2023年儿科主治相关专业知识模拟试卷（一）含答案.doc

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1、2023年相关专业知识模拟试卷（一）一、A11、儿童4岁时脊髓下端应位于A、第2腰椎上缘B、第2腰椎体C、第2腰椎下缘D、第1腰椎体E、第1腰椎下缘2、2：3：1含钠液的组成正确的是A、2份生理盐水，3份5%10%葡萄糖，1份1.4%的碳酸氢钠B、2份生理盐水，3份5%10%葡萄糖，1份5%的碳酸氢钠C、3份生理盐水，2份5%10%葡萄糖，1份1.4%的碳酸氢钠D、3份生理盐水，2份5%10%葡萄糖，1份5%的碳酸氢钠E、2份生理盐水，3份5%10%葡萄糖，1份11.2%的乳酸钠3、母乳具有增进婴儿免疫力的作用，下列哪种物质可抑制白色念珠菌的生长A、乳铁蛋白B、补体C、分泌型IgAD、双歧因子

2、E、溶菌酶4、下列不属于脂溶性维生素的是A、维生素AB、维生素DC、维生素ED、维生素PPE、维生素K5、新生儿败血症最主要的特点是A、发热B、血常规高C、皮肤感染灶D、缺乏特异症状E、黄疸、肝脾肿大6、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是A、结肠充气B、腹腔游离气体C、肠腔液平段D、肠间隙模糊E、肠壁积气7、下列关于新生儿湿肺的X线表现不正确的是A、两肺呈面纱毛玻璃样影，或呈白肺B、肺野呈片状或云雾状密度增高影C、叶间或胸膜腔积液D、充气的支气管伸展至节段或末梢支气管E、横膈位置正常8、消瘦型蛋白质热能营养不良主要是由于缺乏哪种营养素A、蛋白质B、热能C、维生素D、矿物质E

3、、脂肪9、佝偻病颅骨软化多发生于下述哪个年龄小儿A、3个月以内B、36个月C、69个月D、912个月E、12个月以上10、轮状病毒肠炎容易出现下列哪种表现A、败血症B、脱水、酸中毒C、中毒性脑病D、肠穿孔E、高钠血症11、鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在下列哪种病原菌A、真菌B、革兰阳性菌C、病毒D、结核菌E、革兰阴性菌12、重症肺炎患儿出现脑水肿及中毒性脑病时表现为下列那种情况A、突然出现高热B、血压降低C、两眼凝视上翻，意识障碍甚至昏迷D、前囟紧张，脑脊液有明显异常E、以上全对13、下列哪项不是支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因A、缺氧B、二氧化碳潴留C、进食差引起酮症D、感染毒素引起机

4、体组织代谢紊乱E、发热及感染导致机体分解代谢增加14、下列哪项是支气管扩张引起大咯血的原因A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张及/或血管瘤破裂C、合并重度支气管炎D、支气管发生囊状扩张E、支气管粘膜深层溃疡15、关于毛细支气管炎的并发症，下列哪项最为少见A、继发细菌感染B、气胸C、胸腔积液D、心力衰竭E、呼吸衰竭16、动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于A、主、肺动脉压力差在收缩期不显著B、主、肺动脉压力差在舒张期不显著C、主、肺动脉间无压力差D、肺动脉与肺静脉之间压力差不显著E、二尖瓣相对关闭不全17、下列哪项不符合房间隔缺损A、胸骨左缘23肋间有收缩期杂

5、音B、肺动脉瓣区第二音减弱C、胸透示肺门“舞蹈征”D、心电图示不完全性右束支传导阻滞E、超声显示室间隔与左室后壁呈矛盾运动18、以下哪项不是交接区期前收缩的心电图表现A、QRS波常增宽B、期前收缩的QRS波前或后有逆行P波C、P-R间期0.09sD、期前收缩后代偿间隙往往不完全E、P波可与QRS波重叠19、霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是A、全身淋巴结肿大B、肝脾肿大C、贫血D、颈部无痛性肿块E、腹部无痛性肿块20、关于营养性缺铁性贫血的临床表现，下列错误的是A、年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等B、注意力不集中，记忆力减退C、食欲减退，可出现异食癖D、免疫功能低下，易合并感染E、年龄越大，肝脾肿

6、大明显21、下列哪项不是高危急性淋巴细胞白血病的表现A、治疗前外周血白细胞数100109/LB、早期治疗反应不佳C、发病年龄10个月D、B系急性淋巴细胞白血病有t（12；21）易位E、染色体核型t（4；11）或t（9；22）易位22、急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是A、肾脏白血病细胞浸润B、剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C、高尿酸血症和尿酸性肾病D、肾盂肾炎E、大量使用肾毒性化疗药物或抗生素23、小儿急性肾炎严重循环充血，不包括下列哪项A、心搏出量下降B、静脉压增高C、心脏扩大D、肝增大E、心率增快24、关于急性肾衰竭恢复期的标准以下哪项是错误的A、肾功能正常B、血肌酐逐渐恢复正常C、尿量恢

7、复正常D、血尿素氮逐渐恢复正常E、肾浓缩功能需要数月才能恢复正常25、格林-巴利综合征的临床表现不包括A、四肢肌张力低下B、肢体感觉异常C、括约肌功能障碍D、自主神经功能障碍E、呼吸肌麻痹26、急性多发性神经根炎最严重的危险症状是A、呼吸肌麻痹B、消化道出血C、走路困难D、肺部感染E、并发心力衰竭27、急性脊髓炎最常见的自主神经紊乱症状是A、心律失常B、持续性高血压C、Horner综合征D、尿潴留和便秘E、以上均是28、以下哪项不是抽动症的共同特点A、应急情况下发作频繁B、重复C、有节律D、短时间内受意志控制E、不随意29、下列哪项不是检查小脑功能的方法A、病理反射B、跟膝胫试验C、指鼻试验D

8、、快复轮替试验E、反跳试验30、下列关于瑞氏综合征的正确描述是A、常出现高热B、伴有中重度黄疸C、肝脏重度增大D、可出现心律失常E、不会出现脑膜刺激征31、ADHD的核心症状是A、注意力缺陷和学习困难B、智力差和注意力缺陷C、多动和情绪问题D、冲动、多动和学习困难E、注意力缺陷、多动和冲动32、下列哪项不是风湿热环形红斑的特征A、多见于躯干及四肢屈侧B、一过性，时隐时现C、消退后有色素沉着D、呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色E、红斑于摩擦后明显33、关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正确A、ASO增高是风湿热活动的指标B、舞蹈病患儿ASO可不增高C、红细胞沉降率增快是风湿热活动的标志D、

9、C反应蛋白阳性提示风湿活动E、20%的风湿热患者ASO可不增高34、甲亢患者若做TRH兴奋试验，TSH的反应是A、TSH轻度增高B、TSH明显增高C、TSH延迟反应D、多数TSH无反应E、以上都错误35、关于特发性性早熟，最主要的特点为A、生长速度加快B、骨龄增速C、骨骺早愈合D、性发育过程遵循正常规律E、影响最终身高36、除特殊面容外，21-三体综合征其他常见畸形下列最恰当选择是A、睾丸小，乳房发育B、眼发育不良，耳道闭锁C、乳头间距宽D、atd角50，通贯手，心脏畸形、关节过度弯曲E、并指畸形，耳郭畸形，心脏畸形37、青春前期的Turner综合征最常见的临床表现是A、身材矮小B、先天性畸形

10、C、原发性闭经D、第二性征未发育E、淋巴水肿38、下列以颅底病变为主的脑膜炎为A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、隐球菌脑膜炎E、无菌性脑膜炎39、单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪个部位A、脑膜B、大脑白质C、全脑D、大脑皮质尤其是颞叶E、以上均不是40、下列哪项不是小儿伤寒的特点A、起病急，消化道症状较明显B、脾肿大较明显C、可并发肠出血、肠穿孔D、并发支气管炎或肺炎较多E、血常规白细胞总数不减少，甚至增加41、以下不属于幼儿急疹特点的是A、皮疹首先出现于颈面部，随后波及到躯干及四肢B、大多散在发病C、皮疹多见于颈部躯干及上肢D、疹退后无色素沉着和脱屑E、可有耳后、枕后淋巴结

11、肿大42、下列易并发维生素A缺乏症的出疹性疾病是A、幼儿急疹B、麻疹C、川崎病D、风疹E、咽结合膜热43、如果疑诊颅内占位，下列哪项检查必须慎重A、EEG检查B、MRIC、腰穿检查D、CTE、X线平片44、对于确定深昏迷最有价值的体征是A、血压下降B、所有反射消失C、呼之不应D、对疼痛刺激无反应E、瞳孔散大45、下列哪项不是咽-结合膜热典型的临床表现A、发热B、咽部充血C、颈部、耳后淋巴结肿大D、眼结合膜炎E、恢复期指（趾）端膜状脱屑46、急性上呼吸道感染直接蔓延不引起下列哪种疾病A、支气管炎B、咽后壁脓肿C、肺炎D、风湿热E、中耳炎二、A21、胎龄32周早产儿，生后1周，因不能进食，靠全静脉

12、营养，在治疗过程中出现脱水并高氮质血症。考虑原因可能为2023年儿科主治A、高氯性酸中毒B、高脂血症C、给氨基酸过多D、低血糖E、高血糖2、男婴，过期产儿，剖宫娩出，羊水度污染，出生体重2.3kg，皮肤干皱，体温36。对该婴儿的处理是2023年儿科主治A、立即补充钙剂防止低钙B、口服维生素E减少红细胞破坏C、立即置暖箱中保温D、立即应用抗生素防止感染E、立即静滴氨茶碱，防呼吸暂停3、男性，出生3天，出现腹泻、血便，怀疑是急性坏死性肠炎。急性坏死性肠炎的休克属于A、感染性休克B、失血性和中毒性休克C、中毒性休克D、感染性与失血性休克E、感染性中毒性休克4、患儿，脑积水、脑皮层钙化、视网膜脉络膜炎

13、三联症，是何种病原体引起的先天性宫内感染的表现A、风疹病毒B、疱疹病毒C、弓形虫D、梅毒E、巨细胞病毒5、足月正常产日龄1天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征，诊断新生儿肺炎。病史中最有可能出现的症状是2023年儿科主治A、咳痰带血B、咳嗽影响睡眠C、高热D、口吐泡沫E、反复抽搐6、患儿女，2岁半。落日眼，耳聋，牙齿深褐色，流涎，对外界反应迟钝，伴手足徐动，其最可能的诊断为A、苯丙酮尿症B、继发性癫痫C、核黄疸后遗症D、甲状腺功能低下E、21 -三体综合征7、女婴，5天，足月顺产，生后无窒息，生后23天出现轻度黄染，今日略加重，一般状况良好。此黄疸发生主要的原理

14、为2023年儿科主治A、胆红素产生过多及肝酶系统发育不完善B、肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加C、胆红素产生过多及肠肝循环增加D、胆红素产生过多E、肝酶系统发育不完善8、某早产儿，24周，需要吸氧，新生儿和早产儿长期吸氧可造成氧中毒肺损害，下列哪种损害不可逆A、纤毛功能减退B、造成RDSC、肺泡型细胞功能受损D、造成BPD（支气管肺发育不全）E、影响肺泡上皮细胞线粒体的功能9、患儿10个月，因食欲差，母乳少，以稀饭、米糊喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良。首先出现的症状是2023年儿科主治A、身长低于正常B、体重不增C、皮肤干燥D、皮下脂肪减少E、肌张力低下10、女，15岁，胃溃疡病史3年，

15、今突发上腹痛剧痛，面色苍白，大汗，查体：全腹压痛，腹肌紧张，似穿孔。胃溃疡穿孔多见的部位是2023年儿科主治A、胃窦B、胃底部C、胃大弯D、胃小弯E、胃体11、某患儿，因为喂奶后，数分钟即出现呕吐，后经诊断为先天性肥厚性幽门狭窄，先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为2023年儿科主治A、偶尔发生，呕吐量少B、粪便样液C、喷射样D、胆汁样液E、无进行性加重12、6个月婴儿，患轮状病毒肠炎治愈10天后腹泻仍不好转，大便常规WBC 01个/HP，RBC 02个/HP。腹泻持续的原因中最大可能是2023年儿科主治A、未给予抗病毒药物治疗B、自然病程C、病毒持续感染D、继发乳糖不耐受E、合并细菌感染13、女

16、，6个月，近期用多种抗生素治疗，2天来腹泻，每日78次，大便含泡沫多，有豆腐渣样块，查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块梢物。心肺腹（-）。可能的诊断为2023年儿科主治A、生理性腹泻B、饮食因素腹泻C、病毒性肠炎D、真菌性肠炎E、大肠杆菌性肠炎14、5岁小儿，肠炎导致轻度腹泻，诊断为轻度腹泻，考虑补液为ORS，标准ORS溶液为A、2/3张溶液B、1/2张溶液C、1/3张溶液D、1/4张溶液E、1/5张溶液15、某患儿，因为急性腹泻，导致脱水，脱水性质（如高渗性、等渗性等）的判断依据是A、血钠+血钾B、血钠+血氯C、血钠D、血钾E、血氯16、患儿男，3岁，1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、

17、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。对帮助判断慢性鼻窦炎最有价值的检查项目是2023年儿科主治A、免疫球蛋白B、鼻窦柯氏位片C、肺功能D、支气管分泌物培养E、胸部X线17、患儿女，2岁。咳嗽4天，发热2天，气急1天，初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是A、鼻翼扇动，张口呼吸B、两肺叩诊浊音，呼吸音减低C、呼吸急促D、肺部细湿啰音E、口唇、甲床青紫18、10个月患儿，发热伴咳嗽、喘憋4天。经检查疑诊“金黄色葡萄球菌肺炎”，下列并发症除哪一项外均可能出现2023年儿科主治A、脓气胸B、会厌炎C、肺大疱形成D、自发性气胸E、脓胸19、患儿，1岁，出生诊断室间隔缺损，最近出现持续性发热，心脏出现新的杂音，有

18、可能伴发感染性心内膜炎，室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在2023年儿科主治A、肺B、四肢C、脑D、肾E、脾20、男，8岁。发热半个月，弛张热型，伴恶寒、关节痛，体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自2023年儿科主治A、免疫学检查B、细菌学检查C、超声心动图D、心电图检查E、血液学检查21、7岁患儿，气促、发绀3年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间级收缩期杂音，P2减弱。喜欢蹲踞的原因是2023年儿科主治A、肺动脉压增高B、静脉回心血量减少C、右向左分流减少D、右向左分流减少，静脉回心血量减少，缓解了缺

19、氧症状E、肺动脉压减轻22、患儿女，5岁，间歇性黄疸3年，发现脾脏肿大3个月入院。常常于感冒后黄疸加重，同时尿色加深，有时排浓茶色尿，脾脏肋下8cm，质地较硬，母亲有反复黄疸病史，查：Hb 60g/L，RBC 2.21012/L，球形红细胞30%，血小板正常，网织红细胞0.09，最可能的诊断是2023年儿科主治A、再生障碍性贫血B、阿司匹林中毒C、红细胞G-6-PD缺乏症D、遗传性球形细胞增多症E、地中海贫血23、7岁男孩，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态，3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断2023年儿科

20、主治A、头颅CT或MRIB、腰穿查脑脊液C、脑电图D、骨髓穿刺E、眼底检查24、男，10个月。母乳喂养，近3个月面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检：面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血红蛋白80g/L，红细胞2.01012/L，白细胞6.0109/L。确诊该患儿所患疾病需要做的检查是2023年儿科主治A、脑CTB、脑电图检查C、血清铁检查D、血清维生素B12、叶酸测定E、血清钙、磷、碱性磷酸酶测定25、男孩，5岁。诊断为单纯型肾病综合征，病程中患儿出现腰痛，尿呈洗肉水样，此时最可能是并发了A、泌尿系感染B、肾结石C、肾衰竭D、电解质紊乱E、肾静脉血栓形成26、男孩，3岁，生后

21、第2天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经CT检查证实颅内出血，经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次。至今不会独站，不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘-慢波阵发。该患儿属于下列哪种癫痫发作类型2023年儿科主治A、失神发作B、失张力发作C、肌阵挛性发作D、Lennox-Gastaut综合征E、West综合征27、患儿男，3岁。诊断为痉挛型脑性瘫痪，不可能出现的体征是A、腱反射亢进B、巴氏征阳性C、肌张力减低D、踝阵挛阳性E、霍夫曼（Hoffmann）征阳性28、6岁患儿，自小开始出现青紫，诊断为

22、法洛四联症。1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间级收缩期杂音，P2减弱。左侧肢体瘫痪的原因是2023年儿科主治A、合并脑血栓B、肺炎心衰C、合并脑膜炎D、肺动脉压力下降引起E、肺动脉高压引起29、男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童注意力缺陷多动综合征。下列哪点不是其主要临床特点2023年儿科主治A、学习困难B、冲动、任性C、活动过多D、喜欢独处E、注意力不集中30、某患儿，3岁。生后良好，近两年反复发生支气管炎来院就诊。初步考虑是巨细胞病毒感染，免疫抑制儿童感染。免疫抑制儿童感染HCMV，最常见临床表现是2023年儿科主治A、腹泻B

23、、脑膜炎C、白细胞减少伴贫血D、肺炎E、传染性单核细胞增多症31、某患儿，5岁。既往体健，近两年反复发生支气管炎来院就诊。初步考虑是巨细胞病毒感染，免疫正常儿童感染。免疫正常的儿童感染HCMV，临床特征是2023年儿科主治A、青少年表现为单核细胞增多综合征，但不伴有淋巴细胞升高B、10%的患儿可以留下不同程度的后遗症C、临床多无症状D、年长儿主要表现为肺炎E、4岁以下主要表现为黄疸性肝炎32、女孩，10岁，高热、头痛、呕吐，怀疑是脑膜炎。为鉴别化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎最重要的辅助检查是2023年儿科主治A、血清学检测B、脑脊液检查C、头颅CT或MRID、脑电图E、

24、头颅B超33、1岁女婴，外阴部红肿、阴道脓性分泌物1周，结膜充血、水肿，有脓性分泌物同时神萎、哭吵不安。可能的诊断为2023年儿科主治A、淋病B、霉菌性阴道炎C、非特异性阴道炎D、衣原体阴道炎E、滴虫性阴道炎34、5岁男孩，高热一天，腹泻67次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于2023年儿科主治A、普通型B、轻型C、重型D、中毒型E、慢性型35、患儿女，7岁，精神食欲差5天，恶心伴呕吐3天，尿黄2天入院。入院查体：神志清楚，皮肤巩膜轻度黄疸，心肺（-），腹部平软，肝肋下3cm、脾肋下1cm，移动性浊音（-）。

25、最可能的诊断是2023年儿科主治A、急性黄疸型乙型肝炎B、急性黄疸型庚型肝炎C、急性黄疸型甲型肝炎D、急性黄疸型丙型肝炎E、急性黄疸型丁型肝炎36、男婴，生后5天，近2天少吃、少哭、少动。查体：体温37.5，呼吸50次/分，精神萎靡，皮肤中度黄染，心肺无明显异常，腹稍胀，肝脏肋下2cm，脾脏肋下刚及，拥抱反射不完全，已抽血培养。下一步检查应首选2023年儿科主治A、血胆红素测定B、血常规C、腰椎穿刺、脑脊液生化及培养D、头颅CTE、胸部X线摄片37、患儿男，3岁，因发热1周，血细菌培养阳性入院。血压轻度下降，神志恍惚，皮肤瘀斑，多处穿刺部位有渗血，血小板51109/L，血浆纤维蛋白原1.48g

26、/L，凝血酶原时间24s，活化部分凝血活酶时间62s，该患儿的临床诊断首先应考虑2023年儿科主治A、脓毒血症合并DICB、脓毒血症合并维生素K依赖因子缺乏症C、脓毒血症合并继发性血小板减少性紫癜D、脓毒血症合并感染性休克E、脓毒血症合并药物不良发应38、女，10岁，排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀，最有助于确诊心脏骤停的临床表现是A、心音消失B、桡动脉搏动消失C、意识丧失D、皮肤发绀E、呼吸停止三、B1、A. 等张B. 1/2张C. 2/3张D. 1/5张E. 1/3张、生理盐水的张力ABCDE、2:3:1液的张力ABCDE、4:3:2液的张力ABCDE、1:4含钠液ABCDE、1

27、:2含钠液ABCDE2、A.面色发黄，巩膜黄染B.口周明显苍白C.表情淡漠无欲D.蝶形红斑E.面部潮红、溶血性贫血的主要临床表现是ABCDE、伤寒的主要临床表现是ABCDE3、A.25-（OH）DB.1，25-（OH）2D3C.麦角骨化醇D.胆骨化醇E.维生素D2、内源性维生素D是ABCDE、经肾脏羟化后的维生素D是ABCDE4、A. 支气管肺炎B. 腺病毒肺炎C. 急性支气管炎D. 支原体肺炎E. 衣原体肺炎、3岁女孩，间断发热，体温38.7左右，咳嗽5天，少痰。查体：呼吸平稳，双肺少量散在湿啰音，可能诊断为2023年儿科主治ABCDE、女，6岁，鼻塞、流涕，而后出现咳嗽、气促，病史共有3周

28、，无发热，咳嗽渐重。查体：双肺可闻及湿啰音，胸片呈间质性改变，可能诊断为2023年儿科主治ABCDE、男，5岁，发热、咳嗽4天，查体：双肺固定少量中小水泡音，胸片示右下肺片状阴影，可能诊断为ABCDE5、A.脱水、电解质紊乱B.肺脓肿C.肝脓肿D.呼吸循环衰竭E.肠穿孔、霍乱的并发症ABCDE、中毒性菌痢的并发症ABCDE、伤寒的并发症是ABCDE、阿米巴痢疾的并发症ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】 新生儿脊髓重26g，脊髓功能相对成熟。脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎。做腰椎穿刺定位时应注意。2023年儿科主治【该题针对“生长发育”知识点进行考

29、核】【102341398】2023年儿科主治2、【正确答案】 A【答案解析】 2：3：1液：即2份0.9%氯化钠溶液及1份、3份10%葡萄糖溶液、1.87%乳酸钠（或1.4%碳酸氢钠）溶液的混合溶液。其简单配制方法为：5%葡萄糖溶液500ml加入10%氯化钠溶液15ml及11.2%乳酸钠溶液15ml（5%碳酸氢钠溶液24ml），其张力为1/2张。2023年儿科主治【该题针对“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点进行考核】【102341457】2023年儿科主治3、【正确答案】 A【答案解析】 乳铁蛋白对铁有强大的螯合能力，能夺走大肠杆菌、大多数需氧菌和白色念珠菌赖以生长的铁，从而抑制它们的生长

30、。2023年儿科主治【该题针对“婴儿喂养”知识点进行考核】【102341561】2023年儿科主治4、【正确答案】 D【答案解析】 维生素PP即烟酸，属于水溶性维生素类。脂溶性维生素溶于有机溶剂而不溶于水的一类维生素。包括维生素A、维生素D、维生素E及维生素K。2023年儿科主治【该题针对“营养基础”知识点进行考核】【102341590】2023年儿科主治5、【正确答案】 D【答案解析】 新生儿败血症往往缺乏特异症状，可有发热或体温不升，血常规高或低，可无明显的感染灶，黄疸、肝脾肿大亦非特异性表现。2023年儿科主治【该题针对“新生儿感染性疾病”知识点进行考核】【102342194】2023年

31、儿科主治6、【正确答案】 E【答案解析】 新生儿坏死性小肠结肠炎以腹胀、呕吐、腹泻、血便为主要临床表现，其病理以小肠和结肠坏死为特征，相应X线平片以动力性肠梗阻，肠壁积气和门静脉积气为特征。2023年儿科主治【该题针对“新生儿坏死性小肠结肠炎”知识点进行考核】【102342298】2023年儿科主治7、【正确答案】 D【答案解析】 支气管充气征见于肺通气不足的疾病，如新生儿呼吸窘迫综合征，而湿肺肺通气正常。【该题针对“新生儿呼吸系统疾病”知识点进行考核】【102342646】2023年儿科主治8、【正确答案】 B【答案解析】 急性发病者常伴有水、电解质紊乱，慢性者常有多种营养素缺乏。临床常见三

32、种类型：能量供应不足为主的消瘦型；以蛋白质供应不足为主的浮肿型以及介于两者之间的消瘦-浮肿型。2023年儿科主治【该题针对“蛋白质热能营养不良”知识点进行考核】【102342938】2023年儿科主治9、【正确答案】 B【答案解析】 颅骨软化最多见于6个月以内的婴儿，方颅多见于78个月以上的患儿。【该题针对“维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】【102343009】2023年儿科主治10、【正确答案】 B【答案解析】 轮状病毒患儿病初易吐，大便次数多、量多、水多，黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。2023年儿科主治【该题针对“小儿腹泻病”知识点

33、进行考核】【102344070】2023年儿科主治11、【正确答案】 E【答案解析】 鲎珠溶解物试验(LLT)可检测血清等标本中革兰阴性杆菌的内毒素，对诊断革兰阴性菌败血症有一定帮助。2023年儿科主治【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】【102344584】2023年儿科主治12、【正确答案】 C【答案解析】 肺炎对婴幼儿大脑的损害：患儿轻度缺氧时表现为烦躁不安或嗜睡，严重的缺氧可导致脑水肿及中毒性脑病。表现为两眼凝视或上翻，神志不清，甚至抽风、昏迷，呼吸节律不齐等，最后因呼吸衰竭而死亡。2023年儿科主治【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】【102344585】2023年儿科主治13、

34、【正确答案】 B【答案解析】 二氧化碳潴留是引起呼吸性酸中毒的原因。【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】【102344586】2023年儿科主治14、【正确答案】 B【答案解析】 由于支气管动脉和肺动脉的终末枝常伴随气管腔扩张并吻合，有的毛细血管扩张成血管瘤，以致病人在咳嗽时，引起血管壁或血管瘤破裂，引起反复咯血或大咯血。2023年儿科主治【该题针对“支气管扩张”知识点进行考核】【102344663】2023年儿科主治15、【正确答案】 C【答案解析】 毛细支气管炎主要合并症是继发细菌感染。也有因高度肺气肿导致气胸或纵隔气肿；严重病例可合并心力衰竭和呼吸衰竭。2023年儿科主治【该题针对“毛

35、细支气管炎”知识点进行考核】【102344855】2023年儿科主治16、【正确答案】 B【答案解析】 新生儿时期，肺动脉压力较高，主、肺动脉压力差在舒张期不显著，因此动脉导管未闭在婴儿期往往听不到舒张期杂音。2023年儿科主治【该题针对“先天性心脏病”知识点进行考核】【102345654】2023年儿科主治17、【正确答案】 B【答案解析】 房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。【该题针对“先天性心脏病”知识点进行考核】【102345655】2023年儿科主治18、【正确答案】 A【答案解析】 交接区性期前收缩：提前出现的QTS-T波群，QRS波群时间、形态与窦性波基本相同，有时也可增

36、宽变形似束支传导阻滞图形，为交接区性期前收缩伴室内差异性传导。交接区性期前收缩逆行激动心房产生的P波与窦性P波方向相反，其可由于位于波之前、之后或与波相重叠（P位置取决于交接区激动逆向与前向传导的速度不同）P-R0. 10秒，或R-P0.20秒。代偿间歇多为不完全性。2023年儿科主治【该题针对“心律失常”知识点进行考核】【102345772】2023年儿科主治19、【正确答案】 D【答案解析】 霍奇金病原发病灶表现：淋巴结呈无痛性肿大；60%90%原发于颈淋巴结，少数原发于纵隔淋巴结，亦可见于腹腔等部位；肿大淋巴结初起多柔软，可活动，无触痛，不粘连，后期可粘连成大块状，临近组织无炎症表现。2

37、023年儿科主治【该题针对“小儿恶性淋巴瘤”知识点进行考核】【102345970】2023年儿科主治20、【正确答案】 E【答案解析】 营养性缺铁性贫血患儿，由于髓外造血，肝脾可轻度肿大。年龄越小，病程越久，贫血越重，肝脾肿大越明显。2023年儿科主治【该题针对“营养性缺铁性贫血”知识点进行考核】【102346096】2023年儿科主治21、【正确答案】 D【答案解析】 高危ALL（HR-ALL）：具备以下任何1项或多项者：年龄12个月的婴儿白血病；诊断时外周血白细胞计数50109/L；染色体核型为t（9；22），有BCR-ABL融合基因，t（4；11），有MLL-AF4融合基因；早期治疗反应

38、不佳者；初治诱导缓解治疗失败。2023年儿科主治【该题针对“急性白血病”知识点进行考核】【102346203】2023年儿科主治22、【正确答案】 C【答案解析】 急性白血病患儿肾受损可有几种机制，包括白血病细胞浸润、继发性肾盂肾炎及尿酸性肾病。其中引起肾衰最常见的原因是继发于急性高尿酸血症（白血病细胞大量破坏）的尿酸性肾病。2023年儿科主治【该题针对“急性白血病”知识点进行考核】【102346204】2023年儿科主治23、【正确答案】 A【答案解析】 急性肾炎患儿水、钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量增加，静脉压增高，心脏扩大，心率增快，肺血容量增多，肝充血、肿大。应

39、注意急性肾炎严重循环充血不是心衰，故心搏量增多。2023年儿科主治【该题针对“急性肾小球肾炎”知识点进行考核】【102346436】2023年儿科主治24、【正确答案】 A【答案解析】 恢复期，肾功能改善，尿量恢复正常，血尿素氮和肌酐逐渐恢复正常，而肾浓缩功能需要数月才能恢复正常，少数病人遗留部分不可逆性的肾功能损害。2023年儿科主治【该题针对“急性肾衰竭”知识点进行考核】【102346690】2023年儿科主治25、【正确答案】 C【答案解析】 格林-巴利综合征体检可见四肢弛缓性瘫痪，肌张力减低。疾病初期可发生感觉障碍，主要为主观感觉障碍，如疼痛、麻木或其他异常感觉。括约肌功能一般无异常。

40、部分病例发生自主神经功能障碍，表现为出汗异常、皮肤潮红、心率增快或心律紊乱。个别病例进展极快， 数小时至数十小时病情即达高峰，可因呼吸肌瘫痪来不及救治而死亡。综上所述，选C，括约肌功能障碍是错误的。2023年儿科主治【该题针对“格林巴利综合征”知识点进行考核】【102346904】2023年儿科主治26、【正确答案】 A【答案解析】 当呼吸肌瘫痪时，可出现胸闷、气短、语音低沉、咳嗽无力、胸式或腹式呼吸动度减低、呼吸音减弱，严重者可因缺氧、呼吸衰竭或呼吸道并发症而导致昏迷、死亡。2023年儿科主治【该题针对“格林巴利综合征”知识点进行考核】【102346928】2023年儿科主治27、【正确答案

41、】 D【答案解析】 急性脊髓炎急性期多有尿潴留或便秘，脊髓休克期患者逐渐出现尿失禁。随损害节段的不同，可出现其他自主神经功能障碍，如Horner综合征、血管舒缩异常、汗液分泌异常及营养障碍以及内脏功能异常等。2023年儿科主治【该题针对“急性脊髓炎”知识点进行考核】【102346939】2023年儿科主治28、【正确答案】 C【答案解析】 多发性抽动患儿，其不自主的眼、面、颈、肩及上下肢肌肉快速收缩，以固定方式重复出现，无节律性，入睡后消失。抽动时，可出现异常的声音，如咯咯、咳声、呻吟声或粗言秽语。2023年儿科主治【该题针对“多发性抽动”知识点进行考核】【102347073】2023年儿科主

42、治29、【正确答案】 A【答案解析】 病理反射是指锥体束损害时，失去了对脑干和脊髓的抑制功能而出现踝和拇趾背伸的现象，又称锥体束征。2023年儿科主治【该题针对“急性小脑性共济失调”知识点进行考核】【102347109】2023年儿科主治30、【正确答案】 D【答案解析】 瑞氏综合征大多不会出现高热，婴儿可出现发热，故选项A不正确，约一半患儿可出现肝脏轻、中度肿大，一般无黄疸，故选项B、C不正确。严重颅内高压时可出现脑膜刺激征，而该病颅内高压为常见症状，故选项E不正确。该病偶见心律失常，故本题正确答案为D。2023年儿科主治【该题针对“瑞氏综合征”知识点进行考核】【102347157】2023年儿科主治31、【正确答案】 E【答案解析】 注意缺陷多动障碍的核心症状包括注意缺陷、多动和冲动，可能对儿童的日常生活、学业产生明显的功能损害。2023年儿科主治【该题针对“儿童多动症”知识点进行考核】【102347206】2023年儿科主治32、【正确答案】 C【答案解析】 5%风湿热患儿，可出现多种皮肤损害，以环形红斑和皮下小结最为典型。环形红斑多见于躯干部和四肢屈侧，环形或半环形淡红色皮损，边缘稍隆起，时隐时现，可持续数周但不留痕迹。皮下小结较为少见，分布于四肢腱鞘附着处，大约0.51cm，活动与皮肤无粘连，常伴有严重心脏炎。