2023年江苏公卫执业医师考试模拟卷.pdf

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1、2023 年江苏公卫执业医师考试模拟卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.下列哪种情况能用哌替啶而不宜用吗啡 A镇痛 B镇咳 C止泻 D人工冬眠 E心源性哮喘 2.有关硫脲类临床应用错误的是 A用于轻症和不宜手术的甲亢治疗 B用于甲状腺次全切除手术病人术前准备 C甲状腺危象的治疗 D用于甲状腺次全切除手术病人术前准备，应与碘剂配合使用 E用于甲状腺危象治疗时不能使用碘剂 3.有关纤维蛋白溶解药，下列叙述错误的是 A最严重不良反应均为出血和过敏 B组织型纤溶

2、酶原激活物对血栓具有选择性 C尿激酶无抗原性 D尿激酶的出血发生率小于链激酶 E对形成已久的血栓难以发挥作用 4.下列哪种药物不宜与氨基苷类抗生素合用 A氨苯蝶啶 B乙酰唑胺 C阿米洛利 D布美他尼 E螺内酯 5.对于 受体阻断药不属于禁用或慎用的是 A支气管哮喘 B青光眼 C外周血管痉挛性疾病 D心脏传导阻滞 E心功能不全 6.磺胺类药物的抗菌机制是 A抑制二氢叶酸合成酶 B改变细菌细胞膜通透性 C破坏细菌细胞壁的合成 D抑制二氢叶酸还原酶 E抑制细菌 DNA 螺旋酶 7.红霉素的抗菌作用机制是 A抑制细菌细胞壁的合成 B抑制 DNA 的合成 C与 30S 亚基结合，抑制蛋白质合成 D与 5

3、0S 亚基结合，抑制蛋白质合成 E抑制二氢叶酸合成酶 8.地西泮的药理作用机制是 A不通过受体，直接抑制中枢 B与苯二氮卓受体结合促进 GABA 与其受体结合，延长 C-通道开放时间 C与苯二氮草受体结合促进 GABA 与其受体结合，增加 Cl-通道开放频率 D作用于 GABA 受体，增强 GABA 神经元的功能 E与苯二氮卓受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用 9.利福平的抗菌作用机制是 A抑制细菌分枝菌酸的合成 B抑制细菌叶酸的合成 C抑制细菌 DNA 螺旋酶 D抑制细菌依赖于 DNA 的 RNA 多聚酶 E抑制细菌蛋白质的合成 10.氯喹 A可杀灭疟原虫红内期裂殖体 B抗疟作用起效慢，作用

4、强，持续时间久 C对疟原虫的原发性红外期裂殖体有效 D对疟原虫的继发性红外期裂殖体有效 E可杀灭血中疟原虫配子体 11.治疗立克次体病的首选药物是 A青霉素 G B庆大霉素 C链霉素 D四环素 E多黏菌素 12.阿托品解救有机磷酸酯类中毒时不能解除 A瞳孔缩小 B骨骼肌震颤 C大小便失禁 D中枢神经系统中毒症状 E皮肤潮湿 13.下列 5 种药物中，治疗指数最大的是 A甲药 LD50=50mg，ED50=100mg B乙药 LD50=100mg，ED50=50mg C丙药 LD50=500mg，ED50=250mg D丁药 LD50=50mg，ED50=10mg E戊药 LD50=100mg，

5、ED50=25mg 14.糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用 A胰岛素皮下注射 B胰岛素静脉注射 C格列齐特口服 D罗格列酮口服 E瑞格列奈口服 15.防治静脉血栓的口服药物是 A尿激酶 B链激酶 C华法林 D低分子肝素 E草酸钾 16.环磷酰胺对下列哪种肿瘤疗效最好 A多发性骨髓瘤 B恶性淋巴瘤 C急性淋巴细胞白血病 D乳腺癌 E卵巢癌 17.青霉素的主要抗菌作用机制是 A抑制胞壁黏肽合成 B抑制二氢叶酸还原酶 C抑制菌体蛋白质合成 D抑制 RNA 多聚酶 E增加胞质膜通透性 18.易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是 A氟康唑 B制霉菌素 C酮康唑 D咪康唑 E灰黄霉素 19.主要用于根治疟疾

6、，控制复发的药物是 A氯喹 B乙胺嘧啶 C青蒿素 D伯氨喹 E奎宁 20.抢救巴比妥类药物急性中毒时，不宜采取 A给氧，必要时人工呼吸 B给予催吐药 C碱化尿液，促进排泄 D碱化血液，促进细胞内药物转运到细胞外 E酸化尿液，促进排泄 21.有机磷引起中毒的机制是 A直接激动胆碱受体 B持久地抑制腺苷环化酶 C持久地抑制磷酸二酯酶 D持久地抑制胆碱酯酶 E持久地抑制单胺氧化酶 22.根治间日疟最好选用 A伯氯喹+乙胺嘧啶 B氯喹+乙胺嘧啶 C伯氨喹+奎宁 D伯氨喹+氯喹 E青蒿素+乙胺嘧啶 23.体外无抗肿瘤活性，在肝脏转化后发挥作用的药物是 A氮芥 B噻替派 C白消安 D环磷酰胺 E丝裂霉素

7、24.5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效好 A膀胱癌和肺癌 B消化道癌 C卵巢癌 D子宫颈癌 E绒毛膜上皮癌 25.对一口服敌敌畏中毒的患者，治疗错误的是 A使用导泻药 B立即将患者移出有毒场所 C应用胆碱酯酶复活剂 D及早、足量反复注射阿托品 E用碳酸氢钠洗胃 26.下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应 A变态反应 B神经肌肉阻断作用 C肾毒性 D骨髓抑制 E耳毒性 27.久用可致高铁血红蛋白血症的药物是 A氯喹 B奎宁 C伯氨喹 D乙胺嘧啶 E青蒿素 28.阿托品的下列哪一项作用与阻断 M 受体无关 A松弛胃肠平滑肌 B抑制腺体分泌 C扩张血管，改善微循环 D瞳孔扩大 E心率加快 29.糖皮

8、质激素抗炎作用的基本机制在于 A诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽 B可减少炎性介质白三烯等的生成 C抑制细胞因子介导的炎症 D抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NOS)E与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(GR)结合而影响了参与炎症的一些基因转录 30.治疗军团菌病的首选药物是 A麦迪霉素 B红霉素 C土霉素 D多西环素 E四环素 31.地西泮抗焦虑的作用部位是 A纹状体 B边缘系统 C脑皮层 D下丘脑 E中脑网状结构 32.治疗特发性高尿钙症伴尿结石可选用 A呋塞米 B氢氯噻嗪 C螺内酯 D甘露醇 E氨苯蝶啶 33.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是 A氨苯蝶啶 B乙酰唑胺 C阿米洛利 D布美他

9、尼 E螺内酯 34.极化液常用于心肌梗死并发的心律失常，其中胰岛素有何作用 A加速心肌葡萄糖的氧化以供能 B促进 K+进入细胞内 C减少游离酮体，预防酮症酸中毒 D纠正低血钾 E促进心肌蛋白质合成 35.下列何种感染可用糖皮质激素治疗 A角膜溃疡 B真菌感染 C抗菌药不能控制的感染 D重症伤寒 E二重感染 36.下列可防止微血管病变的药物是 A甲苯磺丁脲 B氯磺丙脲 C格列本脲 D格列吡嗪 E格列齐特 37.雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是 A中和胃酸 B直接抑制胃蛋白酶活性 C阻断胃腺细胞的 H2 受体，抑制胃酸分泌 D形成保护膜，覆盖溃疡面 E加速胃蛋白酶的分解 38.成瘾性最小的药物

10、是 A吗啡 B芬太尼 C哌替啶 D美沙酮 E喷他佐辛 39.磺解磷定对哪一种农药中毒解救无效 A敌敌畏 B敌百虫 C对硫磷 D乐果 E内吸磷 40.高血压同时有低血钾的病人首先要想到 A垂体性 Cushing 病 B原发性醛固酮增多症 C嗜铬细胞瘤 D肾动脉狭窄 E周期性麻痹 41.有机磷中毒患者，洗胃同时应立即给予 A阿托品和解磷定 B高流量吸氧及呋塞米 C甘露醇及呼吸兴奋剂 D毛果芸香碱及双复磷 E西地兰及吗啡 42.健康危险度评价的内容不包括 A危害鉴定 B暴露评价 C污染来源鉴定 D危险度特征分析 E剂量-反应关系评定 43.支气管哮喘发作的诊断依据 A氨茶碱治疗有效 BX 线检查肺纹

11、理增多 C双肺布满干、湿性啰音 D动脉血气分析有呼吸性碱中毒 E反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音 44.肝硬化的重要实验室诊断依据是 AALT 升高 B蛋白下降及 A/G 比值倒置 C血糖减少 D胆红素增高 EALT 升高 45.对全身性水肿患者，哪项原因可不予考虑 A心衰 B肾衰 C晚期肝硬化 D抗利尿激素分泌过多综合征 E甲状腺功能减退 46.老年人高血压首选 A阿替洛尔或卡托普利 B美托洛尔或硝笨吡啶 C硝苯吡啶或巯甲丙脯酸 D呋塞米或尼群地平 E硝普钠或硝酸甘油 47.原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的临床表现应为 A低血糖 B低血压 C食欲明显减退 D极度乏力 E皮肤色素沉着 48.空气中氧浓度下降，危及生命的浓度是 A8%B9%C10%D11%E12%49.影响大气污染物浓度的气象因素包括 A气温、气流、气压、辐射 B气温、气流、气湿、天气状况 C气温、气压、空气离子、天气状况 D气温、气流、气压、气湿 E气温、气流、太阳辐射、空气离子 50.目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是 A利多卡因 B阿司匹林 C心律平 D美多洛尔 E维拉帕米