2023年重庆考研西医考试真题卷.pdf

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1、2023 年重庆考研西医考试真题卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.女，43 岁，低热、腹胀 4 个月，伴体重减轻。查体全腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。腹水检查比重 1.018，蛋白 37gl，白细胞 580106l，单核占 0.80，其最可能的疾病是 A：肝炎后肝硬化 B：肝硬化并自发性腹膜炎 C：原发性肝癌并腹膜转移 D：结核性腹膜炎 E：卵巢肿瘤 2.对高度怀疑肠结核的病例中，下列最有利于临床诊断的是 A：抗结核治疗 2 一 6 周有效 B：

2、PPD 试验阳性 C：有肠外结核 D：有腹痛、腹泻、右下腹压痛 3.破坏下列哪一脑区，动物会出现食欲增加而逐渐肥胖 A：边缘叶 B：中脑网状结构 C：延脑背侧区 D：下丘脑外侧区 E：下丘脑腹内侧核 4.下列关于逆转录酶的叙述，正确的是_ A：以 mRNA 为模板催化合成 RNA 的酶 B：其催化合成的方向是 3-5 C：催化合成时需要先合成冈崎片段 D：此酶具有 RNase 活性 5.既是重要的贮能物质，又是直接的供能物质的足 A：二磷酸腺甘 B：三磷酸腺苷 C：脂肪酸 D：葡萄糖 E：磷酸肌酸 6.男性，36 岁，因持续性血压升高伴阵发性加剧 l 年，诊断为嗜铬细胞瘤，行手术治疗。嗜铬细胞

3、瘤切除后第 1 周血压仍高。下列原因中，可能性最小的是 A：手术后的应激状态 B：原来体内储存的儿茶酚胺较多 C：合并原发性高血压 D：血容量的变化 7.B 型胃炎主要是由哪个原因引起？A：幽门螺杆菌感染 B：胆汁返流 C：消炎药物 D：吸烟 E：酒癖 8.对汗液的叙述。错误的是 A：汗液中有少量的 kCl 和尿素 B：汗液是低渗的 C：汗液流经汗腺管时部分 nACl 被吸收 D：醛固酮可促进汗腺管对 nA+的重吸收 E：机体大量出汗时，可导致低渗性脱水 9.影响气道阻力的主要原因是_ A：肺泡表面张力 B：支气管口径 C：气流形式和速度 D：肺组织的弹性阻力 10.女，28 岁，有肺结核病史

4、，常有低热、咳嗽、咳痰，盗汗，伴有咯血，两个月来出现腹泻和右下腹痛，无脓血便，以下检查有助于肠结核的诊断，但须除外哪项？A：小肠活检 B：钡剂灌肠注意回盲部变化 C：小肠钡餐检查 D：结肠镜回盲部活检 E：大便结核杆菌培养 11.调控醛固酮的合成与分泌，下列哪个因子最不重要 A：肾素 B：血管紧张素 C：血 nA+浓度 D：血 k+浓度 E：ACth 12.男，28 岁，反复右下腹疼痛 4 年，在肠结核和 Crohn 病的鉴别诊断中，哪项更有助于 Crohn 病的诊断？A：间歇性低热 B：水泻 C：右下腹包块 D：长期缓解与复发交替 E：抗结核治疗 1 周无效 13.下肢组织中由毛细血管内转移

5、至毛细血管外的液体量 A：在下肢微动脉收缩时增加 B：比由毛细血管外转移至毛细血管内的液体量多 C：在下肢运动时减少 D：在体位由平卧变为直立时减少 E：与体位变化无关 14.下列哪项不是小肠的运动形式_ A：容受性舒张 B：紧张性收缩 C：蠕动 D：分节运动 15.正常心电图中，代表心室肌复极过程的是_ A：P 波 B：QRS 波 C：T 波 D：S-T 段 16.关于三大营养物质在体内的代谢，下述哪项是错误的_ A：只有将能量转移至 ATP，才能为组织活动所利用 B：人体在不作外功的情况下，所消耗能量全部转化为热能 C：蛋白质在体内氧化和体外燃烧时所产生的能量相等 D：人体所需总能量的 7

6、0以上来自糖的分解 17.下列关于 ribozyme 的叙述，正确的是 A：即核酸酶 B：本质是蛋白质 C：本质是核糖核酸 D：其辅酶是辅酶 A 18.精子获能发生于 A：输精管 B：曲细精管 C：附睾 D：女性生殖道 19.盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是 A：尿失禁 B：尿频 C：尿滞留 D：多尿 E：少尿 20.下列关于牵张反射的叙述，错误的是 A：肌梭是其感受器 B：脊髓是其基本中枢 C：脊髓横断后将永久消失 D：是维持姿势的基本反射 E：和 纤维是其传出纤维 21.下列哪种生物活性物质不是肾脏分泌的 A：肾素 B：羟化的维生素 D3 C：前列腺素 D：抗利尿激素 E：促红细胞生成素

7、 22.下列关于可能引起类风湿性关节炎的感染因子中，通过活化 B 细胞起作用的感染因子是_ A：支原体 B：EB 病毒 C：大肠杆菌 D：链球菌 23.副交感神经系统不具有下列哪一特点 A：节前纤维长，节后纤维短 B：不支配某些脏器 C：紧张性活动 D：刺激节前纤维时反应比较局限 E：在应激反应中活动明显减弱 24.幼年时生长素分泌过多会导致 A：肢端肥大症 B：巨人症 C：黏液性水肿 D：向心性肥胖 E：以上均是 25.下列生理过程中，属于负反馈调节的是_ A：排尿反射 B：排便反射 C：血液凝固 D：减压反射 26.磷酸果糖激酶的变构激活剂是 A：1，6-二磷酸果糖 B：2，6-二磷酸果糖

8、 C：ATP D：GTP E：柠檬酸 27.下述关于超速压抑的描述，哪一项最不正确的 A：高频起搏点驱使低频起搏点跟随前频率搏动 B：频率差别愈大，抑制效应愈强 C：窦房结停搏后，首先由受压抑程度较小的房室交界起搏 D：窦房结对心室的控制中断后，可出现一段时间的心室停搏 E：为避免撤去超速抑制时诱发的心脏停搏，中断人工起搏器时应逐步减慢其驱动频率 28.远球小管和集合管主动重吸收 nA+的功能受下列哪种激素的直接调节 A：抗利尿激素 B：肾上腺素 C：血管紧张素 D：醛固酮 E：皮质醇 29.下列哪种物质是结合胆红素?A：胆红素清蛋白 B：胆红素Y 蛋白 C：胆红素Z 蛋白 D：双葡糖醛酸胆红

9、素 E：胆红素结合珠蛋白 30.肾脏排 h+的主要机制是 A：通过碳酸酐酵的作用，h+重碳酸盐结合 B：h+与肾小管掖中的 nh3 结合形成 nh4+C：h+与 Cl结合为 hCl D：h+与 so4 2结合形成 h2so4 而分泌出来 E：h+与醋酸盐结合 31.与血浆比较，原尿中物质含量明显改变的是_ A：水 B：蛋白质 C：Na+、K+D：葡萄糖 32.肾上腺素受体兴奋不涉及的作用是_ A：1 受体兴奋致多数内脏平滑肌抑制 B：受体兴奋效应主要为血管平滑肌收缩 C：受体兴奋导致小肠平滑肌舒张 D：2 受体兴奋导致肾上腺素能神经元合成与释放去甲肾上腺素过程改变 33.治疗快速心房颤动。使心

10、室率减慢应首选 A：奎尼丁 B：普萘洛尔 C：洋地黄 D：利多卡因 E：维拉帕米 34.出血热继发感染易发生于 A：发热期至低血压休克期间 B：低血压休克期到少尿期间 C：少尿期至多尿期间 D：多尿期至恢复期间 E：发热期至少尿期间 35.交感缩血管纤维分布最密集的部位是_ A：皮肤血管 B：骨骼肌血管 C：脑血管 D：冠状血管 36.血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成_ A：球蛋白 B：白蛋白 C：氯化钠 D：纤维蛋白原 37.下列关于语言优势半球的叙述，错误的是 A：是人和动物共有的一种现象 B：与一定的遗传因素有关 C：主要是后天形成的 D：往往集中在一侧大脑半球 E：成人优势半球受损，常

11、有语言障碍 38.下列选项中，符合 tRNA 结构特点的是 A：5-末端的帽子 B：3-末端多聚 A 尾 C：反密码子 D：开放读码框 39.下丘脑与腺垂体的功能联系是_ A：视上核-垂体束 B：室旁核-垂体束 C：垂体门脉系统 D：交感神经 40.下列描述中哪一项是不正确的 A：心室壁兴奋的传导是由心内膜面传向心外膜面 B：刺激述走神经引起心房收减力减弱 C：刺激交感神经使心室收缩力增加 D：运动时心脏收缩期时程的缩短比舒张期时程的缩短明显 E：切断心脏的神经支配后，安静时的心率较前增加 41.胃特有的运动形式是 A：紧张性收缩 B：容受性舒张 C：蠕动 D：集团蠕动 E：蠕动冲 42.下列

12、小体中，与中间丝蛋白聚集有关的是_ A：石棉(Ferruginous)小体 B：马洛里(Mallory)小体 C：嗜酸性(Councilman)小体 D：拉塞尔(Russell)小体 43.下列炎症介质中，具有趋化作用的是 A：援激肽 B：前列腺素 C：NO D：IL 44.耳蜗毛细胞的静纤毛浆膜上有 A：化学门控离子通道 B：电压门控离子通道 C：机械门控离子通道 D：乙酰胆碱门控离子通道 E：谷氨酸受体 45.肌肉收缩滑行学说的直接根据是 A：肌小节长度不变 B：暗带长度不变，明带和 h 带缩短 C：暗带长度缩短，明带和 h 带不变 D：明带与暗带的长度均缩短 E：明带和暗带长度无明显变化

13、，而肌小节长度变短 46.由于激动传导异常所致的心律失常是 A：心房颤动 B：心室颤动 C：窦性心律不齐 D：结性心律 E：预激综合征 47.正常人的腋窝温、口腔诅和直肠温由低至高的顺序排列为 A：口腔温、直肠温、腋窝温 B：口腔温、腋窝温、直肠温 C：腋窝温、口腔温、直肠温 D：腋窝温、直肠温、口腔温 E：直肠温、口腔温、腋窝温 48.红细胞沉降率增大多半是由于 A：红细胞比容增大 B：红细胞比容减小 C：血浆白蛋白含量增多 D：血浆球蛋白含量增多 E：血浆纤维蛋白原减少 49.当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜的 A：nA+通道关闭 B：k+通道开放 C：CA2+通道开放 D：mg2+通道开放 E：Cl-通道开放 50.丘脑非特异投射系统的主要起始细胞群是 A：接替核 B：联络核 C：髓板内核群 D：接替核和联络核 E：联络核和髓板内核群