中药药理学-第七章-解表药课件.ppt

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1、第七章第七章 解表药解表药 第一节 概述 定义定义 凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物。表证分为表寒证和表热证。解表药分为辛温解表药和辛凉解表药，前者药性多属辛温，主治风寒表证；后者药性多属辛凉，主治风热表证。表证主要是由于外感六淫邪气侵犯人体肌表部位所致的一类证候。症状与现代医学中的上呼吸道感染（感冒、流感等）、急性传染病及急性感染性疾病初期的症候群十分相似。在表证的临床症状中，恶寒是诊断表证的重要依据。现代医学研究认为：产生恶寒症状的原因在于皮肤血流量减少，皮肤温度降低；同时认为上呼吸道感染的重要发病原因之一在于机体受凉。当寒冷刺激作用于机体时，可引起皮肤血管收缩，同时致上呼吸道粘膜血

2、管反射性收缩，导致黏膜局部缺血，抵抗力下降，造成寄生在上呼吸道的病原微生物（细菌、病毒）乘机侵入黏膜上皮细胞生长繁殖，导致炎症反应而出现诸多临床症状。综上所述，解表药的发汗、解热、抗病原微生物、镇痛、抗炎作用是其解除表证的药理学基础，而调节免疫系统功能作用则对其驱散表邪功效具有积极的辅助意义。解表药常用实验方法解表药常用实验方法 （1）发汗的实验方法汗液着色法。本法是利用碘淀粉接触产生呈色反应的原理，观察解表药对单个汗腺发汗的影响，这种方法还可记录活动汗腺的数量。汗孔（滴）印录法。本法原理同上。皮肤电阻法：本法也是观察药物对汗液分泌量的影响。（2）解热实验法：常采用外热源如伤寒 副伤寒疫苗、牛

3、奶、蛋清、酵母等。（3）抗菌、抗病毒实验法 木贼麻黄木贼麻黄 草麻黄草麻黄 药材中麻黄药材中麻黄药材草麻黄药材草麻黄 药材木贼麻黄药材木贼麻黄 主要成分：生物碱（12），其中8085为左旋麻黄碱，其次为右旋麻黄碱，及微量L-N-甲基麻黄碱。并含少量挥发油 其他药理作用其他药理作用 （l）兴奋中枢神经系统）兴奋中枢神经系统 （2）强心、升高血压）强心、升高血压 （3）抑制肠平滑肌收缩）抑制肠平滑肌收缩 发汗作用特点：口服或注射给药均有效；作用强；起效较快，作用维持时间长。发汗机制可能与以下环节有关：阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收，致使水分潴留于汗腺管腔，引起汗液分泌增加；兴奋汗腺受体，使汗腺分泌增

4、加；通过兴奋中枢神经系统有关部位而产生效应。利尿作用 麻黄的多种成分均具有利尿作用，以D-伪麻黄碱作用最显著。机制可能是通过扩张肾血管或阻碍肾小管对钠离子重吸收。桂桂 枝枝 为樟科常绿乔木肉桂Cinnamomun cassia Presl.的干燥嫩枝。肉桂桂枝【成分成分】本品含挥发油，含量为本品含挥发油，含量为0.43%-1.35%，其，其主要成分为桂皮醛，占主要成分为桂皮醛，占62.2978.75；另；另有桂皮酸、苯甲酸苄酯等。有桂皮酸、苯甲酸苄酯等。1.与功效主治相关的药理作用与功效主治相关的药理作用 （l l）扩张血管促发汗）扩张血管促发汗 桂桂枝枝单单独独应应用用发发汗汗作作用用较较弱

5、弱，若若与与麻麻黄黄伍伍用用，则则发发汗汗力力增增强强。实实验验研研究究显显示示，桂桂皮皮油油能能扩扩张张血血管管，改改善善血血液液循循环环，促促使使血血液液流流向体表，从而有利于发汗和散热。向体表，从而有利于发汗和散热。药理作用药理作用（3 3）抗炎、抗过敏）抗炎、抗过敏 抑制组胺生成，抑制前列腺素抑制组胺生成，抑制前列腺素E E的合成释放，的合成释放，清除自由基。清除自由基。（4 4）抗病原微生物）抗病原微生物 （5 5）对心血管系统作用）对心血管系统作用 其他药理作用其他药理作用 桂枝具有明显的镇静、抗惊厥、利尿、抗肿瘤、促进胃肠平滑肌蠕动，增强消化机能、利胆作用。柴 胡 为伞形科多年生

6、草本植物柴胡为伞形科多年生草本植物柴胡（北柴胡）（北柴胡）Bupleurum chinensis DC.或狭叶柴胡（南柴胡）或狭叶柴胡（南柴胡）Bupleurum scorzonerifolium Willd.的干燥根。的干燥根。【成分】主要有效成分为柴胡皂甙，另含挥发主要有效成分为柴胡皂甙，另含挥发油柴胡醇、甾醇油柴胡醇、甾醇-菠菜甾醇，多糖、黄菠菜甾醇，多糖、黄酮类等酮类等。【药理作用药理作用】1.1.与功效主治相关的药理作用与功效主治相关的药理作用 解热解热:柴胡皂苷、皂苷元柴胡皂苷、皂苷元A A和挥发油。和挥发油。抗病原微生物、抗炎抗病原微生物、抗炎:柴胡粗皂苷、柴胡皂苷、柴胡粗皂苷、

7、柴胡皂苷、挥发油。挥发油。保肝、利胆、降血脂保肝、利胆、降血脂 柴胡、柴胡皂苷具有保肝作用，对多种原因柴胡、柴胡皂苷具有保肝作用，对多种原因（化学、生物因素等）引起的动物实验性肝损（化学、生物因素等）引起的动物实验性肝损伤有一定的防治作用。伤有一定的防治作用。对内脏平滑肌的作用对内脏平滑肌的作用其他药理作用其他药理作用 影响物质代谢影响物质代谢 抗辐射作用抗辐射作用 对肾脏的影响对肾脏的影响 解热作用的有效成分及解热机理解热作用的有效成分及解热机理 柴胡皂苷与挥发油的解热作用相比较，后者具有用量少、作用强及毒性小的特点。柴胡总挥发油中的丁香酚、已酸、-十一酸内酯和对-甲氧基苯二酮是其解热的主要

8、成分。目前认为cAMP是重要的发热介质之一，可引起下丘脑体温调节中枢体温调定点升高，从而造成机体发热。提示柴胡挥发油可能作用于下丘脑体温调节中枢，抑制该部位cANP的产生或释放，从而抑制体温调定点的上移，使体温下降。葛根 为豆科多年生落叶藤本植物野葛为豆科多年生落叶藤本植物野葛Pueraria lobata(Willd.)Ohwi.或甘葛或甘葛藤藤P.thomsonii Benth.的干燥根。的干燥根。【成分成分】本品主要含黄酮类物质：葛根素、大本品主要含黄酮类物质：葛根素、大豆苷、大豆苷元，豆苷、大豆苷元，谷甾醇等。谷甾醇等。【药理作用药理作用】1.1.与功效主治相关的药理作用与功效主治相关

9、的药理作用（1）解热）解热 黄黄酮酮类类物物质质是是葛葛根根解解热热作作用用的的成成分分。葛葛根根煎煎剂剂、葛葛根根乙乙醇醇浸浸膏膏、葛葛根根素素等等对对实实验验性性发发热热模模型型动动物物均均有有解解热热作作用用，葛葛根根素素作用较突出。作用较突出。（2）降血糖、降血脂）降血糖、降血脂 中中医医所所谓谓消消渴渴证证大大致致相相当当于于现现代代医医学学的的糖糖尿尿病病。葛葛根根煎煎剂剂有有轻轻度度降降低低血血糖糖的的作作用用。葛葛根根素是葛根降糖有效成分。素是葛根降糖有效成分。（3）对内脏平滑肌作用）对内脏平滑肌作用 葛根含有收缩和舒张内脏平滑肌的不同成分。葛根含有收缩和舒张内脏平滑肌的不同成

10、分。2.2.其他药理作用其他药理作用 葛根具有良好的活血通脉功效，这主葛根具有良好的活血通脉功效，这主要体现在其对心脑血管系统等方面的影响。要体现在其对心脑血管系统等方面的影响。抗心肌缺血抗心肌缺血 葛根总黄酮、葛根素葛根总黄酮、葛根素是影响心脏功能的成分。研究是影响心脏功能的成分。研究认为葛根素是一种认为葛根素是一种受体阻断剂。葛根素对缺血心受体阻断剂。葛根素对缺血心肌及缺血再灌注心肌有保护作用，可减少心肌乳酸肌及缺血再灌注心肌有保护作用，可减少心肌乳酸生成，降低耗氧量和肌酸激酶释放量，保护心肌超生成，降低耗氧量和肌酸激酶释放量，保护心肌超微结构，改善微循环障碍，减少微结构，改善微循环障碍，

11、减少TXATXA2 2生成。生成。抗心律失常抗心律失常 葛葛根根乙乙醇醇提提取取物物、黄黄豆豆苷苷元元葛葛根根抗抗心心律律失失常常机机制制可可能能通通过过影影响响心心肌肌细细胞胞膜膜对对K K+、NaNa+、CaCa2+2+的的通通透透性性，进进而而降降低低心心肌肌兴兴奋奋性性、自自律律性性及及传导传导性，也与性，也与受受体阻断效体阻断效应应有关。有关。扩血管、降血压扩血管、降血压 葛葛根根总总黄黄酮酮、葛葛根根素素静静脉脉注注射射后后，对对外外周周血血管管具具有有一一定定的的扩扩张张作作用用。葛葛根根水水煎煎剂剂、醇醇浸浸膏膏、葛葛根根总总黄黄酮酮、葛葛根根素素、大大豆豆苷苷元元对对高高血血压压模模型型动动物物均均有有一定的降压效果。一定的降压效果。改善血液流变性和抗血栓形成改善血液流变性和抗血栓形成 在在体体外外葛葛根根素素能能抑抑制制ADPADP诱诱导导的的人人及及动动物物血小板聚集。血小板聚集。促进记忆促进记忆