食物中毒及控制-课件.ppt
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1、本区发生的数起食物中毒本区发生的数起食物中毒本区发生的数起食物中毒GB 149381994食物中毒诊断标准及技术处理原则中规定:食物中毒指摄入了含有生物性、食物中毒指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性急性、亚急性疾出现的非传染性急性、亚急性疾病。病。细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。凡食用含大量病原菌的食物引起的中毒为感染型食物中毒;凡是食用由于细菌大量繁殖产生毒素的食物而引起的中毒为毒素型食物中毒。为什么食品从业人员岗为什么食品从业人员岗前和定期进行肠道沙门前和定期进行肠道沙门氏菌
2、检查氏菌检查 沙门菌食物中毒是由于大量活沙门菌食物中毒是由于大量活菌进入消化道,附着于肠粘膜菌进入消化道,附着于肠粘膜上生长繁殖并释放内毒素引起上生长繁殖并释放内毒素引起的以急性胃肠炎等症状为主的的以急性胃肠炎等症状为主的中毒性疾病。中毒性疾病。一般病程一般病程3-5天,预后良好;严天,预后良好;严重者尤其是儿童、老人及病弱重者尤其是儿童、老人及病弱者如不及时救治,可导致死亡者如不及时救治,可导致死亡2、致病性大肠杆菌食物中毒、致病性大肠杆菌食物中毒大肠杆菌大肠杆菌大肠杆菌为G-短小杆菌,主要存在于人和动物的肠道,随粪便分布于自然界中。大肠杆菌在自然界生存活力较强,在土壤、水中可存活数月。普通
3、大肠杆菌是肠道正常菌,不仅无害,还能合成维生素B、K及叶酸供给人体,它产生的大肠杆菌素可抑制某些病原微生物在肠道的繁殖。致病性大肠杆菌大肠杆菌致病性大肠杆菌存在人畜肠道中,随粪便污染水源、土壤。受污染的水、土壤、带菌者的手、污染的餐具等均可污染或交叉污染食物。受污染的食品多为动物性食品,如肉、奶等,也可污染果汁、蔬菜、面包。此病全年可发生,以510月多见。3、葡萄球菌肠毒素食物中毒、葡萄球菌肠毒素食物中毒病原及流行病学葡萄球菌为葡萄球菌为G+球菌,广泛分布于人及动物的皮肤、球菌,广泛分布于人及动物的皮肤、鼻咽腔、指甲下和自然界中。鼻咽腔、指甲下和自然界中。该菌对外界环境抵抗力较强,在干燥状态下
4、可生该菌对外界环境抵抗力较强,在干燥状态下可生存数日,加热存数日,加热70要一小时才能将病原菌杀灭。要一小时才能将病原菌杀灭。葡萄球菌有两个典型的菌种,金黄色葡萄球菌和葡萄球菌有两个典型的菌种,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,其中以金黄色葡萄球菌的致病作表皮葡萄球菌,其中以金黄色葡萄球菌的致病作用最强,能引起化脓性病灶及败血症,可污染食用最强,能引起化脓性病灶及败血症,可污染食物并产生肠毒素而引起食物中毒。物并产生肠毒素而引起食物中毒。葡萄球菌肠毒素食物中毒葡萄球菌肠毒素食物中毒葡萄球菌分布广,但其传染源是人和动物,30%至50%的人鼻咽腔带有此菌。但金葡菌感染的患者鼻腔带菌率达80%以上,人手
5、上可有14%44%带菌率。患有化脓性病灶的乳牛,则奶中带菌率非常高。引起中毒的食物以剩饭、凉糕、奶油糕点、牛奶及其制品、鱼虾、熟肉制品为主。葡萄球菌食物中毒以夏秋季多见,其它季节亦可发生。葡萄球菌肠毒素食物中毒葡萄球菌肠毒素食物中毒肠毒素耐热性强,带有肠毒素的食物煮沸120分钟才能被破坏,所以在一般的烹调加热中不能被完全破坏。一旦食物中有葡萄球菌肠毒素的存在,就容易发生食物中毒。问题问题:从金萄球菌的繁殖产毒的特点,如何预防金萄菌中毒?4、副溶血性弧菌食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒病原及流行病学副溶血性弧菌食物中毒是我国沿海地区夏秋季节最为常见的食物中毒。此菌引起的食物中毒的季节性很强,大多发
6、生于夏秋季节。副溶血性弧菌是G-嗜盐弧菌,在温度37,含盐量在3%3.5%的环境中能极好的生长。对热敏感,56加热1分钟可将其杀灭。副溶血性弧菌广泛存在于温热带地区的近海海水,海底沉积物和鱼贝类等海产品中。副溶血性弧菌引起中毒的食物主要是海产食品和盐渍食品,如海产鱼、虾、蟹、贝、咸肉、禽、蛋类以及咸菜或凉拌菜等。据报到,海产鱼虾的平均带菌率为4549%,夏季高达90%以上。食品中副溶血性弧菌主要来自于近海海水及海底沉积物对海产品及海域附近塘、河水的污染,沿海地区的渔民、饮食从业人员、健康人群都有一定的带菌率;带菌人群可污染各类食品。食物容器、砧板、菜刀等加工食物的工具生熟不分时,常引起生熟交叉
7、污染的发生。引起中毒的原因副溶血性弧菌污染的食物,在较高温度下存放,食前不加热或加热不彻底;或熟制品受到带菌者的污染;或生熟的交叉污染,副溶血性弧菌随污染食物进入人体肠道并生长繁殖,当达到一定量时即引发食物中毒。预防措施预防副溶血性弧菌食物中毒的措施可多方面进行。低温保存海产食品及其它食品是一种有效办法;烹调加工各种海产食品时要原料要洁净并烧熟煮透。从防止污染、控制生长繁殖和杀灭细菌三个环节入手能有效预防此类食物中毒的发生。5、肉毒毒素食物中毒、肉毒毒素食物中毒肉毒毒素食物中毒又称肉毒中毒,是由肉毒梭菌产生的外毒素即肉毒毒素引起的严重食物中毒。自1896年首次报道荷兰暴发因火腿引起肉毒中毒的事
8、件以来,世界各地陆续报道过肉毒中毒事件。我国1958年报道新疆某地发生肉毒中毒后,也陆续有过几次报道。2003年4月在陕西发生一起家庭自制豆类发酵食品引起的肉毒中毒,这在我国还比较少见。肉毒梭菌广泛分布于土壤、江河湖海淤泥沉积物、肉毒梭菌广泛分布于土壤、江河湖海淤泥沉积物、尘土及动物粪便中。我国肉毒中毒多发区的土壤、尘土及动物粪便中。我国肉毒中毒多发区的土壤、粮谷、豆类及发酵制品中,肉毒梭菌的检出率分粮谷、豆类及发酵制品中,肉毒梭菌的检出率分别为别为22.2%22.2%、12.6%12.6%和和4.88%4.88%。肉毒梭菌为肉毒梭菌为G+G+的厌氧的粗大杆菌。芽胞耐高温,的厌氧的粗大杆菌。芽
9、胞耐高温,干热干热180518051515分钟才能杀灭。分钟才能杀灭。肉毒中毒一年四季均可发生,尤以冬春季节最多,肉毒中毒一年四季均可发生,尤以冬春季节最多,引起中毒的食物多为家庭自制谷类或豆类发酵制引起中毒的食物多为家庭自制谷类或豆类发酵制品如臭豆腐、豆酱、面酱、豆豉等。品如臭豆腐、豆酱、面酱、豆豉等。流行病学特点流行病学特点中毒原因食物中肉毒梭菌主要来源于带菌的土壤、尘埃及动物粪便。用这些原料自制发酵制品、罐头食品或其它加工性食品时,加热的温度不能杀死肉毒梭菌的芽胞,并为其提供芽胞发育及产生毒素的条件。食品制成后一般食用时不经加热,其毒素随食物进入机体引起中毒的发生。肉毒中毒属于神经型食物
10、中毒,死亡率较高。2、预防措施肉毒中毒的预防重在防止原料污染上,食品在烹制加工前一定要彻底清洁处理,除去泥土和粪便,用饮用水清洗干净,要彻底加热,低温贮藏。为什么膨胀的罐头不能吃?其它细菌性食物中毒6、假单胞菌属食物中毒、假单胞菌属食物中毒 中毒食品有家庭自制的发酵玉米面制品、变质银耳及变质淀粉类制品,如糯米汤团、吊浆粑、小米或高梁米面制品、马铃薯粉条等,尤其是酵米面中毒在我国东北常见。7、其它细菌性食物中毒、其它细菌性食物中毒 除上述细菌性食物中毒外,常见的还有由变形杆菌、蜡样芽胞杆菌食物中毒等。二、真菌毒素和霉变食品食物中毒真菌毒素和霉变食品食物中毒真菌毒素和霉变食品食物中毒是由于食入含有
11、产毒霉菌产生的大量霉菌毒素的食物所引起的食物中毒。中毒的食品主要是粮谷类、甘蔗等富含糖类,水分含量适宜霉菌生长及产毒的食品。除黄曲霉毒素中毒外,常见的还有1、赤霉病麦食物中毒、赤霉病麦食物中毒赤霉病麦食物中毒是由于误食赤霉病麦等引起的以呕吐为主要症状的急性中毒。赤霉病麦是被镰刀菌感染的麦子所致,其中毒的毒素为赤霉病麦毒素,一般烹调不能去毒。进食量越多发病率越高,发病程度越重。2、黄变米和黄粒米毒素中毒、黄变米和黄粒米毒素中毒黄变米和黄粒米毒素中毒是由于稻谷收获未及时干燥,水分含量过高,贮存过程中霉菌大量繁殖使米粒变黄,含大量黄变米毒素。其中黄绿霉毒素为神经毒物质,有抑制脊髓运动神经的作用;岛青
12、霉毒和黄米毒素可引起肝硬化和肝癌。桔青霉毒可引起肾脏肥大及肾脏功能障碍。3、霉变甘蔗中毒、霉变甘薯中毒、霉变甘蔗中毒、霉变甘薯中毒霉变甘蔗中污染的霉菌为甘蔗节菱孢霉,霉变甘蔗中污染的霉菌为甘蔗节菱孢霉,其所产生的其所产生的3-硝基丙酸毒素是一种神经毒物硝基丙酸毒素是一种神经毒物质,主要损害中枢神经系统。死亡率较高。质,主要损害中枢神经系统。死亡率较高。甘薯因贮藏不当,造成霉菌污染使甘薯局甘薯因贮藏不当,造成霉菌污染使甘薯局部变硬,表面埸陷呈黑褐色斑块,变苦进部变硬,表面埸陷呈黑褐色斑块,变苦进而腐烂称为黑斑病。是由镰刀菌等污染引而腐烂称为黑斑病。是由镰刀菌等污染引起的,产生的毒素有甘薯酮、甘薯
13、醇、甘起的,产生的毒素有甘薯酮、甘薯醇、甘薯宁等。病初发生恶心呕吐及腹痛腹泻,薯宁等。病初发生恶心呕吐及腹痛腹泻,严重发生高热、神志不清、昏迷、肺水肿严重发生高热、神志不清、昏迷、肺水肿至死亡。目前还没有特效药治疗。至死亡。目前还没有特效药治疗。亚硝盐与食盐表面亚硝盐与食盐表面看,并没有区别看,并没有区别事发长春大学139名学生昨在校食堂吃早餐后出现中毒症状目前全部脱离生命危险 蔬菜贮存过久、或发生腐烂,亚硝酸盐含量也会升高;煮熟的蔬菜放置太久,原含有的硝酸盐会在细菌的作用下还原为亚硝酸盐肉制品中过量加入作为发色剂的硝酸盐或亚硝酸盐,或用苦井水煮粥和食物;或将硝酸盐当食盐 食物中亚硝酸盐的来源
14、与植物生长的土壤有关,大量施用含氮化肥,植物中硝酸盐、亚硝酸盐含量增高。亚硝酸盐进入血液,使红细胞中低价铁血红蛋白氧化为高价铁血红蛋白而失去带氧能力,而使组织缺氧出现青紫症状。亚硝酸盐中毒剂量约0.30.5g,致死量为13g。保持蔬菜的新鲜,切勿过久存放保持蔬菜的新鲜,切勿过久存放蔬菜,变质的不可食用;腌制蔬蔬菜,变质的不可食用;腌制蔬菜至少二周以上方可食用;菜至少二周以上方可食用;严格控制肉制品中食品添加剂的严格控制肉制品中食品添加剂的使用,控制其它引起食物中亚硝使用,控制其它引起食物中亚硝酸盐质量分数增加的因素。酸盐质量分数增加的因素。防止误用防止误用,杜绝非食用盐流入市场杜绝非食用盐流入
15、市场引起甲醇中毒的主要原引起甲醇中毒的主要原因是用甲醇兑制或用工因是用甲醇兑制或用工业酒精兑制造假的白酒、业酒精兑制造假的白酒、黄酒等酒类,或因酿酒黄酒等酒类,或因酿酒原料或工艺不当致蒸馏原料或工艺不当致蒸馏酒中甲醇超标,饮用后酒中甲醇超标,饮用后均可引起中毒。均可引起中毒。近年多次发生较重大重大的假酒中毒事件。1996年云南会泽假酒中毒案造成190多人中毒,36人死亡;1997年广西假酒中毒案造成中毒人数众多,其中33人死亡,12人失明;1998年“1.26”山西朔州假酒中毒案296人中毒,27人死亡2004年5月,广州发生假酒中毒事件勾兑成散装米酒的工业酒精先是由不法商人李立春卖给天河东圃
16、化工城的商人程才明,程又转手销售给越秀区仁济路36号首层前座晋生化工物资公司的易新灵,易新灵又卖给钟落潭镇五龙岗村易树发和太和镇易辉发、陈凤姣夫妇三人,将其勾兑成有毒散装米酒后分别流入钟落潭镇和太和镇等地市场,造成群众伤亡。2004年5月11日,广州市发生散装白酒甲醇中毒事件,有50人中毒,死亡9人。甲醇是无色、透明的液体,可与水、乙醇任意混合。甲醇经消化道很容易被吸收,误饮甲醇5ml可致严重中毒,40%甲醇10ml可致失明。预防甲醇中毒的关键在于加强对白酒生产的监督、监测,未经检验合格的酒类不得销售。农药污染食品引起的危害是全世界共同面临农药污染食品引起的危害是全世界共同面临的一个重要的食品
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