危急值项目表_1.pdf
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1、“危急值”项目表(一)检验科“危急值”项目表 项 目 范 围 单 位 血红蛋白 60 200(220 新生儿)g/L 白细胞 2。0 25.0 109/L 血小板(pt)30 500 109/L 凝血酶原时间(PT)30 s 活化部分凝血活酶时间(APTT)55(肝素化不做危急值记录,电话告知)s D2 聚体 7。0 mg/L 纤维蛋白原 Fg 1。0 g/L C反应蛋白 50 mg/L ALT(谷丙转氨酶)500 U/L AST 500 U/L 肌酸激酶 2000 U/L 淀粉酶(血)1000 U/L 血糖 2。7 20.0 mmol/L 血尿素 17 mmol/L Na(血)125 155
2、 mmol/L K(血)2。5(3。5 心内)6.0 mmol/L Cl(血)85 120 mmol/L Ca(血)2.0 3。6 mmol/L PH(血)7.20 7。50 PO2 60 mmHg PCO2 35 45 mmHg 免疫组:HAV-IgM 阳性;微生物组:血液、胸腹水、脑脊液培养阳性;脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即电话回报并登记。细菌培养发现多重耐药菌也应按危急值报告程序进行报告。(二)心电图室“危急值”项目 1、急性心肌缺血 ST 段下移0.20mv(不适宜平板)2、急性心肌梗死 3、致命性心律失常(1)心室扑动、颤动(2)频发多源、多形室性心动过速(3)多源性、r
3、ont 型室性早搏(4)频发室性早搏并 QT 间期延长(5)预激伴快速心房颤动(6)心室率大于 180 次/分的心动过速(7)一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞(8)高度及三度房室传导阻滞(9)心室率小于 40 次分的心动过缓(10)大于 3 秒的心室停搏(三)超声科“危急值”项目、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或血管破裂出血的危重病人.2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于 3cm,合并心包填塞。3.急性心肌梗塞或外伤性致心脏破裂至心包填塞.4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。5、晚期妊娠出现羊水过少,羊水指数小于 3cm,胎儿心率大于 160 次分或小于 120 次分.(四)放射科“危急值”项目 1、一侧肺不张 2、气管、支气管异物 3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于 50%以上)4、急性肺水肿 5、心包填塞、纵隔摆动 6、急性主动脉夹层 动脉瘤 7、食道异物 8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)9、外伤性膈疝 10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;(3)骨盆环骨折。
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