2023年传染病制度_传染病各种制度_1.docx
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1、2023年传染病制度_传染病各种制度 传染病制度由我整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“传染病各种制度”。 万全县中医院 传染病工作制度 目录 传染病预检分诊制度2 传染病首诊负责制2 传染病监测报告制度3 传染病网络直报制度5 传染病诊断及转诊制度6 传染病疫情自查制度7 传染病漏报检查制度7 违反传染病防治法责任追究制度8 传染病疫情报告奖惩制度9 重大传染病误报责任追究制度10 发热门诊工作制度 11 肠道门诊工作制度 11 检验科疫情报告管理制度 12 消毒隔离工作制度 12 传染病知识培训制度 13 传染病疫情报告管理工作职责 14 传染病管理工作程序 14 医疗废
2、弃物管理制度 16 医院污水处理制度 16【传染病预检分诊制度】 为有效控制传染病传播,降低院内感染风险,制定我院预检分诊制度。 一、设立预检分诊处,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。 二、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。 三、各科室的医护人员在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 四、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预
3、检、分诊工作。初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。 五、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。 【传染病首诊负责制】 一、感染管理科具体负责传染病管理工作,根据上级部门的要求,结合医院实际情况,制订全院传染病管理的工作计划及相应制度,收集、整理信息资料,进行档案化管理 二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 三、首
4、诊传染病医师应负责上报传染病信息和转诊工作,并指定高年资主治医师或副主任医师(相对固定)对每天的门诊日志与传报卡进行核查,发现漏报应及时督促当事人补报。 四、各科室设置传染病报告登记本,发现传染病及时上报至感染管理科,感染管理科负责各病区所有传染病信息的接收、分类并进行网络直报。 【传染病监测报告制度】 一、目的传染病疫情报告是为各级政府提供传染病发生、发展信息的重要渠道。只有建立起一套完整的传染病报告制度,并且保证其正常运转,才能保证信息的通畅。从而为各级政府决策者准确掌握事件动态、及时正确进行决策及时采取预防控制措施。依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件
5、与传染病疫情监测信息报告管理办法传染病信息报告工作管理规范传染病监测信息网络直报工作技术指南制定我院传染病疫情报告制度。 二、责任报告人 临床门诊、住院医师为责任报告人。 三、报告病种 传染病防治法规定的甲乙丙类几其它特殊规定报告的传染病 1、甲类传染病:鼠疫、霍乱 2、乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 3、丙类传染病是:流行性感冒、流
6、行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 4、国务院卫生行政部门决定列入乙类、丙类传染病管理的上述规定以外的其他传染病(手足口病、不明原因肺炎等)。 5、省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病。 四、报告内容 报告内容包括常规疫情报告(法定传染病报告),特殊疫情报告(暴发疫情、重大疫情、灾区疫情、新发现的传染病、突发原因不明的传染病)。 五、报告程序与方式 实行属地化管理。首诊医生负责制,报告的程序为:首诊医生发现传染病病例进行登记、电话通知疫情管理人员、登记网络直报
7、 六、报告时限 发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型性肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其他爆发传染病、新发传染病以及原因不明的传染病疫情是,接诊医师诊断后应于2小时内以最快的方式向县疾病控制中心报告,同时进行网络直报。 对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人、按规定报告传染病的病原携带者应在诊断后24小时内进行网络直报。 部分病种的确认须由相关单位认可后方能上报(1)脊髓灰质炎,要由国家确认实验室进行审核确认; (2)甲类传染病及按甲类管理的传染病(如传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等),须由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认; (3)艾滋病,
8、应由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认。 七、漏报管理 医务科及感染管理科定期进行漏报自查,对漏报病例按初次报告及时进行补报。对漏报责任人在全院大会通报批评。 【传染病网络直报制度】 一、计算机网络管理维护及人员配置 (一)配备专用计算机1台进行疫情网络直报工作; (二)配备2名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审及相关传染病管理工作; (三)有人负责本单位网络直报系统硬件与网络维护,以保障其正常运行; 二、责任报告人填卡要求 责任报告人在首次诊断传染病病人后,应立即登记完整合格的信息资料。包括初次报告、订正报告(含死亡订正)。尽力询问病人的详细现住地址,得到病人的准确可靠地址
9、,具体到乡镇、街名和门牌号。 三、直报人员职责及网络填报要求 (一)直报人员之一必须为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公共卫生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、症状监测等项工作的网络直报及电话报告工作; (二)直报人员负责每日传染病疫情的收集、整理、录入、初审工作;常规录入应在17点30分前完成;特殊情况立即录入,不得延误; (三)将“现住址国标”下拉框逐级选至乡镇级,以避免红卡的出现;如遇到现住地址不详的卡片,即作为市内、省内和省际流动人口处理:录卡操作时,在“现住址国标”栏逐级选中“不详”,并在“现住详细地址”栏填写“不详”或已获得的内容。系统会自动将此类卡片统计在本地流动人口发病数
10、内; (四)若病人为学生,必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称,勿用简称; (五)艾滋病、HIV要填写传染病报告卡副卡; (六)妥善保管好用户编码及密码,确保直报系统处于正常、安全的运行状态; 【传染病诊断及转诊制度】 一、医院实行传染病预检、分诊制度; 二、对疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊; 三、按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求,采取相应措施;对不能确诊的疑似传染病病人应及时上报疾控中心,按照规定报告传染病疫情。 四、按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊,对不具备传染病诊疗条件的科室,在发现传染病病人或疑似病例时,要
11、认真、详细地做好登记,按照传染病管理相关规定进行报告,非危重病人转到传染病专科医院归口治疗,危重病人先就地抢救,待病情稳定后再转诊到传染病专科医院进一步治疗。 五、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料,并妥善保管。 六、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 七、对肺结核病人应按相关规定转诊到疾控中心或规定医院归口治疗,同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。 【传染病疫情自查制度】 一、传染病疫情报告工作的督查由感染管理科负责。 二、责任报告人发现传染病时,在抢救处置患者的同时应及时、规范上报。 三、责任报告人发现甲类传
12、染病和按甲类传染病管理的传染病时,要立即电话报告感染管理科。 四、感染管理科疫情管理人员每日2次到门诊部及住院部等科室收取传染病报告信息。 五、疫情管理人员须将传染病报告和网络直报中存在的问题进行登记,汇总定期报院领导小组。 六、院领导小组组织院内自查传染病漏报外,配合县疾控中心进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长,必要时通报全院。 七、疫情管理人员应定期开展传染病漏报、迟报检查。 八、院领导小组根据各科的漏报和传染病报告情况,以及网络直报中存在的问题,按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。 【传染病漏报检查制度】 为了加强传染病疫情管理,杜绝漏报,迟报现象发生,制定本制度。 一、门
13、诊医生要认真填写门诊日志,住院部各科室要认真填写病人出入院登记。 二、各科室必须建立传染病报告登记本,根据疫情报告时限及时上报,各科室主任负责本科室的自查管理工作。 三、感染管理科负责传染病疫情报告的督导检查工作。 四、感染管理科必须根据规范要求及时深入科室收集传染病报告信息,及时进行网络直报,并负责检查传染病报告,落实情况,对发现的问题要及时反馈、责令改正。 五、感染管理科必须对检查情况进行定期总结,年终进行全面检查。对发现漏报者必须上报院部,根据规定给予处罚。 六、感染管理科负责检查各临床科室的传染病疫情报告情况,感染管理科要定期深入各科室开展督导工作,要求检查和督导有记录、有结果、有汇报
14、。 【违反传染病防治法责任追究制度】 为了进一步贯彻执行中华人民共和国传染病防治法,使我院的传染病疫情报告工作真正科学化、制度化、规范化,提高医院传染病报告质量,制定本制度。 一、我院传染病防治管理实施医院、科室、责任人三级管理制度 院部有一名主管院长负责传染病疫情管理工作。 二、根据传染病报告程序落实疫情报告责任,各科室必须 明确职责,落实责任。根据规定认真做好传染病疫情报告工作,不得漏报、迟报、谎报、瞒报。 三、传染病管理科负责监督检查传染病疫报工作,实施定期总结。对检查中发现的问题必须责令及时更正并根据情况实施处罚。 四、凡漏报、迟报,未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予100元处罚,
15、情节严重者,根据传染病防治法有关规定处理,科室主任负连带责任。 五、对工作督导不力,检查不及时造成漏报不能及时发现者,对责任科室(医务科、感染管理科)及责任人给予200元罚款处理。 六、对累计漏报、迟报超过3例者,扣除责任人1个月工资、奖金,并通报全院,科室主任负连带责任。 七、全年发现传染病漏报超过5例者,扣除主管院长及医务科责任人全年资金,并给予警告处分。 八、责任报告人、疫情管理人员、网络直报人员由于工作不负责任,出现重大传染病误报事故,扣除3个月工资、全年奖金,全院通报批评,给予记过处分;情节严重,造成严重后果者,按下岗处理,违反法规者依法处理。 【传染病疫情报告奖惩制度】 为了有效预
16、防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人体健康,促进传染病的疫情报告管理,特制定本制度。 一、按照医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。 二、全年度传染病疫情报告管理先进科室给予300元年终奖励,科主任50元奖励。 三、根据传染病检查上报情况对工作突出的先进个人给予年终100元奖励。 四、对发现传染病未能及时填卡上报或漏报者根据情节,依据院部指定的责任追究制度进行处理: 1、凡漏报、迟报,未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予50元处罚,情节严重者,造成疫情播散,根据传染病防治法规定处理。科室主任负连带责任。 2、对工作督导不力,检查不及时造成漏报不能及时发现者,对责任科室(传染病管理科
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