2023年西藏副高(麻醉学)考试真题卷(5).pdf

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1、2023 年西藏副高（麻醉学）考试真题卷（5）本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.有关术前禁食，下列哪项是正确的 _ A.成人麻醉前禁食 68 小时 B.麻醉前 1 天午餐后开始禁食以使胃完全排空 C.对于孕妇麻醉前可以饮用清水(150ml)D.择期麻醉前 24 小时可不禁饮 E.幼小儿不用禁饮以避免哭闹 2.丁卡因 A.为酰胺类局麻药 B.不宜用于表面麻醉 C.毒性大 D.局麻作用弱 E.为中效局麻药 3.正常的寰枕关节可以伸展 _ A.15 B.25 C

2、.35 D.45 E.50 4.关于 P 的描述不正确的是 A.指血氧饱和度 50时的氧分压 B.可反映氧离曲线位移方向 C.P 减少，氧离曲线右移 D.P 是反映组织氧供的指标 E.P 位于氧离曲线的陡直部位 5.妇科手术椎管内神经阻滞范围应达到 A.T B.TL C.TS D.TS E.TL 6.低流量吸入麻醉时新鲜气流量应 _ A.NO氟烷七氟烷异氟烷 B.异氟烷恩氟烷七氟烷氟烷NO C.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷NO D.NO七氟烷恩氟烷异氟烷氟烷 E.氟烷恩氟烷NO异氟烷七氟烷 13.长期服用单胺氧化酶抑制剂的患者术前须停药时间为 A.37 天 B.12 周 C.23 周 D.34 周

3、E.1 个月以上 14.胸部交感神经阻滞的适应证不包括 A.血栓闭塞行脉管炎和雷诺病 B.带状疱疹疼痛和复杂性区域疼痛综合征 C.末梢神经麻痹和多汗症 D.腹部外科手术的麻醉 E.术后疼痛的止痛 15.下列哪项不是曲马朵的禁忌证和慎用证 A.酒精、安眠药、镇痛药或精神药物引起的急性中毒 B.青年男性，阑尾切除术后的切口痛 C.肝肾功能不全者 D.孕妇和哺乳期妇女 E.严重高血压病患者 16.男性，40岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40，补液时该病人由于升高的体温每天应多补多少液体 A.420ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.2500ml 17.有关创伤

4、失血性休克病人的麻醉选择，不正确的是 A.恰当的麻醉深度结合肌松即可 B.麻醉诱导不用硫喷妥钠 C.异氟烷(异氟醚)使心率加快、外周血管阻力降低，不适用于创伤休克病人 D.氯胺酮也不适用于严重低血容量休克病人 E.绝对禁用蛛网膜下腔阻滞 18.急性胆囊炎伴中毒性休克的病人。宜选用的麻醉方法是 A.硬膜外麻醉 B.局麻加镇静 C.静吸复合全麻 D.针麻 E.神经阻滞麻醉 19.患者，女性，75 岁，因反复阵发性腹部绞痛半月，加重一天入院，紧急剖腹探查，示急性绞窄性肠梗阻，伴肠段坏死，手术切除坏死肠段后转入 ICU。次日心率 142 次分，血压 8240mmHg，CVP2mmHg，尿量 25ml3

5、h，此时下列哪项处理最合适 A.多巴胺 2mg 静脉推注 B.平衡液 1000ml 静脉滴注，进一步观察 C.碳酸氢钠 125ml 静脉滴注 D.呋塞米(速尿)40mg 静脉推注 E.氢溴酸山莨菪碱(6542)20mg 静脉推注 20.有关止血带的使用，下列说法错误的是 A.充气压力上肢以高于动脉收缩压 50mmHg，高于下肢100mmHg 为宜 B.充气持续时间上肢不超过 1h，下肢不超过 1.5h C.上肢止血带应放在上臂中 1/3 处，胫骨或足部手术则应尽量靠近腘窝 D.松开止血带应缓慢，给予机体足够代偿时间 E.松开时可出现一过性外周血管阻力降低 21.肝移植手术肌肉松弛药宜选用 A.

6、罗库溴铵 B.维库溴铵 C.阿曲库铵 D.潘库溴铵 E.琥珀胆碱 22.当出血量达到多少时在补充电解质溶液的同时必须输血 A.5ml/kg B.8ml/kg C.10ml/kg D.20ml/kg E.以上都不对 23.体重 80kg 病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度 2，O 流量为 3L分，为使病人尽快清醒拔管，应该 A.关闭安氟醚挥发罐，不改变 O 流量 B.关闭安氟醚挥发罐，将 O 流量增至 8L/分 C.关闭安氟醚挥发罐，将 O 流量减至 0.5L/分 D.关闭安氟醚挥发罐，将 O 流量减至 2L/min E.关闭安氟醚挥发罐，将 O 流量增至 4L/分 24.下列哪项不是大剂量芬太尼引

7、起的并发症 A.术中呼吸抑制 B.术后延迟性呼吸抑制 C.胸壁肌肉强直 D.血压降低 E.情绪激动和噩梦 25.有关术中脊髓功能监测，下列说法错误的是 A.常用方法有诱发电位和唤醒试验 B.诱发电位的波形幅度升高或周期延长表示脊髓有损害 C.唤醒试验过程中不宜用任何拮抗药或催醒药 D.需作唤醒试验者，多用 NOO 复合麻醉性镇痛药和短效肌松药 E.需作唤醒试验者，术前访视时宜做好解释说明工作 26.关于肾移植手术连续硬膜外麻醉注意事项错误的是 A.严格遵循无菌技术 B.穿刺置管应轻巧 C.一般宜置双管 D.最后一次透析应距手术时间至少 48h E.严格控制麻醉平面上界不超过 T 27.首先证明

8、硬膜外麻醉的是 _ A.Wood B.Corning C.Koller D.Bier E.Halstead 28.女，40 岁，56kg，ASA级，静脉麻醉诱导，气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至 1，新鲜 O 流量 1L分，潮气量 800ml，呼吸频率 10 次分。切皮前终末呼吸气安氟醚为 0.5，此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅速提高到 3.0。哪项措施最有效 A.开大安氟醚挥发罐刻度至 7，不用改变新鲜 O 流量 B.开大安氟醚挥发罐刻度至 7，调节潮气量至 1L，呼吸频率 15 次/分 C.开大安氟醚挥发罐刻度至 5，并将新鲜 O 流量开至 8L/分 D.开大安氟醚挥发罐

9、刻度至 7，并将新鲜 O 流量开至 2L/分 E.开大安氟醚挥发罐刻度至 5，并将新鲜 O 流量开至 2L/分，NO 至 6L/分 29.关于胸前导联叙述正确的是 A.在手术中应用不影响胸腹手术切口消毒 B.最易检测左心室下壁的心肌缺血 C.V 能较好显示 P 波和 QRS 综合波，是监测和诊断心律失常的较好导联 D.复杂心率失常的确诊率高 E.CG 波形清晰，外界干扰少 30.关于低渗血症的临床表现的描述，下列哪项是错误的 A.常与细胞内水肿有关 B.严重程度取决于渗透压的高低 C.可表现为肌肉痉挛性抽搐 D.可表现为肌腱反射减弱或消失 E.可能死于急性脑水肿 31.正常张口度是 A.35c

10、m B.36cm C.25cm D.26cm E.45cm 32.关于肌松药的应用，下列哪项叙述是不正确的 A.用肌松药时必需进行呼吸管理 B.肌松药应在镇静情况应用，不能单独使用 C.肌松药是麻醉辅助药 D.术中病人体动，只要加肌松药即可 E.肌松药利于手术操作 33.对骨粘合剂反应说法正确的是 A.骨水泥造成严重循环抑制的发生率高，故应在填充骨水泥时常规静注麻黄碱以对抗血压下降 B.一般发生在刚充填瞬间 C.主要原因与液态或气态单体的吸收有关 D.主要表现为呼吸停止和低氧血症 E.处理上以吸氧等呼吸支持为主 34.关于小儿神经系统发育，叙述正确的是 A.交感神经系统在出生后 46 周发育完

11、全 B.脊髓末端出生时在 L C.副交感神经系统在出生时发育不完全 D.新生儿对疼痛性刺激无生理及生化反应 E.神经髓鞘在 3 岁时发育仍不完全 35.通过外周化学性感受器调节肺通气的是 A.pH 下降 B.低氧血症 C.O 蓄积 D.电解质紊乱 E.低碳酸血症 36.深筋膜 A.位于皮下 B.不与骨相连 C.不包裹血管与神经 D.包罩各部肌块的浅面和深面 E.不同于支持带 37.中空性器官 A.例如肾 B.腔壁为分层结构 C.主要指消化道 D.血管神经一般集中一处出入 E.有些中空性器官是分叶的 38.脉管 A.动脉 B.静脉 C.包括动脉、静脉、淋巴管 D.不与神经伴行 E.常独立走行 3

12、9.神经 A.连于脊髓 B.有弹性 C.并非都是实质性结构 D.连于脑 E.神经节由神经节细胞体集聚而成 40.颏孔的体表位置是 A.下颌骨上、下缘连线的中点上方 B.下颌第二磨牙根下方 C.下颌第二前磨牙根下方 D.距正中线约 4cm 处 E.距正中线约 5cm 处 41.垂体窝 A.前方是视神经管 B.两侧是海绵窦 C.后方为鞍结节 D.顶为小脑幕 E.底与筛窦相邻 42.颈内动脉瘤若发生在海绵窦段，最易受压的神经是 A.动眼神经 B.滑车神经 C.眼神经 D.展神经 E.上颌神经 43.小脑幕切迹疝是 A.额叶部分脑回移至切迹下方 B.枕叶脑回移至切迹下方 C.海马旁回、钩可通过此裂孔移

13、至幕切迹下方 D.主要压迫小脑 E.主要使延髓受压 44.颞区骨折而发生硬膜外血肿伤的血管是 A.脑膜前动脉 B.脑膜中动脉 C.脑膜后动脉 D.大脑前动脉 E.大脑中动脉 45.面动脉 A.发自颈外动脉 B.经舌下腺深部 C.在咬肌后缘至面部 D.经咬肌表面至鼻唇沟 E.分支有舌动脉等 46.对上颌动脉的描述，正确的是 A.以翼内肌为标志分为 3 段 B.第 2 段又称下颌段 C.第 2 段又称翼腭窝段 D.第 3 段又称翼肌段 E.脑膜中动脉发自第 3 段 47.面静脉 A.始于内眦静脉 B.伴行于面动脉的前方 C.向下注入颈内静脉 D.面静脉有静脉瓣 E.面静脉和颅内无关系 48.面部危险三角的感染传入颅内经过 A.颞浅静脉 B.眶上静脉 C.面横静脉 D.滑车上静脉 E.翼丛 49.腮腺筋膜 A.为颈浅筋膜向上的延续 B.在腮腺后缘分为浅、深两层形成腮腺鞘 C.两层在腮腺前缘处不融合 D.浅层形成咬肌筋膜 E.腮腺鞘与腮腺连接疏松 50.腮腺毗邻 A.上缘达颧弓 B.外邻颈外静脉 C.前邻颊肌 D.后邻颈外动脉 E.深部绕下颌支后缘入翼腭窝