三级心理咨询师2016年11月技能真题及答案-课件.ppt

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1、2016年年11月心理咨月心理咨询师三三级技能真技能真题及及详解解第一部分：案例第一部分：案例选择题案例一：案例一：一般资料：求助者，男性，30岁，硕士。案例介绍：求助者为某单位科研人员，一个多月前，因工作失误与领导发生冲突，领导说他幼稚，让他写检查。求助者觉得自己没错，不愿写。认为领导霸道，自己无法与之相处，却又想不出解决办法，每天为自己的处境烦恼，经常失眠，头痛，情绪低落，注意力无法集中，吃饭不香，无心工作，想辞职又舍不得单位的条件和待遇。心理咨询师观察了解到的情况，求助者出身军人家庭，内向，聪明好学。追求完美。单选：1、该求助者的情绪症状主要是()。A.烦恼B.愤怒C.抑郁D.嫉妒答案：

2、A单选：3、导致该求助者烦恼的心理原因最主要是()。A.领导让求助者写检查B.内心冲突C.领导认为求助者幼稚D.追求完美答案：B单选：4、该求助者的人格特点是()。A.聪明好学B.内向C.成绩优秀D.偏执答案：B多选：5、对该求助者较适合的心理测验包括()。A.SASB.LESC.SDSD.CRT答案：ABC单选：7、对该求助者的初步诊断是()。A.一般心理问题B.躯体疾病C.严重心理问题D.精神病性障碍答案：A多选：8、心理咨询师对该求助者可采用的咨询方法包括()。A.系统药物治疗B.放松训练C.合理情绪疗法D.厌恶疗法答案：BC多选：10、对求助者临床资料的可靠性进行验证的方法包括()。A

3、.就事论事B.补充提问C.分析迹象D.心理测验答案：BD单选：12、心理咨询师为解决该求助者心理问题进行的会谈属于()。A.危机性会谈B.鉴别性会谈C.治疗性会谈D.摄入性会谈答案：C案例二：案例二：一般资料：求助者，女性，32岁，大学教师。案例介绍：求助者与丈夫是大学同学，双方感情很好，一年前，求助者生下女儿，母亲过来照顾，一家人其乐融融，半年前，单位评定职称，求助者因为休产假，在工作量和科研成果方面与同事相比又没有优势，没有评上副教授。求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定，心里很不是滋味。单选：13、该求助者的情绪症状主要是()。A.恐惧B.烦躁C.强迫D.抑郁答案：B多选：

4、14、该求助者的躯体症状包括()。A.头痛B.全身乏力C.胸闷D.胃痛胃胀答案：BCD单选：15、引发该求助者心理问题的现实刺激是()。A.未评上职称B.不参加同学聚会C.丈夫不理解D.向母亲乱发脾气答案：A多选：16、该求助者社会功能受损的表现包括()。A.工作效率下降B.未评上高级职称C.回避同学聚会D.认为丈夫不理解她答案：AC单选：17、该求助者心理问题及症状持续的时间是()。A.一年B.三个月C.半年D.一个月答案：B单选：19、对该求助者的初步诊断最可能是()。A.精神病性障碍B.严重心理问题C.躯体疾病D.一般心理问题答案：B单选：20、对该求助者恰当的咨询目标是()。A.改善情

5、绪B.让丈夫理解她C.评上职称D.改善睡眠症状答案：A多选：21、该求助者心理问题的特点包括()。A.存在变形冲突B.人格障碍明显C.负性情绪明显D.社会功能受损答案：CD多选：23、针对本案例的咨询方案应该包括()。A.咨询的目标B.咨询的次数C.咨询的方法D.咨询的费用答案：ABCD多选：24、心理咨询的效果受()的影响。A.咨询师B.咨询方法C.求助者D.咨询目标答案：ABC多选：25、该求助者出现的躯体症状主要包括()。A.感到孤独B.头痛头晕C.胃部不适D.头发凌乱答案：BC多选：26、该求助者主要的心理症状包括()。A.失眠B.抑郁C.自责D.乏力答案：BC单选：27、求助者总是不

6、自觉地回忆车祸现场的情景，这种症状是()。A.幻觉B.错觉C.闪回D.妄想答案：C多选：28、通过前面的案例介绍，咨询师对求助者可以了解的一般资料包括()。A.日常活动场所B.婚姻状况C.社会交往状况D.教养方式答案：AB单选：29、该求助者衣衫不整、头发凌乱，可能是因为()。A.内心孤独B.意向倒错C.意志减退D.意志缺乏答案：C单选：30、对该求助者最可能的初步诊断是()。A.精神病性障碍B.严重心理问题C.急性应激障碍D.严重心身疾病答案：B单选：31、该求助者遇到的重大生活事件是()。A.儿子去世B.头晕头痛C.内心孤独D.夜间经常哭醒答案：A单选：32、心理咨询师对求助者表达共情时，

7、错误的是()。A.应该把握时机B.设身处地地理解C.要善于把握角色D.充分表达出同情答案：D单选：33、心理咨询师对求助者的热情，最主要应体现在()。A.对求助者积极提问B.咨询中认真、耐心、不厌其烦C.初诊阶段嘘寒问暖D.咨询开始和结束时都要热情答案：D单选：34、急性应激障碍的症状持续时间为()。A.1个月至2个月B.数小时至数天C.数分钟或数小时D.3个月以上答案：B多选：35、咨询师对于该求助者的接纳应包括()。A.主动求助B.负性情绪明显C.非常自责D.躯体症状严重答案：ABCD多选：36、人在经历惨烈的车祸后可能会出现()。A.灾难症候群B.急性应激障碍C.创伤后应激障碍D.严重心

8、理问题答案：BCD案例四：案例四：一般资料：求助者，女性，44岁，已婚，公司职员。案例介绍：求助者在一家公司工作了十余年，丈夫是中学教师，夫妻感情好，儿子上高中，学习成绩优异，近两年公司效益差，一直没有涨工资，求助者的父亲-癌症住院治疗，花了不少钱，求助者为父亲的健康担忧，也为钱的事苦恼，最近两个月，开始担心母亲及其他家人的身体健康，又担心自己失业，担心自己失业后丈夫-心，又想到儿子上大学后要面临工作就业和婚恋等诸多困难，自己如何才能应付经常头痛、心慌、胸闷、烦躁、坐立不安，半夜醒来经常是一身大汗，睡不着觉。就只好起来在房间里走来走去，既影响家人休息，也引起楼下邻居的不满，曾几次-没有明显-质

9、性疾病，明明知道没有必要担心这些事情，但自己难以控制，主动寻求心理帮助。多选：37、对该求助者还需要了解的资料包括()。A.躯体检查结果B.人格特点C.以往咨询经历D.婚姻状况答案：BC单选：38、该求助者目前最主要的心理问题是()。A.头痛失眠B.焦虑不安C.心慌胸闷D.郁闷绝望答案：B多选：39、该求助者的症状包括()。A.担心B.焦虑C.失眠D.恐惧答案：ABC多选：40、该求助者伴随的生理症状包括()。A.夜醒出汗B.睡眠困难C.心慌胸闷D.焦虑烦躁答案：ABC多选：41、该求助者心理问题的特点包括()。A.指向未来B.指向现在C.内容固定D.内容漂浮答案：AD多选：42、为形成初步诊

10、断，咨询师需要明确的问题包括求助者()。A.社会功能是否完好B.情绪反应对象有无泛化C.心理问题持续的时间D.心理问题与现实因素的关系答案：ABCD单选：43、对该求助者的初步诊断是()。A.焦虑神经症B.严重心理问题C.可疑神经症D.精神病性问题答案：C多选：44、该求助者产生心理问题的可能原因包括()。A.44岁女性B.人格明显障碍C.失业无收入D.父亲身患癌症答案：AD单选：45、该求助者“睡不着觉就只好起来在房间里走来走去”，可能属于()。A.冲动行为B.紧张症性综合征C.刻板行为D.精神运动性不安答案：D单选：46、根据许又新教授神经症的评定标准，该求助者病程评分为()。A.1分B.

11、2分C.3分D.4-5分答案：A多选：47、对该求助者比较合适的咨询方法包括()。A.放松训练B.阳性强化法C.冲击疗法D.合理情绪疗法答案：AD多选：48、在心理咨询中，咨询目标应设置为帮助求助者()。A.寻找生物学原因B.建立积极认知C.明确心理学原因D.培养健康人格答案：BCD案例五：案例五：一般资料：求助者，男性，21岁，高中学历，一年前来城市打工。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话。心理咨询师：记得你上次临走时说一周之后再来咨询的，现在半年都过去了，你不觉得时间太长了吗?这次又有什么问题需要帮助?是新问题还是老问题?求助者：上次没有再来是因为您的咨询一次就有效了!我现在特别相信您

12、的水平，这次又有两件事想请您帮我解决。心理咨询师：你说说吧!求助者：第一件事是我公司里比我晚来的一些人两个月前都涨工资了，唯独我的工资没变，我觉得是老板想用这个办法让我觉得难受，让我自己主动辞职;第二件事是我的女朋友不想和我继续交往了，这对我的打击也太大了，我现在心里烦得不得了，吃不香、睡不着，可又不知道该怎么办。心理咨询师：同时遇到两件麻烦事确实让人很难应付，而且恋爱、工作对于年轻人来说都是头等大事，但是我们不能同时进行，问题必须一个一个地解决，你觉得应该先从哪一个问题入手?求助者：(沉默)我也不知道应该先解决哪一个，最好是能一起解决。心理咨询师：那你仔细思考一下，在目前情况下，事业和婚姻哪

13、一个对你来说更重要?求助者：(沉默)我还是决定不了，以前遇到问题，都是我妈帮我处理，我现在这份工作就是我妈托人介绍的，唉!如果我妈还在这儿，我们老板也不会这么对我，我女朋友也不会嫌我窝囊，您是有水平的咨询师，这种事情一定见过很多，还是您帮我选择吧!心理咨询师：看来你根本没有独立生活的能力，这样下去会越来越糟，我现在倒是觉得培养你独立生活的能力和自立自强的精神比解决你那两个问题更重要，你说是吗?求助者：(沉默)真是这样吗?两个多月来，我上班心理就不舒服，看见谁都烦，我今天来找您，本来是想让您帮我解决问题，可是听你刚才说话，和我老板差不多，我现在的感觉就像是在公司里。心理咨询师：咨询中的阵痛是难免

14、的，我们咨询师有责任给求助者建立正确、健康的价值观，不能一昧满足求助者的快了，如果咱们的咨询目标不一致，说明我们不匹配，你有权利选择其他的咨询师。求助者：您让我再想想多选：49、咨询师在第一段话中使用了()。A.修饰性反问B.多重选择性提问C.责备性问题D.多重提问答案：BCD单选：50、求助者不遵守咨询预约时间是违反了()。A.求助者的权利B.咨询师的权利C.求助者的责任D.求助者的义务答案：D多选：51、咨询师说“那你仔细思考一下，在目前情况下，事业和婚姻哪一个对你来说更重要?”表明咨询师()。A.启发引导求助者B.运用了指导技术C.解释求助者问题D.运用了内容表达技术答案：AD单选：52

15、、求助者说“我还是决定不了还是您帮我选择吧”，说明求助者产生了()。A.信任B.阻抗C.移情D.依赖答案：D单选：53、咨询师说“我现在倒是觉得培养你独立生活的能力和自立自强的精神比解决你那两个问题更重要，你说是吗?”在这里咨询师使用了()。A.责备性问题B.解释性问题C.修饰性反问D.开放式提问答案：B单选：54、求助者说“两个多月来我现在的感觉就像是在公司里”，说明求助者对咨询师产生了()。A.信任B.依赖C.移情D.共情答案：C单选：55、求助者在对话中出现了三次沉默，第一次沉默可能是()。A.怀疑型B.思考型C.茫然型D.反抗型答案：C单选：56、求助者第三次沉默可能是()。A.怀疑型

16、B.情绪型C.思考型D.反抗型答案：B多选：57、求助者产生心理问题的原因包括()。A.母亲强势B.女友要分手C.独立性差D.工作不满意答案：BCD单选：58、对于该求助者的初步诊断是()。A.一般心理问题B.社交恐怖症C.严重心理问题D.神经症心理问题答案：C单选：59、通过对话，可以了解咨询师与求助者目前在匹配关系上属于()。A.匹配型B.冲突型C.欠缺型D.忌讳型答案：B多选：60、在本次咨询过程中，咨询师出现的失误包括()。A.使用了不恰当的提问B.对咨询目标存在错误观念C.没有积极关注求助者D.对咨询关系匹配理解错误答案：ABCD案例六：案例六：一般资料：王某，女性，25岁，国企职员

17、。案例介绍：近两个月来，王某敏感多疑，坚信有人要谋害自己，非常害怕，甚至惊动了公安机关进行调查，调查结果表明没有人要谋害她，但王某对自己的想法仍坚信不疑，被家属强行送到咨询室。下面是心理咨询师与王某的一段谈话。心理咨询师：你觉得有人要谋害你是吗?王某：有人在我家的电话里偷偷装了窃听器!心理咨询师：你怎么知道装了窃听器?王某：我打电话时总是有杂音，我就知道他们在窃听，他们不仅在电话里装了窃听器，还在我家各处都装了监控器，所以我在家就把电视开到最大音量，让他们听不到我说的话，还把袜子当头套戴上，让他们看不出我是谁。心理咨询师：你说的他们是谁?王某：我楼上的邻居，他们派人跟踪我，我走到哪里，就跟到哪

18、里，有时他们还让人假装向我问路，实际上就是想借机谋害我。心理咨询师：你怎么知道想谋害你的人是你楼上的邻居?王某：我听着他们在楼上密谈怎样谋害我，他们计划把浸过毒药的衣服晾在阳台上，假装衣服被风吹到我家阳台上，然后借机毒死我。心理咨询师：他们因为什么要谋害你呢?王某：因为我有超能力，能够知道他们的秘密。单选：61、王某目前的心理状态属于()。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康答案：B多选：62、王某的主要症状包括()。A.幻觉B.思维迟缓C.妄想D.情感淡漠答案：AC多选：63、王某认为有人跟踪监视她，并计划谋害她，表明其可能存在()。A.嫉妒妄想B.思维鸣响C.关系妄想D.被

19、害妄想答案：CD单选：64、王某认为自己有超能力，表明其可能存在()。A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.关系妄想D.夸大妄想答案：D单选：65、对王某最可能的诊断是()。A.焦虑性神经症B.精神病性障碍C.严重心理问题D.躯体感觉障碍答案：B多选：66、王某的心理特点包括()。A.主动求治B.被动求治C.无自知力D.自知力完整答案：BC单选：67、心理咨询师对王某可以进行的工作是()。A.确定咨询目标B.制定咨询方案C.转诊至精神科D.开始进行咨询答案：C多选：68、判断正常与异常心理活动的心理学原则包括()。A.主观世界与客观世界的统一性原则B.心理活动的周期性原则C.精神活动的内在协调一致性原则

20、D.人格的相对稳定性原则答案：ACD多选：69、王某目前存在的属于思维障碍的症状包括()。A.幻听B.关系妄想C.被害妄想D.嫉妒妄想答案：BC单选：70、王某说听到邻居在楼上密谈，属于()。A.真性幻觉B.假性幻觉C.思维回响D.功能性幻觉答案：A案例七：案例七：一般资料：求助者，女性，28岁，中学教师。案例介绍：求助者由于与丈夫发生矛盾，烦躁，失眠三个多月。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：您好!请问我能为您提供什么帮助呢?求助者：我最近心情不好，烦躁。心理咨询师：您能谈谈是什么事情让您心情不好吗?求助者：还不是因为我丈夫!他是公务员，单位待遇不错，工作也不累，一切都

21、挺好的，一年前他突然和我说想辞职创业，我以为他开玩笑，就没在意，半年前，他又和我提起，还说正和几个大学同学商议投资什么项目，一旦确定下来就正式辞职，我一听就急了，创业不仅辛苦而且风险大，万一有个闪失，我们这个家就彻底完了!可我劝了他好久，他就是不听，一意孤行，还说我不支持他干事业!他根本就不尊重我，也不为我们这个家考虑!最近几个月，一想到这事，我就生气，伤心，心里烦，饭也吃不下，觉也睡不好，头疼得厉害，工作也受到了影响。心理咨询师：听了您的叙述，我非常理解您的心情。您丈夫不顾您的劝说，执意要辞职创业，这让您觉得他不够尊重您，不把这个家放在心上，这让您感到生气，伤心，甚至还为此影响了工作，对吗?

22、求助者：是啊，他要是真的尊重我，真的把这个家放在心上，就应该接受我的意见。心理咨询师：除了这件事，还有其他什么事让您觉得您的丈夫不够尊重您吗?求职者：没有，他以前一直很尊重我。但是，他现在不肯接受我的意见，就是不尊重我。心理咨询师：那您在任何事情上都接受您丈夫的意见吗?求助者：那倒没有，有些事情我也不听他的。心理咨询师：那您的丈夫有没有觉得您不尊重他呢?求助者：没有，他说他尊重我的选择，也支持我追求事业。心理咨询师：那当您的丈夫为了追求事业而没有接受您的意见时，是什么原因让您觉得一向尊重您的丈夫不尊重您呢求助者：(沉默)因为我不希望他辞掉工作，这不是我想要的生活，我设想的生活应该是他在机关，我

23、在学校，两个人都有稳定的工作，这才是我们应该有的生活。心理咨询师：您是希望事情都按照您的设想发展对吗?求助者：是啊，难道我这样想错了吗?心理咨询师：您的愿望是美好的，但您的想法中有一些不合理的成分，这些不合理的成分导致了您现在的的问题。多选：71、该求助者的情绪症状包括()。A.烦躁B.伤心C.愤怒D.抑郁答案：ABC多选：72、该求助者的躯体症状包括()。A.头疼B.睡眠问题C.头晕D.食欲下降答案：ABD单选：73、对该求助者的初步诊断是()。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性问题D.精神病性问题答案：B单选：74、该求助者的问题及症状持续时间是()。A.一年B.三个月C.半年D

24、.一个月答案：B单选：74、该求助者的问题及症状持续时间是()。A.一年B.三个月C.半年D.一个月答案：B单选：75、按照合理情绪疗法的ABC理论，该求助者的B是()。A.涨肚准备辞职创业B.与丈夫吵架C.丈夫应该尊重自己D.丈夫不听劝告答案：C多选：76、该求助者不合理信念的特征包括()。A.乱贴标签B.绝对化要求C.个人化D.过分概括化答案：BD多选：77、该求助者心理问题的特点包括()。A.人格障碍明显B.负性情绪明显C.社会功能受损D.存在认知错误答案：BCD多选：78、在本案例中，心理咨询师使用的提问方式包括()。A.直接逼问B.开放式提问C.间接询问D.封闭式提问答案：BCD单选

25、：79、在本案例中，心理咨询师使用的影响性技术是()。A.倾听B.具体化C.说明D.内容表达答案：D单选：80、如果使用合理情绪疗法，在本案例中，心理咨询师接下来要做的是()。A.向求职者解说ABC理论B.与求助者的不合理信念进行辩论C.对求助者进行放松训练D.对求助者进行技能训练答案：A多选：81、在本案例中，双方制定的咨询目标是改善求助者的情绪属于()。A.具体目标B.完美目标C.终极目标D.不完美目标答案：AD单选：82、本案例中，心理咨询师在最后一段话中所使用的技术是()。A.释义技术B.解释技术C.面质技术D.指导技术答案：B单选：83、求助者说“创业不仅辛苦而且风险大，万一有个闪失

26、，我们这个家就彻底完了”，其不合理信念的特征主要是()。A.以偏概全B.绝对化要求C.过分概括D.糟糕之极答案：D多选：84、在合理情绪疗法的修通阶段，改变不合理信念的方法和技术包括()。A.产婆术式辩论技术B.认知性家庭作业C.社交技能训练D.问题解决训练答案：AB多选：85、合理情绪疗法再教育阶段可使用的方法和技术包括()。A.产婆术式辩论技术B.问题解决训练C.合理情绪想象技术D.放松训练答案：ABCD多选：86、埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到的目标包括()。A.自我关怀B.自我指导C.自我开放D.自我接受答案：ABD多选：87、合理情绪疗法中咨询师的角色包括()。A.指导者

27、B.分析者C.诊断者D.监督者答案：AB多选：88、合理情绪疗法中，心理咨询师的对求助者的工作包括()。A.改变不合理信念B.鼓励情绪宣泄C.指导技能训练D.建立基于合理观念的行为答案：ACD多选：89、合理情绪疗法中的行为技术包括()。A.放松训练B.自我管理程序C.系统脱敏D.“停留于此”技术答案：ABCD单选：90、根据咨询师与求助者的对话，可以判断本次咨询处在合理情绪疗法的()。A.心理诊断阶段B.领取阶段C.再教育阶段D.修通阶段答案：A案例八：案例八：多选：91、根据测验结果，可以判断该求助者低于常模平均数至少一个标准差的项目包括()。A.算术B.数广C.积木D.拼图答案：CD单选

28、：92、WAIS-RC的相似性分测验主要测量的是()。A.对言语的理解能力B.注意力和记忆能力C.抽象思维、逻辑思维以及概括能力D.对日常事物的接受能力答案：C多选：93、关于FIQ，以下说法正确的包括()。A.可以由离差智商公式计算得出B.可以反映受测者的总体智力水平C.是VIQ和PIQ的平均值D.可以由全量表分通过常模转换表查出答案：ABD案例九：案例九：单选：94、轻躁狂量表的K校正分应当是()。A.19B.28C.34D.38答案：C多选：95、对于该求助者，以下说法正确的包括()。A.思维迟缓，行动缓慢B.可能患有精神分裂症C.无法回答的项目有3项D.病情可能比较严重答案：ABD多选

29、：96、从检测结果来看，可以判断该求助者的主要表现包括()。A.情绪高涨，情感多变，联想过快，活动过多B.胆小、退缩，过分自我控制C.多疑、孤独、过分敏感D.出现幻觉、妄想、行为怪异答案：ACD案例十：案例十：下面是某求助者的SCL-90测验结果：总分243 阳性项目数57多选：97、从测验结果来看，该求助者可能存在的症状包括()。A.饮食和睡眠状况不佳B.心境低落，对生活的兴趣减退C.有不自在感和自卑感D.有思维播散、被控制感答案：ABD单选：98、通过计算，该求助者的阳性项目均分为()。A.4.7B.4.0C.3.7D.3.0答案：C多选：99、下面是该求助者的EPQ的测验结果，其性格特征

30、属于()。A.典型内向型B.情绪稳定、善于自我控制C.粘液质类型D.态度温和，善解人意答案：BC单选：100、根据上题中的EPQ测验结果，该求助者的标准分与常模平均值恰好相差一个标准差的量表是()。A.PB.EC.ND.L答案：B第二部分：案例第二部分：案例问答答题本部分采取专家阅卷，1-4题，满分100分。案例一：案例一：一般资料：求助者，女性，36岁，大专文化，销售经理。案例介绍：求助者与丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公司任经理。两个月前，求助者偶然听到同事议论其丈夫在任职的城市与别的女人同居，求助者开始不相信，因为两个人非常恩爱，并且女儿也已经7岁了，但经过观察，求助者发现丈

31、夫与自己通电话的频率确实降低了，每次的时间也缩短了，有时还表现的很不自然。几个星期前求助者“突然袭击”，终于抓到了丈夫出轨的证据。求助者痛恨丈夫，认为自己一个人辛辛苦苦带孩子，丈夫却在外边和别人同居，真是太无耻、太让自己伤心了!想到以后自己和女儿可能无依无靠，还可能被别人讥笑，觉得自己真是太失败了，痛苦不已。一想到这事就感到胸闷、心慌、饮食、睡眠也受到了影响。情绪低落，烦躁，工作业绩也随之下降。主动前来咨询。心理咨询师观察和了解到的情况：求助者从小父母离异，跟随母亲生活，觉得母亲的一生非常不幸，担心自己也会像母亲一样。请根据案例回答以下问题：1、请对求助者进行初步诊断，并简述诊断依据。(30分

32、)2、请根据合理情绪疗法，分析案例中求助者的不合理信念及具体表现。(30分)3、咨询师与该求助者共同商定咨询目标，可以考虑哪些近期目标。(20分)4、对该求助者可以选用哪些心理测验，并说明理由。(20分)1、请对求助者进行初步诊断，并简述诊断依据。(30分)初步诊断为严重心理问题。诊断依据如下：（1）求助者的心理问题是由相对强烈的现实因素激发，即丈夫出轨。（2）求助者的初始情绪反应强烈，持续时间较长，即求助者“突然袭击”后，产生生理症状，情绪低落、烦躁。（3）求助者的心理问题已经产生泛化，即由对丈夫出轨情绪反应泛化至与女儿之后的生活。（4）求助者社会功能受损，在出现心理问题之后，求助者工作业绩

33、下降。诊断理由：（1）该求助者需要进行体检，以排除器质性病变。（2）根据判断心理正常与异常的三原则，该求助者主客观统一，心理活动内在协调一致，人格相对稳定，对自己的问题有自知力，主动求医，无幻觉、妄想等精神病性症状，因此可以排除精神病性障碍。（3）该求助者为中年女性，心理冲突与丈夫出轨生活事件密切相关，有明显道德色彩，属于常形冲突，因此可以排除神经症性问题。（4）该求助者情绪反应已经出现泛化，想到自己与女儿之后无依靠就觉得痛苦不已，超出一般心理问题的范围;（5）该求助者症状由较为强烈的现实刺激引起;出现明显而持续的痛苦入睡困难、疲惫等躯体症状两个月以上(近几个月);工作中出现失误等社会功能受损

34、的症状;情绪反应对象被泛化。属于严重心理问题。2、请根据合理情绪疗法，分析案例中求助者的不合理信念及具体表现。(30分)求助者想到自己带孩子的辛苦，可能会被人讥笑，觉得自己很失败，既有糟糕至极的不合理信念，也有以偏概全的不合理信念。（1）过分概括化（以偏概全）。求助者认为丈夫在外面与别人同居，真是太无耻，太让自己伤心了，同时觉得自己太失败了，都是以偏概全的不合理信念。（2）糟糕至极：求助者认为丈夫在外面与别人同居，然后联想到自己与女儿将来可能无依无靠，被别人讥笑，这都是糟糕至极的不合理信念。3、咨询师与该求助者共同商定咨询目标，可以考虑哪些近期目标。（20分）与该求助者可以商定的咨询目标包括：

35、（1）近期与具体目标：改变求助者觉得自己为孩子和家庭付出那么多，却换来丈夫出轨的现状，觉得丈夫不应该，还有就是认为自己会被别人讥笑，觉得自己太失败的错误认知;缓解她低落、烦躁等等负性情绪;改善消极被动的行为，建立积极适应性的行为;（2）协助求助者合理调节控制情绪，降低其低落、烦躁水平。（3）远期和终极目标：帮助求助者接纳现实，促进求助者的心理健康，促进人格的完善4.对该求助者可以选用哪些心理测验，并说明理由。（20分）该求助者可以采用的心理测验有：（1）求助者可以选择SDS，以评估其抑郁情绪的严重程度;（2）该求助者有明显的苦恼，焦虑，可以选择SAS，以评估其焦虑情绪及严重程度;（3）该求助者存在各种情绪、认知及躯体症状，可以选择SCL-90，以评估其多方面症状及严重程度，如求助者躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等项目指标，对咨询提供辅助。（4）该求助者有争强好胜、追求完美等人格特征，可以选择16PF、EPQ、MMPI等人格测验探索其人格方面的问题原因;（5）可使用生活事件量表LES，测量其家庭生活方面，工作学习方面及社交其他方面的状况，指导其了解自己的精神负荷，维护身心健康。