进场材料、构配件设备报验表TA6.pdf

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TA6TA6 进场材料进场材料/构配件构配件/设备报验表设备报验表工程项目名称：新建武汉至宜昌铁路工程xx 西站站房工程施工合同段：HYZF-3 标段编号：致：xx 院工程监理咨询工程有限公司（项目监理机构）下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请检验并准予在指定的部位使用。附：1、出场质量证明书；（产品合格证）；2、出厂检验报告；3、自检试验报告。项目经理技术负责人日期名称规格及型号本批数量供货单位到达时间合格证来源或产地使用工点及部位取样地点自及日期检检查人及情检查日期况检查结果使用日期钢筋水泥42.510 吨湖北宏达路桥有限公司2011.2.19合格京兰三类现场/2011.2.19张晓燕/2011.2.19合格2011.2.20砂2.630 吨湖北宏达路桥有限公司2011.2.19合格巴河三类现场/2011.2.19张晓/2011.2.19合格2011.2.20燕监理检验意见审验结论：专业监理工程师日期注：1、本表一式 4 份，承包单位 2 份，监理单位、建设单位各1 份。