2023年青海主治医师(外科)考试模拟卷(2).pdf

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1、2023年青海主治医师(外科)考试模拟卷（2）本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.精索静脉曲张多见于左侧的原因应除外 A左精索内静脉呈直角注入左肾静脉 B左精索内静脉下段位于乙状结肠后面 C左精索内静脉在肠系膜上动脉和主动脉间通过 D左侧精索内静脉容易发生瓣膜功能不全 E左侧尿路容易发生梗阻，压迫左精索内静脉 2.男，2 岁。左侧阴囊出生后空虚至今。查：患儿发育正常，左侧阴囊发育欠佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触及花生米大小活动肿物，以下哪种方法治疗

2、最佳 A左睾丸牵引固定术 B左睾丸切除术 C左睾丸牵引固定术，如有斜疝行左斜疝修补术 D继续观察 E药物治疗 3.男，28 岁。十岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术，现右侧阴囊肿大，痛半月，查：右侧阴囊下垂触之睾丸肿大如鹅卵，沉重感透光试验阴性，应诊为 A右睾丸炎 B右附睾炎 C右睾鞘膜积液 D右睾丸结核 E隐睾癌变 4.男性，23 岁，左阴囊坠胀 1 年。体检：左阴囊内可及蚯蚓状曲张静脉，平卧后仍然明显，最佳治疗方案是 A阴囊托 B精索静脉切除 C精索静脉高位结扎 D药物治疗 E理疗 5.男性，60 岁，发现左侧阴囊肿大 1 年余。体检：右阴囊肿大呈卵圆形，光滑无压痛，囊性感，睾丸不能触及。最可

3、能的诊断是 A睾丸肿瘤 B附睾结核 C睾丸鞘膜积液 D斜疝 E睾丸炎 6.男，60 岁，左侧阴囊肿大 1 年余，检查阴囊肿大呈卵圆形，表面光滑无压痛，囊性感，睾丸触不清，透光试验阳性。最可能的诊断是 A睾丸肿瘤 B附睾结核 C睾丸鞘膜积液 D斜疝 E睾丸炎 7.男，2 岁。左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育正常，左侧阴囊发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应采取什么方法手术 A左睾丸牵引固定术 B右睾丸切除术 C左睾丸牵引固定术，如有斜疝行，左斜疝修补术 D等待 67 岁仍不下，降至阴囊内再行手术 E药物绒毛膜促性腺激素治疗 8.男，12 岁。右阴囊肿大

4、 3 年，晨起变小，活动后增大。查：右阴囊肿大，可触及囊性感挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，应诊断为 A右斜疝 B右睾丸鞘膜积液 C右精索鞘膜积液 D右睾丸交通性鞘膜积液 E右精索静脉曲张 9.男，3 岁，左侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，在左腹股沟区可触及一活动的包块。最佳的治疗为 A观察 B内分泌治疗 C化疗 D理疗 E手术治疗 10.男，1 岁，右侧阴囊隐睾，最佳治疗方案是 A观察 B内分泌治疗 C手术治疗 D理疗 E中药治疗 11.男，2 岁，左侧阴囊较对侧小，体检左阴囊内无睾在腹股沟区可触及一活动的包块。最佳治疗是 A观察 B内分泌治疗 C手术治疗 D理疗 E中药治疗 12.男，21

5、岁。右阴囊生后空虚，右腹股沟部有时挤压痛，查：右阴囊内无睾丸，腹股沟管内可触及睾丸，小如小指头大小，活动不好，腹股沟管内触之肿块，挤压消失，该隐睾怎样治疗 A药物绒毛膜促性腺激素治疗 B右睾丸牵引固定术 C右睾丸切除 D右睾丸牵引同时行左斜疝修补术 E对症治疗 13.男，28 岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触之正常大小，透光试验阳性，应诊断 A睾丸鞘膜积液 B精索鞘膜积液 C交通性鞘膜积液 D左斜疝 E精液囊肿 14.男 29 岁。结婚 4 年不育来就诊，查：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧

6、小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块，该患诊断为 A左精索静脉曲张 B左睾丸炎 C左睾丸萎缩 D左精索静脉炎 E左斜疝 15.男性，6 岁，右阴囊发育较左侧小，体检；未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块轻推即消失，消失时常闻咕噜声。最可能的诊断是 A右侧精索鞘膜积液 B右侧精索静脉曲张 C右侧隐睾 D右腹股沟脂肪瘤 E右腹股沟慢性淋巴结炎 16.男性，3 岁，双侧隐睾，最好治疗方案是 A绒毛膜促性腺激素治疗 B睾丸酮治疗 C先给绒毛膜促性腺激素，无效时等到青春期前做睾丸下降固定术 D先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效时做睾丸固定下降术 E等待自发下降 17.男，47 岁，右阴

7、囊有坠胀感 2 年。体检：右阴囊下坠松弛，其内可触及蚯蚓状团块，平卧后无变化，最可能的病因是 A肾盂肿瘤 B斜疝 C输尿管肿瘤 D肾癌 E结肠癌 18.左睾丸最可能位于 A腹膜后 B阴茎根部 C腹股沟区 D盆腔 E腹腔 19.该患儿手术中发现右睾丸发育极差，应采取的治疗是 A右睾丸牵引固定十绒毛膜促性腺激素治疗 B右睾丸切除+睾酮治疗 C右睾丸切除，如有斜疝行修补术 D右睾丸牵引固定 E右睾丸牵引固定+睾酮治疗 20.术中见积液为乳糜状，最可能的病因为 A睾丸肿瘤 B丝虫病 C睾丸炎 D附睾静脉炎 E附睾肿瘤 21.首选的治疗方法为 A穿刺抽液 B睾丸鞘膜翻转术 C中草药 D理疗 E睾丸切除术

8、 22.最先考虑的检查应是 A精液分析检查 BValsalva 试验 C多普勒超声 D放射性核素扫描 ECT 23.患儿 2 岁仍未下降应采取治疗是 A右隐睾牵引 B右睾丸切除 C睾酮治疗 D绒毛膜促性腺激素治疗 E观察等待到 5 岁 24.最可能的诊断是 A腹股沟斜疝 B精索静脉曲张 C附睾炎 D睾丸鞘膜积液 E阴囊橡皮肿 25.进一步检查需作 ACT B阴囊透光试验 C穿刺抽液 DMRI EX 线片 26.CT 发现左腹膜后 2cm1cm 的包块，密度不均，最佳治疗为 A内分泌治疗 B中药 C理疗 D观察 E手术治疗 27.该患儿手术中发现右睾丸发育极差如黄豆粒大小，应采取治疗是 A右睾丸

9、切除 B右睾丸切除如有斜疝行修补术 C右睾丸牵引术+绒毛膜促性腺激素治疗 D右睾丸牵引术+睾酮治疗 E右睾丸切除+睾酮治疗 28.该患儿应采取何种治疗 A右睾丸牵引固定 B睾酮治疗 C右睾丸切除 D药物绒毛膜促性腺激素治疗 E等到 1 岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗 29.该患者的治疗应是 A鞘膜翻转术 B疝修补术 C阴囊拖带 D精索内静脉高位结扎术 E抗丝虫治疗 30.若患儿 2 岁隐睾仍未下降应采取的治疗是 A右睾丸牵引固定 B睾酮治疗 C右睾丸切除 D药物绒毛膜促性腺激素治疗 E等到 6 岁仍不下降行右睾丸牵引固定术 31.首选的治疗方案是 A穿刺抽液 B睾丸鞘膜翻转术 C中草药 D鞘

10、膜突高位结扎术 E睾丸切除术 32.该患儿采取正确治疗是 A右隐睾牵引 B右睾丸切除 C药物绒毛膜促性腺激素治疗 D等待到 1 岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗 E睾酮治疗 33.如果术中积液为乳糜状，最可能的原因是 A睾丸肿瘤 B丝虫病 C睾丸炎 D附睾结核 E附睾肿瘤 34.若诊断为乳糜性睾丸鞘膜积液，则体检时不出现下列体征 A睾丸鞘膜积液呈球形 B有弹性和囊性感 C无压痛 D不能触及睾丸附睾 E透光试验阳性 35.为明确诊断，首选的检查是 ACT BCET CX 线摄片 D阴囊透光试验 E穿刺抽液 36.考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血患者，下列检查哪项最重要 A腹部压痛、反跳痛及肌紧张

11、B血压低于 7050mmHg C血红蛋白值逐渐减少 D季肋部外伤史 E腹腔穿刺抽出不凝固血液 37.最多见的直肠肛管周围脓肿是 A坐骨直肠窝脓肿 B直肠黏膜下脓肿 C肛门周围脓肿 D骨盆直肠窝脓肿 E直肠后间隙脓肿 38.阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸，见于 A胆总管结石继发胆囊炎 B早期肝癌 C病毒性肝炎 D门脉高压症 E壶腹部肿瘤 39.诊断脾破裂最有意义的检查结果是 A白细胞计数增高 B立位 X 线腹平片可见气液平面 C腹腔穿刺抽出不凝血液 DX 线检查有膈下游离气体 E移动性浊音阳性 40.女性，40 岁。因外伤撞及右侧腹部 3d,间断出现呕血、黑便和腹部绞痛时，应考虑 A胆囊破裂 B

12、胰腺损伤伴胰腺炎 C外伤性胆道出血 D十二指肠破裂 E应激性溃疡 41.女性，右乳房胀痛已 4 年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。确诊后采用下列何种治疗方法 A局部切除术 B化学药物治疗 C根治切除术 D放射治疗 E激素治疗 42.急诊阑尾切除术适用于 A急性单纯性阑尾炎 B阑尾周围脓肿，症状逐渐减轻 C慢性阑尾炎 D急性坏疽性阑尾炎 E阑尾周围脓肿，症状逐渐加重 43.男性，31 岁。排便不适、下坠感 1 个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。若怀疑直肠癌，有效的检查措施，首先选择 A直肠指检 B大便隐血试验 C直肠镜 DCEA E钡灌肠

13、44.患者，女性，48 岁。颈增粗 20 年，近一年消瘦 10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31，2h 内甲状腺摄碘 29。最可能的诊断是 A甲状腺肿瘤 B继发性甲状腺功能亢进 C结节性甲状腺肿 D原发性甲状腺功能亢进 E单纯性甲状腺肿 45.中年女性，腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块，疼痛，不能回纳，可能是 A腹股沟直疝 B睾丸鞘膜积液 C腹股沟斜疝 D股疝 E隐睾 46.门脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是 A应用各种止血药物 B去甲肾上腺素加入冷盐水口服 C立即输新鲜全血 D垂体后叶素静脉点滴 E三腔管气囊压迫 47.腹外疝发病原因中最重要的是 A慢

14、性便秘 B腹水 C慢性咳嗽 D腹壁强度降低 E排尿困难 48.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是 A齿状线以上发生的痔是内痔，以下是外痔 B齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结 C齿状线以上是由直肠上、下动脉供血，以下有肛管动脉供应 D齿状线以上受自主神经支配，以下属阴部内神经支配 E齿状线以上是黏膜，以下是皮肤 49.脾破裂的穿刺液分别是以下哪种液体 A稀脓性液体，略带臭味 B黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味 C淡黄色透明液体 D不凝的血性液体 E黄绿色透明液体，无臭味 50.男性，50 岁。车祸撞伤腹部 2h 来院。体检：全腹部压痛，反跳痛。需要急诊手术探查，其探查原则哪项是错误的 A先处理伤情严重损伤，再处理伤情轻的损伤 B先处理出血性损伤，再处理穿破性损伤 C先处理污染轻的损伤，再处理污染重的损伤 D先探查旰、脾等实质脏器，再探查空腔脏器 E根据腹腔积液的性质、部位判断损伤脏器