中华讲师网潘勇:儿童常见病家庭护理必修课-课件.ppt
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1、儿童常见病家庭护理必修课儿童常见病家庭护理必修课Baby health Curriculum宝宝少,妈妈多u高级营养保健师u高级公共营养师u高级企业培训师u中国营养学会会员 儿童常见病护理概述1疾病征兆、如何服药上呼吸道感染2发烧、咳嗽、流鼻涕消化道疾病3腹泻皮肤疾病4湿疹目录CONTENTS目录找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台儿童常见病护理概述1疾病征兆、如何服药上呼吸道感染2发烧、咳嗽、流鼻涕消化道疾病3腹泻皮肤疾病4湿疹目录CONTENTSChapter 1找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台让我们一起,做个让我们一起,做个“妈妈医生妈妈医生”找讲师,就上
2、中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台如何判断小儿是否生病了?婴幼儿生病时不见得会告诉大人,父母应保持警觉,注意其平时的外观与行为。如果突然有异常的情况,多半表示孩子生病了。以下是孩子生病时常见的征兆:烦躁不安特别疲惫、精神不济、特别爱哭闹(婴儿期常见)脸色潮红或苍白头疼或耳朵疼皮疹冒冷汗、寒战、前额发冷或发热胃口变差肚子疼、大便的次数和形状有改变小便量减少或增加睡不安稳找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台在多半的情况下,父母可以相信自己对孩子是否生病的判断,因为你们对孩子平时的习惯、脾气、健康状况最为清楚。但是出现下列情况时,最好去看医生。什么情况下去看医生?观察情况后觉得不太
3、放心急性难忍的腹痛大便、小便或呕吐物中带血眼睛红肿或发炎全身性的红疹喷射性呕吐呼吸不顺畅、脸色变白或青紫找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台什么情况下去看医生?有抽筋现象神志不清、昏睡不醒流血不止高烧不退并且有上述任一情形时找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台感冒是儿童最常见的疾病感冒是儿童最常见的疾病感冒即使不加治疗,一周左右可能痊愈也可能加重,继发扁桃体炎、中耳炎、肺炎、肾炎、心肌炎等严重疾病找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台感冒一般分类感冒一般分类细菌性感冒:发热,扁桃体肿大、流发热,扁桃体肿大、流脓鼻涕为主要临床表现脓鼻涕为主要临床表现普通感
4、冒:普通病毒感染,以鼻病毒和腺病毒感染为普通病毒感染,以鼻病毒和腺病毒感染为主。其中以流涕为主,低热或不发热主。其中以流涕为主,低热或不发热流感:以发热,全身肌肉酸痛为主要临床症以发热,全身肌肉酸痛为主要临床症状,其次为咽喉部疼痛,卡它症状不明显状,其次为咽喉部疼痛,卡它症状不明显找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台 Step1Step1量体温量体温发烧的家庭护理发烧的家庭护理 掌握正常体温掌握正常体温 低烧:低烧:37.2-3837.2-38 中度:中度:38.1-3938.1-39 高烧:高烧:39.1-4139.1-41 超高热:超高热:4141 体温计的选择体温计的选择找
5、讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台扑热息痛扑热息痛布洛芬布洛芬尼美舒利尼美舒利三种常见退烧药区别三种常见退烧药区别能用于新生儿能用于新生儿胃肠刺激小胃肠刺激小药效药效3-4h3-4h肝脏分解处理肝脏分解处理3 3个月以上个月以上与食物同服与食物同服药效药效6-8h6-8h肾脏分解处理肾脏分解处理消炎消炎1212岁以上岁以上起效最快起效最快肝肾损伤,慎肝肾损伤,慎用用流鼻涕的家庭护理流鼻涕的家庭护理流鼻涕本身可以帮助人体把病菌、灰尘、异物流鼻涕本身可以帮助人体把病菌、灰尘、异物排出体外。但过多的鼻涕阻塞鼻腔,会导致宝排出体外。但过多的鼻涕阻塞鼻腔,会导致宝宝呼吸困难、不舒服宝呼吸困
6、难、不舒服滴生理盐水,稀释鼻涕滴生理盐水,稀释鼻涕用吸鼻器洗出鼻涕用吸鼻器洗出鼻涕清的鼻涕清的鼻涕浓稠的鼻涕浓稠的鼻涕腥臭的鼻涕腥臭的鼻涕找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台蛋白质:乳铁蛋白蛋白质:乳铁蛋白维生素:维生素:VCVC、VEVE、VAVA矿物质:锌、铁、硒矿物质:锌、铁、硒哪些营养素可预防感冒?哪些营养素可预防感冒?找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台儿童常见病护理概述1疾病征兆、如何服药上呼吸道感染2发烧、咳嗽、流鼻涕消化道疾病3腹泻皮肤疾病4湿疹目录CONTENTSChapter 3找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台宝宝的腹泻 婴儿腹
7、泻,是指2岁以下婴幼儿由于各种原因引起的,以腹泻为主的胃肠道紊乱的一些病征。其中喂养不当是引起婴儿腹泻的常见病因之一如过早地喂食大量淀粉或糕饼、豆粉等食品,尤其对个月以内的婴儿很容易引起腹泻气候变化过快,温差过大,受凉后导致肠蠕动增强,或气温过高,消化酶分泌减少,均可引起腹泻某些过敏体质的婴儿,外表虚胖,常有湿疹,较易发生腹泻此外,婴儿和成人一样,细菌及病毒感染也是常见的病因。致病菌有大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森肠炎菌及沙门菌等找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台 Step1Step1初步判断初步判断腹泻的家庭护理腹泻的家庭护理 查清原因查清原因饮食种类?数量?饮食种类?数量?发
8、烧?其他原因?发烧?其他原因?取消刺激性食物取消刺激性食物泻:停乳制品、果汁泻:停乳制品、果汁吐泻:停配方奶、固体食物吐泻:停配方奶、固体食物不停:母乳不停:母乳找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台宝宝的腹泻 婴儿腹泻病毒则以轮状病毒、腺病毒、诺瓦克病毒为多见。其他如霉菌性肠炎,可发生于营养不良、长期应用肾上腺皮质激素或广谱抗生素后。还有如肠梨形鞭毛虫感染,偶尔也可引起腹泻找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台引起腹泻的原因 轮状病毒秋季是婴幼儿腹泻高发季节,这种腹泻最喜侵犯6个月至2岁的婴幼儿。以起病急、病情重,发热、上呼吸道症状重,呕吐多、腹泻频,蛋花汤样水便,常
9、伴失水酸中毒等全身症状为其特征秋季腹泻引发的后果要十分警惕,当患儿严重吐泻时,如没有得到及时周到的医治和护理,一旦出现大量脱水便可导致严重后果;个别患儿可因合并脑炎、肠出血、肠套叠等而危及生命。秋季腹泻从发病到完全恢复要一个月左右的时间,因其形态似车轮,因此而得名病毒性肠炎多见于秋季,故也称秋季腹泻。这类腹泻也称感染性肠炎或感染性腹泻。致病菌和病毒找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台引起腹泻的原因 吃了不新鲜或变质的牛奶或其他食物,常常又吐又拉,称为急性胃肠炎因为食物的量或质超过了婴幼儿胃肠道消化功能的承受能力,以致负担过重引起腹泻的叫消化不良,也即中医所说的“伤食泻”饮食质量问
10、题找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台 Step2Step2对症处理对症处理腹泻的家庭护理腹泻的家庭护理脱水程度脱水程度定时精确称量定时精确称量下降下降5%5%,中度脱水,中度脱水 防止脱水防止脱水补液盐配比补液盐配比用量:用量:130ml/Kg/24h130ml/Kg/24h找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台防治措施 配制方法:米汤500ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半);或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)+水500ml煮23分钟。预防脱水:先给2040ml/kg,少量多服,4小时内服完,以后随时口服,能喝
11、多少给多少米汤加盐溶液找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台防治措施 配制方法:白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量服法同上。糖盐水找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台腹泻的常规用药 无论是感染性还是非感染性,可以首先用些胃黏膜保护药,如大家都知道的思密达(蒙脱石散),这种药物不但对消化道黏膜具有极强的覆盖能力还能吸附病原体。主要用于治疗急慢性腹泻,尤其对儿童病毒性腹泻(例如秋季腹泻)疗效较好,但因没有杀菌作用,所以不能代替抗生素胃粘膜保护药找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台腹泻的常规用药 许
12、多家长看孩子腹泻就要求打针,其实,腹泻最怕的是脱水,只要能及时给孩子补充体内丢失的水分,许多是可以不需要输液的。可以买口服补液盐,按照说明配制,如果是两岁以下的孩子,需要稀释后喂服口服补液盐找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台腹泻的常规用药 孩子腹泻时,急性期不建议口服。该类药多用于口服抗生素后导致的腹泻,或慢性腹泻,可以同时适当补充有益菌群,抑制有害菌群过度繁殖,调整体内的微生态失衡。如双歧杆菌、乳酸菌健肠剂等,利于恢复微生态制剂找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台腹泻的常规用药 胃动力药如吗叮林,当孩子忽然严重呕吐不能进食时,先观察一下孩子情况,如果连水也吐的话
13、,没有腹痛,血便,排除了外科疾病后可以短期使用该药一两次观察一下。该药须在餐前15 分钟服用因为这类药物有可能引起婴儿神经系统副作用,所以1岁以内的小宝宝要在医生的监护下使用大孩子有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔时,禁用这种药。需要大夫指导下使用找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台腹泻的常规用药 止泻药尽量不要用:这类药增加肠张力,抑制肠蠕动,使肠内容物延迟,临床上医生用于严重、难控制的腹泻。如地芬诺酯(苯乙哌啶)这类药副作用较多,药典上规定2岁以下孩子禁用。医生会根据情况在短期内使用,家长不要私自使用找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台腹泻的常规用药 抗生素对于明确的细
14、菌感染,一定要用抗生素。复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、庆大霉素 对肠道细菌效果好,但是对儿童尤其是小孩子,因为副作用相对多,这些药基本不用临床上我们通常用利福昔明,磷霉素钙或头孢三代多一些。找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台腹泻的常规用药 营养素腹泻急性期恢复后可以适当补充微量元素如锌、叶酸、蛋白质一两周等,有助于肠粘膜的修复找讲师,就上中华讲师网 中国最大的培训讲师选聘平台 Step3Step3恢复期恢复期腹泻的家庭护理腹泻的家庭护理 益生菌、益生元、锌益生菌、益生元、锌 复配奶粉复配奶粉五大宝贝食品五大宝贝食品香蕉、苹果泥、米粉、面包、香蕉、苹果泥、米粉、面包、酸奶酸奶找
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