2023年乡镇新农合经办中心年度工作总结(材料)_乡镇新农合工作总结.docx
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1、2023年乡镇新农合经办中心年度工作总结(材料)_乡镇新农合工作总结 乡镇新农合经办中心年度工作总结(材料)由我整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“乡镇新农合工作总结”。 乡镇新农合经办中心年度工作总结 2023年,我办在县委、县政府的正确领导下,在县卫生局的关怀与帮助下,以省、市新农合工作要点指导,围绕卫生系统医疗改革制度的工作中心,按照目标责任制考核要求,结合实际工作,以提升服务质量,提升工作标准,提升管理水平为目标,全面开展各项工作。现2023年工作总结如下: 一、基本情况 (一)2023参合筹资情况 1.参合率。2023年应参合人数37.84万人,参合人数38.03万
2、人,参合率99.48%(市考核指标95%)。 2.新农合基金筹资及县级配套资金。2023年将新农合人均筹资标准提高到430元,其中个人筹资标准由每人每年65元提高到80元。全县参合群众缴纳和中、省、市、县财政配套共计1.61亿元。目前群众交纳和中央、及县财政配套基金已经投入到位13313.18万元。其中县级配套资金408万元(市考指标),已足额到位。 (二)基金使用情况 1-11月全县住院、门诊患者共计125.94万人次,共支出合疗基金1.37亿元,新农合基金使用率85.09%。其中住院48026人次,支出补偿基金1.15亿元;门诊统筹就诊121.14万人次,支出补偿基金2215.95万元。
3、(三)外伤调查和办、迁证。 1.今年1-11月份共调查核实外伤患者受伤原因511人次,其中286人次属于不予报销范围,住院金额高达315.34万元,防止基金流失约126.14余万元。 2.1-11月共参合群众补办合疗证113户,办理慢病证356人,新生儿随母参加合疗办证301人次。外县新农合迁入123人,迁出112人。 (四)病历审核及监督检查。 1.审核病历。成立病历审核小组,每月对各定点医院住院病历进行审核,并对存在问题及时反馈各医院,对违规严重的问题扣除违规基金,1-11月份共扣除违规基金97.86万元,并对开功仁爱医院外科进行暂停整改。2.监督检查。在病历审核的同时加强定点医院的日常监
4、督检查。每月对各定点医院至少检查一次。对存在问题较多的医院派驻业务人员对其蹲点帮扶。1-11月份共帮扶定点医院6所,村卫生室15所。 (五)启动信息化系统平台管理 在上级的支持、指导下,我县于2023年9月新农合信息中心平台建成投入使用,市级定点医院实现网络直报,县内定点医院已经完成培训,正在试运行期,于2023年12月20日起正式运行。 (六)2023年筹资、审证工作 2023年筹资工作在县政府的统筹安排下,各镇(中心),相关部门大力配合,新农合筹资工作已经基本结束,筹集参合群众个人缴款3743万元,参合率已达到96%,新农合审证工作今启信息平台系统审证,审证与筹资同步进行,审证工作也已基本
5、结束,全县目前已审合疗证92928户,且已发放群众手中。 二、工作具体做法 (一)广泛宣传,提高参合群众的政策了解。一直把农民对合作医疗认知度、参合积极性作为宣传工作的重点来抓,以宣传动员工作促进基金筹措、保证合疗工作的健康运行。特别今年4月份我办结合党的群众路线教育活动,开展“百名参合住院患者大回访活动,大大提高了群众对新农合的认识度,增强群众信赖度。同时在日常工作中,引导参合患者合理先择定点院就医,尽可能做到少花钱,看好病。(二)加强运行分析,提升监管水平 一是我们每月对运行数据分析一次,并对运行分析结果认真研究,以分析报告指导实际工作运行。对数据运行不规律的医院,住院病历进行逐一审核,对
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