第7章-循环与运动课件.ppt

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1、第第7 7章章 循环循环 与运动与运动学习目标：1.1.心肌细胞动作电位的特点和产生机制。心肌细胞动作电位的特点和产生机制。2.2.掌握动脉血压的概念、形成过程及影响因素。掌握动脉血压的概念、形成过程及影响因素。3.3.掌握心血管功能的调节机制。掌握心血管功能的调节机制。4.4.掌握运动训练对心血管功能的影响。掌握运动训练对心血管功能的影响。第一节第一节 心脏生理心脏生理 心脏是由心肌组织构成并具有瓣膜结构的空腔器官，是血液循环的动力装置。一一.心脏的一般结构心脏的一般结构 右心房和右心室右心房和右心室左心房和左心室。左心房和左心室。瓣膜：瓣膜：房室瓣、半月瓣房室瓣、半月瓣功能：防止血液逆功能

2、：防止血液逆流。流。（一）兴奋性（一）兴奋性（一）兴奋性（一）兴奋性 1.1.1.1.心肌细胞的生物电现象心肌细胞的生物电现象心肌细胞的生物电现象心肌细胞的生物电现象 （1 1 1 1）去极化过程（）去极化过程（）去极化过程（）去极化过程（0 0 0 0期）；期）；期）；期）；（2 2 2 2）复极化过程（）复极化过程（）复极化过程（）复极化过程（1 1 1 1期、期、期、期、2 2 2 2期、期、期、期、3 3 3 3期、期、期、期、4 4 4 4期）期）期）期）图7-1 心肌工作细胞动作电位和离子活动示意图2.2.2.2.兴奋性的周期性变化兴奋性的周期性变化兴奋性的周期性变化兴奋性的周期性

3、变化 心肌细胞每次兴奋后，心肌细胞每次兴奋后，心肌细胞每次兴奋后，心肌细胞每次兴奋后，兴奋性要经历：兴奋性要经历：兴奋性要经历：兴奋性要经历：a.a.a.a.有效不应期有效不应期有效不应期有效不应期 b.b.b.b.相对不应期相对不应期相对不应期相对不应期 c.c.c.c.超常期超常期超常期超常期见右图：见右图：见右图：见右图：A A A A：动作电位曲线：动作电位曲线：动作电位曲线：动作电位曲线 B:B:B:B:机械收缩曲线机械收缩曲线机械收缩曲线机械收缩曲线ERPERPERPERP：有效不应期：有效不应期：有效不应期：有效不应期 RRP:RRP:RRP:RRP:相对不应期相对不应期相对不应

4、期相对不应期 SNPSNPSNPSNP：超常期：超常期：超常期：超常期(二二)自动节律性自动节律性自动节律性自动节律性 概念：心肌在不受外来刺激的情况下，能自动地概念：心肌在不受外来刺激的情况下，能自动地概念：心肌在不受外来刺激的情况下，能自动地概念：心肌在不受外来刺激的情况下，能自动地产生兴奋和收缩的特性。产生兴奋和收缩的特性。产生兴奋和收缩的特性。产生兴奋和收缩的特性。窦性心率：正常心脏活动的起搏点，以窦性心率：正常心脏活动的起搏点，以窦性心率：正常心脏活动的起搏点，以窦性心率：正常心脏活动的起搏点，以窦房结窦房结窦房结窦房结为为为为起搏点的心脏活动。起搏点的心脏活动。起搏点的心脏活动。起

5、搏点的心脏活动。2.2.传导的速度：传导的速度：闰盘闰盘的存在使传的存在使传导的速度较快导的速度较快传导的速度的传导的速度的不不相同性：相同性：SAN SAN：窦房结：窦房结 AM:AM:AM:AM:心房肌心房肌心房肌心房肌 AVN:AVN:结区结区 BH BH：房室束：房室束 PF:PF:浦肯野氏纤维浦肯野氏纤维 VM:VM:心室肌心室肌 传导速度单位传导速度单位:m/s:m/s心脏各部心肌细胞动作电位与传导速度心脏各部心肌细胞动作电位与传导速度(四四)收缩性收缩性 1 1 1 1“全或无全或无全或无全或无”同步收缩同步收缩同步收缩同步收缩 心房和心室内心房和心室内特殊传导系特殊传导系特殊传

6、导系特殊传导系的传导速度快，而心的传导速度快，而心肌细胞间肌细胞间闰盘处的电阻闰盘处的电阻闰盘处的电阻闰盘处的电阻又低，所以兴奋一传到心又低，所以兴奋一传到心房或心室，几乎同时遍及整个心房或心室肌细胞，房或心室，几乎同时遍及整个心房或心室肌细胞，从而引起所有心房肌或心室肌从而引起所有心房肌或心室肌同时收缩同时收缩同时收缩同时收缩。2.2.2.2.不发生强直收缩不发生强直收缩不发生强直收缩不发生强直收缩 有效不应期特别长有效不应期特别长有效不应期特别长有效不应期特别长，可达，可达200200毫秒毫秒(ms)(ms)，相当于，相当于整个收缩期加舒张早期，在有效不应期内，任何整个收缩期加舒张早期，在

7、有效不应期内，任何刺激都不能使心肌细胞再发生扩节性兴奋和收缩。刺激都不能使心肌细胞再发生扩节性兴奋和收缩。3.3.3.3.期前收缩（早播）和代偿性间歇期前收缩（早播）和代偿性间歇期前收缩（早播）和代偿性间歇期前收缩（早播）和代偿性间歇2.2.心率：心率：每分钟心脏搏动的次数每分钟心脏搏动的次数 正常变动范围：正常变动范围：60-10060-100次次/分分 年龄差异年龄差异：新生儿的心率可达新生儿的心率可达130130次次/分以上，随着年分以上，随着年龄增长，心率逐渐减缓，到龄增长，心率逐渐减缓，到15-1615-16岁时，已接近成年岁时，已接近成年人水平。人水平。性别差异：性别差异：女性心率

8、女性心率 男性男性,高高3-43-4次次/分。分。体质差异：体质差异：训练良好的耐力运动员，安静时心率较慢。训练良好的耐力运动员，安静时心率较慢。在在运运动动实实践践中中常常用用心心率率来来反反映映运运动动强强度度和和生生理理负负荷量，并用于运动员的自我监督或医务监督。荷量，并用于运动员的自我监督或医务监督。（四）心音（四）心音 第一心音：心室开始收缩的标志，主要由房室瓣关闭和心室肌收缩造成。第一心音的音调较低、持续时间较长。第二心音：心室开始舒张的标志，主要由主动脉和肺动脉半月瓣关闭造成。第二心音的音调较高，持续时间较短。（五）心电图：（五）心电图：是指将测量电极是指将测量电极是指将测量电极

9、是指将测量电极置于人体表面一定部位置于人体表面一定部位置于人体表面一定部位置于人体表面一定部位记录到的心脏电变化曲记录到的心脏电变化曲记录到的心脏电变化曲记录到的心脏电变化曲线。线。线。线。（1 1 1 1）P P P P波：反映左右两心波：反映左右两心波：反映左右两心波：反映左右两心房的去极化过程。房的去极化过程。房的去极化过程。房的去极化过程。（2 2 2 2）QRSQRSQRSQRS波群：反映左右波群：反映左右波群：反映左右波群：反映左右两心室去极化过程的电两心室去极化过程的电两心室去极化过程的电两心室去极化过程的电位变化。位变化。位变化。位变化。（3 3 3 3）T T T T波：反映

10、心室复极波：反映心室复极波：反映心室复极波：反映心室复极过程中的电位变化。过程中的电位变化。过程中的电位变化。过程中的电位变化。图图7-47-4正常人心电图正常人心电图4.4.心输出量：心输出量：左心室每分钟搏出的血量左心室每分钟搏出的血量 （每搏输出量心率:56L/min）女性比同体重男性的心输出量约低10%青年时期的心输出量高于老年。优秀运动员在剧烈运动时，心输出量可高达25-35L/min。5.5.心指数：心指数：以每一平方米体表面积计算的心输出量以每一平方米体表面积计算的心输出量.中等身材的成年人体表面积为中等身材的成年人体表面积为1.6-1.71.6-1.7平方米，平方米，安静和空腹

11、情况下心输出量约为安静和空腹情况下心输出量约为5-65-6升升/分，故心分，故心指数约为指数约为3.0-3.5L/min.m3.0-3.5L/min.m2 2 6.6.6.6.心力贮备：心力贮备：心力贮备：心力贮备：心输出量随机体代谢需要而增长的能心输出量随机体代谢需要而增长的能心输出量随机体代谢需要而增长的能心输出量随机体代谢需要而增长的能力。力。力。力。心力贮备的大小反映心脏泵血功能对代谢需心力贮备的大小反映心脏泵血功能对代谢需心力贮备的大小反映心脏泵血功能对代谢需心力贮备的大小反映心脏泵血功能对代谢需要的适应能力，也反映心脏的训练水平。要的适应能力，也反映心脏的训练水平。要的适应能力，也

12、反映心脏的训练水平。要的适应能力，也反映心脏的训练水平。7.7.7.7.心脏做功量：每次收缩所做的功，称为博功，近心脏做功量：每次收缩所做的功，称为博功，近心脏做功量：每次收缩所做的功，称为博功，近心脏做功量：每次收缩所做的功，称为博功，近似平均动脉压似平均动脉压似平均动脉压似平均动脉压搏出量搏出量搏出量搏出量(五)心泵功能的调节1.1.每搏输出量的调节每搏输出量的调节 心泵功能的异长自身调节：心泵功能的异长自身调节：心泵功能的异长自身调节：心泵功能的异长自身调节：StarlingStarlingStarlingStarling机制机制机制机制 心肌收缩能力对搏出量的调节：等长自身调节心肌收缩

13、能力对搏出量的调节：等长自身调节心肌收缩能力对搏出量的调节：等长自身调节心肌收缩能力对搏出量的调节：等长自身调节 动脉血压（后负荷）对搏出量的调节动脉血压（后负荷）对搏出量的调节动脉血压（后负荷）对搏出量的调节动脉血压（后负荷）对搏出量的调节 2.2.心率对心泵血功能的调节心率对心泵血功能的调节 在一定范围内，心在一定范围内，心在一定范围内，心在一定范围内，心率与心输出量呈正比。故率与心输出量呈正比。故率与心输出量呈正比。故率与心输出量呈正比。故把把把把110110110110180180180180次次次次/min/min/min/min称为称为称为称为最佳心率范围最佳心率范围最佳心率范围最

14、佳心率范围。超过。超过。超过。超过180180180180或低于或低于或低于或低于40404040时，心输出量下降。时，心输出量下降。时，心输出量下降。时，心输出量下降。第二节第二节 血管生理血管生理一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点 动静脉血管的比较动静脉血管的比较各类血管的功能特点：各类血管的功能特点：大动脉：大动脉：大动脉：大动脉：管壁较厚，含有丰富的弹力纤维。主动脉和管壁较厚，含有丰富的弹力纤维。主动脉和管壁较厚，含有丰富的弹力纤维。主动脉和管壁较厚，含有丰富的弹力纤维。主动脉和 大动脉可称为弹性贮器血管。大动脉可称为弹性贮器血管。大动脉可称为弹性贮器血管。大动脉可称为弹性贮

15、器血管。小动脉小动脉小动脉小动脉(阻力血管阻力血管阻力血管阻力血管)：内径只有内径只有内径只有内径只有20-30m20-30m20-30m20-30m，对血流阻力，对血流阻力，对血流阻力，对血流阻力 很大。很大。很大。很大。毛细血管毛细血管毛细血管毛细血管：口径很细，但因数量多，故总的截面积非口径很细，但因数量多，故总的截面积非口径很细，但因数量多，故总的截面积非口径很细，但因数量多，故总的截面积非 常大，因此血液在毛细血管内的流速十分常大，因此血液在毛细血管内的流速十分常大，因此血液在毛细血管内的流速十分常大，因此血液在毛细血管内的流速十分 缓慢。缓慢。缓慢。缓慢。静脉静脉静脉静脉（容量血管

16、）：（容量血管）：（容量血管）：（容量血管）：数量较多、口径较大而管壁较数量较多、口径较大而管壁较数量较多、口径较大而管壁较数量较多、口径较大而管壁较 薄，故容量大。循环血量的薄，故容量大。循环血量的薄，故容量大。循环血量的薄，故容量大。循环血量的60%-60%-60%-60%-70%70%70%70%容纳在静脉中。容纳在静脉中。容纳在静脉中。容纳在静脉中。二、动脉血压和动脉脉搏二、动脉血压和动脉脉搏 血压：血压：血压：血压：指血管内的血液对单位面积血管壁的指血管内的血液对单位面积血管壁的指血管内的血液对单位面积血管壁的指血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力侧压力侧压力侧压力(一一一一)动脉血

17、压的形成条件：动脉血压的形成条件：动脉血压的形成条件：动脉血压的形成条件：心脏射血心脏射血心脏射血心脏射血 外周阻力外周阻力外周阻力外周阻力(二二二二)动脉血压的正常值动脉血压的正常值动脉血压的正常值动脉血压的正常值 收缩压收缩压收缩压收缩压：心室收缩时，主动脉血压升高，动脉压心室收缩时，主动脉血压升高，动脉压心室收缩时，主动脉血压升高，动脉压心室收缩时，主动脉血压升高，动脉压 达最高值。正常范围：达最高值。正常范围：达最高值。正常范围：达最高值。正常范围：l00-12OmmHgl00-12OmmHgl00-12OmmHgl00-12OmmHg 舒张压：舒张压：舒张压：舒张压：心室舒张时，主动

18、脉血压下降，动脉压心室舒张时，主动脉血压下降，动脉压心室舒张时，主动脉血压下降，动脉压心室舒张时，主动脉血压下降，动脉压 达最低值。达最低值。达最低值。达最低值。正常范围：正常范围：正常范围：正常范围：60-8OmmHg60-8OmmHg60-8OmmHg60-8OmmHg 高血压：（高血压：（高血压：（高血压：（160/95160/95160/95160/95）低血压：（）低血压：（）低血压：（）低血压：（90/5090/5090/5090/50）脉搏压或脉压：脉搏压或脉压：脉搏压或脉压：脉搏压或脉压：收缩压和舒张压之差。收缩压和舒张压之差。(三三)动脉血压的影响因素动脉血压的影响因素 1.

19、1.每搏出量每搏出量心缩期射入动脉血量心缩期射入动脉血量管壁侧管壁侧 压力压力收缩压收缩压 2.2.心率心率心舒期心舒期心舒末期动脉血量心舒末期动脉血量舒舒 张压张压 3.3.外周阻力外周阻力心舒期血流速心舒期血流速心舒期动脉血心舒期动脉血 量量舒张压舒张压 4.4.大动脉弹性大动脉弹性收缩压不致太高、舒张压不致收缩压不致太高、舒张压不致 太低太低脉压脉压 5.5.循环血量循环血量 动脉血压动脉血压动脉血压动脉血压（四）动脉脉搏：（四）动脉脉搏：动脉压的周期性波动，与心率一致。动脉压的周期性波动，与心率一致。体位改变：体位改变：体位改变：体位改变：a.a.a.a.卧位迅速转为立位卧位迅速转为立

20、位卧位迅速转为立位卧位迅速转为立位下肢静脉容血量增加下肢静脉容血量增加下肢静脉容血量增加下肢静脉容血量增加回回回回心血心量心血心量心血心量心血心量(久蹲突站久蹲突站久蹲突站久蹲突站血滞留下肢血滞留下肢血滞留下肢血滞留下肢回心血量回心血量回心血量回心血量心输量心输量心输量心输量脑、视网膜供血不足脑、视网膜供血不足脑、视网膜供血不足脑、视网膜供血不足)。b.b.b.b.站立位迅速转为卧位站立位迅速转为卧位站立位迅速转为卧位站立位迅速转为卧位回心血量回心血量回心血量回心血量.骨骼肌的挤压作用骨骼肌的挤压作用骨骼肌的挤压作用骨骼肌的挤压作用 骨骼肌的节律运动相当于肌肉泵，运动时突然骨骼肌的节律运动相当

21、于肌肉泵，运动时突然骨骼肌的节律运动相当于肌肉泵，运动时突然骨骼肌的节律运动相当于肌肉泵，运动时突然停止停止停止停止重力性休克。重力性休克。重力性休克。重力性休克。.呼吸运动呼吸运动呼吸运动呼吸运动 吸气时吸气时吸气时吸气时胸内压降低，即负压增大胸内压降低，即负压增大胸内压降低，即负压增大胸内压降低，即负压增大静脉回血静脉回血静脉回血静脉回血量增多。量增多。量增多。量增多。第三节第三节 心血管活动的调节心血管活动的调节 调节调节局部性体液局部性体液调节调节 全身性体全身性体液调节液调节神经支配神经支配心血管中枢心血管中枢反射性调节反射性调节神经调节神经调节体液调节体液调节 心交感心交感心交感心

22、交感N N N N 心迷走心迷走心迷走心迷走N N N N 起源起源起源起源 脊髓胸段脊髓胸段脊髓胸段脊髓胸段T1T1T1T1T5 T5 T5 T5 延髓延髓延髓延髓的迷走神经的迷走神经的迷走神经的迷走神经 侧角神经元侧角神经元侧角神经元侧角神经元 背核和疑核背核和疑核背核和疑核背核和疑核分布分布分布分布 右：窦房结、房室肌前壁右：窦房结、房室肌前壁右：窦房结、房室肌前壁右：窦房结、房室肌前壁 右：窦房结右：窦房结右：窦房结右：窦房结 左：房室交界、束支、左：房室交界、束支、左：房室交界、束支、左：房室交界、束支、左：房室交界左：房室交界左：房室交界左：房室交界 房室肌后壁房室肌后壁房室肌后壁

23、房室肌后壁 房室肌少量房室肌少量房室肌少量房室肌少量递质递质递质递质 去甲肾上腺素（去甲肾上腺素（去甲肾上腺素（去甲肾上腺素（）乙酰胆碱（乙酰胆碱（乙酰胆碱（乙酰胆碱（M M M M）作用作用作用作用 心率心率心率心率心缩力心缩力心缩力心缩力 心率心率心率心率心缩力心缩力心缩力心缩力2.2.支配血管的神经纤维支配血管的神经纤维 缩血管神经纤维缩血管神经纤维：节后纤维释放的是：节后纤维释放的是去甲去甲肾上腺素，肾上腺素，引起血管平滑肌引起血管平滑肌收缩收缩，血管口，血管口径减小，血压增高径减小，血压增高 舒血管神经纤维：舒血管神经纤维：节后纤维释放的是节后纤维释放的是乙酰乙酰胆碱胆碱，引起血管平

24、滑肌，引起血管平滑肌舒张舒张。3.3.心血管中枢心血管中枢延髓心血管中枢（心交感中枢和心迷走中延髓心血管中枢（心交感中枢和心迷走中枢交替兴奋）枢交替兴奋）运动时：心交感中枢兴奋；运动时：心交感中枢兴奋；休息时：心迷走中枢兴奋休息时：心迷走中枢兴奋延髓以上心血管中枢延髓以上心血管中枢 大脑、小脑、脑干有关神经元对心血管大脑、小脑、脑干有关神经元对心血管活动的调节更精细，如：场地环境对运动活动的调节更精细，如：场地环境对运动员的影响。员的影响。4.4.心血管反射心血管反射 当机体处于不同的生理状态时，会引起当机体处于不同的生理状态时，会引起当机体处于不同的生理状态时，会引起当机体处于不同的生理状态

25、时，会引起心血管反射心血管反射心血管反射心血管反射.颈动脉颈动脉窦窦和主动脉和主动脉弓弓压力压力感受性反射；感受性反射；.颈动脉颈动脉体体和主动脉和主动脉体体化学化学感受性反射；感受性反射；.本体感受性反射（有影响）；本体感受性反射（有影响）；.其它心血管反射。其它心血管反射。.颈动脉窦和主动脉弓对颈动脉窦和主动脉弓对颈动脉窦和主动脉弓对颈动脉窦和主动脉弓对血管壁扩张程度血管壁扩张程度血管壁扩张程度血管壁扩张程度敏感敏感敏感敏感 二者结构与神经传递图如下：二者结构与神经传递图如下：颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射.颈动脉体和主动脉体化学感受性反射颈动脉体和主动脉

26、体化学感受性反射POPO2 2 H H+PCO PCO2 2颈动脉体和主动脉体外周化学感受器颈动脉体和主动脉体外周化学感受器（+）延髓延髓心血管中枢心血管中枢（+）呼吸中枢呼吸中枢（+）心率心率、心输出量心输出量氧的摄入量氧的摄入量呼吸加深加快呼吸加深加快心率加快，心心率加快，心输出量增加，外输出量增加，外周血管阻力加大周血管阻力加大血压升高血压升高呼吸加强呼吸加强延髓延髓COCO2 2、H+H+增多增多化学感受器化学感受器.本体感受性反射：本体感受性反射：本体感受性反射：本体感受性反射：骨骼肌的肌纤维、肌腱和关节囊中有本体感受器。肌骨骼肌的肌纤维、肌腱和关节囊中有本体感受器。肌骨骼肌的肌纤维

27、、肌腱和关节囊中有本体感受器。肌骨骼肌的肌纤维、肌腱和关节囊中有本体感受器。肌肉收缩时，肉收缩时，肉收缩时，肉收缩时，这些感受器受到刺激，反射性地引起心率加这些感受器受到刺激，反射性地引起心率加这些感受器受到刺激，反射性地引起心率加这些感受器受到刺激，反射性地引起心率加快，血压升高快，血压升高快，血压升高快，血压升高。肌肉收缩肌肉收缩本体感受器本体感受器（+）心率加快心率加快血压血压升高升高.其它心血管反射其它心血管反射其它心血管反射其它心血管反射 ：血压下降血压下降心率减慢心率减慢血压升高血压升高二、心血管活动的体液调节二、心血管活动的体液调节 体液调节体液调节是指血液和组织液中的化学物质是

28、指血液和组织液中的化学物质对对心肌心肌和和血管平滑肌血管平滑肌的调节作用。的调节作用。1.1.肾上腺素和去甲肾上腺素肾上腺素和去甲肾上腺素；2.2.肾素肾素-血管紧张素；血管紧张素；3.3.其它体液因素：其它体液因素：血管内皮细胞释放舒张和缩血血管内皮细胞释放舒张和缩血因子；因子；4.4.心脏的自身分泌功能：心脏的自身分泌功能：心钠素、内皮素血管心钠素、内皮素血管紧张素、降钙素等）紧张素、降钙素等）。1.1.1.1.肾上腺素和去甲肾上腺素肾上腺素和去甲肾上腺素肾上腺素和去甲肾上腺素肾上腺素和去甲肾上腺素肾肾上上腺腺素素去去甲甲肾肾上上腺腺素素可使心率加快、心肌可使心率加快、心肌收缩力增强，心输

29、出收缩力增强，心输出量增大和血压升高。量增大和血压升高。使皮肤、肾脏、胃肠使皮肤、肾脏、胃肠等内脏血管收缩，使等内脏血管收缩，使骨骼肌和肝脏血管及骨骼肌和肝脏血管及冠状血管舒张。冠状血管舒张。作用与肾上腺素相似，作用与肾上腺素相似，但较弱，对体内大多数但较弱，对体内大多数（除冠状血管）都有明（除冠状血管）都有明显的缩血管作用，可使显的缩血管作用，可使外周阻力增大，血压升外周阻力增大，血压升高。高。去甲肾去甲肾上腺素上腺素2.2.肾素肾素-血管紧张素血管紧张素动脉血压动脉血压水重吸收水重吸收动脉血压动脉血压 3.3.心钠素心钠素 心钠素是由心房肌细胞合成和释放的一类多心钠素是由心房肌细胞合成和释

30、放的一类多心钠素是由心房肌细胞合成和释放的一类多心钠素是由心房肌细胞合成和释放的一类多肽，可肽，可肽，可肽，可使血管舒张使血管舒张使血管舒张使血管舒张，外围阻力降低；也可使每，外围阻力降低；也可使每，外围阻力降低；也可使每，外围阻力降低；也可使每搏输出量减少，心率减慢，心输出量减少。搏输出量减少，心率减慢，心输出量减少。搏输出量减少，心率减慢，心输出量减少。搏输出量减少，心率减慢，心输出量减少。三、局部血流的自身调节三、局部血流的自身调节 1.1.1.1.代谢性自身调节机制代谢性自身调节机制代谢性自身调节机制代谢性自身调节机制 代谢物代谢物代谢物代谢物增多，局部毛细血管舒张。增多，局部毛细血管

31、舒张。增多，局部毛细血管舒张。增多，局部毛细血管舒张。2.2.2.2.肌源性自身调节机制肌源性自身调节机制肌源性自身调节机制肌源性自身调节机制 血管的平滑肌血管的平滑肌血管的平滑肌血管的平滑肌本身本身本身本身经常保持一定的紧张经常保持一定的紧张经常保持一定的紧张经常保持一定的紧张 行收缩。行收缩。行收缩。行收缩。第四节第四节 运动时心血管功能的变化运动时心血管功能的变化 一、心血管系统对运动的反应一、心血管系统对运动的反应一、心血管系统对运动的反应一、心血管系统对运动的反应(一一一一)心输出量心输出量心输出量心输出量的反应的反应的反应的反应 运动时：运动时：运动时：运动时：由于肌肉的节律性舒缩

32、和呼吸运动加强，由于肌肉的节律性舒缩和呼吸运动加强，由于肌肉的节律性舒缩和呼吸运动加强，由于肌肉的节律性舒缩和呼吸运动加强，回心血量大大增加，这是增加心输出量的回心血量大大增加，这是增加心输出量的回心血量大大增加，这是增加心输出量的回心血量大大增加，这是增加心输出量的 保证。另外，运动时交感缩血管中枢兴保证。另外，运动时交感缩血管中枢兴保证。另外，运动时交感缩血管中枢兴保证。另外，运动时交感缩血管中枢兴 奋，使容量血管收缩，体循环平均充盈压奋，使容量血管收缩，体循环平均充盈压奋，使容量血管收缩，体循环平均充盈压奋，使容量血管收缩，体循环平均充盈压 升高，也有利于增加静脉回流。升高，也有利于增加

33、静脉回流。升高，也有利于增加静脉回流。升高，也有利于增加静脉回流。心输出量就急剧增加。心输出量就急剧增加。心输出量就急剧增加。心输出量就急剧增加。(二二)血液重新分配血液重新分配 运动时运动时运动时运动时各器官的血流量将进行重新分配，各器官的血流量将进行重新分配，各器官的血流量将进行重新分配，各器官的血流量将进行重新分配，其结其结其结其结果是使果是使果是使果是使心脏和进行运动的肌肉的血流量明显增加，心脏和进行运动的肌肉的血流量明显增加，心脏和进行运动的肌肉的血流量明显增加，心脏和进行运动的肌肉的血流量明显增加，不参与运动的骨骼肌及内脏的血流量减少。不参与运动的骨骼肌及内脏的血流量减少。不参与运

34、动的骨骼肌及内脏的血流量减少。不参与运动的骨骼肌及内脏的血流量减少。在运动开始时，皮肤血流也减少，但以后由在运动开始时，皮肤血流也减少，但以后由在运动开始时，皮肤血流也减少，但以后由在运动开始时，皮肤血流也减少，但以后由于肌肉产热增加，体温升高，通过体温调节机制，于肌肉产热增加，体温升高，通过体温调节机制，于肌肉产热增加，体温升高，通过体温调节机制，于肌肉产热增加，体温升高，通过体温调节机制，使皮肤血管舒张，血流增加，以增加皮肤散热。使皮肤血管舒张，血流增加，以增加皮肤散热。使皮肤血管舒张，血流增加，以增加皮肤散热。使皮肤血管舒张，血流增加，以增加皮肤散热。(三三)血压的改变血压的改变 运动时

35、的动脉血压水平取决于运动时的动脉血压水平取决于运动时的动脉血压水平取决于运动时的动脉血压水平取决于心输出量心输出量心输出量心输出量和和和和外周外周外周外周阻力阻力阻力阻力两者之间的关系。两者之间的关系。两者之间的关系。两者之间的关系。如果从事如果从事如果从事如果从事动力性动力性动力性动力性运动，由于心输出量增加肌肉血运动，由于心输出量增加肌肉血运动，由于心输出量增加肌肉血运动，由于心输出量增加肌肉血管舒张，腹腔血管收缩，总的外周阻力不变，故管舒张，腹腔血管收缩，总的外周阻力不变，故管舒张，腹腔血管收缩，总的外周阻力不变，故管舒张，腹腔血管收缩，总的外周阻力不变，故主要表现为主要表现为主要表现为

36、主要表现为收缩压升高收缩压升高收缩压升高收缩压升高 如果从事如果从事如果从事如果从事静力性静力性静力性静力性运动，由于心输出量增加幅度小，运动，由于心输出量增加幅度小，运动，由于心输出量增加幅度小，运动，由于心输出量增加幅度小，肌肉收缩压迫血管，腹腔血管收缩，总的外周阻肌肉收缩压迫血管，腹腔血管收缩，总的外周阻肌肉收缩压迫血管，腹腔血管收缩，总的外周阻肌肉收缩压迫血管，腹腔血管收缩，总的外周阻力增大，故血压升高，以力增大，故血压升高，以力增大，故血压升高，以力增大，故血压升高，以舒张压增高更明显舒张压增高更明显舒张压增高更明显舒张压增高更明显。二、心血管系统对运动的适应二、心血管系统对运动的适

37、应 (一一)运动性心脏肥大运动性心脏肥大 从事不同类型训练的运动员心脏的机能特点各从事不同类型训练的运动员心脏的机能特点各从事不同类型训练的运动员心脏的机能特点各从事不同类型训练的运动员心脏的机能特点各异，一般来说：异，一般来说：异，一般来说：异，一般来说：耐力性耐力性耐力性耐力性项目运动员：心脏全心扩大（项目运动员：心脏全心扩大（项目运动员：心脏全心扩大（项目运动员：心脏全心扩大（离心性肥大离心性肥大离心性肥大离心性肥大）力量性力量性力量性力量性项目运动员：心脏以左心室心壁增厚为主项目运动员：心脏以左心室心壁增厚为主项目运动员：心脏以左心室心壁增厚为主项目运动员：心脏以左心室心壁增厚为主 （

38、向心性肥大向心性肥大向心性肥大向心性肥大）。）。）。）。窦性心动徐缓：窦性心动徐缓：窦性心动徐缓：窦性心动徐缓：经过长期训练后，心脏的迷走神经经过长期训练后，心脏的迷走神经经过长期训练后，心脏的迷走神经经过长期训练后，心脏的迷走神经作用加强，而交感神经的作用减弱的现象。作用加强，而交感神经的作用减弱的现象。作用加强，而交感神经的作用减弱的现象。作用加强，而交感神经的作用减弱的现象。超负荷运动后，可引起心肌的微细损伤，表现超负荷运动后，可引起心肌的微细损伤，表现超负荷运动后，可引起心肌的微细损伤，表现超负荷运动后，可引起心肌的微细损伤，表现为心肌细胞中线粒体肿胀，嵴断裂等现象。为心肌细胞中线粒体

39、肿胀，嵴断裂等现象。为心肌细胞中线粒体肿胀，嵴断裂等现象。为心肌细胞中线粒体肿胀，嵴断裂等现象。(二二)运动心脏功能改善运动心脏功能改善 收缩力收缩力 搏出量搏出量 心率心率安静时：一般人安静时：一般人 小小 少少 快快 运动员运动员 大大 多多 慢慢亚极量亚极量 一般人一般人 小小 增幅大增幅大 增幅大增幅大运动时：运动员运动时：运动员 大大 增幅小增幅小 增幅小增幅小极量运极量运 一般人一般人 小小 少少 无差别无差别动时：动时：运动员运动员 大大 明显多明显多 无差别无差别 长期从事体育活动，可使运动员心脏出现机能长期从事体育活动，可使运动员心脏出现机能节省化节省化现象。在完成同样负荷的情况下，可表现现象。在完成同样负荷的情况下，可表现为心率变化比普通人小，为心率变化比普通人小，心血管机能动员快、潜心血管机能动员快、潜力大、恢复快。力大、恢复快。思考题：与骨骼肌相比，心肌收缩有何特点？