除术胆囊切除术C C胆囊造瘘术胆囊造瘘术