2023年贵州考研西医考试考前冲刺卷(7).pdf

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1、2023 年贵州考研西医考试考前冲刺卷（7）本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.下列哪种情况下，基础代谢率升高 A垂体性肥胖症 B红细胞增多症 C肾上腺功能低下 D呆小症 E肾病综合征 2.冈崎片段指 A复制起始时，RNA 聚合酶合成的片段 B两个复制起始点之间的 DNA 片段 C随从链生成的 DNA 片段 DDNA 连续复制时出现的 DNA 片段 EE.coli 复制起始点 oriC 的跨度为 245bp 片段 3.下列关于麻醉前病人准备的叙述，错误的是

2、A合并高血压者应控制在 180/100mmHg 以下较为安全 B合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素 35 天 C长期服用 受体阻滞剂治疗心绞痛、心律失常和高血压者，最好术前停药 12 周 D糖尿病者空腹血糖不高于 8.3mmol/L E小儿术前应禁食 48 小时，禁水 23 小时 4.乙醇、尿素在体内跨细胞膜转运属于 A单纯扩散 B易化扩散 C出胞或入胞 D原发性主动转运 E继发性主动转运 5.下列选项中，属于肉芽肿性炎的疾病是 A麻风 B阿米巴病 C痢疾 D白喉 E淋病 6.慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起 A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C呼吸性碱中毒合并

3、代谢性酸中毒 D代谢性碱中毒 E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 7.从半月瓣关闭直到室内压下降到低于心房压，房室瓣开启时为止(所以是等容舒张相的末期才开放)，称为 A等容收缩期初 B等容收缩期末 C心室射血期 D等容收缩期 E等容舒张期 8.内分泌腺往往是神经反射传出通路上的一个分支(如肾上腺髓质)。在这种情况下，称为 A神经调节 B自身调节 C局部调节 D体液调节 E神经-体液调节 9.ALT 增高的病人，在鉴别诊断时，下列哪种情况可以不必考虑 A病毒性肝炎 B化脓性胆管炎 C急性胆囊炎 D肝血管瘤 E心肌梗死 10.下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，错误的是 A是电压依从性 B激活和失活的速度

4、都快 C化学依从性 D去极化到-40mV 时被激活 E只有 Na+可以通过 11.下列关于 Graves 眼病的叙述，正确的是 A多见于女性 B全部为双眼受累 C多数为甲亢与眼病同时发生 D少数甲亢先于眼病发生 E又称甲状腺相关性眼病 12.甲状腺激素作用的主要机制是 A进入细胞后直接与核受体结合，调节基因表达 B与膜受体结合，促进 cAMP 生成 C与核受体结合，促进 cGMP 生成 D与膜受体结合，抑制 cAMP 生成 E与膜受体结合，抑制 cGMP 生成 13.下列关于非霍奇金淋巴瘤的叙述，错误的是 A多数为 B 细胞起源 B正常淋巴结结构破坏 C可伴有免疫功能缺陷 D男多于女 E确诊时

5、，常已有播散 14.肝硬化的特征性病变是 A肝细胞增生 B小胆管增生 C肝细胞坏死 D慢性炎细胞浸润 E假小叶形成 15.Perthes 试验可了解 A下肢深静脉瓣膜的状况 B深静脉交通支瓣膜的状况 C大隐静脉瓣膜的状况 D下肢深静脉通畅的状况 E肢体动脉供血状况 16.继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是 A大肠杆菌感染 B厌氧菌感染 C链球菌感染 D变形杆菌感染 E大多为混合感染，毒性较强 17.下列关于牵张反射的叙述，错误的是 A肌梭是其感受器 B脊髓是其基本中枢 C反射恢复的速度与不同动物脊髓反射对高位中枢的依赖程度无关 D是维持姿势的基本反射 E 和 纤维是其传出纤维 18.目前，对

6、肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马标准，其中有关腹部不适或腹痛时间的规定是在过去 12个月内至少累计达 A6 周 B8 周 C10 周 D12 周 E16 周 19.下列关于 TATA 盒的叙述，正确的是 A是基本转录因子 TFD 的结合位点 B是蛋白质翻译的起始点 C是 DNA 复制的起始点 D是与核糖体稳定结合的序列 E是远离转录起始点，增强转录活性的序列 20.男性，50 岁，突发上腹痛 8 小时，剧烈，伴恶心、呕吐。查体：末梢循环差，血压 95/60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征(+)，以上腹为重，移动性浊音(+)，肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效 AB

7、 超 BCT CMRI DERCP E腹穿液淀粉酶 21.下列关于细胞色素的叙述，正确的是 A均有特殊的吸收光谱而呈现颜色 B都紧密结合在线粒体内膜上 C是呼吸链中的递氢体 D在呼吸链中按 CytbCycCytclCytaa3 排列 E又称为细胞色素氧化酶 22.在直肠息肉中，下列哪种癌变率最高 A腺瘤 B儿童性息肉 C炎性息肉 D家族性息肉病 E绒毛状腺瘤 23.下列凝血因子中，最不稳定的是 A因子 B因子 C因子 D因子 E因子 24.乙酰 CoA 是下列哪种酶的变构激活剂 A6-磷酸果糖激酶-1 B丙酮酸激酶 C丙酮酸羧化酶 D乙酰 CoA 羧化酶 E丙酮酸脱氢酶复合体 25.有多种原因

8、可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低。下列原因中，错误的是 A白蛋白自尿中丢失 B可能有蛋白质的摄入不足 C可能有蛋白质的吸收不良或丢失 D肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力 E原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解 26.在 ITP 的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂是 A长春新碱 B环磷酰胺 C硫唑嘌呤 D环孢素 E甲氨蝶呤 27.下列关于术后病人的饮食处理，错误的是 A非腹部局麻下的手术，术后即可进食 B胃肠道手术后，一般在 7296 小时禁食 C非腹部全麻下的手术，病人清醒，无呕吐时可进食 D择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食 E腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃

9、肠外营养 28.男性，60 岁，4 小时以来持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，白服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史 8 年，发现糖尿病 2 年。入院查体：血压 130/85mmHg，痛苦病容，双肺(-)，心律整，心率 60 次/分，第一心音低钝，腹部(-)。ECG 显示 I、aVL、V46 导联 ST 段下移0.1mV，cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适 A静脉应用硝酸甘油 B皮下注射低分子肝素 C口服小剂量 受体阻滞剂 D口服阿司匹林或噻氯匹定 E口服二氢吡啶类钙拮抗剂 29.下列肿瘤中，不属于恶性肿瘤的是 A视网膜母细胞瘤 B神经母细胞瘤 C骨母细胞瘤 D肾母细胞瘤 E肝母细

10、胞瘤 30.下列选项中，由原发性肺结核引起的是 A全身粟粒型结核病 B局灶型肺结核 C浸润型肺结核 D干酪型肺炎 E空洞型肺结核 31.桡骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背侧移位，该骨折诊断为 AColles 骨折 BSmith 骨折 CBalton 骨折 DMonteggia 骨折 ECaleazzi 骨折 32.酪氨酸在体内不能转变生成的是 A肾上腺素 B黑色素 C延胡索酸 D丙氨酸 E乙酰乙酸 33.属于常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征是 ABloom 综合征 B着色性干皮病 CFanconi 贫血 D家族性腺瘤性息肉病 E毛细血管扩张性共济失调症 34.下列哪种氨基酸体内不能

11、合成，必须靠食物供给 A苏氨酸 B精氨酸 C半胱氨酸 D组氨酸 E丝氨酸 35.吸入性肺脓肿最常见的部位是 A左上叶后段和舌叶 B左下叶基底段 C坐位时，好发于下叶后基底段 D右下叶基底段 E右中叶 36.男性，65 岁，无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月，到医院行淋巴结活检病理，发现淋巴结结构破坏，弥漫性小淋巴细胞浸润，免疫染色 CD20 阳性，CD5 阳性，有 t(11；15)，表达 Bcl-1。诊断为 NHL，最可能的类型是 A单核细胞样 B 细胞淋巴瘤 B脾边缘区细胞淋巴瘤 C黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤 D滤泡性淋巴瘤 E套细胞淋巴瘤 37.下列哪种酶失活后会引起 cAMP 浓度降低

12、A蛋向激酶 A B蛋白激酶 C C腺苷酸环化酶 D磷脂酶 C E蛋白激酶 G 38.生理情况下，肾小球滤过率为 A25ml/min B125ml/min C225ml/min D325ml/min E425ml/min 39.一个患有结节性甲状腺肿的病人在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率 130 次/分，血压 146/90mmHg，伤口敷料引流血少。最可能的原因是 A甲状腺危象 B气管塌陷 C喉头水肿 D切口内出血压迫 E双侧喉返神经损伤 40.下列关于乳房疾病的叙述错误的是 A乳房纤维腺瘤虽属良性，癌变可能性很大，肉瘤变可能小 B乳管内乳头状瘤恶变率

13、为 6%8%C慢性囊性乳腺病常为多发性病变 D急性乳腺炎患者几乎都是产妇 E乳房内间质也可以发生恶性肿瘤 41.下列哪种骨折发生后，容易发生缺血性骨坏死 A腕舟状骨骨折 B股骨转子间骨折 C股骨干骨折 D股骨远端骨折 E胫骨平台骨折 42.某肺结核患者，痰菌涂片阳性，胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，正确的诊断为 A浸润型肺结核，痰菌涂片(+)稳定期 B早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片(+)进展期 C浸润型肺结核，痰菌涂片(+)进展期 D原发型肺结核，痰菌涂片(+)进展期 E原发型肺结核，痰菌涂片(+)稳定期 43.某胆瘘患者胆汁大量流失体外，胆汁分泌比正常人少数倍，这是由于下列哪项减少 A

14、促胰液索 B胆盐的肠肝循环 C促胃液素 D合成胆盐的原料 E缩胆囊素 44.以下哪项疾病一般不会引起全血细胞减少 A白血病 B骨髓增生异常综合征 C脾功能亢进 D巨幼红细胞贫血 E特发性血小板减少性紫癜 45.男性儿童，10 岁，身高 1 m，智力低下。应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍 A胰岛素 B甲状腺激素 C肾上腺皮质激素 D生长激素 E性激素 46.机体处于寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多是由于 A局部体液调节 B体液调节 C神经体液调节 D神经调节 E自动调节 47.关于结核性腹膜炎的主要特点不正确的是 A多见于青壮年 B常为慢性腹膜炎表现 C常有邻近器官结核病 D常有腹泻与便秘交替 E腹水常为漏出液 48.在分子生物学领域中，分子克隆主要是指 ADNA 的大量复制 BRNA 的大量复制 CDNA 的大量剪切 DRNA 的大量剪切 ERNA 的大量转录 49.肌肉中氨基酸脱氨基的主要方式是 AL-谷氨酸氧化脱氨基作用 B嘌呤核苷酸循环 C联合脱氨基作用 D鸟氨酸循环 E转氨基作用 50.男性，60 岁，1 年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管中段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是 ABarrett 食管 B食管腺癌 C食管鳞状细胞痛 D食管小细胞癌 E食管平滑肌瘤