2023年海南副高(肾内科学)考试考前冲刺卷.pdf

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1、2023 年海南副高（肾内科学）考试考前冲刺卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.Good-Pasturc 综合征常见的免疫病理特征是 A.IgG 和 C3 呈线条状沉积于毛细血管壁 B.IgG 和 C3 呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积 C.IgG 和 C3 呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁 D.无或仅微量免疫复合物 E.IgG、IgA、IgM、C3 呈多部位沉积 2.急性肾炎首先选用的治疗措施是 A.对症治疗 B.细胞毒药物治疗 C.应用止血药物治疗 D.泼

2、尼松治疗 E.中药治疗 3.急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.膜增生性肾小球肾炎 C.细胞新月体性肾炎 D.纤维新月体性肾炎 E.毛细血管内增生性肾小球肾炎 4.急性肾小球肾炎患者，其血清 C3 恢复正常的时间为 A.15 B.骨髓中有大量 M 蛋白 C.尿中查到本-周蛋白 D.广泛骨质破坏 E.骨活检发现异常细胞 39.Alpon 综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏 A.型胶原蛋白 B.型胶原蛋白 C.型胶原蛋白 D.型胶原蛋白 E.层连蛋白 40.下列哪种成分不会引起肾淀粉样变 A.血清淀粉样蛋白 A B.微球蛋白 C.巨球蛋白 D.免疫球蛋白轻链 E.免疫球

3、蛋白重链 41.肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是 A.水肿明显 B.胆固醇增高 C.血浆白蛋白降低明显 D.有血尿、高血压 E.大量蛋白尿 42.肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是 A.膜性肾病 B.膜增生性肾小球肾炎 C.新月体性肾小球肾炎 D.系膜增生性肾小球肾炎 E.毛细血管内增生性肾小球肾炎 43.肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现 A.微小病变肾病 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.膜增生性肾小球肾炎 D.局灶性节段性肾小球硬化 E.IgA 肾病 44.肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.微小病变肾病 C.膜性肾病 D.局灶节段性肾小

4、球硬化 E.系膜毛细血管性肾小球肾炎 45.下列不是水肿发生的病理生理学因素的是 A.毛细血管通透性降低 B.血清白蛋白减少 C.组织间隙蛋白含量增加 D.肾小球滤过率降低 E.继发性醛固酮增多 46.下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是 A.肾病综合征 B.急性肾小球肾炎，尿蛋白10g/24h C.糖尿病肾病 D.慢性肾小球肾炎，尿蛋白10g/24h E.急性肾盂肾炎 47.鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是 A.肾功能减退 B.尿量减少 C.红细胞管型 D.高钾血症 E.上皮细胞管型 48.女性，18 岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛 1 周入院，血压 140100mmHg，血红蛋白 120g

5、L，血清白蛋白 40gL，尿蛋白(+)，白细胞 34 个HP，红细胞 1015 个HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体 C3 低下，血尿素氮 8 3mmolL，血肌酐 178molL，B 超示双肾增大，最可能的诊断是 A.急性肾盂肾炎 B.急性肾炎 C.肾病综合征 D.慢性肾炎 E.慢性肾衰竭 49.女性，14 岁，1 个月前皮肤感染，10 天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白(+)，沉渣 RBC4050 个HP，BUN20mmolL，Scr250molL，血清补体 C3 06gL，抗O400IUL。临床诊断为 A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.慢性肾衰竭 D.隐匿性肾小球肾炎 E.肾病综合征 50.男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压 14294mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血红蛋白 100gL，血肌酐 150molL。此时对诊断最有帮助的检查是 A.静脉肾盂造影 B.逆行尿路造影 C.肾活检术 D.血清 IgA 测定 E.血清补体测定