皮内注射操作及评分标准.pdf
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1、皮皮内内注注射射操操作作及及评评分分标标准准文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)皮皮内内注注射射操操作作及及评评分分标标准准得分2内容项分值等级目用1.注射盘一套,按医嘱备皮试液,%肾上腺素,地塞米543物松、无菌盘,1ml、2ml 注射器,操作要点5.跟病人解释,询问过敏史,有无大小便2.按医嘱准备药物,检查药物名称、剂量、质量、有效5432期。3.配置皮试液:(皮试液浓度:青霉素1ml 含 200-1513119500ug、链霉素 1ml 含 2500ug、头孢 1ml 含 500ug、TAT每 ml 含 150IU)、按以上要求配置皮试液,放置在无菌
2、盘中4.携用物至病人床边,查对床号,姓名543254326.选择注射部位:前臂内侧中下段,将病人手放在舒适5432位置7.排气、绷紧皮肤,针头斜面向上进入皮内,角度 5-151311910 度固定针栓,注入药液,呈圆形皮丘,拔针,勿按揉及压迫。8.交代病人不要远离,嘱 20 分钟后观察结果。54329.判断结果(双人判断):1513119阴性:皮丘无改变,周围无红肿、红晕,无自觉症状阳性:局部皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于 1cm,周围有伪足,局部痒感,严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。如有可疑结果可做对照试验.(在另一侧前臂局部注射、%生理盐水)10.将结果记录在临时医嘱单上(双签名),如阳性者5432在病历、床头卡等处做好标记,告知病人实验结果11.整理用物注12.勿用碘伏及酒精消毒,嘱病人不要揉擦、以免影响意结果的观察。事13.如患者对皮试药物有过敏史,禁止做皮试。皮试液项现配现用,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。14.凡初次用药、停药三天后再用、以及更换批号,均按常规做皮试5554443332225432合计
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限制150内