2023年西医综合考试真题卷(4).pdf

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1、2023 年西医综合考试真题卷（4）本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.对肺泡气体分压变化起缓冲作用的是 A补吸气量 B补呼气量 C残气量 D功能残气量 2.O2 的利用系数是指 A血液流经组织时所含 O2 量占 O2 容量的百分数 B血液流经组织时释放出的 O2 容积占动脉血 O2 含量的百分数 C血液流经组织时释放出的 O2 容积占动脉血 O2容量的百分数 D血液流经组织时释放出的 O2 含量占动脉血 O2 含量的百分数 3.下列哪种情况能使静脉血 PO

2、2 降低 A贫血 BCO 中毒 C剧烈运动 D亚硝酸盐中毒 4.下列关于胃容受性舒张的叙述，正确的是 A切断迷走神经后消失 B被食管下括约肌的舒张所触发 C主要发生在胃的尾区 D伴有胃内压升高 5.下列关于唾液分泌调节的描述，正确的是 A包括神经调节和体液调节 B交感神经兴奋时分泌减少 C使用阿托品后分泌减少 D睡眠时分泌增多 6.在壁细胞完全缺乏的人，下列哪种情况一般不会发生 A消化蛋白质能力降低 B维生素 B12 吸收减少 C胃蛋白酶活性降低或消失 D胰碳酸氢盐分泌减少 7.建立肾内髓部渗透压梯度的主要溶质是 A尿素和 NaCl BKCl 和尿素 C尿素和葡萄糖 DNaCl 和 KCl 8

3、.切除肾上腺皮质的狗，将会出现 A血容量增加，尿钠增多，血钾升高 B血容量减少，尿钠增多，血钾升高 C血容量减少，尿钠减少，血钾降低 D血容量增加，尿钠增多，血钾降低 9.下列关于腱器官的描述，正确的是 A与梭外肌纤维呈并联关系 B与梭内肌纤维呈串联关系 C传入纤维是类纤维 D作用意义在于避免肌肉拉伤 10.下列神经中，属于肾上腺素能纤维的是 A支配肾上腺髓质的神经 B骨骼肌交感舒血管神经 C交感缩血管神经 D骨骼肌运动神经 11.支配手掌、足跖及前额等处小汗腺的神经纤维是 A交感胆碱能纤维 B副交感胆碱能纤维 C交感肾上腺素能纤维 D副交感肽能纤维 12.主要调节呼吸运动而间接改变心血管活动

4、的心血管反射是 A压力感受性反射 B心肺感受器引起的心血管反射 C颈动脉体和主动脉体化学感受性反射 D躯体感受器引起的心血管反射 13.肺泡液-气界面的表面张力属于 A黏滞阻力 B惯性阻力 C气道阻力 D肺弹性阻力 14.机体在安静状态下的主要产热组织器官是 A骨骼肌 B肝 C胰腺 D脾 15.肌丝滑行理论的直接证据是骨骼肌收缩时 A明带和 H 带缩短，暗带长度不变 B明带缩短，暗带和 H 带长度不变 C暗带长度缩短，明带和 H 带不变 D明带、暗带和 H 带长度均缩短 16.心迷走神经兴奋后，可使 A心房肌收缩能力增强 B心肌细胞内 cAMP 增加 C窦房结细胞 IKACh 通道激活 D自律

5、细胞 4 期电流增加 17.分子结构中含有两个羧基的氨基酸是 A丝氨酸 B谷氨酸 C酪氨酸 D苏氨酸 18.下列蛋白质通过凝胶过滤层析时最先被洗脱的是 A马肝过氧化氢酶(相对分子质量 247500)B肌红蛋白(相对分子质量 16900)C人血清清蛋白(相对分子质量 68500)D牛-乳球蛋白(相对分子质量 35000)19.DNA 双螺旋结构的特点之一是 A 碱基朝向螺旋外侧 B 碱基朝向螺旋内侧 C 磷酸核糖朝向螺旋内侧 D糖基平面与碱基平面平行 20.决定酶催化反应类型的是 A 酶的活性中心 B 活性中心外的必需基团 C 辅酶或辅基 D酶蛋白 21.有机磷农药中毒时，下列哪一种酶活性受到抑

6、制 A含巯基的酶 B细胞色素氧化酶 C胆碱酯酶 D乳酸脱氢酶 22.除下列哪种酶外，其余的都参与三羧酸循环 A延胡索酸酶 B异柠檬酸脱氢酶 C琥珀酸硫激酶 D丙酮酸脱氢酶 23.在人体内由葡萄糖合成脂肪酸的直接中间产物是 A 3-磷酸甘油醛 B 丙酮酸 C 草酰乙酸 D 乙酰辅酶 A 24.脂肪酸合成的原料乙酰 CoA 从线粒体转移至胞液的途径是 A三羧酸循环 B乳酸循环 C糖醛酸循环 D柠檬酸-丙酮酸循环 25.丙氨酸-葡萄糖循环的作用是 A是氨的转运形式和促进氨基酸转变成糖 B促进非必需氨基酸的合成 C促进鸟氨酸循环 D促进氨基酸转变为脂肪 26.磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成 A6-磷

7、酸葡萄糖 BNADH+H+CFADH+DNADPH+H+27.在 DNA 生物合成中，具有催化 RNA 指导的 DNA 聚合反应，RNA 水解及 DNA 指导的 DNA 聚合反应三种功能的酶是 A DNA 聚合酶 B RNA 聚合酶 C 反转录酶 D 连接酶 28.下列哪一种物质不参与蛋白质的合成 AhnRNA BmRNA CtRNA D核糖体 29.TATA 盒结构是典型的 A真核启动子 B原核启动子 C反式作用因子 D转录因子 30.丙酮酸羧化酶存在于 A胞液 B线粒体 C胞核 D内质网 31.合成胆固醇的限速酶是 AHMG-CoA 合酶 BHMG-CoA 裂解酶 CHMG-CoA还原酶

8、D硫解酶 32.操纵子的基因表达调节系统属于 A复制水平调节 B转录水平调节 C翻译水平调节 D翻译后水平调节 33.毛玻璃样肝细胞可见于 A急性普通型肝炎 B慢性普通型肝炎 C急性重型肝炎 D亚急性重型肝炎 34.淀粉样变易发生于 A小血管基膜处 B小血管外膜处 C小血管中膜处 D小血管内膜处 35.关于凋亡的叙述，下列哪项不正确 A只累及单个细胞或小团细胞 B可破坏组织结构 C不引发急性炎症反应 D凋亡的发生与基因调节有关 36.下列哪些成分不会成为栓子 A肿瘤细胞团 B血吸虫虫卵 C机化的血栓 D血液中的气体 37.细胞内出现 Mallory 小体常见于 A门脉性肝硬化 B坏死后性肝硬化

9、 C淤血性肝硬化 D酒精性肝硬化 38.在白细胞的渗出过程中，下列哪种细胞最先渗出 A巨噬细胞 B淋巴细胞 C浆细胞 D中性粒细胞 39.下列属于癌前疾病的是 A韧带样瘤 B乳腺纤维腺瘤 C纤维囊性乳腺病 D慢性肥厚性胃炎 40.下列与 APC 基因相关性较小的肿瘤是 A胃癌 B结肠癌 C胰腺癌黑色素瘤 D视网膜母细胞瘤 41.下列哪种病理过程不属于动脉粥样硬化 A血栓形成 B纤维素性坏死 C玻璃样变 D钙化 42.下列哪项符合原发性心肌病 A炎症性心肌病变 B肺源性心肌病变 C原因不明的心肌病变 D高血压引起的心肌病变 43.中央型肺癌的特点不包括下列哪项 A由段以上支气管发生 B位于肺门部

10、 C多是小细胞肺癌 D较易被纤维支气管镜检查发现 44.在涂片出现特征性墨水点样细胞的非霍奇金淋巴瘤是 A 小 淋 巴 细 胞 淋 巴 瘤 B 毛 发 细 胞 白 血 病 CBurhn 淋巴瘤 D蕈样霉菌病 45.流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是 A硬脑膜中性粒细胞浸润 B蛛网膜下腔有大量中性粒细胞渗出 C蛛网膜下腔有大量单核细胞 D脑实质内软化灶形成 46.关于梅毒疹，错误的叙述是 A可见于全身皮肤黏膜 B为斑丘疹 C可不治自愈 D镜下为血管炎和肉芽肿性病变 47.发生液化性坏死的基本条件应包括 A含有较多的可凝固蛋白 B组织淤血较严重 C组织比较松软 D产生蛋白酶较多 48.下述哪个是 B 淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤 ASezary 综合征 B霍奇金病 C蕈样霉菌病 D套细胞淋巴瘤 49.在我国继发性高血压的常见原因是 A肾性高血压 B嗜铬细胞瘤 C原发性醛固酮增高症 D皮质醇增多症 50.男性，18 岁，确诊急性淋巴细胞白血病 1 年，突发头痛，呕吐 2 天，临床怀疑有中枢神经系统白血病，下面脑脊液检查中哪项最具有意义 A脑脊液细胞数增多 B脑脊液蛋白含量升高 C脑脊液滴速加快 D脑脊液找到幼稚细胞