2020年广东省《妇产科学》测试卷(第797套).pdf

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1、 第 1 页 2020年广东省妇产科学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.关于产后子宫重量逐渐减少,下列说法不恰当的是()A.产后2周约为200g B.产后2周约为300g C.产后1周约为500g D.产后6周约为50g E.分娩结束时约为1000g 2.卵巢门是指()。A.卵巢连接于子宫的部位

2、B.卵巢系膜连接于输卵管的部位 C.卵巢固有韧带连接于卵巢的部位 D.卵巢系膜连接于阔韧带后叶的部位 E.卵巢系膜连接于阔韧带前叶的部位 3.能合成甲胎蛋白的卵巢肿瘤是()。第 1 页 A.颗粒细胞瘤 B.内胚窦瘤 C.成熟畸胎瘤 D.库肯勃瘤 E.纤维瘤 4.关于前置胎盘腹部检查所见,下列说法正确的是()。A.枕先露者头高浮 B.子宫大于妊娠月份 C.胎位不易摸清 D.不易发生胎位异常 E.宫体硬如板状 5.常用于治疗异位妊娠的化学药物是()。A.环磷酰胺 B.甲氨蝶呤 C.长春新碱 D.放线菌素D(更生霉素)E.顺铂 6.药物流产的禁忌证是()A.已诊断或可疑异位妊娠者 B.妊娠7周内的女

3、性患者 C.生殖道畸形者 D.剖宫产不足6个月 E.哺乳期妊娠者 7.死胎的可靠证据是()A.B超示胎心和胎动消失 第 1 页 B.自觉胎动停止 C.子宫停止增长 D.检查未闻胎心 E.羊水浑浊 8.诊断葡萄胎最有价值的是()。A.尿中hCG呈高值 B.停经及不规则阴道流血 C.子宫异常增大,大于妊娠周数 D.妇科检查于附件区触及囊性肿物 E.B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样无回声区 9.横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是()A.阔韧带 B.主韧带 C.圆韧带 D.宫骶韧带 E.卵巢固有韧带 10.下列不属于前置胎盘的并发症的是()。A.产后出血 B.植入胎盘 C.产褥感染 D.围生儿病

4、死率高 E.凝血功能障碍 11.子宫内膜异位症最主要的临床特点是()。A.经期第12天出现腹痛 B.经期腹痛伴肛门坠胀感 第 1 页 D.绝经以后女性患者就进入老年期 E.绝经期一系列性激素减少所致的症状称为更年期综合征 16.无周期的持续性出血应最先考虑()。A.宫颈癌 B.子宫肌瘤 C.宫颈炎 D.流 E.异位妊娠 17.确诊宫颈癌的方法是()。A.宫颈和颈管活检 B.宫颈刮片细胞学检查 C.宫颈荧光检查 D.阴道镜检查 E.碘试验 18.有关妊娠合并甲状腺功能亢进,下列说法正确的是()。A.是剖宫产的适应证 B.是终止妊娠的指征 C.容易发生过期妊娠 D.甲亢于妊娠期可明显缓解 E.重症

5、易引起流产和死胎 19.侵蚀性葡萄胎和绒癌均可发生于()。A.输卵管妊娠后 B.人工流产以后 C.足月分娩后 D.葡萄胎刮宫后 第 1 页 E.先兆流产 20.度子宫脱垂患者阴道脱出物的特点是()。A.由长蒂与脱出物相连 B.呈茄子状,末端为子宫颈外口 C.脱出物呈球形,两侧可见输卵管开口 D.脱出物表面呈暗红色海绵状 E.肿物呈囊性位于阴道前壁,表面为阴道黏膜 21.根治性手术是()。A.适用于30岁以上的患者 B.适用于痛经严重的患者 C.术后需加用孕激素 D.切除子宫及宫旁3Cm组织,并行双附件切除 E.切除子宫双附件及盆腔所有子宫内膜异位病灶 22.妊娠合并心脏病的治疗应是()。A.妊

6、娠2个月发生心衰,应立即行人工流产 B.产后乏力性出血,应立即肌内注射麦角新碱 C.产后不宜哺乳,应加服雌激素回奶 D.产后24小时应行输卵管结扎术 E.宫口开全立即手术助娩 23.不符合梅格斯综合征的是()。A.常伴胸腔积液、腹水 B.是一种恶性肿瘤 C.多见于老年女性患者 D.肿瘤为实质性 E.切除肿瘤后,胸腔积液、腹水自行消失 第 1 页 24.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给以重视和积极治疗,因为()。A.容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率增高 B.容易合并妊娠期高血压疾病及发生子痫 C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育 D.容易发生早产,胎儿不易存活 E.容易发生宫缩乏力,产程延长

7、25.对风湿性心脏病孕妇分娩期的处理方式正确的是()。A.肌内注射麦角新碱,预防产后出血 B.除有产科指征外,不需行剖宫产 E.忌用吗啡 26.关于在试产过程中需注意的问题,下列说法正确的是()。A.在试产中可使用镇静剂 B.试产时间一般在68小时 C.胎膜已破者应缩短试产时间 D.试产是否成功与宫口开大有关 E.各种类型的骨盆异常均应先给试产机会 27.关于宫颈鳞状上皮化生,下列说法正确的是()。A.是糜烂修复或愈合的过程 B.是宫颈恶性病变 C.是宫颈增生活跃的表现 D.是宫颈不典型性增生 E.是宫颈癌前病变 28.外阴鳞状上皮增生的癌变率约()。A.5%B.8%第 1 页 B.宫颈内口环

8、扎术 C.绝对卧床休息 D.给予黄体酮 E.保胎治疗 33.初产妇,36岁。昨日开始胎动明显减少。询问病史:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3Cm。血常规提示:白细胞1810L,中性粒细胞0.9510/L,淋巴细胞0.0510L。紧急剖宫产,产妇腹部放置引流管,此种情况处置项目不包括()。A.输注新鲜血液 B.物理降温 C.给予大剂量糖皮质激素 D.左侧卧位,问断吸氧 E.大剂量广谱抗生素联合应用 34.女性患者,30岁。停经

9、近2个月,下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛(+),阴道后穹隆饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。无助于诊断本病的辅助检查项目是()。A.诊断性刮宫 B.阴道后穹隆穿刺 C.B型超声检查 D.腹腔镜检查 E.尿妊娠试验(纸片法)35.初孕妇,25岁,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7天前突觉头痛,逐渐加重。来院时血压166/12mmHg,尿蛋白3g/24h,水肿(+),血细胞比容0.40。此种情况恰当处置应是()。A.做头部CT检查 B.立即行剖宫产术 C.静注呋塞米40mg 第 1 页 D.肼屈嗪40mg静脉滴注 E.25%硫酸镁16m缓慢静注后改静滴硫酸镁

10、36.女性患者,25岁,因肺炎行抗生素治疗。近1周外阴痒,查阴道黏膜覆以白色膜状物,擦除后露岀红肿黏膜面。恰当治疗措施应是()。A.局部用克林霉素软膏 B.局部放置尼尔雌醇片 C.局部放置甲硝唑片 D.局部用咪康唑栓剂 E.局部用0.5%醋酸冲洗 37.经产妇,30岁,因经量多、经期延长及逐年加重的痛经,近3年需服用镇痛药。妇科:子宫均匀增大如孕7周,质硬,有压痛。附件区未见异常。逐渐加重的痛经原因,最可能的是()。A.子宫内膜结核 B.子宫腺肌病 C.子宫发育不良 D.子宫黏膜下肌瘤 E.功能性痛经 38.女性患者,26岁,婚后2年性生活正常,未孕,无月经来潮,第二性征女性患者,应用人工周期

11、治疗有少量月经。最可能的诊断是()。A.始基子宫 B.幼稚子宫 C.先天性无子宫 D.女性假两性畸形 E.男性假两性畸形 39.女性患者,35岁,婚后5年未孕。2年来经血量增多,伴经期腹痛加重,妇科:后穹隆可触及黄豆大小数个触痛结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可触及5Cm5Cm4Cm包块,质韧,不活动,压痛,最可能的诊断是()。A.子宫腺肌瘤 第 1 页 B.右侧卵巢畸胎瘤 C.结核性盆腔包块 D.子宫浆膜下肌瘤 E.子宫内膜异位症伴右侧卵巢巧克力囊肿 40.初产妇,26岁,行胎头吸引器助产分娩一巨大儿,胎儿娩出后伴有阴道大量出血,有凝血块,出血原因可能为()。A.软产道裂伤 B

12、.子宫收缩乏力 C.凝血功能障碍 D.胎盘剥离不全 E.子宫破裂 41.女性患者,27岁,痛经4年逐渐加重,伴经量增多,本次行经8日血仍未止。子宫后位,正常大小,左侧触及5Cm3Cm3Cm韧性包块,不活动,触痛,与子宫关系密切,双侧宫骶韧带均触及痛性结节。首先考虑为()。A.卵巢癌 B.盆腔脓肿 C.子宫内膜异位症 D.陈旧性宫外孕 E.子宫腺肌病 42.初产妇,妊娠40周,患有重症肝炎,临产8小时,宫口开大3Cm,此种情况不恰当的处置是()。A.输新鲜血 B.剖宫产 C.肌内注射维生素K1 D.经阴道手术助娩 E.静滴葡萄糖液加维生素C 第 1 页 43.初孕妇,妊娠38周。腹部子宫呈椭圆形

13、,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,此种情况的胎先露应是()。A.肩先露 B.臀先露 C.面先露 D.枕先露 E.颏先露 44.女性患者,29岁,未育,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5Cm8.0Cm)伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是()A.经腹子宫次全切除术 B.口服甲睾酮数月 C.经腹肌瘤切除术 D.随访观察 E.经腹子宫全切除术 45.女性患者,25岁,孕1产0,妊娠40周,胎膜早破,自然分娩后第3天。体温38.8,下腹痛,恶露血性混浊有臭味,宫底平脐,压痛。白细胞计数15810/L,中性粒细胞80%。最可能的诊断是()。A.败血症 B.急性子宫颈炎 C.急性输卵管炎 D.急性盆

14、腔腹膜炎 E.急性子宫内膜炎及子宫肌炎 46.女性患者,29岁,停经60天后阴道出血10天,子宫正常大小,质软,宫颈黏液见典型羊齿状结晶,应考虑为()。A.先兆流产 B.异位妊娠 C.无排卵型功血 第 1 页 D.卵巢性闭经 E.黄体萎缩不全所致的出血 47.初产妇,10日前剖宫产,母乳喂养,双乳不胀,新生儿吸吮双乳后仍哭闹不安而加代乳品,对该产妇下列处理方式中不恰当的是()。A.调节饮食 B.“催乳饮”催乳 C.增加睡眠时间 D.增加新生儿吸吮次数 E.用吸奶器吸乳 48.女性患者,24岁,4个月前行人工流产术,1个月前出现阴道不规则流血。外阴正常,阴道侧前壁lCm2Cm2Cm紫色结节。子宫

15、稍大,左角处稍软。hCG阳性。最可能诊断为()。A.子宫内膜异位症 B.绒癌阴道转移 C.前庭大腺囊肿感染 D.人流后子宫复旧不全 E.阴道壁囊肿伴出血 49.女性患者,29岁,停经4个月,B超提示双胎妊娠,突然下腹剧痛,伴恶心、呕吐,二便正常,阴道无流水流血,体温38.2,子宫孕5个月大小,宫体前壁突起,触痛明显,胎心正常,最可能的诊断是()。A.胎盘早期剥离 B.晚期先兆流产 C.妊娠合并急性阑尾炎 D.妊娠合并急性胃肠炎 E.妊娠合并子宫肌瘤红色变性 50.初产妇,妊娠40周,头位,宫内开全2小时。胎先露最低点达S2,胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g;产妇诉下腹痛,平脐处

16、有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞。处理方式应该是()。第 1 页 A.立即产钳助产 B.立即胎吸助产 C.静脉注射小剂量缩宫素 D.继续观察1小时 E.立即剖宫产 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.输卵管黏膜上皮细胞分为()。A.纤毛上皮 B.楔形细胞 C.无纤毛细胞 D.扁平上皮细胞 E.未分化细胞 52.诊断子宫内膜癌,常用的检查方法有()。A.B超 B.腹腔镜 C.宫腔镜 D.分段诊刮 E.细胞学检查 53.卵巢肿瘤发生蒂扭转的条件为()。A.瘤蒂长 B.肿瘤体积小 C.活动度好 D.突然改变体位 E.肿瘤重心偏于一侧 第 1 页 54.迅速降温对于产褥

17、中暑患者很重要,下列处理方式恰当的是()。A.用冷水和酒精擦浴 B.将患者置于阴凉、通风处 C.体温降到37.5,停止降温处理方式 D.4葡萄糖盐水10001500m静脉滴注 E.氯丙嗪25mg加入葡萄糖盐水500m中,1-2小时滴完,46小时重复1次 55.放置子宫托的注意事项有()A.宫颈有恶变可疑者禁用 B.子宫托应3个月更换1次 C.凡生殖器有急、慢性炎症者不宜放置 D.放置前应选择好托的大小 E.应每晨起床后放入,每晚睡前取出 56.关于平滑肌肉瘤的病理诊断标准,下列说法恰当的是()。A.可见癌成分 B.肿瘤灶内出血坏死 C.平滑肌细胞核分裂象5/HP D.平滑肌细胞增生,排列紊乱,

18、细胞大小不一 E.细胞核异型,核仁明显,有多核巨细胞 57.女性生殖器的邻近器官包括()。A.尿道 B.膀胱 C.乙状结肠 D.直肠 E.阑尾 58.有关分娩的处理方式,下列说法错误的是()。第 1 页 A.第一产程禁用镇静药 B.第一产程禁用腹压 C.胎儿窘迫时应迅速结束分娩 D.人工破膜应在子宫收缩高峰时进行 E.第二产程时应勤听胎心,因胎儿在此期中更易发生缺氧 59.重症妊娠期高血压疾病易发生产后血循环衰竭的原因是()。A.大量使用解痉药 B.大量使用降压药 C.腹压突然下降 D.血浆内钠离子增多 E.血液浓缩 60.对于羊水过多恰当的有()。A.孕妇低盐饮食 B.急性羊水过多时,孕妇可

19、出现呼吸困难 C.产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血 D.慢性羊水过多约占98%,且多发生在妊娠2832周 E.合并神经管缺陷胎儿时,羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上 61.关于hCG转阴时间的叙述正确的是()。A.葡萄胎清宫后48100天,hCG值降至正常 B.自然流产清宫术后平均29天,hCG值降至正常 C.足月分娩后平均12天,hCG值降至正常 D.人工流产后平均30天,hCG值降至正常 E.异位妊娠术后平均9天,hCG值降至正常 62.更年期功血的激素治疗选用()。A.黄体酮 第 1 页 B.倍美力 C.妇康片 D.炔雌醇 E.丙酸睾酮 63.宫颈癌淋巴结转移的一级组淋

20、巴结为()A.髂外淋巴结 B.髂内淋巴结 C.闭孔淋巴结 D.宫旁淋巴结 E.髂总淋巴结 64.妊娠合并重型肝炎的诊断要点是()A.肝性脑病表现 B.黄疸迅速减轻 C.肝脏进行性缩小 D.出现严重的消化道症状 E.肝功能严重损害,凝血酶原时间延长 65.宫腔镜治疗的适应证包括()。A.子宫颈息肉 B.子宫内膜息肉 C.子宫纵隔 D.宫腔粘连分离 E.黏膜下小肌瘤 五、B(共 5 题)66.协同FSH促进卵泡发育的是()A.孕激素 第 1 页 B.雌激素 C.雄激素 D.FSH E.LH 67.40岁女性患者,月经周期(710)天/(2040)天,血流量大,宫颈黏液结晶呈现持续雌激素高度影响,此

21、种情况的改变为()。A.增生期 B.分泌期早期 C.蜕膜样改变 D.增生过长 E.分泌期分泌功能不足 68.念珠菌性阴道炎的治疗可选用()。A.甲硝唑 B.广谱抗生素 C.2%醋酸冲洗阴道 D.2%4%碳酸氢钠冲洗阴道 E.局部或全身给予雌激素制剂 69.坏死及伴有感染的瘘孔最佳修补时间是()A.立即修补 B.13个月后待炎症消失,血供恢复正常后修补 C.36个月后待炎症消失,血供恢复正常后修补 D.612个月后待炎症消失,血供恢复正常后修补 E.12个月后待炎症消失,血供恢复正常后修补 70.可能为卵巢恶性肿瘤的是()。A.35岁,痛经,后陷凹有结节 第 1 页 B.40岁,单侧囊性包块,直

22、径4Cm C.30岁,原发不孕,低热,腹水,盜汗,消瘦 D.28岁,双侧囊实性包块,直径8Cm,活动 E.50岁,子宫后陷凹有不平、实性结节,有腹水 第 1 页 A1 答案：1：B 2：D 3：B 4：A 5：B 6：A 7：A 8：E 9：B 10：E 11：C 12：E 13：D 14：A 15：E 16：A 17：A 18：E 19：D 20：B 21：E 22：E 23：B 24：A 25：C 26：C 27：A 28：A 29：B 30：B A2 答案：31：E 32：B 33：B 34：A 35：E 36：D 37：B 38：B 39：E 40：A 41：C 42：D 43：B 44：C 45：E 46：C 47：E 48：B 49：E 50：E A3/A4 答案：X 答案：51：B 52：A 53：A 54：A 55：A 56：A 57：A 58：A 59：A 60：A 61：B 62：A 63：A 64：B 65：B B 答案：66：B 67：D 68：A 69：C 70：C 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：