正确认识压力维护心理健康-课件.ppt

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1、正确认识压力正确认识压力维护心理健康维护心理健康n张帆远航张帆远航 n库尔勒市萨依巴格法律事务所律师库尔勒市萨依巴格法律事务所律师n中国心理卫生协会会员中国心理卫生协会会员n国家注册心理咨询师（二级）国家注册心理咨询师（二级）n企业企业EAPEAP高级执行师高级执行师n巴州云翔心理咨询师培训中心讲师巴州云翔心理咨询师培训中心讲师请把你生活中的压力罗列出来？请把你生活中的压力罗列出来？1.2.#3.%4*5.#￥.六六 问问 1.1.什么是压力？什么是压力？2.2.压力源的种类？压力源的种类？3.3.压力的内省体验？压力的内省体验？4.4.压力的适应？压力的适应？5.5.压力会造成临床症状？压力

2、会造成临床症状？6.6.从压力源到临床相的逻辑过程？从压力源到临床相的逻辑过程？物理学上物理学上的压力，是指发生在两个物体的接的压力，是指发生在两个物体的接触表面的作用力。触表面的作用力。心理学：Stress翻译成压力，或应激。压力压力是压力源压力源和压力反应压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。压力源压力源是现实生活要求人们去适应的事件事件。压力反应压力反应包括主体主体觉察到压力源后，出现的心理、生理和行为反应反应。2、压力源的种类、压力源的种类时间时间 分配分配分配分配 生活生活生活生活 保障保障保障保障 身心身心身心身心 健康健康健康健康 工作工作工作工作 职业职业 生活生活生活生活

3、 环环境境境境 家庭家庭家庭家庭 支出支出支出支出 b.精神性压力源：精神性压力源：直接影响主体正常精神需求的内在和外在事件。直接影响主体正常精神需求的内在和外在事件。错误的认知结构错误的认知结构个体不良经验个体不良经验道德冲突道德冲突不良个性心理特点不良个性心理特点（易受暗示、多疑、嫉妒、自自责、悔恨、怨恨等）（易受暗示、多疑、嫉妒、自自责、悔恨、怨恨等）c.社会环境性压力源：社会环境性压力源：直接影响主体社会需求的事件。直接影响主体社会需求的事件。分为两类分为两类纯社会性的社会环境性压力源：纯社会性的社会环境性压力源：重大社会变革重大社会变革重要人际关系破裂重要人际关系破裂家庭教育方式家庭

4、教育方式由自身状况（如个人精神状况、传染病等）造成的由自身状况（如个人精神状况、传染病等）造成的人际适应问题（如社会交往不良）等社会环境性人际适应问题（如社会交往不良）等社会环境性压力源。压力源。心理学家勒温和米勒按冲突的形式，将内心冲突分为四类：心理学家勒温和米勒按冲突的形式，将内心冲突分为四类：a.双趋式冲突：双趋式冲突：“鱼和熊掌不可兼得鱼和熊掌不可兼得”c.趋避式冲突：趋避式冲突：左右为难，进退维谷左右为难，进退维谷 （想要达到一个有吸引力的目标，但是该目标有极大想要达到一个有吸引力的目标，但是该目标有极大风险和责任：结婚风险和责任：结婚、炒股、想优秀却害怕加班）炒股、想优秀却害怕加班

5、）d.双重趋避式冲突：双重趋避式冲突：两种选择有利有弊两种选择有利有弊 A工作收入好，没有发展；工作收入好，没有发展；B工作工资不高，但是自己喜工作工资不高，但是自己喜欢有发展。欢有发展。4、压力的适应、压力的适应1956年，赛利把压力的适应过程分为三个阶段：年，赛利把压力的适应过程分为三个阶段：（一）警觉阶段：（一）警觉阶段：交感兴奋交感兴奋 （二）搏斗阶段：（二）搏斗阶段：生理指标正常；心理生理资源耗竭；敏感脆弱：生理指标正常；心理生理资源耗竭；敏感脆弱：孩子哭闹，小小意见分歧等小事情引发强烈情绪反应。孩子哭闹，小小意见分歧等小事情引发强烈情绪反应。（三）衰竭阶段：（三）衰竭阶段：长期能量

6、耗尽，无法继续抵抗压力。长期能量耗尽，无法继续抵抗压力。1.压力源压力源消失，休整和养息，可康复。消失，休整和养息，可康复。2.压力源仍存在，个体难以适应，疾病和死亡。压力源仍存在，个体难以适应，疾病和死亡。个体可以适应一般单一性生活压力，但是，叠加性压力或破坏个体可以适应一般单一性生活压力，但是，叠加性压力或破坏性压力，由于强度太大或持续时间太久，所以远远超过个体的适性压力，由于强度太大或持续时间太久，所以远远超过个体的适应能力。个体遭遇这类压力之后，健康状态会被严重破坏，从而应能力。个体遭遇这类压力之后，健康状态会被严重破坏，从而产生某些疾病，这些疾病统称为压力后的反应性疾病。产生某些疾病

7、，这些疾病统称为压力后的反应性疾病。5、压力如何造成临床症状、压力如何造成临床症状21压力与身体健康力与身体健康压力状态下分泌的糖皮质激素，作用在于促进身体的能量应用，增加心血管活动，其结果使得心脏负担加重，导致心血管疾病（心脏病、高血压）22严重的压力是猝死猝死最潜在的危险因素 20042004年年4 4月月8 8日晚，日晚，5454岁的爱立信岁的爱立信 中国总裁杨迈在健身房中国总裁杨迈在健身房因心脏骤因心脏骤因心脏骤因心脏骤 停突然死亡停突然死亡停突然死亡停突然死亡 20042004年年4 4月月1919日的凌晨，日的凌晨，6060岁的麦岁的麦 当劳公司首席执行官吉姆当劳公司首席执行官吉姆

8、.坎塔卢坎塔卢 波波因心脏病突发猝死因心脏病突发猝死因心脏病突发猝死因心脏病突发猝死24压力引起消化功能紊乱消化功能紊乱：胃病、消化不良、便秘等。溃疡、间歇痉挛以及类似肠胃疾病都直接与因压力荷尔蒙皮质醇引起的酸度的提高有关。25压力引起神神经紧张经紧张和肌肌张张力增力增强强，肌肉疼痛、僵硬。头疼也是与压力有关的症状。26压力使中枢神经兴奋性增强，生物节律被打乱，失眠失眠、多梦多梦、早醒早醒6、从压力源到临床相的逻辑过程、从压力源到临床相的逻辑过程从压力源到临床相的逻辑过程生生活活事事件件心理反应心理反应行为反应行为反应生理反应生理反应认知评价认知评价生物调节生物调节社会支持社会支持健康健康疾病

9、疾病应激源（响应激源（响应应 觉察）觉察）中介系统（增益或消解过中介系统（增益或消解过程）程）临床相临床相（二）中介系统的增益或消解过程（二）中介系统的增益或消解过程压力作用于个体后，并不直接表现为临床症状，而是进入中介系统，经过中介系压力作用于个体后，并不直接表现为临床症状，而是进入中介系统，经过中介系统的增益或消解，事件的相对强度和性质可以产生某些改变。统的增益或消解，事件的相对强度和性质可以产生某些改变。压力压力的中介机制：的中介机制：是指机体将应激源（环境的需求）的输是指机体将应激源（环境的需求）的输入信息转化为输出信息（应激反应）的加工过程，是应激过程入信息转化为输出信息（应激反应）

10、的加工过程，是应激过程的中间环节。的中间环节。中介因素是指介于生活事件和疾病间起调节作用中介因素是指介于生活事件和疾病间起调节作用的因素。的因素。中介系统包括三个子系统：中介系统包括三个子系统：A.认知系统认知系统B.社会支持系统社会支持系统C.生物调节系统生物调节系统认知、评估作用：认知、评估作用：接触压力源，觉察理解基础上，评价压力源的性质接触压力源，觉察理解基础上，评价压力源的性质 及利弊及严重程度，评估自己的实力。及利弊及严重程度，评估自己的实力。因人而异因人而异（人格心理特征，认知能力，生活经验，社会资源及地位）。（人格心理特征，认知能力，生活经验，社会资源及地位）。应对及方式：当事

11、人是否认为自己能控制局面，自主的控制或调节应对及方式：当事人是否认为自己能控制局面，自主的控制或调节 行为的自我控制，行为的自我控制，认知的控制，认知的控制，环境的控制。环境的控制。人格：外控型人格，外力决定，无能为力；人格：外控型人格，外力决定，无能为力；内控型人格，根源在自身。内控型人格，根源在自身。具体地支持当事人：物质上给予帮助具体地支持当事人：物质上给予帮助给当事人精神支持，给当事人精神支持，亲密和可信任的关系亲密和可信任的关系是压力的有效缓冲器是压力的有效缓冲器神经内分泌系统神经内分泌系统免疫系统免疫系统331 1、认知评价、认知评价评价（evaluation or apprais

12、al）是指个体对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况作出估计。初级评价初级评价(primary appraisalprimary appraisal)次级评价次级评价(secondary appraisalsecondary appraisal)认知评价认知评价利害关系评价利害关系评价作出能力估计作出能力估计 341.21.2应对方式应对方式应对，又称应付。是个体对生活事件以及因生活事件而出应对，又称应付。是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平稳状态所采取的认知和行为措施。现的自身不平稳状态所采取的认知和行为措施。35应对方式的方式的选择策略策略 当经过一定的努力可以找到解决问题

13、当经过一定的努力可以找到解决问题的方案时，建议采用的方案时，建议采用以问题为中心的应对以问题为中心的应对；即使努力也不一定能解决问题，或者即使努力也不一定能解决问题，或者问题很难在短时间内解决，需要采取问题很难在短时间内解决，需要采取以情绪以情绪为中心的应对为中心的应对以问题为中心的应对以问题为中心的应对1.解决问题解决问题2.学习社会技能学习社会技能3.寻求信息寻求信息37以情绪为中心的应对以情绪为中心的应对1.认知重组认知重组3.积极转移积极转移2.消除紧张消除紧张药物镇静药物镇静体育锻炼体育锻炼 放松放松4.自我暴露和宣泄自我暴露和宣泄381.31.3、人格特征、人格特征核心因素核心因素

14、1.1.内控性人格内控性人格2.2.外控型人格外控型人格39提供信息及指导；提供信息及指导；提供关怀及支持，提供关怀及支持，包括物质和情感方面包括物质和情感方面给杯子续水的人！家庭家庭朋友朋友工作工作 团队组织 机构机构社会支持（社会支持（social supportsocial support）是在应激研究领域，减轻应激）是在应激研究领域，减轻应激作用的个体作用的个体“可利用的外部资源可利用的外部资源”。2 2、社会支持系统、社会支持系统缓冲作用缓冲作用40客观支持客观支持主观支持主观支持社会支持社会支持指一个人与社会所发生的实际的联系指一个人与社会所发生的实际的联系和支持程度。和支持程度。

15、指个体体验到在社会中被尊重、被支指个体体验到在社会中被尊重、被支持、被理解和满意的程度。持、被理解和满意的程度。（三）临床相阶段（三）临床相阶段及时型症状及时型症状滞后型症状滞后型症状应激的心理反应应激的心理反应(一一)情绪性应激反应情绪性应激反应(二二)行为性应激反应行为性应激反应 (三三)认知性应激反应认知性应激反应焦虑、恐惧、抑郁、愤怒、敌意、无助逃避与回避、退化与依赖敌对与攻击、物质滥用警觉性提高，注意力集中认知功能、自我价值降低从压力源到临床相的逻辑过程从压力源到临床相的逻辑过程生生活活事事件件心理反应心理反应行为反应行为反应生理反应生理反应认知评价认知评价生物调节生物调节社会支持社会支持健康健康疾病疾病应激源（响应应激源（响应觉察）觉察）中介系统（增益或消解过程）中介系统（增益或消解过程）临床相临床相发表您的高见发表您的高见即将实现即将实现即将实现即将实现2016带上坚定的信念，扬起梦想的风帆，沿着幸福的航线，带上坚定的信念，扬起梦想的风帆，沿着幸福的航线，带上坚定的信念，扬起梦想的风帆，沿着幸福的航线，带上坚定的信念，扬起梦想的风帆，沿着幸福的航线，张帆远航，向梦想出发，收获辉煌的人生！张帆远航，向梦想出发，收获辉煌的人生！张帆远航，向梦想出发，收获辉煌的人生！张帆远航，向梦想出发，收获辉煌的人生！