2023年急诊灾难医学题库答案.pdf
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1、急诊与劫难医学-题库及答案-2023年山东继续医学教育华医网选修课(1-100题)建议:下载复制该题库至word文档,Ctrl+F快捷键打开查找对话框Ctrl+C复制考试页面题 目关键字,Ctrl+V粘贴至对话框检索定位试题及答案。1.儿科监护病房的的简写是(C)A、ICU B、EICUC、PICU D、CCUE、SICU 2.糖尿病酮症酸中毒的急诊解决,错误的是(A)A、患者需要给予过度通气 B、可给予小剂量胰岛素C、有尿后可静脉补钾 D、PH7.1 一般不必另给碱性药物E、液体复苏的原则先快后慢 3.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐,可考虑以下哪种疾病(A)A、脑肿瘤 B、低血压C、颅内
2、感染 D、低血糖E、糖尿病 4.浅昏迷最有价值的体征是(A)A、对呼喊无反映 B、对疼痛刺激无反映A、纳洛酮 B、维生素CC、烟酸 D、葡醛内酯E、地巴喋 40似下药物都具有止吐作用,除外(A)A、利血平 B、氯丙嗪C、荒海拉明 D、茶苯海明E、丙氯垃嗪 41.在劫难现场,伤员紧急急救优先的是(A)A、红色分拣标签患者 B、黄色分拣标签患者C、蓝色分拣标签患者 D、绿色分拣标签患者E、黑色分拣标签患者 42.诊断气胸最重要的方法是(A)A、X线检杳 B、胸部CTC、胸部MRI D、胸腔镜E、肺功能检查 43.诊断心肌梗死最可靠的方法是(A)A、心电图检查 B、心肌酶谱的检查C、心脏彩超 D、心
3、包穿刺E、心脏CT检查 44.蛛网膜下腔出血的最常见病因是(A)A、先天性动脉瘤 B、身血压C、颅内肿痛 D、颅内感染E、结缔组织病 45.重要作用于B 2肾上腺素能受体的支气管解痉药是(A)A、沙丁胺醇 B、肾上腺素C、布地奈德 D、氨茶碱E、异丙基肾上腺素 46.自发性气胸患者给氧的浓度-般为(A)A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%47.ARDS的诊断标准,错误的是(B)A、急性起病 B、血浆D-二聚体小于500ug/LC、X线胸片示双肺浸润影 D、PAWPW18mmHgE、PaOFiO2200mmHg 48.MODS的急救解决措施,错误的是(B)A、控制原发病 B、减少氧
4、供C、防止应激性溃疡 D、合理使用抗生素E、连续性肾脏替代治疗 49.百草枯中毒为防止肺纤维化应初期使用(B)A、抗生素 B、糖皮质激素C、哇来瞬酸 D、沙丁胺醇E、氨茶碱 50.腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为(B)A、肠管破裂 B、实质性脏器破裂C、动脉瘤破裂 D、穿入腹腔血管E、前腹壁血肿 51.高钙血症的常见因素不涉及(B)A、甲状旁腺功能亢进症 B、急性胰腺炎C、骨转移癌 D、大量进食牛奶E、治疗应激溃疡,大量使用碱剂 52.关于一氧化碳中毒,下列哪种说法是错误的(B)A、易引起脑细胞缺氧 B、动静脉血氧含量差明显增高C、口唇、黏膜呈樱桃红色 D、部分出现迟发性脑病E、一般
5、动脉氧下降不明显 53.合并急性积极脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目的血压是(B)A、收缩压降至 140mmHg B、收缩压降至lOOmmHgC、舒张压降至90mmHg D、舒张压降至lOOmmHgE、血压降至lj 160/100mmHg 54.患者处在高渗性高血糖状态时,出现以下情况提醒预后不良,除外(B)A、昏迷连续48小时尚未恢复 B、血肌酊和尿素氮连续减少C、合并格兰阴性杆菌感染 D、出现横纹肌溶解E、昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性 55.急性阑尾炎最典型的表现是(B)A、血白细胞升高 B、转移性右下腹C、上腹部剧烈疼痛 D、右上腹压痛E、恶心、呕吐 56.急性有机磷中毒,下列哪项
6、属烟碱样症状(B)A、多汗 B、肌纤维束颤动C、瞳孔缩小 D、流涎E、肺水肿 57.急性有机磷中毒洗胃时应采用的体位(B)A、右侧卧位 B、左侧卧位C、仰卧位 D、俯卧位E、去枕平卧位 58.急性左心衰最严重的表现为(B)A、体循环充血 B、急性肺水肿C、颈静脉怒张 D、双下肢浮肿E、刺激性干咳 59.局部冻伤的急救解决,错误的是(B)A、迅速脱离寒冷环境 B、立即进行热水快速复温C、救治时严禁火烤、雪搓 D、可用低分子右旋糖酎改善微循环E、水疱较大,可切开引流 60.临床上7种偏头痛类型中,最常见的是(B)A、有先兆型偏头痛 B、无先兆型偏头痛C、基底动脉型偏头痛 D、眼肌麻痹型偏头痛E、偏
7、瘫型偏头痛 61.硫酸中毒的患者,急救洗胃液应选择(B)A、牛奶 B、10%碳酸氢钠悬液C、10%活性炭悬液 D、石灰水上清液E、0.3%过氧化氢 62.脓毒症液体复苏目的是在最初6小时内(B)A、CVP 达成 6-8mmHg B、平均动脉压265mmHgC、尿量0.3ml/kg/h D、中心静脉血氧饱和度240%E、混合静脉血氧饱和度240%63.强烈疼痛剌激后引起的休克属于(B)A、心源性休克 B、神经源性休克C、过敏性休克 D、感染性休克E、低血容量性休克 64.人体皮肤耐受的温度为(B)C,超过这个温度就会被烫伤A、50 B、65C、70 D、75E、80 65.上消化道出血首要的抢救
8、措施是(B)A、卧位休息、吸氧B、迅速补充血容量 C、立即药物止血D、急诊胃镜止血 E、急诊手术治疗.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是(B)A、很多人同时发病B、病人曾进食同一批某种食物 C、急性胃肠道症状为主D、潜伏期短 E、发病场合集中.室上性心动过速首选的治疗药物是(B)A、普罗帕酮B、腺昔 C、胺碘酮D、毛花甘丙 E、普蔡洛尔.嗜倍细胞瘤最常见的发生部位是(B)A、肝脏B、肾上腺 C、脑部D、脾脏 E、骨骼.双上肢所占人体的体表面积约为(B)A、9%C、12%D、27%E、10%.小儿心肺复苏的说法,错误的是(B)A、8岁以上的儿童复苏方法同成人B、胸外按压频率为20次/分 C、意
9、识丧失后立即采用托颌法开放气道D、采用口对口人工呼吸,先吹气2次,每次约1秒,潮气量以胸廓抬起为度 E、气道开放并提供2次有效人工呼吸后,急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压.小儿心脏骤停建立人工循环时,气道开放并提供(B)次有效人工呼吸后,急救者应检查 患儿脉搏决定是否实行胸外按压A、1 B、2C、3 D、4E、5 66.哮喘连续状态是指哮喘发作严重,一般连续(B)以上A、6h B、12hC、24h D、48hE、72h 67.以下可引起代谢性酸中毒的是(B)A、呼吸机使用不妥 B、严重腹泻C、低钾血症 D、严重的创伤和休克E、长期使用利尿剂 68.有关高渗性脱水的说法,错误的是(B)A
10、、尿量显著减少 B、尿钠显著减少 C、血钠 145mmol/l D、血压减少E、治疗选用三分之一张含钠盐 69.劫难现场,提醒需要快速转运和治疗的生命体征是(B)A、脉搏V80次/分 B、呼吸V10次/分 C、收缩压90mmHg D、GCS14 分E、修正创伤评分12分 70.诊断急性肾衰故意义的检查是(B)A、CRP B、血肌酊C、腹部B超 D、心电图E、血常规 71.阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特点(B)A、发热性腹痛 B、梗阻性腹痛C、出血性腹痛 D、脏器穿孔性腹痛E、缺血性腹痛 72.支气管哮喘患者呼吸困难的类型是(B)A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难C、
11、混合性呼吸困难 D、中毒性呼吸困难E、心源性呼吸困难 73.治疗休克的首要措施是(B)A、去除引起休克的病因 B、应用血管收缩剂进行升压C、纠正酸中毒 D、改善低氧血症E、补充血容量 74.伴有心功能不全的室速患者,药物治疗首选(C)A、维拉帕米 B、普蔡洛尔C、胺碘酮 D、利多卡因E、硝苯地平 75.单纯型代谢性酸中毒时不也许出现哪种变化(C)A、pH减少 B、PaCO2 减少C、BE负值减少 D、SB减少E、BB减少 76.动脉栓塞的5“p”征中没有(C)A、疼痛C、眼球浮动D、能执行简朴的命令 E、深浅反射均消失.人工气道建立后,人工呼吸的频率为(A)A、8-10 次/分B、10-12
12、次/分 C、12-14 次/分D、14-16 次/分 E、16-18 次/分.上消化道出血的特性性表现是(A)A、呕血与黑便B、腹痛与呕血 C、失血性休克D、血红蛋白减少 E、氮质血症.室性心律失常紧急救护静脉首选药物是(A)A、利多卡因B、异丙嗪 C、阿托品D、异搏定 E、受体阻滞剂.无尿指24小时尿量少于(A)或12小时内完全无尿 A、100mlB、10ml C、50mlB、苍白 C、皮肤瘀斑D、运动障碍 E、动脉搏动减弱或消失.发生ARDS时,患者氧合指数(C)A、100B,150 C、200D、200 E、300.房颤的心电图特点,错误的是(C)A、P波小时B、频率350-600次/分
13、 C、RR间期规则D、QRS波呈室上性 E、偶见室内差异传到阻滞.复合伤急救的救治原则,错误的是(C)A、迅速而安全的撤离现场,避免再度损伤B、保持呼吸道畅通 C、禁用镇静剂D、放射性损伤应初期给予抗放射性药物 E、心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏.急性肾功能衰竭少尿或无尿期可导致病人死亡的常见因素(C)A、酸中毒B、高镁血症D、低钠血症E、高磷血症 83.急性肾衰少尿恢复期的治疗,错误的是(C)A、血钾6.0可进行血液透析 B、严格控制水分摄入C、宜补充高磷食物 D、治疗告诫血症可给予前萄糖酸钙E、此期无需补钠 84.决定休克病补液量较可靠的依据是(C)A、血压 B、尿量C、中心静脉压 D、脉
14、搏E、精神状态 85.颅内压增高的三主征是(C)A、头痛、呕吐、黑视 B、昏迷、呕吐、黑视C、头痛、呕吐、视乳头水肿 D、头痛、眼内压增高、视物模糊E、视物模糊、视乳头水肿、昏迷 86.脑梗死初期溶栓的适应证不涉及(C)A、年龄V75岁 B、发病小于6小时 C、血压小于 140 杓 OmmHg D、瘫痪时肌力V3级,连续时间1小时E、颅脑CT除外脑出血 87.尿量 30 D、40E、50 88.脓毒症的急救解决,错误的是(C)A、液体复苏恢复有效循环血量 B、抗感染治疗C、高潮气量通气 D、初期发现和治疗器官功能障碍E、对症治疗 89.脓毒症的急救解决,错误的是(C)A、液体及苏恢复有效循环血
15、量 B、抗感染治疗C、高潮气量通气 D、初期发现和治疗器官功能障碍E、对症治疗 90.哌替咤过量的临床表现,错误的是(C)A、呼吸克制 B、低血压C、瞳孔缩小 D、澹妄E、心动过速 91.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是(C)A、呼吸兴奋药的应用 B、洗胃C、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 D、激素的应用E、利尿药的应用 92.社区获得性肺炎的临床特点,错误的是(C)A、常有上呼吸道感染史 B、多有不同限度发热C、连续刺激性咳嗽多见于大叶性肺炎 D、患者可有胸痛E、可有肺实变体征和/或湿性啰音 93.实验和研究表白,冠状动脉灌注压,(C)是复苏成功的必需条件 A、5mmHg B、lOmm
16、HgC、ISmmHg D、2OmmHgE、25mmHg 94.实验和研究表白,冠状动脉灌注压(C)是复苏成功的必需条件A、5mmHg B、lOmmHgC、ISmmHg D、20mmHgE、25mmHg 95.输卵管妊娠最常见的因素是(C)A、输卵管发育异常 B、子宫内膜异位症C、慢性输卵管炎 D、神经功能紊乱E、内分泌失调 96.糖尿病酮症酸中毒的特性性表现为(C)A、昏迷 B、皮肤粘膜出血C、呼气有烂苹果味 D、二氧化碳结合力下降E、呼吸深大 97.为了明确消化道出血的因素,首选哪种检查措施最合适(C)A、B超 B、X线领餐检查C、胃镜检查 D、CT检查E、放射性核素显像 98.下列哪项不是
17、糖尿病酮症酸中毒的诱因(C)A、感染 B、妊娠及分娩C、胰岛素过量 D、饮食不妥E、外伤及手术 99.下列哪种化学物口服中毒避免洗胃(C),给予食醋或稀醋酸中和A、亚硝酸盐 B、来苏儿C、强碱 D、氯化钢E、苯胺 100.下列药物中哪种可引起假性血尿(C)A、磺胺药 B、口引味美辛C、利福平 D、环磷酰胺E、甘露醇 101.心脏复苏时,使心脏复:跳效果最佳的药物是(C)A、异丙肾上腺素 B、利多卡因C、肾上腺素 D、去甲肾上腺素E、纳洛酮 102.心脏骤停的临床表现,错误的是(C)A、突发意识丧失 B、大动脉搏动消失C、双侧瞳孔缩小 D、可有大小便失禁E、心电图可有室颤表现 103.血钙 V(
18、C)时,可称为低钙血症A、3.73mmol/L B、2.75mmol/LC、2.25mmol/L D、1.75mmol/LE、3.5mmol/L 104.血管迷走神经性晕厥的治疗,错误的是(C)A、提高心理适应性 B、适当增长含盐饮食或饮料C、首选扩张血管药物 D、年龄240岁者可安装起搏器E、加强体育锻炼 105.血浆D-二聚体小于500ug/L,可基本排除(C)A、急性左心衰 B、乙型肝炎C、急性肺栓塞 D、脑梗死E、酒精中毒 106.血性脑脊液多见于(C)A、脑脓肿 B、脑梗死C、脑出血 D、脑血栓形成E、脑肿瘤 107.以颅脑损伤为主的患者急救救治应一方面(C)A、判断有无意识 B、给
19、予抗生素C、静点甘露醇降颅内压 D、输血E、保持气道通常 108.以下抗高血压药物,属于钙离子拮抗剂的是(C)A、阿替洛尔 B、依那普利C、硝苯地平 D、哌喋嗪E、氢氯噬嗪 109.以下是临床常用的评估昏迷限度的量表,除外(C)A、格拉斯哥量表(GCS)B、FOUR量表C、NDI指数 D、CRS-R 量表E、WHIM量表 110.劫难现场医学救援的级救治的技术范围不涉及(C)A、止血 B、包扎C、气胸闭式引流 D、通气E、搬运 111.中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在(C)A、5%10%B、10%30%C、30%40%D、50%60%E、60%70%112.积极脉夹层紧急解决中的
20、降压治疗首选(C)A、AC日 B、地尔硫卓C、硝普钠 D、硝苯地平E、速尿 113.成年男性,体液占体重的(D)A、20%B、40%C、50%D、60%E、80%114.当尿蛋白大于(D)时称为蛋白尿 A、30mg/24h B、60mg/24hC、90mg/24h D、120mg/24hE、150mg/24h 115.电击伤的急救解决,以下措施错误的是(D)A、脱离电源 B、心脏骤停者给予心肺复苏C、组织严重电伤者应迅速静脉补液 D、监测和防治低钾血症E、内脏器官穿透伤行手术治疗 116.电击伤特点是(D)A、出口处烧伤重于入口处 B、烧伤深度一般较浅C、佩戴手表处烧伤较浅 D、可出现“跳跃式
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