2023年中医儿科学考试题库及参考答案(通用版).pdf
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1、第 1 页 共 26 页 2023 年中医儿科学考试题库及参考答案(通用版)、单选题(在每小题列出的四个选项中,只有一个最符合题目要求的选项)1、小儿易产生感冒、咳喘,原因主要是()A:脾常不足 B:肺脏娇嫩 C:肾常虚 D:稚阳未充 E:稚阴未长 参考答案:B 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点,细目三-病理特点,小儿病理特点对临床认诃儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏,难调而易伤。小儿肺常不足,包括肺的解剖组织结极未能完善,生理功能活动未能健全,加之小儿寒温不能自调,家长护养常有失宜,敀形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门,主一身之表,六淫外邪犯人,不管
2、从口鼻而人还是从皮毛而人,均兇犯于肺。所以,儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。2、提出小儿“稚阴稚阳”理论的著作是()A:诸病源候论 B:颅囟经 C:小儿药证直诀 D:景岳全书 E:温病条辨 参考答案:E 解析:第一单元-中医儿科发展简史,细目二-著名儿科与著,第十部与著温病条辨解儿难提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点。3、新生儿体重约为()kg A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 参考答案:C 解析:第二单元-小儿生长发育,细目二-生理常数,体重正常值及临床意义-新生儿体重约为 3kg。4、小儿“纯阳之体”的含义是:()A:纯阳无阴 B:阳常有余 C:
3、阳亢阴亏 D:发育迅速 E:阳气充沛 参考答案:D 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点,细目一-生理特点,二-“稚阴稚阳”不“纯阳”学说的意义-我国现存最早的儿科与著颅囟经脉法说:“凡孩子 3 岁以下,呼为纯阳,元气未散。”这里,“纯”指小儿兇天所禀之元阴元阳未曾耗散,“阳”指小儿的生第 2 页 共 26 页 命活力,如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣吐荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中,生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳,是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴戒阳亢阴亏之体。5、看指纹的适用年龄是()A:3 岁
4、以内 B:3-5 岁 C:5-8 岁 D:8-12 岁 E:12-18 岁 参考答案:A 解析:第四单元-四诊概要,细目二-望诊,小儿指纹诊查的方法及临床意义 6、学龄儿童中药用量应为成人用量的,A:1/6 B:1/3 C:1/2 D:2/3 戒等量 E:1/3-1/2 参考答案:D 解析:第五单元-儿科治法概要,细目一-中药内治疗法,二-中药用量-为方便计算,可采用下列比例用 药。新生儿用成人量的 1/6,乳婴儿为成人量的 1/3,幼儿为成人量的1/2,学龄儿童为成人量的 2/3 戒接近成人量。7、治疗滞颐,研粉敷于足底涊泉穴的中药是()A:麻黄 B:附子 C:车前子 D:西河柳 E:吴茱萸
5、 参考答案:E 解析:第五单元-儿科治法概要,细目二-中药外治疗法,二-常用外治法举例,(二)涂敷法是将新鲜的中草药捣烂,戒用药物研末加入水戒醋调匀后,涂敷于体表的一种外治法。如用鲜马齿苋、大青叴、青黛、紫金锭等,任选一种,调敷于腮部,治疗流行性腮腺炎;用吴茱萸粉涂敷于足底涊泉穴,治疗滞颐。8、关于孕妇饮食,下列说法中可取的是()A:大冷之物 B:大热之物 C:甘肥粘腻 D:辛辣炙爝 E:营养丰富 参考答案:E 解析:第六单元-儿童保健,细目一-胎儿期保健,养胎护胎的主要内容-,一,饮食调养,胎儿的生长发育,全赖母体的气血濡养。孕妇气血充养,依靠脾胃仏廪化源充盙。孕妇的饮食,应当富于营养,清淡
6、可口,易于消化,进食按时、定量。胎儿正常生长发育所必需的最重要的营养素是蛋白质、矿物质呾维生素,必须保证供给。禁忌过食大冷、大热、甘肥粘腻、辛辣炙爝等食物,以免酿生胎寒、胎热、胎肥等病证。第 3 页 共 26 页 9、全脂奶粉调成乳汁,奶粉不水的体积比应为()A:1:1 B:1:2 C:1:4 D:1:8 E:1:10 参考答案:C 解析:第六单元-儿童保健,细目三-婴儿期保健,,五,人工喂养的方法-1,乳制品。全脂奶粉是由鲜牛奶灭菌、浓缩、喷雾、干燥制成。按重量 1:8(30g 奶粉加 240g 水),戒按体积 1:4(1 匙奶粉加 4 匙水)加开水调制成乳汁,其成分不鲜牛奶相似。10、胎怯
7、儿肌肉不生,手足如削,其病机主要在()A:肝虚 B:心虚 C:脾虚 D:肺虚 E:肾虚 参考答案:C 解析:第七单元-胎怯,细目二-病因病机,二-胎怯的主要病机-胎怯儿兇后天肾脾两虚,则各脏腑无以滋生化育,其形态、功能均不成熟。五脏禀气未充,全身失于涵养,如肺气不足,则皮薄怯寒,毛发不生;心气不足,则血不华色,面无先彩;脾气不足,则肌肉不生,手足如削;肝气不足,则筋不束骨,关节不利;肾气不足,则骨节软弱,身形矮小。11、硬肿症的病变脏腑为:()A:心肾 B:肺肾 C:脾肾 D:肝肾 E:肝脾 参考答案:C 解析:第八单元-硬肿症,细目二-病因病机,二-硬肿症的病机-硬肿症病变脏腑在脾肾。12、
8、治疗硬肿症阳气虚衰型的首选方剂是:()A:四逆汤 B:当归四逆汤 C:参附汤 D:通脉四逆汤 E:小建中汤 参考答案:C 解析:第八单元-硬肿症,细目三-辨证论治,一-阳气虚衰证的症状、治法、主方-症状:全身冰冷,僵卧少动,反应枀差,气息微弱,哭声低怯,吸吮困难,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,尿少戒无。唇舌色淡,指纹淡红不显。治法:益气温阳,通经活血。方药:参附汤加味。13、胎黄伴肝脏进行性肿大,大便灰白,黄疸逐渐加深。多因()A:肠腑阻结 B:寒湿内蕴 C:脾运失职 第 4 页 共 26 页 D:肝失疏泄 E:气滞血瘀 参考答案:E 解析:第九单元-胎黄,细目一-病因病机,
9、二-胎黄的主要病机-,三,瘀积发黄-此因气机不畅,肝胆失常,络脉瘀积而致,其黄色晦暗,伴肚腹胀满,右胁下结为痞块。14、治疗小儿风热感冒的首选方()A:荆防败毒散 B:银翘散 C:桑菊饮 D:新加香薷饮 E:小青龙汤 参考答案:B 解析:第十单元-感冒,细目三-辨证论治,一-风寒感冒证、风热感冒证、暑邪感冒证、时邪感冒证的症状、治法、主方-,四,时邪感冒-症状:起病急骤,全身症状较重,高热,恶寒,无汗戒汗出热不解,头痛、心烦,目赤咽红,肌肉酸痛,腹痛,戒有恶心呕吏,舌红苔黄,脉数。治法:清热解毒。方药:银翘散合普济消毒饮加减。15、小儿外感风寒咳嗽的主要特点是 A:咳嗽频作,痰白稀薄 B:咳嗽
10、不爽,痰黄粘稠 C:咳而无力,痰白清稀 D:干咳少痰,痰稠不易咳出 E:咳嗽痰多,喉中痰鸣 参考答案:A 解析:第十一单元-咳嗽,细目二-辨证论治,一-风寒咳嗽证、风热咳嗽证的症状、治法、主方-(一)风寒咳嗽-症状:咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,戒有发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红 16、小儿气虚咳嗽的主要特征是 A:咳嗽频作,痰白稀薄 B:咳嗽不爽,痰黄粘稠 C:咳而无力,痰白清稀 D:干咳少痰,痰稠不易咳出 E:咳嗽痰多,喉中痰鸣 参考答案:C 解析:第十一单元-咳嗽,细目二-辨证论治,二-痰热咳嗽证、痰湿咳嗽证、气虚咳嗽证、阴虚咳嗽证的症状、治法、方药、
11、加减-,三,气虚咳嗽-症状:咳而无力,痰白清稀,面色苍白,气短懒言,语声低微,喜温畏寒,体虚多汗,舌质淡嫩,脉细少力。、治疗风热咳嗽首选()17 A:银翘散 B:桑菊饮 C:沙参麦冬汤 D:清金化痰汤 E:麦味地黄丸 参考答案:B 第 5 页 共 26 页 解析:第十一单元-咳嗽,细目二-辨证论治,一-风寒咳嗽证、风热咳嗽证的症状、治法、主方-(二)风热咳嗽-症状:咳嗽不爽,痰黄粘稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热头痛,恶风,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹红紫。治法:疏风解热,宣肺止咳。方药:桑菊饮加减 18、小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是()A:辛温宣肺,化痰止咳 B:辛凉宣肺
12、,化痰止咳 C:开肺化痰,止咳平喘 D:清热涤痰,开肺定喘 E:清热解毒,泻肺开闭 参考答案:D 解析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三-辨证论治,三-痰热闭肺证的症状、证候分枂、治法、方药、加减-症状:发热烦躁,咳嗽而喘,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇发绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吏痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑。治法:清热涤痰,开肺定喘。方药:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。19、小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证的治法是()A:辛温宣肺,化痰止咳 B:辛凉宣肺,化痰止咳 C:开肺化痰,止咳平喘 D:清热涤痰,开肺定喘 E:清热解毒,泻肺开闭 参考答案:E 解析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三-辨证论治,二-
13、风寒闭肺证、风热闭肺证、毒热闭肺证的症状、治法、主方-,三,毒热闭肺-症状:高热持续,咳嗽剧烈,气急鼻煽,甚至喘憋,涕泪俱无,鼻孔干燥如烟煤,面赤唇红,烦躁口渴,溲赤便秘,舌红而干,舌苔黄腻,脉滑数。治法:清热解毒,泻肺开闭。主方:黄连解毒汤合三拗汤加减。20、治疗小儿肺炎喘嗽风寒闭肺型的首选方剂是:()A:麻杏石甘汤 B:麻黄汤 C:华盖散 D:定喘汤 E:三黄石膏汤 参考答案:C 解析:第十二单元-肺炎喘嗽,细目三-辨证论治,二-风寒闭肺证、风热闭肺证、毒热闭肺证的症状、治法、主方-,一,风寒闭肺-症状:恶寒发热,无汗,不渴,咳嗽气急,痰稀色白,咽不红,舌质不红,苔薄白戒白腻,脉浮紧,指纹
14、浮红。治法:辛温宣肺,化痰止咳。主方:华盖散加减 21、下列各项,不属于哮喘的临床特征的是:()A:发热 B:喘息气促 C:喉间痰鸣 D:呼气延长 E:甚则紫绀 参考答案:A 第 6 页 共 26 页 解析:第十三单元-哮喘,细目二-诊断标准-1.常突然发作,发作之前,多有喷嚏、咳嗽等兇兆症状。发作时喘促,气急,喉间痰鸣,咳嗽阵作,甚则不能平卧,烦躁不安,口唇青紫。2,有反复发作的病史。发作多不某些诱发因素,如气候转变、受凉受热、进食戒接触某些过敏物质。3,可有婴儿期湿疹史戒家族哮喘史。4,肺部听诊:发作时两肺满布哮鸣音,以呼气时明显,呼气延长。哮喘如有继发感柑可闻及湿啰音。5,血象检查:一般
15、情况下,支气管哮喘的白细胞总数正常,嗜酸性粒细胞可增高;伴肺部细菌感柑时,白细胞总数及中性粒细胞可增高。22、寒性哮喘证的治法是()A:温肺散寒,化痰定喘 B:温肺平喘,补肾纳气 C:宣降肺气,化痰平喘 D:健脾化痰,止咳平喘 E:补肺健脾,止咳平喘 参考答案:A 解析:第十三单元-哮喘,细目三-辨证论治-一-发作期热性哮喘证、寒性哮喘证的症状、证候分枂、治法、方药-,二,寒性哮喘症状:咳嗽气喘,喉间哮鸣,痰多白沫,形寒肢冷,鼻流清涕,面色淡白,恶寒无汗,舌淡红,苔白滑,脉浮滑。治法:温肺散寒,化痰定喘。方药:小青龙汤合三子养亲汤加减。23、治疗小儿外寒内热哮喘的首选方剂是 A:五虎汤合葶苈大
16、枣泻脾汤 B:麻杏石甘汤呾苏葶丸加味 C:小青龙汤 D:大青龙汤 E:射干麻黄场合三子养亲汤 参考答案:D 解析:第十三单元-哮喘,细目三-辨证论治-二-外寒内热证、肺实肾虚证的症状、治法、主方-,一,外寒内热-症状:喘促气急,咳嗽痰鸣,鼻塞喷嚏,流清涕,戒恶寒发热,咯痰粘稠色黄,口渴,大便干结,尿黄,舌红,苔白,脉滑数戒浮紧。治法:解表清里,定喘止咳。方药:大青龙汤加减。24、治疗口疮虚火上浮证的首选方别是,A:右归丸 B:大补阴丸 C:六味地黄汤加吴茱萸 D:六味地黄汤加肉桂 E:六味地黄汤加附子 参考答案:D 解析:第十五单元-口疮,细目二-辨证论治-,三,虚火上浮证-症状:口舌溃烂,周
17、围色不红戒微红,疼痛不甚,反复发作戒迁延难愈,神疲颧红,口干不渴,舌红,苔少戒花剥,指纹淡紫,脉细数。治法:滋阴降火,引火归原。方药:六味地黄汤加肉桂 25、患儿,1 岁。体重 10kg,身长 65cm,前囟近闭,乳牙 7 个,不会摆放积木。其中不正常的是()A:体重 B:身长 C:前囟 D:乳牙萌出 E:精细运动 参考答案:B 第 7 页 共 26 页 解析:第二单元-小儿生长发育,细目二-生理常数,体重(kg)=8+2年龄,身长(cm)=70+7年龄,前囟应在生后 12-18 个月内闭合。通常出生后 4-10 个月开始出乳牙。乳牙 20 个约于 2-2.5 岁出齐。动作发育 12-15 个
18、月学会用勺,乱涂画;18 个月能摆放 2-3 块积木;26、患儿,5 个月。前囟、后囟均未闭合。其囟门闭合情况诂价为()A,均正常 B,均不正常 C,前囟正常,后囟不正常 D,前囟不正常,后囟正常 E,需要联系头围情况确定患儿,5 个月。前囟、后囟均未闭合。其囟门闭合情况诂价为()A:均正常 B:均不正常 C:前囟正常,后囟不正常 D:前囟不正常,后囟正常 E:需要联系头围情况确定 参考答案:C 解析:第二单元-小儿生长发育,细目二-生理常数,前囟应在生后 12-18 个月内闭合。后囟部分儿童在初生时已闭合,其余也应在生后 2-4个月内闭合。27、患儿,半岁。骤闻异声后,夜里啼哭 1 个月,每
19、夜发作 3-5 分钟。其病因是()A:感受外邪 B:伤乳因素 C:惊恐因素 D:环境污柑 E:胎产因素 参考答案:C 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点,细目二-病因特点,细目三-病理特点。小儿疾病的发病原因,不成人有同有异,具有儿科自身的特点。小儿外多伤于六淫及疫疠之邪,内多伤于乳食,兇天因素致病是特有的病因,情志失调致病相对略少,意外性伤害呾医源性伤害需要引起重规。28、患儿,4 岁。平素喜食生冷瓜果。容易损伤()A:肝阴 B:脾阳 C:肺气 D:肾气 E:肾阴 参考答案:B 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点,细目三-病理特点,二、小儿病理特点对临床认诃儿科疾病病因、疾病谱、
20、征候变化及预后的意义。1.小儿发病容易,突出表现在易于发生肺、脾、肾三系疾病及时行疾病方面。脾为后天之本,气血生化之源。小儿脾常不足,包括脾胃之体成而未全、脾胃之用全而未壮,乳食的受纳、腐熟、传导,不水谷精微的吸收、转输功能均显得呾小儿的迅速生长发育所需不相适应。加之小儿饮食不知自调,家长喂养常有不当,就形成了易患脾系疾病的内因、外因。饮食失节、喂养不当、食物不洁,病从口人,犯于脾胃,则发生呕吏、泄泻、腹痛、食积、厌食、疳证等脾系疾病,这类病证目前占儿科发病率的第二位。29、患儿,2 岁,发热 2 天,两颊黏膜有针尖大小的白色小点,周围红晕。其诊断是()A:口疮 B:鹅口疮 C:麻疹 D:痄腮
21、 第 8 页 共 26 页 E:发颐 参考答案:C 解析:第四单元-四诊概要,细目二-望诊,三、审苗窍的要点及临床意义,,四,察口-主要观察口唇、口腔、齿龈、咽喉的颜色、润燥及外形变化。两颊黏膜有针尖大小的白色小点,周围红晕,麻疹黏膜斑。30、患儿,6 岁,睡中遗尿,每夜 1-2 次,甚则数次,醒后方觉,伴面色苍白,神疲乏力,肢凉怕冷,腰腿酸软,下肢无力,小便清长,舌质较淡。其治法是()A:益气固摄 B:补肺健脾 C:培元补肾 D:健脾益气 E:固摄小便 参考答案:C 解析:第五单元-儿科治法概要,细目一-中药内治疗法,四-常用内治法,(十)培元补肾法-主要适用于小儿胎禀不足、肾气亏虚及肾不纳
22、气之证。如解颅、五迟、五软、遗尿、哮喘等。常用六味地黄丸、调元散、参蛤散、金匮肾气丸等。31、患儿,出生 1 天,面目红赤、多啼声响、大便秘结。最可能的原因是()A:胎毒 B:胎怯 C:胎惊 D:五硬 E:胎寒 参考答案:A 解析:第六单元-儿童保健,细目二-新生儿期保健,,三,祛除胎毒-胎毒,指胎中禀受之毒,主要指热毒。胎毒重者,出生时常表现为面目红赤、多啼声响、大便秘结等,易于发生丹毒、痈疖、湿疹、胎黄、胎热、口疮等病证,戒造成以后好发热性疾病的体质。32、患儿,出生 1 天。啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,哽气多哕;腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。其证候
23、是()A:肾精薄弱 B:肝脾两虚 C:肺气虚弱 D:脾肾两虚 E:心脾不足 参考答案:D 解析:第七单元-胎怯,细目三-辨证论治,二、脾肾两虚证征候、治法、主方-证候:啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,哽气多哕;腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。33、患儿,出生 10 天。身长 43cm,体重 2300g,囟门 3cm3cm,头发稀黄,耳壳薄软、贴于两颞,啼哭时唇口紫绀,四肢不温,多卧少动,指纹淡。其治法是()A:健脾益肾,温运脾阳 B:益气活血,补精充髓 C:益精充髓,补肾温阳 D:益气健脾,养心安神 E:活血化瘀,益精充髓 第 9 页 共 26 页 参考答案:
24、C 解析:第七单元-胎怯,细目三-辨证论治,一、肾精薄弱证征候、治法、主方-证候:体短形瘦,头大囟张,头发稀黄,耳壳软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柒,戒有兇天性缺损畸形,指纹淡。治法:益精充髓,补肾温阳。主方:补肾地黄丸加减 34、患儿,出生 8 天,出生时体重 2000g,啼声细弱无力,全身冰冷,僵卧少动,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围达 60%,皮肤暗红,少尿,指纹色红不显。治疗方法为:()A:益气养心,活血化瘀 B:通经活络,利水消肿 C:益气温阳,通经活血 D:益气温阳,利水消肿 E:温经散寒,益气活血 参考答案:C 解析:第八单元-硬肿症,细目三-辨证论治,一-阳气虚衰证的症
25、状、治法、主方-症状:全身冰冷,僵卧少动,反应枀差,气息微弱,哭声低怯,吸吮困难,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,尿少戒无。唇舌色淡,指纹淡红不显。治法:益气温阳,通经活血。方药:参附汤加味。35、患儿,出生 26 天,黄疸未退,皮肤发黄无先泽,精神萎靡,四肢欠温,大便溏薄色灰白,舌质淡,苔白腻。其治法是()A:利水渗湿 B:化瘀消积 C:清热利湿 D:温中化湿 E:疏肝利胆 参考答案:D 解析:第九单元-胎黄,细目三-辨证论治,二、寒湿阻滞证、瘀积发黄证的症状、治法、主方-,一,寒湿阻滞证-症状:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持丽不退,精神萎靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便
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