2023年主治医师(超声医学科)考试模拟卷(6).pdf

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1、2023年主治医师(超声医学科)考试模拟卷（6）本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.中度主动脉瓣反流，反流束宽度/左室流出道宽度应为 A 5%10%B 10%15%C 15%20%D 20%25%E25%46%2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄，彩色多普勒血流显像瓣口处形成红色射流，射流可呈偏心型或几股，此与下列哪项内容有关 A瓣口大小 B瓣口形状 C瓣口面积 D瓣膜钙化程度 E以上都是 3.彩色多普勒血流显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是 A 左房扩大 B 右室扩大

2、C 二尖瓣增厚 D 二尖瓣纤维化或钙化 E从左房向左室的舒张期射流及瓣口左室侧的血流会聚区 4.二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关，可反映 A瓣口狭窄程度 B瓣口关闭不全的程度 C左室收缩功能 D左室舒张功能 E以上都不是 5.对于主动脉瓣狭窄，超声表现不正确的是 A心尖五腔心切面显示五彩镶嵌的高速射流束从主动脉瓣口向升主动脉延伸 B彩色多普勒血流显像有时对瓣口的狭窄性射流显示不清 C左室流出道收缩期充满花彩血流 D中度以上狭窄均出现继发性左室肥厚 E主动脉瓣口收缩期血流速度2.0m/s 6.风心病最常见的联合瓣膜病组合为 A二尖瓣狭窄合并关闭不全 B三尖瓣狭窄合并关

3、闭不全 C主动脉瓣狭窄合并关闭不全 D二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 7.急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是 A风湿性心瓣膜病 B心肌梗死 C感染性心内膜炎 D肥厚性梗阻性心肌病 E腱索断裂 8.二尖瓣脱垂综合征，下列哪项是错误的 A以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点 B青年女性多见 C渐进性的瓣膜变长或断裂 D只累及二尖瓣 E前、后瓣均可累及 9.二尖瓣脱垂如作为一种独立的原发疾病，其病理基础主要是 A瓣膜冗长或过度丰满(肥厚)B心室的大小、形状或功能异常使瓣膜的心室支持基础变形或缩短 C对瓣膜收缩活动起支持作用的腱索部分丧失 D瓣膜的黏液样变性 E瓣膜与

4、其附属结构之间的不平衡 10.在二尖瓣口水平短轴切面上，于舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象，而不合并心内膜垫缺损，可能为 A二尖瓣膜畸形 B正常现象 C腱索断裂 D二尖瓣脱垂 E二尖瓣裂的特异表现 11.超声诊断主动脉瓣狭窄，下列哪一项是错误的 A主动脉瓣口面积大于 2.5cm2 B主动脉瓣口面积小于 2.0cm2 C主动脉瓣口血流速度明显增快 D继发左室肥厚 E左室收缩压增高 12.检测主动脉瓣反流频谱的最佳切面为 A胸骨旁左室长轴切面 B心尖左室长轴切面 C胸骨旁或心尖五腔心切面 D大动脉短轴切面 E胸骨旁四腔心切面 13.主动脉瓣反流与二尖瓣口血流同为舒张期流向左室之血

5、流，区别二者的最佳超声技术为 AM 型 B二维超声 C脉冲多普勒 D连续多普勒 E彩色多普勒 14.二尖瓣舒张期震颤波常见于哪个疾病 A肥厚型心肌病 B扩张型心肌病 C缩窄性心包炎 D二尖瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全 15.扩张型心肌病多普勒超声心动图表现不正确的是 A瓣口血流速度缓慢 B心腔彩色呈明亮的红色 C各瓣口不同程度的反流 D瓣膜多无明显的器质性异常 E收缩期二尖瓣、三尖瓣口心房侧可见蓝色为主的反流信号 16.肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流呈 A负向、高速、宽频带、层流 B负向、高速、低频带、湍流 C负向、低速、宽频带、湍流 D正向、高速、宽频带、

6、湍流 E负向、高速、宽频带、湍流 17.以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现 A常见三尖瓣反流 B二尖瓣前叶收缩期前向运动 C室间隔异常增厚 D主动脉瓣提前关闭 E左室流出道狭窄 18.扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括 A收缩功能减低 B舒张功能损害 C心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多 D两侧心室扩张，通常以左心扩大为主 E两侧心房变小 19.下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是 A主动脉瓣收缩中期部分关闭 B室间隔明显增厚 C左室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔 D心室壁呈弥漫性向心性肥厚 E室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于 1.5 20.肥厚型心肌病的超声诊断错

7、误的是 A梗阻者的左室流出道内径小于 20mm B左室后壁与室间隔厚径比值1.5 C室间隔与左室后壁厚径比值1.5 D梗阻者出现 SAM 现象 E室间隔肥厚厚度常15mm 21.M 型超声二尖瓣波群 EPSS 代表 A二尖瓣开口前后径 BE-A 峰间距 CE 峰峰值 DE 峰峰值压差 E二尖瓣 E 峰最高点至室间隔的距离 22.心脏肿瘤中，最常见的是 A黏液瘤 B畸胎瘤 C横纹肌瘤 D间叶细胞瘤 E心包囊肿 23.缩窄性心包炎二维超声特点 A心包腔内有积液及心包上有团块状回声 B心包增厚(3mm)并常有粘连 C心包腔内有大量心包积液 D心包腔内积液随体位而移动 E心包变薄 24.对疑有心内黏液

8、瘤的患者，超声诊断依据有 A频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流 B多普勒技术检测收缩期半月瓣口血流有无异常 C二维超声显示左房内异常团块，随血流而动 D彩色多普勒观察瓣口有无反流血流 E二维超声显示左房内有异常团块随房壁而动 25.室间隔缺损与主动脉窦瘤破裂的相同点为 A右心室增大 B左心室增大 C主肺动脉扩张 D右心房增大 E主动脉扩张 26.重度肺动脉高压时，室间隔缺损分流方向主要为 A 室水平左向右分流 B 室水平右向左分流 C 室水平双向分流 D室水平无分流 E房水平分流 27.以下哪个不是室间隔缺损的类型 A单纯膜部型 B嵴下型 C嵴外型 D嵴内型 E干下型 28.以下哪种超声

9、心动图表现不属于动脉导管未闭 A降主动脉峡部与左肺动脉之间有异常管样回声 B左心室内径扩大 C室间隔和左室后壁运动幅度增大 D升主动脉与主肺动脉之间的回声中断 E主动脉根部增宽 29.三尖瓣闭锁时，一般不会引起 A房间隔缺损 B右心室增大 C室间隔缺损 D右心室发育不良 E三尖瓣口未探及明确的前向血流 30.不属于主动脉瓣狭窄的病理改变是 A主动脉瓣二瓣化畸形 B主动脉瓣单瓣化畸形 C主动脉瓣瓣上隔膜 D主动脉瓣粘连钙化 E主动脉瓣瓣环发育不良 31.主肺动脉间隔缺损可以出现许多病理生理改变，但通常不会出现 A肺动脉高压 B左心室扩张 C左向右分流 D以右心室扩张为主 E全心衰竭 32.二尖瓣

10、瓣上隔膜与左侧三房心的区别是 A隔膜在左心房内 B隔膜由纤维肌性组织构成 C隔膜影响肺静脉回流 D隔膜上有交通口 E隔膜在二尖瓣环部位 33.以下哪种不是三尖瓣闭锁的病理改变 A右侧房室之间被大量纤维和脂肪组织填充，无瓣环样结构 B三尖瓣口缺如，无可以辨认的三尖瓣组织，有瓣环样结构 C卵圆孔未闭或房间隔缺损 D左心室肥厚扩大 E右心房扩大肥厚 34.下列哪种不属于右心室双出口的类型 A埃布斯坦型 B法洛四联症型 C左位型大动脉异位 D艾森曼格型 E右位型大动脉异位 35.肺动脉闭锁合并室间隔缺损时 A全心扩大，左室为著 B全心扩大，右房为著 C左室壁增厚 D肺动脉位于主动脉前方 E不伴有动脉导

11、管未闭 36.以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系 A肺静脉回流血量增多 B二尖瓣反流 C肺动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄 E缩窄性心包炎 37.随病情发展，单纯继发孔房间隔缺损可出现 A先右向左分流，后双向分流 B始终双向分流 C先双向分流，后左向右分流 D先左向右分流，后双向分流 E先双向分流，后右向左分流 38.以下哪种病变属于动脉导管未闭 A主动脉与主肺动脉之间的缺损 B降主动脉峡部与右肺动脉之间的异常管道 C升主动脉峡部与左肺动脉之间的异常管道 D降主动脉峡部与主肺动脉之间的异常管道 E右锁骨下动脉近端与右肺动脉近端之间的异常管道 39.不属于共同动脉干的超声心动图表现有 A室间隔回声

12、中断 B大动脉干内径宽，其前壁与室间隔连续性中断 C全心扩大 D一组半月瓣 E狭窄的肺动脉起源于右心室 40.不属于影响肺静脉畸形引流双向分流的因素是 A房水平分流口大小 B畸形引流肺静脉的数量 C肺血管阻力 D主动脉压力 E肺静脉阻塞程度 41.肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，其中肺动脉闭锁中不包括 A肺动脉瓣闭锁 B周围肺小动脉闭锁 C主肺动脉及其分叉闭锁 D主肺动脉闭锁 E主肺动脉和左右肺动脉分支闭锁 42.三尖瓣下移畸形的超声心动图表现 A三尖瓣前叶附着点向右心室明显移位 B三尖瓣隔叶和后叶附着点向右心室明显移位 C三尖瓣隔叶呈篷帆样改变 D肺动脉扩张 E左心房明显扩大 43.法洛四联症的

13、彩色多普勒表现是 A右心室和主肺动脉内呈五彩镶嵌高速血流 B右心房出现红色和蓝色分流性血流 C右心室出现红色和蓝色双向分流性血流 D主动脉内五彩镶嵌高速血流 E左心室和主动脉内呈五彩镶嵌高速血流 44.主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是 A右室流出道探及五彩镶嵌高速血流 B右心室壁普遍增厚 C主动脉瓣下探及隔膜样回声 D主动脉瓣上探及五彩镶嵌高速血流 E主动脉瓣明显增厚粘连 45.室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是 A收缩期和舒张期右室流出道内较明亮五彩镶嵌色血流束 B舒张早期心室内较明亮五彩镶嵌色血流束 C舒张期室水平较明亮五彩镶嵌色血流束 D收缩期心室和心房下部较明亮五彩

14、镶嵌过隔血流束 E收缩期室水平较明亮五彩镶嵌过隔血流束 46.对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损，超声最佳显示切面是 A左心室长轴 B心底短轴 C心尖四腔心和五腔心 D右心室流出道长轴 E左心室长轴与心底短轴 47.观察主动脉弓短轴，可用哪个声窗 A胸骨旁 B心尖部 C剑突下 D胸骨上窝 E右锁骨上 48.心内型肺静脉异位引流在超声上主要表现是 A肺静脉回流到下腔静脉 B肺静脉回流到上腔静脉 C肺静脉直接回流到主动脉 D肺静脉回流到冠状窦 E肺静脉直接回流到肺动脉 49.以下哪项体征不符合法洛三联症 A肺动脉瓣狭窄 B右心室向心性肥厚 C房间隔缺损 D主动脉骑跨于室间隔 E肺动脉瓣环及瓣上狭窄 50.若一大血管转位患者不存在房室水平分流时，以下哪种检查是识别主、肺动脉的最佳方法 A右心声学造影 B彩色多普勒技术 C脉冲多普勒技术 D多普勒能量图 E与右心室相连者为肺动脉