2023年乡镇卫生院某年度安全生产自查报告_xx年医疗安全自查报告.docx

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2、的领导，医院成立了安全生产工作领导小组，具体负责医院整个安全生产工作的组织、协调和落实。院长作为第一责任人对医院安全生产工作负总责，各科室主任作为直接责任人具体负责本科室的安全生产工作，医院抓科室、科室抓职工，作到主要领导亲自抓，分管领导靠上抓，领导小组认真抓，各科室具体抓，形成上下贯通、富有效率的工作网络。工作中强化“一岗双责”意识，贯彻“谁主管、谁负责”的原则，把加强安全生产工作与抓好医院管理紧密结合起来，全面落实责任制和责任追究制的工作方法，谁出了问题追究谁，谁造成损失处理谁。 (二)落实各种防范措施，确保医院安全和稳定 1、落实人防，应对和处理突发事件，群防群治创造医院平安环境。一是保

3、安队伍实现专业化。医院聘用广饶县保安公司专业保安13人，同时又抽调正式职工5人，实行24小时监控值班，并督导、督察保安人员的巡逻情况，发现可疑情况及时与保安人员联系，形成了联动一体的治安体系。二是实行群防群治。医院成立综合治理志愿团，协助保卫科搞好治安巡逻，协助处理医疗纠纷，制止不法人员寻衅滋事扰乱医院正常的工作秩序，随时处理医院内部发生的紧急事件。综合治理志愿团现已有成员60人，在处置突发事件、治安保卫等方面发挥了明显作用。 2、落实物防技防，零死角电子监控网络和全方位无线报警系统，为建设“平安医院”提供现代化保障。今年以来，医院投资20多万元安装了现代化的电子监控和无线报警系统，医院诊疗区

4、、办公区、职工生活区实现了全方位的电子监控，同时在各护士站、财务科、收款处、仓库等重点科室安装了46部报警装置，遇有紧急情况，能在几秒内通知保卫科等相关科室启动救援程序，把损失降到最低限度，群众亲切地称之为“院内110”。医院还设立了集治安、消防、处突等功能于一体的中心监控室和调度中心，实行24小时工作人员值班和院领导带班，发现问题及时处理。在全院形成了物人技防、上下联动、横到边、纵到底的综治网络和反应迅速、科学有效的工作机制。 (三)以强化内部安全为突破口，努力构建平安医院 按照东卫办字XX9号、21号文件要求，我院组织相关科室和人员，针对重点岗位、重点部位进行了拉网式安全检查： 1、设备安

5、全：设备科对医院医疗设备特别是特种设备的管理和运转进行了自查，能够认真落实安全作业责任制，严格执行安全操作规程，各种记录完整，特种作业人员均持证上岗。 2、水电汽暖安全：总务科定期对全院的水电汽暖设施特别是公共部位的电器、开关以及压力容器设施进行全面检查，对老化的线路、损坏的开关、插座等做到随时更换。医院用电实现双电源配送，配电室符合低压配电设计规范要求，办公室、宿舍无乱拉电线、私设电器等现象。 3、消防安全：对全院消防设施和疏散通道进行了全面检验和保养，确保了消防器械配套齐全，紧急疏散通道畅通无阻。落实消防安全责任制，完善消防安全教育，定期组织消防知识培训和演练，每个病房都贴有逃生路线图。X

6、X年共组织消防知识培训演练4次，邀请济南消防专家进行消防知识培训演练2次，医院每位职工都能熟练掌握消防栓、灭火器的使用方法和火灾逃生常识。 4、毒麻药品等危险品检查：麻醉药品、一类精神药品严格按药品管理法、麻醉药品管理办法、精神药品管理办法要求，实行“五专”管理，确保临床及门诊患者需要;普通药品、耗材严格准入制度和入库验收制度，加强药品在库保管养护和出库验发，不与非法渠道和资质不全经销商发生业务关系，严格门诊药房和住院药房管理，严格落实调剂岗位责任制，切实保证药品质量，杜绝差错事故发生。安全措施基本到位，并针对雨季空气潮湿，对所有药品库房进行了防潮处理，确保药品、材料存放环境符合要求。 4、加

7、强车辆安全管理。认真执行车辆三交一封制度，加强对驾驶员的思想教育、安全教育和业务技能培训，建立健全各项规章制度，严格按照规章制度办事，杜绝违章驾车、酒后驾车、出私车等违规现象，保障公务用车的安全高效运转。同时，规范急救车辆的使用与管理，确保急救车辆安全、高效运转。 (四)加强医护质量体系建设，铸就平安和谐医院品牌 XX年着力实施医护质量六个加强。一是加强健全医疗安全管理制度建设，强化医护核心制度的落实，建立病历文书质量审核、控制体系。二是加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员的管理，积极排查安全隐患，全面推行科室、职能科室、医院“三道防火墙”质量安全保障体系。三是加强医患沟通，及时向患

8、者及其家属说明患者病情、预后、诊疗方案、疾病风险等内容，把对病人的尊重、理解和关怀体现在医疗服务全过程，努力构建和谐医患关系。四是加强医院感染管理措施，重点加强了供应室建设。五是加强药品和医疗器械临床应用管理，建立临床药师管理评价体系，推动药物的临床合理应用。六是加强医患沟通培训，建立和谐医患关系。通过全面推行“三道防火墙”质量安全保障体系，确保了医疗质量安全，今年无大的医疗纠纷和安全事故发生。 (五)建立健全规章制度，促进安全生产工作的规范化建设 一是重审了综合管理制度、车辆管理制度、消防安全制度、特种设备管理制度等相关制度，制定了安全事故行政责任追究制度、安全教育制度和重大安全事故报告制度

9、，以制度促进安全管理、规范职工行为;二是认真贯彻落实新职工上岗前教育制度。新入职工在正式上岗之前，必须接受不少于一周的岗前集中培训，主要内容有：医院文化、卫生法律法规、医院工作制度、医护操作常规、医疗纠纷的防范与处理、各类人员岗位职责以及消防安全知识培训等;三是加强对住院病人的入院宣教工作。在病人入院前，由护士向病人详细介绍包括紧急疏散通道、消防设施及位置等医院基本情况，并将其所住病房在整个紧急疏散通道中的位置及疏散方向明确标识，提高病人的安全自救意识，达到了群防群治。四是实行安全工作责任制和责任追究制。医院与各科室、科室与职工层层签订安全生产与社会治安综合治理责任书，明确责任义务，提高安全意

10、识。五是与普法教育相结合，对全院干部职工进行法制教育，提高守法意识。主要学习了执业医师法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、药品管理法等法律法规。 总之，一年来，医院正确处理改革、发展、稳定的关系，妥善处理和化解涉及群众切身利益的各种矛盾，坚持不懈地抓好医院安全工作和社会治安综合治理，严格落实责任制，加强专项整治和隐患检查整改，减少了各类安全事故的发生，全年未发生严重违法违纪事件，无发生群体性上访事件，无发生重特大安全事件，无发生违反计划生育事件。 二、XX年安全生产工作计划 1、进一步加强对安全生产工作重要性的认识，严格依法履行安全监管职能。要把安全生产作为一项核心工作常抓不懈，要真正从全

11、面贯彻落实“三个代表”重要思想，实践科学发展观，保护人民群众生命财产安全的高度，树立发展经济安全先行思想。要切实落实安全生产责任，健全安全管理制度，及时解决安全生产工作中存在的管理和制度问题。 2、继续深入抓好落实医院安全生产主体责任工作，开展落实全市特种设备使用医院安全主体责任工作。建立安全生产监管指标，落实安全生产责任制，抓好安全生产基础性工作，继续加大力度做好安全生产规划和计划。开展一次摸底调查，进一步完善安全生产档案。抓好安全生产管理机构建设和人员配备工作。完善特种设备安全事故应急预案，建立特种设备安全生产事故演练制度。建立和完善安全信息制度。进一步加强安全生产责任制的落实，层层建立安

12、全生产责任制。到年底对医院落实安全主体责任情况进行考核。 3、继续深化安全生产隐患排查治理专项整治，着力解决事故多发领域和环节的突出问题。开展对特种设备使用情况的全面排查工作，并根据排查情况对重点领域开展重点督查。要及时加强组织领导，完善机构建设，确保人员、车辆及时到位。在工作中要坚持全面排查和重点督查相结合，在开展好隐患排查整治的同时切实促进社会和谐稳定。在排查治理中注重监管机制创新，努力探索安全生产工作的长效监管新机制。 4、切实抓好安全生产大检查和日常巡查工作。今年将继续组织两次以上全院范围的安全生产大检查及督查工作，同时强化日常巡查工作。在各类检查中，强化安全生产监督管理，努力实现安全

13、检查工作的制度创新、形式创新、组织创新。 5、大力抓好安全生产宣传和培训工作。加强安全生产宣传教育和舆论引导工作。把安全生产宣传教育纳入宣传思想工作的总体布局，大力宣传安全生产方针政策、法律法规和加强安全生产工作的重大举措，宣传安全生产工作先进典型的经验;对严重忽视安全生产，存在重大安全隐患的科室和个人要予以通报批评;加强安全文化建设，强化全民安全意识，大力宣传教育，营造“关爱生命、关注安全”的舆论氛围。积极开展以“安全生产月”为载体的安全生产宣传教育活动。抓好安全人员的培训。提高单位主要负责人的安全意识。组织锅炉、压力容器、大型医疗设备作业人员培训班，将特种设备操作人员的培训工作落到实处。

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