中医内科学-记忆.pdf
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1、.感咳哮喘痈痨胀悸痹,寐癫痫痴厥胃痞呕噎呃腹泻痢秘(科 46 证型)胁黄积鼓头晕中瘿疟肿淋癃,郁血痰渴汗热痹痉痿颤腰一、感冒一、感冒感荆银香葳感荆银香葳1 风寒感冒:辛温解表,宣肺散寒荆防达表汤或荆防败毒散(荆)二活柴前芎壳苓梗草何2 风热感冒:辛凉解表,宣肺清热银翘散或葱豉桔梗汤(银)何梗草竹芦3 暑湿感冒:清暑祛湿解表新加香薷饮(香)豆花双召4 气虚感冒:益气解表参饮(参)根前夏苓桔草梗木皮5 阴虚感冒:滋阴解表加减葳蕤汤(葳)玉竹梗豆何草二、咳嗽二、咳嗽咳拗止二桑三清黛泻沙咳拗止二桑三清黛泻沙1 风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳三拗汤合止咳散(拗止)麻杏草荆梗前部紫2 风热犯肺:疏风清热,宣
2、肺化痰桑菊饮(桑)召何杏草梗芦3 风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳桑杏汤(桑)沙浙豆枝梨4 痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳二汤合三子养亲汤(三)5 痰热郁肺:清热肃肺,化痰止咳清金化痰汤(清)芩枝梗冬桑贝知蒌苓草6 肝火犯肺:清肺平喘,顺气降火加减泻白散合黛蛤散(黛泻)青贷桑地骨粳草青五参苓7 肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰沙参麦冬汤(沙)玉竹桑草粉扁豆三、哮证三、哮证哮射龙越定龙石三平六哮射龙越定龙石三平六脉玉六金脉玉六金发作期1 寒哮:宣肺散寒,化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤(射龙)辛紫款夏五生枣2 热哮:清热宣肺,化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤(越定)白果麻桑款夏杏苓草3 寒包热哮:解表散寒,清化痰
3、热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤厚朴麻黄汤(龙石)4 风痰哮:祛风涤痰,降气平喘三子养亲汤(三)5 虚哮:补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤(平)6 肺脾气虚:健脾益气,补土生金六君子汤(六)7 肺肾两虚:补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎金水六君煎(脉)缓解期1 肺虚:补肺固卫玉屏风散(玉)2 睥虚:健脾化痰六君子汤(六)3 肾虚:补肾摄钠金匮肾气丸或七味都气丸都气丸(金)四、喘证四、喘证喘黄华杏白二三五生补金蛤都脉喘黄华杏白二三五生补金蛤都脉1 风寒壅肺:宣肺散寒麻黄汤合华盖散(黄华)2 表寒肺热:解表清里,化痰平喘麻杏石甘汤(杏)3 痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘桑白皮汤(白)夏杏贝芩连枝4 痰浊阻肺:
4、祛痰降逆,宣肺平喘二汤合三子养亲汤(二三)5 肺气郁痹:开郁降气平喘五磨饮子(五)沉木槟乌枳虚喘1 肺虚:补肺益气养阴补肺汤合玉屏风散或合生脉散(生补)参芪熟五紫桑术风冬五2 肾虚:补肾纳气(1)肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散(金蛤)桂附熟山芋山药丹泽(2)肾阴虚七味都气丸合生脉散(都脉)五熟芋山药丹泽五、肺痈五、肺痈痈银千金梗沙清桔杏痈银千金梗沙清桔杏1 初期:疏风散热,清肺化痰银翘散(银)2 成痈期:清肺解毒,化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散(千金)芦薏冬瓜仁桃梗草芩连柏枝3 溃脓期:排脓解毒加味桔梗汤(梗)草贝桔银薏与4 恢复期:清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎(沙清)或(桔杏)北沙参芪参合欢与草
5、梗薏冬仁合胶六、肺痨六、肺痨 痨月百保白补痨月百保白补1 肺阴亏损:滋阴润肺月华丸(月)二冬生熟山部沙贝苓胶七菊桑2 虚火灼肺:滋阴降火百合固金汤和艽鳖甲散(百艽)生熟麦贝合归芍草玄梗艽甲地骨柴知归蒿梅1/9.3 气阴耗伤:益气养阴保真汤或参苓白术散(保白)参芪五术苓草归二地二冬二芍柴朴地骨柏知4 阴阳虚损:滋阴补阳补天大造丸(补)参芪术归芍药苓枸河板熟枣远七、肺胀七、肺胀胀三越白胀三越白涤真五固补涤真五固补1 痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺二汤和三子养亲汤(三)2 痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤和桑白皮汤(越白)麻膏夏草枣3 痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风涤痰汤(涤)夏星皮实苓参菖茹草4
6、 阳虚水泛:温肾健脾,化饮利水真武汤合五苓散(真五)附术苓芍桂猪泽5 肺肾气虚:补肺纳肾,降气平喘平喘固本汤和补肺汤(固补)参苓芪术五夏朴皮蛤 八、心悸八、心悸悸志归桂甘悸志归桂甘苓桂天朱桃桂苓桂天朱桃桂1 心虚胆怯:镇惊定志、养心安神安神定志丸(志)茯神苓远参菖齿2 心血不足:补血养心、益气安神归脾汤(归)参术芪归神远枣木香草3 心阳不振:温补心阳、安神定悸桂甘龙牡汤(桂甘)桂草龙牡蛎齿4 水饮凌心:振奋心阳、化气利水、宁心安神苓桂术甘汤(苓桂)5 阴虚火旺:滋阴清火、养心安神天王补心丹或朱砂安神丸(天朱)人玄丹参苓五远梗归二冬柏仁6 心血瘀阻:活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎
7、汤(桃桂)生芎青 九、胸痹九、胸痹痹血逐柴疏痹血逐柴疏瓜涤枳归人生天甘附右瓜涤枳归人生天甘附右1 心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤(血逐)归地芍芎牛桃红柴枳梗2 气滞心胸:疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散(疏肝)3 痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤(瓜涤)4 寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤(枳归)5 气阴两虚:益气养阴,活血通脉生脉散合人参养荣汤(人生)6 心肾阴虚:滋阴清火,养心和络天王补心丹合炙甘草汤(天甘左熟芋枸山药苓草7 心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳参附汤合右归饮(附右)肉附熟芋龙骨十、不寐十、不寐 寐龙黄归六枣寐龙黄归六枣1肝火扰心:疏肝泻
8、火,镇心安神龙胆泻肝汤(龙)2 痰热扰心:清化痰热,和中安神黄连温胆汤(黄)夏茹枳苓黄连枝3 心脾两虚:补益心脾,养血安神归脾汤(归)4 心肾不交:滋阴降火,交通心肾六味地黄丸合交泰丸(六泰)5 心胆气虚:益气镇惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤(安枣)茯神苓远参菖齿 十一、癫狂十一、癫狂癫逍顺养越癫逍顺养越铁二阴琥铁二阴琥(一)癫证1 痰气郁结:理气解郁,化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤(逍顺)夏苓草胆枳香附2 心脾两虚:健脾益气,养心安神养心汤合越鞠丸(养越芪苓参归芎草夏柏枣志五桂)(二)狂证1 痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神生铁落饮(铁)二冬贝胆桔菖召神玄钩丹2 火盛阴伤:育阴潜阳,交通心肾二阴煎
9、合琥珀养心丹(二阴琥)地冬枣草玄苓连通芯竹 十二、痫证十二、痫证痫痫定龙涤通六归左天定龙涤通六归左天1 风痰闭阻:涤痰熄风,开窍定痫定痫丸(定)麻川贝胆夏2 痰火扰神:清热泻火,化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤(龙涤)夏星枳苓菖茹草3 瘀阻脑络:活血化瘀,熄风通络通窍活血汤(通)4 心脾两虚:补益气血,健脾宁心六君子汤合归脾汤(六归)5 心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神左归丸合天王补心丹(左天)十三、痴呆十三、痴呆痴福还痴福还涤通涤通1 髓海不足:补肾益髓,填精养神七福饮(福)2 脾肾两虚:补肾健脾,益气生精还少丹(还)3 痰浊蒙窍:豁痰开窍,健脾化浊涤痰汤(涤)4 瘀血阻:活血化瘀,开窍醒脑通窍活血汤
10、(通)十四、厥证十四、厥证厥通关五回通瘀羚参导厥通关五回通瘀羚参导2/9.气厥实证:顺气、开窍、解郁通关散合五磨饮子沉乌药槟枳木香虚证:补气、回阳、醒神四味回阳饮,参附草血厥实证:活血顺气羚角钩藤汤或通瘀煎归楂香附红青木泽虚证:补养气血独参汤,继用人参养营汤参草芍熟桂枣芪术苓五远痰厥行气豁痰导痰汤夏枳苓草星十五、胃痛十五、胃痛胃保良疏清笑丹一芍黄胃保良疏清笑丹一芍黄1 饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛-保和丸(保)楂曲卜夏苓召2 寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛-香散香散合良附丸(良)高良香附3 肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散(疏)柴附壳芍芎草4 湿热中阻:清化湿热,理气和胃-清中汤(清)5
11、 瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃-失笑散合丹参饮(笑丹)蒲黄五灵脂丹参砂6 胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤(一芍)沙麦归生地枸川楝芍药草7 脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛-黄芪建中汤(黄)芪桂芍草枣十六、痞满十六、痞满痞保二心连越枳补益痞保二心连越枳补益1 饮食停:消食和胃,行气消痞保和丸(保)2 痰湿中阻:除湿化痰,理气和中二平胃散(二)3 湿热阻胃:清热化湿,和胃消痞泻心汤合连朴饮(心连)4 肝胃不和:疏肝解郁,和胃消痞越鞠丸和枳术丸(越枳)5 脾胃虚弱:补气健脾,升清降浊补中益气汤(补益)十七、呕吐十七、呕吐呕保霍小苓四六理麦呕保霍小苓四六理麦1 食滞停:消食化滞,和胃降逆
12、-保和丸(保)2 外邪犯胃:疏邪解表,化浊和中-藿香正气散(霍)腹柴朴苓夏草芷梗枣3 痰饮阻:温中化饮,和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤(小苓)4 肝气犯胃:疏肝理气,和胃降逆-半夏厚朴汤合左金丸5 脾胃气虚:健脾益气,和胃降逆-香砂六君子汤(六)6 脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆-理中汤(理)参术草7 胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕-麦门冬汤(麦)参麦草夏粳十八、噎膈十八、噎膈噎启通沙运噎启通沙运1 痰气交阻:开郁化痰,润燥降气启膈散(启)2 瘀血阻:滋阴养血,破血行瘀通幽汤(通)3 津亏热结:滋阴养血,润燥生津沙参麦冬汤(沙)4 气虚阳微:温补脾肾补气运脾汤(运)十九、呃逆十九、呃逆 呃丁竹磨理
13、益橘呃丁竹磨理益橘1 胃中寒冷:温中散寒,降逆止呃丁香散(丁)2 胃火上逆:清胃泻热,降逆止呃竹叶石膏汤(竹)3 气机郁滞:顺气解郁,和胃降逆五磨饮子(磨)4 脾胃阳虚:温补脾胃止呃理中丸(理)5 胃阴不足:养阴生津,降逆止呃益胃汤合橘皮竹茹汤(益橘)二十、腹痛二十、腹痛腹良正大枳疏少腹建腹良正大枳疏少腹建1 寒邪阻:散寒温里,理气止痛-良附丸合正气天香散(良正)乌药附2 湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞-大承气汤(大3 饮食积滞:消食导滞,理气止痛-枳实导滞丸(枳)大黄曲芩连泽术苓4 肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散(疏)5 瘀血停:活血化瘀,和络止痛-少腹逐瘀汤(少腹)6 中虚脏寒:温
14、中补虚,缓急止痛-小建中汤(建)桂芍草枣糖二十一、泄泻二十一、泄泻泄霍根保白四痛泄霍根保白四痛1 寒湿盛:散寒化湿-藿香正气散(霍)腹皮叶苓苍朴夏芷草梗枣2 湿热伤中:清热利湿-根芩连汤(根)3 食滞肠胃:消食导滞-保和丸(保)3/9.4 脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻-参苓白术散5 肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻-四神丸(四)补骨脂芋蔻五枣6 肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方(痛)术芍防二十二、痢疾二十二、痢疾痢芍翁芍换胶驻桃养理痢芍翁芍换胶驻桃养理1 湿热痢:清肠化湿、调气和血-芍药汤(芍)芩连归香榔大黄肉桂草双2 疫毒痢:清热解毒,凉血除积-白头翁汤合芍药汤(翁芍)柏连皮3 寒湿痢:温中燥湿,调
15、气和血-胃苓汤苍朴划苓猪苓阴虚痢:养阴和营,清肠化湿-黄连阿胶汤合驻车丸(胶驻)胶归连炮5 虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤(桃养)赤石脂干6 休息痢:温中清肠,调气化滞-连理汤(息)连参术草二十三、便秘二十三、便秘秘仁六脾硫芪润液济秘仁六脾硫芪润液济1 热秘:泻热导滞,润肠通便麻子仁丸(麻)黄枳麻杏仁芍2 气秘:顺气导滞六磨汤(六)香乌药沉香黄枳榔3 冷秘:温里散寒,通便止痛温脾汤合半硫丸(脾硫)4 虚秘(1)气虚秘:益气润肠黄芪汤(芪)芪麻仁蜜(2)血虚秘:养血润燥润肠丸(润)归地麻桃壳肉苁蓉何首(3)阴虚秘:滋阴通便增液汤(液)(4)阳虚秘:温阳通便济川煎(济)牛肉苁蓉当归
16、升麻壳泽二十四、胁痛二十四、胁痛胁柴龙府腹煎胁柴龙府腹煎1 肝郁气滞:疏肝理气柴胡疏肝散(柴)2 肝胆湿热:清热利湿龙胆泻肝汤(龙)3 瘀血阻络:祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤(府复)4 肝络失养:养阴柔肝一贯煎(煎)生枸沙参麦归楝二十五、黄疸二十五、黄疸黄茵茵五甘大柴千犀阴术附黄茵茵五甘大柴千犀阴术附(一)阳黄1 热重于湿:清热通腑,利湿退黄茵蒿汤(蒿)枝子大黄2 湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热茵五苓散合甘露消毒丹(茵五甘)桂苓术泻术猪滑苓菖贝3 胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄大柴胡汤(大柴)4 疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉血开窍千金犀角散(千犀)连茵升麻枝子(二)阴黄1 寒湿阻遏:温中化
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