2020年北京市《药学专业知识二》考前练习(第792套).pdf

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1、第1页 2020年北京市药学专业知识二考前练习 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、单选题(共 30 题)1.下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症 A阿法骨化醇 B依降钙素 C葡萄糖酸钙 D阿仑膦酸钠 E帕米膦酸二钠 2.糖皮质激素可用于治疗 A早晨8时 B午后14时 C凌晨4时 D中午12时 E晚上8时 3.可以降低血尿酸

2、水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是 第2页 A秋水仙碱 B别嘌醇 C丙磺舒 D呋塞米 E布洛芬 4.某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。查呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.2mmol/L。救治药物应选 A门冬胰岛素 B赖脯胰岛素 C低精蛋白胰岛素 D地特胰岛素 E预混胰岛素 5.静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是 A万古霉素对结核杆菌无效 B万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效 C万古霉素对大肠埃希菌无效 D万古霉素对支原体无效 E万古霉素属氨基糖苷类 6.齐多夫定可治疗的疾病是 A拉米夫定 B恩替卡韦 C

3、泛昔洛韦 D干扰素 E阿德福韦酯 7.具有明显耳毒性的抗菌药物是 第3页 A庆大霉素 B链霉素 C奈替米星 D阿米卡星 E新霉素 8.齐多夫定可治疗的疾病是 A拉米夫定 B更昔洛韦 C利巴韦林 D阿德福韦酯 E奥司他韦 9.治疗甲状腺功能亢进症的药物有 A卡比马唑 B丙硫氧嘧啶 C甲硫氧嘧啶 D甲巯咪唑 E丙巯咪唑 10.仅在体内有抗凝血作用的药物是 A产生协同作用 B竞争性对抗 C减少吸收 D与其竞争结合血浆蛋白 E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱 11.抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是 A万古霉素 第4页 B氯霉素 C青霉素 D林可霉素 E链霉素 12.仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是

4、 A氨苄西林 B头孢唑林 C亚胺培南 D青霉素 E氨曲南 13.关于贝特类药物调血脂作用的描述，正确的是 A辛伐他汀 B考来烯胺 C吉非贝齐 D烟酸 E普罗布考 14.可引起肺毒性和光过敏 A硝普钠 B肼屈嗪 C哌唑嗪 D可乐定 E普萘洛尔 15.在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是 A阿司匹林 B苯溴马隆 第5页 C秋水仙碱 D别嘌醇 E吲哚美辛 16.静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是 A万古霉素 B去甲万古霉素 C替考拉宁 D杆菌肽 E多黏菌素E 17.对结肠痉挛所致的便秘可选用 A酚酞 B聚乙二醇4000 C硫酸镁 D乳果糖 E硫酸钠 18.可用于烧伤及伤后感染的是 A

5、磺胺嘧啶 B磺胺米隆 C柳氮磺吡啶 D磺胺甲噁唑 E磺胺醋酰钠 19.在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是 A阿司匹林 B苯溴马隆 C秋水仙碱 第6页 D别嘌醇 E吲哚美辛 20.可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是 A秋水仙碱 B别嘌醇 C阿司匹林 D丙磺舒 E萘普生 21.以下关于过氧苯甲酰的描述中，不正确的是 A壬二酸 B阿达帕林 C维A酸 D过氧苯甲酰 E克罗米通 22.静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是 A夫西地酸 B磷霉素 C万古霉素 D莫西沙星 E氯霉素 23.血浆半衰期较短的治疗阴茎勃起功能障碍的5型磷酸二酯酶抑制剂的是 A他达拉非 B甲

6、睾酮 C西地那非 D丙酸睾酮 第7页 E非那雄胺 24.属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是 A噻氯匹定 B替格雷洛 C氯吡格雷 D替罗非班 E双嘧达莫 25.主要毒性为视神经炎的药物是 A利福平 B对氨基水杨酸 C乙胺丁醇 D链霉素 E异烟肼 26.噻托溴铵平喘的主要机制是 A激动肾上腺素2受体 B抑制白三烯受体 C阻断腺苷受体 D拮抗M胆碱受体 E抑制致炎特质的释放 27.吗啡急性中毒致死的主要原因是 A哌替啶 B可待因 C苯妥英钠 D布洛芬 E氯丙嗪 第8页 28.属于紧急避孕药 A雌二醇 B壬苯醇醚栓 C甲羟孕酮 D司坦唑醇 E米非司酮 29.可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是

7、A四环素类 B氨基糖苷类 C青霉素类 D氟喹诺酮类 E大环内酯类 30.属于苯二氮?类镇静催眠药的是 A苯巴比妥 B佐匹克隆 C阿普唑仑 D唑吡坦 E苯妥英钠 二、多选题(共 20 题)31.不易导致便秘和腹泻不良反应的抗酸药是 A抗酸作用较强，快而短暂 B可产生C02气体 C可引起碱中毒 D主要用于治愈消化性溃疡 E口服可碱化尿液，提高链霉素的抗菌效果 第9页 32.仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是 A拉氧头孢 B舒巴坦 C美罗培南 D亚胺培南 E甲硝唑 33.属于白三烯受体阻断剂的平喘药是 A特布他林 B孟鲁司特 C氨茶碱 D扎鲁司特 E噻托溴铵 34.喹诺酮类药物的抗菌作用机制是

8、 A伤寒 B复杂性尿路感染 C敏感细菌引起的呼吸道感染 D革兰阳性菌引起的骨髓和关节炎 E梅毒 35.以下有关青霉素类药不良反应和用药监护要点，描述正确的是 A详细询问病史、用药史及药物过敏史等 B做皮肤过敏试验 C皮试液应提前配制好备用 D必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药 E发生休克，应立即注射肾上腺素，严重者稀释后静滴 36.治疗糖尿病的药物有 第10页 A阿卡波糖 B甲巯咪唑 C氨鲁米特 D瑞格列奈 E吡格列酮 37.属于苯二氮?类镇静催眠药的是 A佐匹克隆 B水合氯醛 C唑吡坦 D司可巴比妥 E异戊巴比妥 38.祛痰药 A羧甲司坦 B溴己新 C氨溴索 D厄多司坦 E乙酰半胱氨酸 39.

9、下列药物中具有抗病毒作用的是 A利巴韦林 B干扰素 C齐多夫定 D奥司他韦 E阿德福韦 40.吗啡的临床应用有 A风湿热 第11页 B癌性剧痛 C骨关节炎 D心源性哮喘 E急性心肌梗死剧痛 41.硝酸甘油的临床应用 A劳累性心绞痛 B自发性心绞痛 C低血压 D充血性心力衰竭 E急性心肌梗死 42.普萘洛尔 A室性心律失常 B室上性心律失常 C心肌梗死 D偏头痛 E肥厚型心肌病 43.患者，女，45岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是 A贝诺酚酸 B阿司匹林 C对乙酰氨基酚 D磺胺嘧啶 E水杨酸 44.抑制磷酸二酯酶药物是 A多巴胺 第12页

10、 B卡维地洛 C卡托普利 D米力农 E氢氯噻嗪 45.治疗甲状腺功能亢进症的药物有 A瑞格列奈 B丙硫氧嘧啶 C放射性碘 D酚妥拉明 E普萘洛尔 46.祛痰药 A氨溴索 B氨茶碱 C乙酰半胱氨酸 D右美沙芬 E克伦特罗 47.下列药物中具有抗病毒作用的是 A甲型流感病毒 B乙型流感病毒 CHIV病毒 D肝炎病毒 E单纯疱疹病毒 48.某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。查呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.2mmol/L。救治药物应选 A变态反应 第13页 B过敏 C低血糖反应 D酮症酸中毒 E脂肪萎缩与肥厚 49.对消毒防腐药苯酚耐

11、药的病原微生物是 A0.5%麻黄碱 B3%过氧化氢 C0.05%羟甲唑啉 D硼酸滴耳剂 E酚甘油滴耳剂 50.四环素的抗菌作用机制是 A是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素 B对铜绿假单胞菌和变形杆菌无效 C对革兰阳性菌作用强于革兰阴性菌 D快速抑菌剂 E妊娠5个月以上者、哺乳期妇女禁用 三、判断题(共 10 题)四、简答题(共 2 题)第14页 单选题答案：1：A 2：A 3：C 4：E 5：E 6：C 7：B 8：E 9：B 10：A 11：C 12：E 13：B 14：E 15：C 16：D 17：B 18：B 19：D 20：D 21：D 22：C 23：C 24：A 25：B 26：D

12、27：B 28：E 29：D 30：C 多选题答案：31：A 32：A 33：B 34：A 35：A 36：A 37：B 38：B 39：A 40：B 41：A 42：A 43：C 44：A 45：B 46：A 47：B 48：A 49：B 50：A 判断题答案：简答题答案：相关解析：1：骨化三醇，即 1，25-（OH）2-D3，是食物或药物（如碳酸钙和葡萄糖酸钙）中的钙在肠道中被主动吸收的调节剂。阿法骨化醇，即 1-OH-D3，作用类似骨化三醇，其机制为：（1）增加小肠和肾小管对钙的重吸收，抑制甲状旁腺增生，减少甲状旁腺激素合成与释放，抑制骨吸收。（2）增加转化生长因子-和胰岛素样生长因子-

13、I 合成，促进胶原和骨基蛋白合成。（3）调节肌肉钙代谢，促进肌细胞分化，增强肌力，增加神经肌肉协调性，减少跌倒倾向。2：人体糖皮质激素的分泌具昼夜节律性，一日上午 8 时左右为分泌高潮（约450nmol/L），随后逐渐下降（下午 4 时约 110nmol/L），午夜 12 时为低潮，这是由 ACTH分泌的昼夜节律所引起。临床应用外源性糖皮质激素可遵循内源性分泌节律进行，对某些慢性病的长期疗法中，采用隔日 1 次给药法，将 48h 用量在早晨 8 时一次服用，这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻，不良反应较少。3：丙磺舒可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少

14、尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。不良反应可引起肾结石 4：预混胰岛素即为“双时相胰岛素“，指含有两种胰岛素的混合物，可同时具有短效和长效胰岛素的作用。5：万古霉素、去甲万古霉素和替考拉宁分子中均含有糖及肽链结构，属糖肽类抗菌药物。6：临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-、利巴韦林、恩替卡第15页 韦等。7：氨基糖苷类过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克，尤其是链霉素，应引起警惕。8：奥司他韦是前药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗，对甲型 H1N1 型流感和高

15、致病性禽流感 H5N1 感染者有防治作用。9：丙硫氧嘧啶可通过抑制甲状腺激素的生物合成，进而起到抗甲亢作用。其在甲状腺外能抑制 T4 转化为 T3。10：双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。11：丙磺舒与青霉素竞争肾小管分泌，延缓青霉素排泄，从而增加其作用时间。12：氨曲南只对需氧革兰阴性菌有较强的抗菌作用，对革兰阳性细菌和厌氧菌作用差，属于窄谱抗菌药。13：贝丁酸类药与胆汁酸结合树脂（如考来烯胺）合用，因胆汁酸结合药物可结合同时服用的其他药，进而影响其他

16、药的吸收，因此至少应在服用胆汁酸结合树脂之前 1h 或 46h后服用本品。该题考察内容较细，该考点出现在贝丁酸类药的药物相互作用这部分内容中。14：普萘洛尔阻断受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，发挥降压作用;肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌;硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。15：急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。16：杆菌肽属于多肽类抗菌药物，因全身应用可产生严重的肾毒性，故目前仅限于局部应用，常用于革兰阳性

17、菌引起的皮肤感染如疖、痈、溃疡等和眼、耳、鼻、喉等感染的局部治疗。17：对结肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药，如聚乙二醇 4000；对结肠低张力所致的便秘可选用剌激性泻药，如酚酞，于临睡前服用。18：磺胺类药可分为两个大类：（1）全身应用磺胺药。磺胺嘧啶口服易吸收，排泄较慢，因血浆蛋白结合率低，易通过血-脑屏障，脑脊液中浓度高，故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一，也是治疗全身感染的常用药物。磺胺甲噁唑又名新诺明，口服易吸收，与甲氧苄啶组成复方新诺明，抗菌作用和疗效增强。（2）局部应用磺胺药。主要有用于肠道手术前预防感染的柳氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银以及用于眼科的磺

18、胺醋酰。19：缓解期在关节炎症控制后 12 周开始抑酸药别嘌醇治疗，以控制血尿酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。20：丙磺舒主要抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而增加尿酸的排泄，防止新的痛风结石的形成和缩小已经形成的痛风结石，用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗，也可抑制青第16页 霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收。别嘌醇是目前常用抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成。痛风急性发作期应控制关节炎症和发作，常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱。

19、21：过氧苯甲酰为强氧化剂，遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌。22：万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低，甚至心跳骤停，以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红（红颈综合征）、胸背部肌肉痉挛等。23：在作用持续时间上，他达拉非最长，超过 24h，西地那非和伐地那非的作用时间较短，约为 4h。24：噻氯匹定抑制血小板的作用在服后 2448h 才能显现，因此需要迅速抗血小板作用时，噻氯匹定是无用的。25：一线抗结核药有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等，其特点为疗效高，不良反应少，患者较易接受。二线抗结核药有新一代氟喹诺酮类药物（如莫西沙星、左氧氟沙星）、对

20、氨基水杨酸、环丝氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。26：噻托溴铵是 M 胆碱受体阻断剂。27：对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，可选用可待因等弱阿片类镇痛药。28：紧急避孕药也叫事后避孕药，是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法。紧急避孕药分两种，一种是左炔诺孕酮 0.75mg，另一种是抗孕激素米非司酮。29：本题考查抗生素的临床应用。氯霉素具有抑菌作用的广谱抗菌药，临床治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎，治疗立克次体感染。氟喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌、厌氧菌有强大抗菌作用，可用于治疗伤寒、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。故答案为

21、D。30：苯巴比妥属于巴比妥类镇静催眠药；佐匹克隆属于环吡咯酮类镇静催眠药；阿普唑仑属于苯二氮?类镇静催眠药，同类药物还有地西泮等，苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药。相关解析：31：碳酸氢钠属于抗酸剂，不能直接抑制胃酸的分泌，通常用于对症治疗。能够缓解溃疡性消化不良和胃食管反流病患者的胃酸、胃痛等不适症状，有时也用于功能性消化不良。32：碳青霉烯类（亚胺培南、美罗培南）药物是抗菌谱最广的-内酰胺类药物，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌、厌氧菌均有很强的抗菌活性。硝基咪唑类（甲硝唑）类抗菌药物对滴虫、阿米巴和兰氏贾第鞭毛虫等原虫，以及脆弱拟杆菌等厌氧菌具强大抗菌活性，为治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道

22、滴虫病的首选药；亦广泛用于各种厌氧菌感染。氧头孢烯类（拉氧头孢）药抗菌谱广，抗菌活性与第三代头孢菌素中的头孢噻肟相似，对多种革兰阴性菌及厌氧菌有较强作用，对-内酰胺酶稳定。33：可通过拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组织上的受体，缓解支气管的应激性和慢第17页 性炎症病变，有效防治哮喘的药品称为白三烯受体阻断剂。常用药有孟鲁司特和扎鲁司特。34：喹诺酮类药对各种肠杆菌科的细菌、流感杆菌均具有强大的抗菌作用，对铜绿假单胞菌等假单胞菌属和不动杆菌属作用较强，对革兰阳性菌也具一定作用。淋球菌和卡他莫拉菌对第 3 代喹诺酮类非常敏感，厌氧菌对之不甚敏感或耐药。氟喹诺酮类药除泌尿系统外，不得作其他系统围

23、术期预防性应用。35：青霉素类可引起严重的过敏反应，在各种药物中居首位，发生无一定的规律，且与剂量无关，表现为过敏性休克、溶血性贫血、血清病型反应、药疹、药物热、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等。由开环的-内酰胺环与自身蛋白结合形成的青霉噻唑-蛋白质聚合物，称为主要抗原决定簇，鉴于不同侧链的青霉素都能形成结构相同的抗原决定簇青霉噻唑基，因此，可以选用 250-500U/ml 浓度的青霉素溶液皮内注射 0.050.1ml 做所有青霉素类药的皮肤敏感试验。（1）经 20min 后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用。必须使用者经脱敏后应用，应随时做好过敏反应的急救准备。（2）询问用药史时，必须了解患

24、者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史。（3）无论采用何种给药途径（口服、肌内或静脉注射），应用青霉素类、青霉素类复方制剂前，须做青霉素皮肤敏感试验。（4）过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并即给患者皮下注射肾上腺素，吸氧，应用血管活性药、糖皮质激素等抗休克治疗。36：治疗糖尿病的药物主要有磺酰脲类、非磺酰脲类促胰岛素分泌药、双胍类、a-葡萄糖甘酶抑制剂、胰岛素增敏剂等。甲巯咪唑为硫脲类抗甲状腺药，用于甲亢治疗。氨鲁米特属于抗雄激素类调节体内激素平衡的药物。37：精神与中枢神经系统疾病用药中的吡咯烷酮类佐匹克隆作用于-氨基丁酸（GABA）受体，具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥

25、等作用。38：羧甲司坦、厄多司坦为黏痰调节剂，只能降低痰液的黏度，使痰易于咳出但不能溶解。39：目前临床常用的抗病毒药主要有：（1）广谱抗病毒药（利巴韦林、干扰素）。（2）抗流感病毒药（奥司他韦等）。（3）抗疱疹病毒药（阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等）。（4）抗乙型肝炎病毒药（拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等）。（5）抗 HIV 药（齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦等）。40：吗啡的适应证：吗啡注射液及普通片适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛；心肌梗死而血压尚正常者，可使患者镇静，并减轻患者负担；用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓

26、解；麻醉和手术前给药可保持患者宁静进入嗜睡；不能单独用于内脏绞痛，应与阿托品等有效解痉药合用；吗啡缓、控释片主要用于重度癌痛患者的镇痛。41：硝酸甘油主要用于治疗和预防各种类型心绞痛，舌下给药能迅速缓解急性发作，是目前抗心绞痛药中最有效的药物。可用其油膏敷于胸部和背部，在给药后 13h 能改善运动耐量，作用持续 36h，可预防心绞痛发作。此外，也用于充血性心力衰竭及急性心肌梗死的治疗，减轻心脏的前后负荷，降低心肌耗氧量，改善缺血区血流供应，缩小心肌梗死的范围 42：普萘洛尔用于高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥第18页 厚型心肌病、嗜铬细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛

27、。43：贝诺酯服后在胃肠道不被水解，以原形药物吸收，吸收后快速代谢成水杨酸和对乙酰氨基酚，主要以水杨酸及对乙酰氨基酚的代谢产物经肾脏排泄，极少量从粪便排泄。44：非强心苷类的正性肌力药物常用是两类：受体激动剂如多巴胺、多巴酚丁胺等；以及磷酸二酯酶（PDE）抑制剂，如米力农、氨力农等。受体激动剂和磷酸二酯酶抑制剂都是通过提高心肌细胞内环磷腺苷（cAMP）水平而增强心肌收缩力，并扩张外周血管，短期应用能改善血流动力学效应。45：甲状腺药主要有硫脲类（丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等）、碘和碘化物、放射性碘以及受体阻断剂（普萘洛尔）。46：祛痰药因作用机制不同，主要分为五类：（1）多糖纤维素分解剂：代表药有溴

28、己新、氨溴索。（2）黏痰溶解剂：代表药有乙酰半胱氨酸。（3）含有分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类：如糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶等。（4）表面活性剂：如愈创甘油醚。（5）黏痰调节剂：代表药有羧甲司坦、厄多司坦等。47：金刚乙胺抗病毒作用比金刚烷胺强 410 倍，两者仅对亚洲甲型流感病毒有效。48：胰岛素常见不良反应：常见低血糖反应，一般于注射后发生，首先出现心慌、出汗，并有面色苍白、饥饿感、虚弱、震颤、反应迟钝、视力或听力异常、意识障碍、头痛、眩晕、抑郁、心悸、神经过敏、复视、言语障碍、运动失调、甚至昏迷。过敏反应表现有荨麻疹、紫癜、低血压、血管神经性水肿，支气管痉挛甚至过敏性休克或死亡；局部反应

29、表现为注射部位红肿、灼热、瘙痒、皮疹、水疱或皮下硬结。使用纯度不高的动物胰岛素易出现注射部位皮下脂肪萎缩，可能是由于胰岛素中的大分子物质产生的免疫刺激引起的一种过敏反应。改用高纯度人胰岛素后可使局部脂肪萎缩恢复正常。反复在同一部位注射，可刺激局部脂肪增生，因而一次注射需要改换不同部位。49：消毒防腐药包括硼酸滴耳剂、酚甘油滴耳剂及 3%过氧化氢溶液，主要用于外耳道炎及中耳炎的治疗。50：四环素是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗菌药，为快速抑菌剂，对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素，由于对胎儿和新生儿牙齿和骨骼发育有影响，所以妊娠 5 个月以上者、哺乳期妇女禁用。对铜绿假单胞菌和变形杆菌无效，对革兰阳性菌的抗菌活性较革兰阴性菌强。四环素类对 70%以上的厌氧菌(如脆弱杆菌、放线菌等)有抗菌活性，以半合成四环素类较好，但其作用不如克林霉素、氯霉素及甲硝唑。相关解析：相关解析：