2020年江西省《病理学》每日一练(第490套).pdf

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1、 第 1 页 2020年江西省病理学每日一练 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.下列关于肿瘤的叙述，错误的是()。A.肿瘤的本质是一种基因病 B.良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别主要依据是否发生转移 C.恶性肿瘤也可以自行消退 D.癌比肉瘤多见 E.肉瘤多发生于青年人 2.创伤愈合过程中肉芽组织增生发生时间为()。A.1后 B.235 C.第4天

2、 D.第5天 E.第6天 3.在电镜下，对神经内分泌癌的识别具有意义的超微结构是()。第 1 页 A.粗面内质网 B.细胞核 C.溶酶体 D.糖原 E.神经内分泌颗粒 4.AIDS最常见的机会性感染是()。A.白色念珠菌感染 B.曲霉菌感染 C.弓形虫感染 D.卡氏肺孢子菌感染 E.巨细胞病毒感染 5.下列选项中，不是同源性苗勒管混合瘤的成分的是()。A.横纹肌肉瘤 B.纤维肉瘤 C.子宫内膜间质肉瘤 D.恶性纤维组织细胞瘤 E.平滑肌肉瘤 6.Mallory三色染色法着红色的物质是()。A.胶原和网状纤维 B.髓销和红细胞 C.黏液和淀粉样物质 D.软骨组织 E.神经胶质纤维和肌纤维 7.下

3、列关于阴茎癌的叙述，错误的是()。A.常常发生在阴茎头部、包皮、冠状沟 第 1 页 B.可以侵犯阴茎海绵体 C.大多经过淋巴道转移 D.与HPV感染有关 E.大多为低分化鳞状细胞癌 8.大多数脑膜瘤起源于()。A.室管膜上皮细胞 B.脉络从上皮细胞 C.蛛网膜颗粒细胞 D.血管内皮细胞 E.脑膜成纤维细胞 9.脓肿最常见的致病菌是()。A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.草绿色链球菌 D.铜绿假单胞菌 E.白色葡萄球菌 10.早期肝癌，指的是癌结节()。A.单个有包膜 B.单个且最大直径在3Cm以下，或2个癌结节的合计最大直径在3Cm以下 C.界限清楚 D.微小而多个 E.瘤体内无继发性

4、改变 11.急、慢性胃炎时，胃黏膜最易发生的病变是()。A.空洞 B.糜烂 第 1 页 C.溃疡 D.窦道 E.瘘管 12.引起克汀病的原因主要是()。A.缺乏矿物质锌 B.缺乏矿物质铁 C.缺乏维生素A D.缺乏矿物质碘 E.缺乏维生素C 13.下列选项中，不是嗜铬细胞瘤的特点的是()。A.瘤细胞可以分泌去甲肾上腺素和肾上腺素 B.可有包膜，可见出血、坏死及囊性变 C.瘤细胞可有不同程度的多形性 D.侵犯包膜和周围组织及转移，不能作为恶性的肯定证据 E.电镜下胞质内有神经内分泌颗粒1 14.髂静脉血栓形成时，结局不易发生()。A.完全阻断血流 B.机化 C.血流完全恢复正常 D.钙化 E.脱

5、落 15.下列关于蜕膜管型的叙述，错误的是()。A.从子宫体腔内完整排出的具有子宫形状的蜕膜组织 B.中为空腔 C.可见于卵巢妊娠 第 1 页 D.可见于宫内妊娠 E.可见于输卵管妊娠 16.机化的血栓中形成与原血管腔相互沟通的新生血管，使血栓上下部分血流得以恢复，这种现象称为()。A.血栓硬化 B.血栓机化 C.血栓脱落 D.侧支循环建立 E.血栓再通 17.下列选项中，属于炎症的变质性病变的是()A.慢性肝炎时汇管区浸润的炎细胞 B.烫伤引起的表皮水疱 C.乙型脑炎时神经细胞溶解消失 D.流行性脑脊髓膜炎时蛛网膜下隙内的脓液 E.线毛心时心外膜的纤维素 18.脑动脉发生栓塞，其栓子最可能来

6、自()。A.下肢浅静脉血栓 B.下肢深静脉血栓 C.三尖瓣瓣膜赘生物 D.左心室附壁血栓 E.门静脉血栓 19.典型的风湿肉芽肿不包括()。A.纤维样坏死 B.泡沫细胞 C.淋巴细胞 第 1 页 D.阿绍夫(AsChoEE)细胞 E.浆细胞 20.腺样囊性癌的细胞成分主要是()。A.腺上皮细胞和肌上皮细胞 C.鳞状细胞和肌上皮细胞 E.黏液细胞和软骨样细胞 21.转移瘤的形态特点不包括()。A.多发性，散在分布 B.与原发瘤组织类型相同 C.边界多不清楚 D.多位于器官表面 E.可形成“癌脐”22.复合型溃疡指的是()。A.胃溃疡合并慢性胃炎 B.胃癌有溃疡形成 C.胃溃疡合并幽门梗阻 D.胃

7、和十二指肠同时有慢性溃疡 E.胃溃疡合并穿孔、出血 23.胰岛细胞瘤可以分泌的内分泌活性物不包括()。A.胃泌素 B.血管活性肠肽 C.高血糖素 D.抗利尿激素 E.生长抑素 24.下列情况不会引起空气栓塞的是()。第 1 页 A.分娩或流产时子宫壁破裂 B.人工气胸误伤静脉 C.颈部外伤损伤深静脉 D.锁骨下静脉插管输液 E.静脉穿刺 25.下列细胞死亡方式中，可以发生在生理状况下的是()。A.溶解性坏死 B.凝固性坏死 C.t D.酶解性坏死 E.变态反应所致坏死 26.免疫组织化学染色直接法的原理是()。A.用已知的配体与荧光素或酶结合，直接与待测组织中的受体反应 B.将凝集素与荧光素或

8、酶结合，直接与组织中的抗原反应 C.用已知的特异性抗体直接与待测组织中的抗原结合 D.用已知的补体与荧光素或酶结合，直接与待测组织中的抗原反应 E.用已知的特异性抗体与荧光素或酶结合，直接与待测组织中的抗原反应 27.与EB病毒相关的肿瘤是()。A.套细胞淋巴瘤 B.滤泡淋巴瘤 C.结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤 D.急性粒细胞性白血病 E.慢性粒细胞性白血病 28.下列选项中，哪种肿瘤的瘤细胞核中可见核沟，呈咖啡豆样外观()。A.卵巢无性细胞瘤 第 1 页 B.卵巢颗粒细胞瘤 C.卵巢支持间质细胞瘤 D.卵泡膜细胞瘤 E.卵黄囊瘤 29.下列选项中，提示良性肿瘤可能性大的是()。A.核分裂多 B

9、.核分裂少 C.核有多形性 D.核质比例高 E.坏死明显 30.下列关于肾上腺皮质增生的叙述，错误的是()。A.表现为弥漫性或结节样增生 B.临床表现为肾上腺皮质功能亢进症 C.单侧肾上腺重量5.5g，皮质厚度2mm D.一般为皮质三个区带同时增生 E.网状带增生大多发生于儿童 二、A2(共 20 题)31.患者，男，38岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢水肿，5个月以来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄，颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指，肝未触及。肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致。患者最可能患是()。A.门脉性肝硬化 B.胆汁性肝硬化 C

10、.坏死后性肝硬化 D.血吸虫性肝硬化 E.酒精性肝硬化 第 1 页 32.患者，女，27岁，停经3个月，阴道排出子宫腔形状、中空的蜕膜组织，该患者最可能诊断为()。A.宫内妊娠 B.子宫内膜癌 C.子宫内膜炎 D.宫外妊娠 E.子宫内膜息肉 33.患者，男，18岁。发热4天，39.1C，伴有头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体体温40.5，昏迷，血压正常，瞳孔等大。皮肤无出血点和淤斑。颈轻度抵抗，巴宾斯基征（+），血WBC12.5x109个/L，单核细胞86%，CSE：清亮，白细胞200 x106个AL，单核细胞66%，多形核35%，蛋白120mg%，糖60mg%，氯化物720mg%。该患者最

11、可能的诊断是()。A.化脓性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.结核性脑膜炎 D.中毒性痢疾 E.中毒性脑病 34.患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液泡沫痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。下列选项中，不符合该患者疾病的主要病理变化的是()。A.支气管黏膜及管壁充血、水肿 B.黏膜下腺体肥大、增生 C.肉芽肿的形成 D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润 E.支气管黏膜上皮纤毛粘连、倒伏，甚至脱落 35.患儿，男，3岁半，发热咳嗽多日，近日因气急、发绀入院。血象：白细胞计数19.6x10L，中性粒细胞0.85；X线检查：左下叶有片状浓淡不匀阴影，两肺下叶散在灶状阴影。该患儿可能患有()。A.小叶性肺炎 第

12、 1 页 B.支原体肺炎 C.病毒性肺炎 D.大叶性肺炎 E.支气管扩张症 36.患者，男，46岁，双侧乳腺增大，镜下见乳腺导管增生，导管周围为黏液性间质，小叶结构很少，该患者应当诊断为()。A.管状腺瘤 B.男性乳腺发育 C.单纯性腺病 D.纤维腺瘤 E.普通导管上皮增生 37.患者，女，50岁，白带量多有异味。检查宫颈粗糙，取宫颈组织活检，显微镜下所见如下图所示，则该患者最可能诊断为（）A.CINI1级 B.CINI级 C.宫颈腺癌 D.原位癌 第 1 页 E.宫颈浸润性鳞状细胞癌 38.患儿，男，10岁，以“发热、咽痛20天，肉眼血尿1天”为主诉入院，入院查体：血压150/95mmHg，

13、双眼脸水肿。实验室检查：尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）；生化：白蛋白37.3g/L，肌140umol/L。该患儿在临床上首先应考虑的肾小球疾病是()。A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.膜性肾病 C.微小病变肾小球病 D.新月体性肾小球肾炎 E.膜增生性肾小球肾炎 39.患者大叶性肺炎，铁锈色痰，胸痛，呼吸困难及发绀，肺实变体征，大片致密阴影，可检出多量肺炎球菌。提示病变处于何期()A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消解期 E.合并肺肉质变时 40.患者，女，25岁。右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5Cm3.0Cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。

14、镜下可见其结构已破坏，大量的東状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断是()。A.淋巴结转移性癌 B.非霍奇金淋巴瘤 C.淋巴结炎 D.霍奇金淋巴瘤，结节硬化型 E.霍奇金淋巴瘤，结节性淋巴细胞为主型 41.患者，男，74岁，4年前双手出现轻微静止性震颤，未引起重视也未治疗，目前起步和止步困难，步态失衡，面无表情。该患者最可能患有()。第 1 页 A.阿尔茨海默病 B.帕金森病 C.PiCk病 D.脑血栓 E.LEwyboDy病 42.患儿，女，15岁，因“疲乏无力，腹痛，皮肤

15、巩膜黄染2个月”入院。查体：双手震颤，动作不协调及轻度黄疸。眼科检查可见角膜周围出现绿褐色环。该患者可能患有遗传性的肝代谢性疾病，请问是哪种成分过量沉积导致的()。A.铜 B.铅 C.铁 D.镁 E.糖原 43.患儿，男，4岁，因发热、呕吐、抽搐1天入院。查体；体温39.6，颈项强直，凯尔尼格征（+）。该患儿脑部炎症最严重的区域可能位于()。A.脉络从 B.下丘脑 C.脑室 D.脑膜 E.大脑皮质 44.患儿，女，2岁，发病2天，发热、咳嗽、咳痰，痰液往往为黏液脓性或脓性。听诊肺部可闻及散在的湿哕音。x线检查两肺散在不规则斑片状阴影。镜下见病灶散在，并伴有肺泡结构破坏和中性粒细胞浸润，应考虑是

16、()。A.肺气肿 B.大叶性肺炎 C.病毒性肺炎 D.硅沉着病 第 1 页 E.小叶性肺炎 45.患儿，5岁。左前臂断肢再植手术成功后，下列愈合中属于完全性修复的是()。A.皮肤伤口愈合 B.动脉吻合口愈合 C.骨折愈合 D.肌肉断端愈合 E.肌腱断端愈合 46.患者女性，40岁。咽痛，发热38.1，两天后，突然高热、寒战，继之皮肤黏膜出现多发性出血斑点，全身淋巴结及脾脏轻度肿大。血常规：白细胞总数13.5x10/L，杆状核25%，分叶核60%。血培养可检见葡萄球菌。此时患者为()。.A.菌血症 B.毒血症 C.i症 D.脓毒败血症 E.感染中毒性休克 47.患者，男，62岁，腮腺区无痛性包块

17、2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见肿瘤组织内腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。病理诊断是()。A.多形性腺瘤 B.癌在多形性腺瘤中 C.腺泡细胞癌 D.腺样囊性癌 E.腺癌 48.患者，女，67岁，周期性上腹部疼痛10年，进食后比空腹疼痛明显。近半年来疼痛减轻，但变为持续性隐痛，黑便2个月。胃镜活检诊断为癌，患者手术标本最可能的表现是()。A.胃壁内息肉状肿物 B.胃小弯近幽门部有一个3Cm的溃疡，周边部黏膜隆起，皱襞中断 C.胃小弯近幽门部有一个2Cm的溃疡，底部平坦 第 1 页 D.十二指肠球

18、部溃疡 E.胃责门部有一个3Cm的溃疡 49.患者，女，19岁，右颈部淋巴结肿大，乏力，低热，消瘦。淋巴结活检的组织象是大片凝周性坏死，其周见上皮样组织细胞，偶见朗格汉斯巨细胞。其病理诊断应为()。A.猫抓病 B.结核 C.结节病 D.传染性单核细胞增生症 E.间变性大细胞淋巴瘤 50.某尸检心脏所见：右心室体积增大，右室壁肥厚，乳头肌和肉柱增粗。镜下可见心肌细胞体积增大，核染色加深。据此叙述，该心脏最可能的病变是()。A.化生 B.分化 C.增生 D.肥大 E.肿瘤 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.梗死最常见的原因是()。A.血栓形成 B.血栓栓塞 C.血管受压 D

19、.动脉痉挛 E.静脉石 52.下列关于湿性坏疽叙述中，正确的是()。A.常见于肠、胆囊及子宫 第 1 页 B.坏死组织与周围分界不清 C.新鲜标本有恶臭 D.常是动脉、静脉循环均有障碍 E.全身中毒症状不明显 53.电镜常应用在()。A.检测病变组织中的病毒颗粒 B.确定免疫复合物在组织中的定位 C.用于一些肿瘤的诊断和鉴别诊断 D.可以探讨肿瘤的组织发生 E.确定肿瘤的良、恶性质 54.下列关于Coats病的说法，正确的是()。A.又称渗出性网膜炎或外层出血性视网膜炎 B.尽管成人可受累，但它是一种多见于儿童的疾病 C.属于常染色体显性遗传 D.男女比例约7:11 E.4岁以前发病者，常表现

20、为急性病程 55.神经母细胞瘤形态学上与哪个或哪些肿瘤极其相似，需要免疫组化鉴别的是()。A.恶性淋巴瘤 B.尤文肉瘤 C.PNET D.转移性小细胞癌 E.脑水肿 56.下列关于室管膜瘤的叙述，正确的是()。A.通常多见于儿童和青少年 B.第四脑室最常见 第 1 页 C.瘤细胞形成菊形团结构 D.肿瘤生长缓慢 E.多见于老年人 57.在进行胆色素染色的组织，适用的固定剂是()。A.HElly固定液 B.多聚甲醛 C.Bouin液 D.Carnoy液 E.中性甲醛 58.血管内膜损伤时容易发生血栓形成，其原因是()。A.损伤的内皮释放组织因子 B.损伤的内皮释放二磷酸腺苷 C.裸露的胶原激活血

21、小板 D.裸露的胶原纤维激活第M因子 E.裸露的胶原纤维吸附血小板 59.下列非角化性鼻咽癌未分化型的临床病理特征叙述中，正确的是()。A.癌细胞呈实性片状或不规则巢状 B.呈现淋巴上皮样癌 C.对放射治疗不敏感 D.细胞质丰富，细胞界限不清楚，成合体细胞样 E.细胞核大，呈空泡状 60.二期愈合见于下列哪几种伤口()。A.哆开 B.创缘不整 C.组织缺损较大 第 1 页 D.无法整齐对合 E.感染 61.获得性免疫缺陷病包括()。A.恶性肿瘤及抗肿瘤治疗导致的免疫功能低下 B.AIDS C.某些感染，如结核病导致免疫功能低下 D.肾移植排斥反应 E.蛋白丢失（肾病综合征）、淋巴细胞减少（应用

22、皮质激素者）所致的免疫功能低下 62.脑水肿常常伴发于下列哪些病理过程()。A.创伤 B.缺氧 C.梗死 D.炎症、肿瘤 E.中毒 63.脑动脉粥样硬化时，脑组织可以发生()。A.萎缩 B.软化 C.梗死 D.出血 E.颅内高压 64.下列关于肺癌致HornEr综合征，正确的是()。A.肿块侵犯颈交感神经 B.肿块侵犯颈神经根 C.病侧瞳孔扩大 D.病侧眼脸下垂 第 1 页 E.胸壁皮肤无汗 65.下列关于风湿病的叙述，正确的是()。A.常有动脉炎 B.常有细菌性栓塞小脓肿 C.常有皮下结节及环形红斑 D.常导致关节畸形 E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断 五、B(共 5 题)66.结节性筋

23、膜炎()。A.典型的羽毛状结构 B.有类似神经节细胞的大细胞 C.特征性的“棋盘”样结构 D.细胞丰富区常见S形或C形束状结构 E.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征 67.创伤愈合过程中伤口的早期变化为()。A.血肿形成 B.新生毛细血管和成纤维细胞增生 C.成纤维细胞变为纤维细胞，产生大量胶原纤维 D.毛细血管改建为小动脉和小静脉 E.出现炎症反应 68.可以产生大量降钙素的是()。A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺嗜铬细胞瘤 C.甲状腺髓样癌 D.甲状腺乳头状癌 第 1 页 E.胰岛细胞瘤 69.肉芽组织逐渐取代血栓的过程为（1 A.血栓再通 B.血栓机化 C.血栓软化 D.血栓钙化

24、E.血栓栓塞 70.腱鞘囊肿()。A.最常见于胭窝 B.由于关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致 C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关 D.一般起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞组成 E.成于成骨性肉芽组织 第 1 页 A1 答案：1：B 2：B 3：E 4：D 5：A 6：E 7：E 8：C 9：B 10：B 11：C 12：D 13：D 14：C 15：D 16：E 17：C 18：D 19：B 20：A 21：C 22：D 23：D 24：E 25：C 26：E 27：C 28：B 29：B 30：D A2 答案：31：A 32：D 33：C 34：C 35：A 36：B 37：E 38：A 39：D 40：D 41：B 42：A 43：D 44：E 45：C 46：C 47：B 48：B 49：B 50：D A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：A 53：A 54：A 55：A 56：A 57：B 58：A 59：A 60：A 61：A 62：A 63：A 64：A 65：A B 答案：66：D 67：E 68：C 69：B 70：B