2023年海南主治医师(公共卫生)考试模拟卷(9).pdf

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1、2023年海南主治医师(公共卫生)考试模拟卷（9）本卷共分为 2 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.女性，55 岁，四年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见胃粘膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑 A慢性浅表性胃炎 B早期胃癌 C慢性肥厚性胃炎 D急性胃粘膜病变 E慢性萎缩性胃炎 2.特殊性偏头痛的类型不包括 A眼肌麻痹型偏头痛 B偏瘫型偏头痛 C基底型偏头痛 D晚发型偏头痛 E丛集性偏头痛 3.下列关于心悸叙述中哪项不正确 A发生机制不十分清楚

2、 B心悸与心动过速有关 C心搏增强也可引起心悸 D心悸的发生与各人感受不同而异 E心悸越明显提示心脏病越重 4.男性，52 岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压 130/80mmHg，心率 120 次/分，节律不齐。可闻及频繁早搏，体温正常，双肺阴性，腹部阴性，该病人最可能的诊断是 A急性心肌梗死 B神经官能症 C急性心肌炎 D急性心包炎 E心绞痛 5.老年人便秘的特点是 A大便量少，干硬 B大便量多 C多属器质性便秘 D一般每周大便少于 5 次 E多因药物所致 6.在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时，最首要的处理措施应为 A静脉滴注止血药物 B积极补充血容量 C去甲肾上腺素盐水胃内

3、滴入 D紧急胃镜检查以明确诊断 E立即转送上级医院 7.男性，40 岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后一小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是 A变异性心绞痛 B反流性食管炎 C慢性胆囊炎 D慢性胰腺炎 E慢性胃炎 8.正常人每日红细胞破坏约可生成 血红蛋白(g)胆红素(mol)A7.5 4275 B7.5 4270 C7.0 4275 D7.0 4270 E6.5 4265 9.男性，18 岁，因关节疼痛服用吲哚美辛 3 天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体 3 次，为进一步明确诊断，首选的检查措施是 A急诊内窥镜检查 B急诊剖腹探查 C急诊胃肠钡餐检查 D吞线检查 E出血停止 1 周后

4、再做有关检查 10.老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体 T 39，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是 A急性胰腺炎 B肝癌破裂 C胆总管结石 D胆道蛔虫症 E胃肠穿孔 11.闭锁综合征的损害部位是 A脑干 B中脑 C脑桥基底 D延髓 E大脑 12.确定深昏迷最有价值的体征是 A对疼痛无反应 B全身反射消失 C呼之不应 D眼球固定 E血压下降 13.继发性头痛是指 A丛集性头痛 B偏头痛 C紧张性头痛 D神经症状头痛 E脑梗死性头痛 14.男性，36 岁，反复上腹烧灼样痛 5 年，近 1 个月来上腹胀痛，恶心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可

5、能的诊断是 A急性胰腺炎 B幽门梗阻 C胰腺癌 D慢性胆囊炎 E胃粘膜脱垂 15.深度与度烧伤发生“自溶脱痂”的时间一般为伤后 A12 周 B45 周 C34 周 D56 周 E23 周 16.浅烧伤的组织学划分指 A表皮角质层+透明层 B表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层 C表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层 D表皮角质层+透明层+颗粒层 E表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层 17.小儿体表面积计算与成人的不同点是 A头大，躯干小 B头大，四肢、躯干小 C头大，四肢、躯干相似 D头大，四肢小 E头大，下肢小，躯干相似 18.根据我国情况，成人头面颈占人体体表总面积的 A

6、9%B5%C10%D15%E3%19.烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施 A各个基层医院 B重症烧伤监护病房 C急救中心 D烧伤现场 E烧伤专科医院的急诊室 20.患者，男，21 岁。被火焰烧伤右上肢 2 小时。查体：整个右上肢表皮下积薄液，水疱较小，去表皮后创面微湿，发白，水肿明显，创面感觉迟钝。其诊断应为 A烧伤面积 9%，深度 B烧伤面积 4.5%，浅度 C烧伤面积 10%，浅度 D烧伤面积 9%，介于度、度烧伤之间 E烧伤面积 6%，度烧伤 21.烧伤时渗出情况下列错误的是 A一般将伤后 2d 内称为渗出期 B伤后 23h 渗出最多 C烧伤渗出性质上属于血浆丢失 D对于大面积深度

7、烧伤患者，体液回吸收期可延迟到 72h以后 E伤后 68h 达高峰 22.用中国九分法计算体表面积，下列不正确的是 A头部为 9%B躯干为 27%C双下肢(含臀部)为 46%D双上肢为 18%E会阴部为 2%23.浅创面临床表现为 A轻度发红，轻痛，无水疱 B剧痛，创面均匀发红，有水疱 C痛觉消失，创面腊白，无水疱 D痛觉迟钝，创面苍白，有水疱 E痛觉迟钝，创面苍白，无水疱 24.烧伤后急性感染期一般发生于 A伤后 34 天 B伤后 45 天 C伤后 12 天 D伤后 12 周 E伤后 3 周 25.关于度烧伤，哪项是不恰当的 A焦痂约 3 周开始分离 B留有瘢痕 C多有蜘蛛网状细小而密集的栓

8、塞血管 D多不形成水疱 E痛觉丧失 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中，有多个符合题意）1.潜伏青紫型先心病主要包括哪些类型_ A房间隔缺损 B法洛四联症 C室间隔缺损 D肺动脉瓣狭窄 E动脉导管未闭 2.维生素 A 缺乏时的临床表现为_ A夜盲 B水肿 C口腔炎 D结膜干燥起皱 E皮肤干燥脱屑 3.小儿在以下哪几方面与成人有明显不同_ A解剖 B病理 C免疫 D生理生化 E营养代谢 4.网织红细胞计数增多提示何种贫血可能_ A溶血性贫血 B再生障碍性贫血 C营养性贫血 D失血性贫血 E生理性贫血 5.胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化_ A肺血管阻力降低 B卯圆孔功能

9、性关闭 C动脉导管功能性关闭 D脐带结扎，脐血管阻断 E肺动脉压增高 6.常需与小儿癫痫相鉴别的非癫痫性发作疾病包括以下哪几种_ A习惯性阴部摩擦 B夜惊 C晕厥 D屏气发作 E失张性发作 7.免疫球蛋白替代疗法用于_ A全丙种球蛋白低下血症 BDiGeorge 综合征 C选择性 IgG 亚类缺陷 DBruton 病 E选择性 IgA 缺陷 8.9 个月的佝偻病患儿可能出现以下哪些体征_ A方头 B鸡胸 C乒乓头 D肋串珠 E“O”型腿 9.21-三体综合征的核型可为_ A47，XX(或 XY)，+21 B46，XX(或 XY)，-21，+t(21q21q)C46，XX(或 XY)，-14，+

10、t(14q21q)D46，XX(或 XY)/47，+21 E47，XXY 10.急性肾炎_ A好发于学龄期男孩 B呼吸道感染为主要的前驱病 C最多见是细菌感染性肾小球疾病 D儿科以肺炎链球菌感染后肾小球肾炎居多 E急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要临床表现 11.遗传性疾病可分为_ A染色体病 B线粒体遗传病 C单基因遗传病 D多基因遗传病 EDNA 突变遗传病 12.胎儿窘迫的征象是_ A羊水流出 B子宫收缩乏力 C均为早产儿 D胎心减慢至 100 次/分 E头先露，羊水中混有胎粪 13.作为肠内营养制剂糖类的主要来源有_。A乳糖 B果糖 C-葡聚糖 D-葡聚糖 E糊精 14.下列

11、哪几项是糖尿病控制理想的指标_。A空腹血糖 6.07.8mmol/L B糖化血红蛋白7.0%C男性 BMI28 D总胆固醇7.0mmol/L E三酰甘油1.3mmol/L 15.对肠功能有保护作用的营养素有_。An-3 脂肪酸 B谷氨酰胺 C膳食纤维 D精氨酸 E饱和脂肪酸 16.骨质疏松营养治疗主要包括_。A增加蛋白质摄入 B增加钙的摄入 C增加磷的摄入 D减少脂肪的摄入 E补充维生素 D 17.目前常用的肠内营养制剂能量密度有_。A0.5kcal/ml B0.8kcaI/ml C1.0kcal/ml D2.0kcal/ml E1.5kcal/ml 18.预防局麻药毒性反应，下列哪些措施不恰

12、当 A避免使用过高浓度 B常规做局麻药过敏试验 C避免将局麻药注入血管内 D应用抗组胺类药物 E在局麻药内加入适量肾上腺素 19.行颈浅丛神经阻滞将同时阻滞以下哪些神经 A枕大神经 B枕小神经 C耳大神经 D锁骨上神经 E颈横神经 20.导致中枢性呼吸抑制的原因包括 A过度通气 CO2 排出过多 B体温过低 C肌松药残余作用 D疼痛 E低钾血症 21.下列关于 PaO2 的叙述，正确的有 A正常人为 80100mmHg B随年龄增加而降低 C是向组织供氧的直接动力 D反映肺的通气功能 E60 岁以上老年人可降至 80mmHg 以下 22.下述哪些情况下 PETCO2 明显低于 PaCO2 AARDS B肺栓塞 C休克 D过度通气 E反比通气 23.低温时对人体的生理影响有 A降低代谢，减少氧耗 B氧离曲线右移 C血液黏度下降 D可直接抑制窦房结和减慢心内传导 E凝血机制发生改变 24.通气/血流比例失调或右向左分流增加时可导致下述哪些改变 APaO2 降低 BPaCO2 增高 CSaO2 降低 DPaCO2 降低 EPaO2 增高 25.产妇并发羊水栓塞的紧急处理措施是 A正压供氧(面罩或气管插管)B解除肺动脉高压 C抗过敏 D大量输液 E大量输血纠正休克