复习课件厦门医疗招聘考试临床学资料：佝偻病的临床表现.pdf

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1、.维生素 D 缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素 D 缺乏使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，多见于小婴儿。下面中公医考讲师将为大家讲解小儿佝偻病的临床表现。佝偻病分为初期、激期、恢复期和后遗症期。1.初期：出生后 3 个月起，主要表现为神经系统兴奋性增高的病症，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。还有多汗，枕秃。2.激期：主要表现为骨骼改变和运动功能以及神经功能发育缓慢。骨骼改变：36 个月，颅骨软化;78 个月，方颅，严重时呈鞍状或十字状颅形;6 个月以上可见手镯或脚镯;1 岁小儿胸廓出现串珠状肋，哈里森沟(横沟)，重者鸡胸、漏斗胸;站立行走后可出现 O 形腿或

2、 X 形腿。X 线：骨骺端呈毛刷状，杯口状改变。3.恢复期：病症和体征减轻或接近消失，X 线检查骨骼异常明显改善。4.后遗症期：多见于 2 岁以上，临床病症消失，检查正常。严重佝偻病可残留不同程度的骨骼畸形。以上就是佝偻病的典型表现。另外预防佝偻病的发生我们可以从佝偻病的病因入手：围生期维生素 D 缺乏。日照缺乏。生长速度快，需要量增加。食物中维生素 D 补充缺乏。疾病因素：有胃肠病史;严重肝、肾损害。最后我们来看一道考题：【单项选择题】患维生素D 缺乏性佝偻病的 78 个月婴儿多见的骨骼改变是：A.颅骨软化B.肋骨串珠C.方颅D.鸡胸E.肋膈沟【答案】C。.可以看出，这道题就是很直接的在考察佝偻病的临床表现，大家要重点掌握。