2023年主治医师(妇产科)考试真题卷(2).pdf

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1、2023 年主治医师(妇产科)考试真题卷（2）本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.最可靠的诊断为 A急性肝炎 B丙型肝炎 C药物性肝损伤 D妊娠期肝内胆汁淤积症 E妊娠期急性脂肪肝 2.根据上述症状首先应考虑为 A先兆流产 B卵巢囊肿蒂扭转 C输卵管妊娠被裂 D难免流产 E急性阑尾炎 3.在查体时所出现的体征为 A下腹部明显压痛 B宫颈明显举痛 C体温升高 D面色苍白、血压下降 E移动性浊音可疑 4.应做的检查是 A应查血常规、出凝血时间、血小板 B尿妊娠试

2、验 CB 超声 D测血压 E心电图 5.首先诊断可能为 A急性肾性高血压 B妊娠水肿 C急性高血压 D重度妊高症，先兆子痫 E肾性高血压伴脑血管痉挛 6.根据上述情况应做的检查为 A髂前上棘间径 B骶耻外径 C对角径 D出口横径 E坐骨棘间径 7.妊娠期应高度重视急性肝炎，主因是 A妊娠早期可致早孕反应加重 B妊娠晚期易并发妊高症 C多发性凝血功能障碍 D易发生早产及死胎 E易致急性肝坏死 8.根据上述症状，为了解病情的严重程度 AB 型超声了解胎儿发育 B眼底检查了解血管痉挛程度 C尿常规化验 D血液粘稠度检查 E血常规化验 9.临床产程情况诊断为 A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞

3、D第二产程延长 E第二产程停滞 10.最恰当的处理是 A继续观察 B剖宫术 C阴道检查 D肛查了解宫口开大情况 E解痉、镇静、止痛 11.应做的处理是 A严格隔离，保肝治疗，继续妊娠 B严格隔离，保肝治疗，症状好转后终止妊娠 C卧床休息继续妊娠 D口服保肝药等待自然分娩 E产后为防治感染可选用多种抗生素 12.最恰当的处理是 A缩宫素静滴引产 B解痉、镇静、降压、利尿 C人工破膜 D胎头吸引或产钳术 E立即剖宫产术 13.最恰当的处理方法是 A缩宫素点滴加强宫缩 B剖宫产术 C产钳助产 D等待自然分娩 E嘱产妇屏气用力使胎头下降 14.确诊输卵管妊娠是否破裂，应做何项检查 AB 超检查 B妊娠

4、试验 C阴道后穹窿穿刺 D腹腔镜检查 E子宫内膜检查 15.30 岁孕妇，宫内孕 36+4 周，妊娠合并糖尿病，控制饮食及三餐前皮下注射 R-1 分别为 16U、8U、12U，餐后 2 小时血糖值为 11.1mmol/L，尿 E/C 比值为 10，对孕妇以下处理错误的是：A增加胰岛素用量，继续待产 B立即终止妊娠 C监测胎心率、胎儿成熟度，静脉滴注地塞米松 20mg D分娩后胰岛素用量减为原用量的一半 E新生儿娩出后定时滴服 25%葡萄糖液 16.巨细胞病毒感染的主要传播途径是：A性交传染 B接吻 C输血 D饮食 E衣物 17.30 岁孕妇，妊娠 34 周，恶心、呕吐 1 周，血 SGPT 增

5、高，HBsAg(+)，诊断为急性肝炎。应采取下述哪项处理方法：A立即隔离，终止妊娠 B隔离、保肝治疗，继续妊娠 C卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠 D按传染性肝炎治疗后观察 1 周，若肝功能无明显好转，应终止妊娠 E立即行剖宫产，防止肝脏负担继续加重 18.妊娠合并慢性肾炎的围产期监护下列哪项是不恰当的：A密切监测肾功能的变化 B当肌酐1326mol/L 可继续妊娠 C监测尿蛋白定量、血浆蛋白含量 D监测胎儿胎盘功能、胎儿发育及成熟情况 E预防妊娠高血压综合征的并发 19.筛查淋病的标准是：A血培养 B分泌物 PCR 检查 C分泌物培养 D血清学检查 E尿培养 20.重症肺结核对妊娠的影响，下

6、列哪项是正确的 A容易引起胎死宫内 B早产发生率不增多 C容易引起胎儿宫内发育迟缓 D流产发生率不增多 E受孕率明显降低 21.对于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不正确：A合理营养，低蛋白、低磷、低盐饮食 B控制血压 C预防感染 D加强围生期监护 E并发妊娠高血压综合征时应尽快结束分娩，以避免病情恶化 22.妊娠合并贫血的诊断标准是：AHb110g/L，红细胞比容30%，红细胞3.510 12/L BHb110g/L，红细胞比容32%，红细胞3.410 12/L CHb100g/L，红细胞比容30%，红细胞3.510 12/L DHb110g/L，红细胞比容32%，红细胞3.310 12/L EHb

7、1002/L，红细胞比容31%，红细胞3.310 12/L 23.在妊娠期心脏病患者中，下列哪项不是早期心衰体征 A肝脾大、有压痛 B休息时呼吸大于 20 次/分 C阵发性夜间呼吸困难 D休息时心率大于 110 次/分 E轻微活动后有胸闷、气急及心悸感 24.妊娠心脏病患者中，下列哪项不是早期心率体征：A轻微活动后有胸闷气短及心悸感 B休息时心率110 次/分 C休息时呼吸20 次/分 D肺底有湿性啰音，咳嗽后消失 E夜间阵发性呼吸困难 25.乙型肝炎母婴传播途径中哪项是不正确的：A经胎盘传播 B分娩时经血或羊水传播 C产后接触产妇唾液或汗液 D乳汁传播 E粪便传播 26.不属于妊娠合并心脏病

8、早期心力衰竭的体征是 A休息时心率大于 110 次/分 B休息时呼吸快于 20 次/分 C咳嗽后肺底仍有湿性哕音 D肝脾肿大 E睡眠时感胸闷而憋醒 27.乙型病毒性肝炎患者分娩后回奶不能使用 A少吃汤汁类食品 B生麦芽煎水喝 C己烯雌酚口服 D乳房外敷芒硝 E针灸的方法 28.妊娠合并急性肾盂肾炎首选抗生素是：A链霉素 B氧氟沙星 C甲硝唑 D氨苄西林 E红霉素 29.关于妊娠对糖尿病的影响，下列哪项正确 A妊娠早期胰岛素分泌相对增多 B妊娠中晚期机体内分泌的抗胰岛素正常 C妊娠期尿糖不能正确反映病情 D孕期糖尿病，不易发生酮症酸中毒 E孕期糖耐量试验无明显的变化 30.麦氏点的位置在：A髂前

9、上棘与脐连线中点 B髂前上棘与脐连线内 1/3 和中 1/3 的交点 C髂前上棘与脐连线外 1/3 和中 1/3 的交点 D耻骨联合上缘中点与髂前上棘连线中点 E以上都不是 31.妊娠合并急性化脓性阑尾炎，行剖宫产和阑尾切除术，术中发现阑尾坏死穿孔，弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎，最好采取哪项措施 A全子宫切除+盆腔引流术 B盆腔引流术 C次全子宫切除术+盆腔引流术 D次全子宫切除术 E全子宫切除术 32.妊娠中期和晚期阑尾炎患者的临床表现与非妊娠期患者不同点主要表现在：A发热 B恶心和呕吐 C转移性腹痛 D腹膜炎体征 E血常规白细胞增高 33.应高度重视妊娠晚期出现的急性肝炎，主要因为：A易合并

10、妊娠高血压综合征及发展为子痫 B易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高 C易发生糖代谢异常，影响胎儿发育 D易发生早产，胎儿存活率降低 E易发生宫缩乏力，产程延长 34.风心病心功能级的妇女，患有右侧输卵管妊娠破裂时，手术应行：A右侧附件切除 B右侧附件切除，左输卵管结扎 C右输卵管切除 D右输卵管切除，左输卵管结扎 E子宫次全切加右侧附件切除 35.足月妊娠初产妇，合并心脏病临产入院，检查心率 100次/分，心功能级，胎位正常，宫口开大 5cm，先露部在棘下 2cm，应选择哪种方式分娩最合适：A自然分娩 B待宫口开全，阴道助产(胎头吸引或产钳)C剖宫产术 D催产素引产 E适当加腹压缩短第二产程 3

11、6.关于妊娠合并糖尿病以下哪项是不正确的：A已有严重心血管病史、肾功能减退者不宜妊娠 B用胰岛素控制血糖不影响胎儿 C孕期控制饮食 D产后继续用产前所用胰岛素剂量 E孕晚期估计胎儿成熟度 37.妊娠糖尿病性肾病会出现下列哪种情况 A尿酸浓度仍有助于先兆子痫的诊断 B出现尿蛋白是本病晚期的标志 C高血压不常见 D几乎均出现视网膜病变 E随妊娠进展尿蛋白量常减少 38.关于妊娠期间阑尾的位置描述正确的是：A妊娠 3 个月末，阑尾位于髂嵴下 2 横指 B妊娠 3 个月末，阑尾位于髂嵴水平 C妊娠 3 个月末，阑尾位于传统麦氏点位置 D妊娠 3 个月末，阑尾位于传统麦氏点外 2 横指 E妊娠 3 个月

12、末，阑尾位于传统麦氏点外 1 横指 39.甲胎蛋白妊娠何时在羊水中的浓度最高 A17 周 B13 周 C7 周 D8 周 E11 周 40.妊娠 5 个月末，阑尾的正确位置是：A髂前上棘与脐连线外 1/3 和中 1/3 的交点 B髂前上棘与脐连线中点 C髂前上棘与脐连线内 1/3 和中 1/3 的交点 D髂嵴与脐连线中点 E以上都不正确 41.甲亢合并妊娠，下列哪项是正确的 A可用放射性同位素治疗 B如需手术，应先终止妊娠 C用抗甲状腺药物时不宜哺乳 D不宜用抗甲状腺药物治疗 E甲亢是终止妊娠的适应证 42.在进行脐静脉穿刺时，穿刺点通常选在 A距脐带进入胎儿处 23cm B距脐带进入胎盘处

13、12cm C脐带中间任何一点均可 D距脐带进入胎儿处 12cm E距脐带进入胎盘处 23cm 43.确保妊娠合并心脏病患者安全时，采取下列哪项措施是错误的：A有严重心肌损害者不宜妊娠 B从产程开始至产后 1 周应使用抗生素 C孕早期出现心衰，应控制心衰后终止妊娠 D手术缩短第二产程 E妊娠 3234 周易发生心衰，应终止妊娠 44.促使心脏病孕妇死亡的主要原因是：A心脏病病程长 B孕妇年龄大 C未经产前检查 D心衰与感染 E孕周大 45.下列有关急性病毒性肝炎的治疗原则哪项是错误的 A孕中、晚期不宜终止妊娠 B产后用抗生素预防感染 C分娩时注意缩短第二产程及预防产后出血 D早孕期应治疗后行人工

14、流产，以防止畸胎 E继续妊娠时，注意预防妊高征的发生 46.妊娠合并巨幼红细胞性贫血的防治哪项是错误的：A加强孕期营养，合理搭配饮食 B妊娠期可给予维生素 B12 肌注 C给予口服叶酸 D血色素70g/L 可少量间断输新鲜血 E经治疗效果不佳可考虑是否有缺铁存在 47.妊娠合并淋菌感染下列哪项是错误的：A妊娠早期可致感染性流产 B易发生胎儿宫内感染 C对可疑感染者取分泌物培养可确诊 D治疗首选喹诺酮类药物 E淋病高发区孕妇产前常规筛查淋菌 48.下列哪项叙述是正确的：A沙眼衣原体感染不属于性传播性疾病 B沙眼衣原体不会引起沙眼以外的感染 C孕妇生殖道衣原体感染会发生垂直传播 D细胞培养的方法不用于衣原体的诊断 E新生儿衣原体只侵犯眼结膜 49.不存在垂直传播的疾病是 A妊娠合并急性甲型病毒性肝炎 B妊娠合并急性乙型病毒性肝炎 C妊娠合并急性丙型病毒性肝炎 D妊娠合并艾滋病 E妊娠合并梅毒 50.妊娠期糖尿病是指：A妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常 B口服糖耐量试验结果只要一点高于正常值 C空腹血糖5.8mmol/L D在糖尿病基础上合并妊娠 E任何一次血糖11.1mmol/L