急诊科的设置与管理优秀PPT.ppt
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1、急诊科的设置与管理急诊科的设置与管理你现在浏览的是第一页,共71页第三章第三章第三章第三章 急诊科的管理急诊科的管理急诊科的管理急诊科的管理东昌府人民医院马秋平你现在浏览的是第二页,共71页第三章第三章 急诊科的管理急诊科的管理 急诊科是急诊医疗体系中的重要组成部分,急诊科是急诊医疗体系中的重要组成部分,它是抢救急、危、重症病人的重要场所,是医它是抢救急、危、重症病人的重要场所,是医学医疗、教研的基地,医院医疗工作的第一线,学医疗、教研的基地,医院医疗工作的第一线,是医院面向社会的重要窗口。是医院面向社会的重要窗口。你现在浏览的是第三页,共71页你现在浏览的是第四页,共71页加强急诊管理 提高
2、救护质量你现在浏览的是第五页,共71页第一节第一节第一节第一节 急诊科的任务急诊科的任务急诊科的任务急诊科的任务与设置与设置与设置与设置(一)急诊科的任务和特点你现在浏览的是第六页,共71页急诊科的任务急诊科的任务1 急诊:接待处理日常急诊就诊的各种患者。急诊:接待处理日常急诊就诊的各种患者。2 急救:对各种急、危、重症患者的抢救、诊疗、急救:对各种急、危、重症患者的抢救、诊疗、病情观察是急诊科的重要任务。病情观察是急诊科的重要任务。3 转运:急诊患者初步处理后,运送至各病区、手术室、监转运:急诊患者初步处理后,运送至各病区、手术室、监护室等。护室等。4 突发公共事件的救援突发公共事件的救援5
3、 急救医学的科研、教学与培训急救医学的科研、教学与培训你现在浏览的是第七页,共71页急诊科的特点急诊科的特点1 急2 忙3 杂4 险你现在浏览的是第八页,共71页急诊科的布局和设置急诊科的布局和设置急诊科的布局和设置急诊科的布局和设置急诊科的布局你现在浏览的是第九页,共71页急诊科的布局急诊科的布局应独立或相对独立,标志醒目,有明显的指路标志,夜间有指路灯标明,便于寻找。面积应与全院总床位数及急诊就诊总人数成合理比例。有独立的出入口,门口门厅宽敞,以利于担架、病人、家属及工作人员的流动。应配备必要的设施与合理的布局,畅通无阻的绿色通道以及良好的就医环境。你现在浏览的是第十页,共71页 急诊科是
4、医院诊治急重症病人的场所,设有相对独立的医疗服务单元。布局以方便病人就诊为目的,要有专用通道和宽畅的出入口,标志和路标醒目,缩短就诊时间,争取抢救时机。你现在浏览的是第十一页,共71页急诊科的布局急诊科的布局预检分诊室预检分诊室抢救室(须备有抢救仪器、设备、物品、药品等)抢救室(须备有抢救仪器、设备、物品、药品等)诊疗室(内、外科)诊疗室(内、外科)清创室或急诊手术室清创室或急诊手术室治疗室治疗室急诊注射室急诊注射室观察室(医院总床数的观察室(医院总床数的5%)重症监护室(一般为重症监护室(一般为46张病床)张病床)隔离室以及洗胃室隔离室以及洗胃室你现在浏览的是第十二页,共71页急诊科的布局急
5、诊科的布局辅助设施:辅助设施:急诊挂号室急诊挂号室 急诊收费处急诊收费处 急诊药房急诊药房 急诊急诊检验室检验室 急诊超声室急诊超声室 急诊急诊X光室光室 急诊急诊CT室室你现在浏览的是第十三页,共71页具体设置与布局具体设置与布局预检分诊处急诊诊室你现在浏览的是第十四页,共71页急诊抢救室监护室你现在浏览的是第十五页,共71页急诊观察室急诊手术室你现在浏览的是第十六页,共71页急诊科的设置急诊科的设置急诊科人员编制急诊科人员编制根据规模确定编制根据规模确定编制发展趋势:专业急诊医护人员发展趋势:专业急诊医护人员注意:新老搭配,梯队建设注意:新老搭配,梯队建设你现在浏览的是第十七页,共71页急
6、诊科的设置急诊科的设置 急诊科(室)的人员组成:急诊科(室)的人员组成:有有5年以上临床实践经验的住院或全科医生和具有一定临床经验的护士。年以上临床实践经验的住院或全科医生和具有一定临床经验的护士。还应配备卫生员、担架员、安保人员及有关医技人员还应配备卫生员、担架员、安保人员及有关医技人员。急救领导小组的人员组成:院长任组长,成员有医务科长,急救领导小组的人员组成:院长任组长,成员有医务科长,各大专科主任,急诊科主任或急诊室负责人、护士长等。各大专科主任,急诊科主任或急诊室负责人、护士长等。你现在浏览的是第十八页,共71页急诊科的设置急诊科的设置原则:有利于病人的就诊原则:有利于病人的就诊;最
7、大限度地节省诊前时间。最大限度地节省诊前时间。500500张床位以下的医院设急诊室张床位以下的医院设急诊室500500张床位以上的医院应设急诊科张床位以上的医院应设急诊科急诊病人应实行分科式急诊急诊病人应实行分科式急诊急救病人实行集中式抢救、监护和留观急救病人实行集中式抢救、监护和留观你现在浏览的是第十九页,共71页第二节第二节 急诊科的管理急诊科的管理(一)急救绿色通道你现在浏览的是第二十页,共71页第二节第二节 急诊科的管理急诊科的管理急救绿色通道:急救绿色通道:即急救绿色生命安全通道,是指对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院的原则,医疗相关手续按情补办。目的:能及时、有效的抢
8、救病人。你现在浏览的是第二十一页,共71页急诊科的急救绿色通道急诊科的急救绿色通道绿色通道有两种形式:绿色通道有两种形式:1 将危重患者直接送入复苏室或抢救室进行抢救,简化分诊挂号、就诊程序。2 单病种绿色通道,急诊科和相关科室合作,某些疾病在急诊科抢救的同时,联系专科医生直接将患者送人专科病房或导管室、腔镜室等进行救治。你现在浏览的是第二十二页,共71页急诊科的急救绿色通道急诊科的急救绿色通道进入急救绿色通道的病人范围急救绿色通道的硬件要求急救绿色通道的人员要求急救绿色通道的相应制度:首诊负责制、记录制度、转移护送制度备用药管理制度你现在浏览的是第二十三页,共71页急救绿色通道急救绿色通道
9、(1)(1)进入急救绿色通道的病人范围进入急救绿色通道的病人范围 原则上所有生命体征不稳定和预见可能危及生命的各种原则上所有生命体征不稳定和预见可能危及生命的各种类型急、危、重症病人均应纳入急救绿色通道。类型急、危、重症病人均应纳入急救绿色通道。(2 2)急救绿色通道的硬件要求)急救绿色通道的硬件要求方便有效的方便有效的通讯设备:通讯设备:设立急救绿设立急救绿色通道专线色通道专线1急救绿色通急救绿色通道流程图道流程图2急救绿色通急救绿色通道的醒目标道的醒目标志志3急救绿色通急救绿色通道的医疗设道的医疗设备备4你现在浏览的是第二十四页,共71页急救绿色通道急救绿色通道(3 3)急救绿色通道的人员
10、要求)急救绿色通道的人员要求)急救绿色通道的人员要求)急救绿色通道的人员要求ABCD 急救绿色通道的各个环节急救绿色通道的各个环节24h24h值班,院内急诊会诊值班,院内急诊会诊10min10min内到位。内到位。急救绿色通道的各个环急救绿色通道的各个环节人员均应能熟练胜任各自工节人员均应能熟练胜任各自工作作,临床人员必须有两年以上急临床人员必须有两年以上急诊工作经验。诊工作经验。设立急救绿色通道抢救小组,设立急救绿色通道抢救小组,由医院业务院长领导,包括急诊由医院业务院长领导,包括急诊科主任、护士长和各相关科室领科主任、护士长和各相关科室领导。导。急救绿色通道的各环节急救绿色通道的各环节人员
11、应定期探讨出现的新问人员应定期探讨出现的新问题及解决办法,不断完善急题及解决办法,不断完善急救绿色通道的衔接工作。救绿色通道的衔接工作。你现在浏览的是第二十五页,共71页急救绿色通道急救绿色通道(4)急救绿色通道的相应制度)急救绿色通道的相应制度 制度制度3急救绿色通道转急救绿色通道转移护送制度移护送制度1急救绿色通道首急救绿色通道首诊负责制诊负责制4急救绿色通道备用急救绿色通道备用药管理制度:按需药管理制度:按需先用药,后付款先用药,后付款2急救绿色通道记急救绿色通道记录制度录制度你现在浏览的是第二十六页,共71页首诊负责制首诊负责制:凡第一个接待急诊病人的科室和医师为首诊科室和首诊医师,应
12、负责到底。你现在浏览的是第二十七页,共71页第二节第二节 急诊科的管理急诊科的管理(二)急诊科护士素质要求:思想素质、业(二)急诊科护士素质要求:思想素质、业务素质、身体素质、心理素质务素质、身体素质、心理素质你现在浏览的是第二十八页,共71页第二节第二节 急诊科的管理急诊科的管理(三)急诊科工作质量要求你现在浏览的是第二十九页,共71页急诊科的工作质量要求急诊科的工作质量要求体现“以人为本”的指导思想。1 完善的急诊护理组织架构:急诊护理管理人员的组织能力与业务水平直接影响急诊患者的救治成功率。2 稳定的急诊护理专业队伍3 明确的各级护士职责4 健全的规章制度你现在浏览的是第三十页,共71页
13、急诊科的工作质量要求急诊科的工作质量要求5 优化的急诊工作流程:救治流程;抢救流程;转归流程。6 完善的急救备用物质管理机制:各种抢救物品、药品要实行“四定四定”,即定数量、定地点、定人管理、定期检查,处于完好备用状态。原则上急救仪器不得轻易外借。每周检查仪器设备功能及保养清洁,并记录。有故障的仪器悬挂故悬挂故障牌障牌,转移至非医疗区,及时送修。你现在浏览的是第三十一页,共71页急诊科的工作质量要求急诊科的工作质量要求7 具有法律效应的医护记录:书写规范、及时、完整,字迹清晰、陈述准确。抢救时未及时记录的,有关人员应在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。据实补记,避免涂改,医护一致。8 完
14、整的护理质量管理体系:制定标准、考核办法和持续改进方案。你现在浏览的是第三十二页,共71页急诊科主要工作制度(一)预检分诊制度(一)预检分诊制度由经验丰富、业务能力和责任心强的护士由经验丰富、业务能力和责任心强的护士承担承担预检护士必须坚守岗位预检护士必须坚守岗位良好服务,合理分诊良好服务,合理分诊你现在浏览的是第三十三页,共71页预检分诊制度预检分诊制度根据病情,优先安排危重患者就诊根据病情,优先安排危重患者就诊危重患者,边抢救边通知有关人员危重患者,边抢救边通知有关人员成批伤员的抢救,立即通知科室负责人组成批伤员的抢救,立即通知科室负责人组织抢救工作,涉及刑事、民事纠纷的伤病织抢救工作,涉
15、及刑事、民事纠纷的伤病员,及时通知有关部门员,及时通知有关部门掌握就诊范围,做好解释工作掌握就诊范围,做好解释工作你现在浏览的是第三十四页,共71页(二)急诊室工作制度(二)急诊室工作制度高度责任感,不得推诿病人高度责任感,不得推诿病人急诊室药物、用物实行四固定管理急诊室药物、用物实行四固定管理工作人员不得随意离岗工作人员不得随意离岗治疗时严格查对,防止差错治疗时严格查对,防止差错做好各类统计工作做好各类统计工作你现在浏览的是第三十五页,共71页(三)首诊负责制度(三)首诊负责制度第一个接待病人的科室为首诊科室第一个接待病人的科室为首诊科室凡多发伤、跨科疾病、诊断未明伤病员,凡多发伤、跨科疾病
16、、诊断未明伤病员,首诊科室承担主要诊治责任,负责到底首诊科室承担主要诊治责任,负责到底需转院病人,首诊科室报告医务科,落实需转院病人,首诊科室报告医务科,落实接受医院接受医院涉及两个科以上疾病患者的收治,可组织涉及两个科以上疾病患者的收治,可组织会诊,由医务处协调会诊,由医务处协调你现在浏览的是第三十六页,共71页(四)急诊室抢救工作制度(四)急诊室抢救工作制度急诊抢救室有呼救权和转诊权急诊抢救室有呼救权和转诊权室内各类药品、物品随时备用,不外借,每班交接室内各类药品、物品随时备用,不外借,每班交接并记录并记录参加抢救的医护人员严肃认真,动作迅速准确参加抢救的医护人员严肃认真,动作迅速准确抢救
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