主髂动脉闭塞腔内治疗策略.pptx
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1、传统手术治疗传统手术治疗VSVS腔内治疗腔内治疗年随访结果第1页/共24页腔内治疗腔内治疗 技术飞速发展技术飞速发展 指征大大拓展指征大大拓展 第2页/共24页腔内治疗策略l入路选择lPTA支架CDTl裸支架 vs 覆膜支架l自膨支架 vs 球扩支架 第3页/共24页入路选择l股动脉股动脉 逆行逆行（同侧）（同侧）翻山（对侧）翻山（对侧）l肱动脉肱动脉l多点联合入路多点联合入路第4页/共24页入路与器具选择单髂闭塞-有残端 首选入路：对侧翻山器具选择：猪尾 SOS RIM SIMON次选入路：同侧逆穿 肱动脉第5页/共24页入路与器具选择单髂闭塞-无残端 入路选择对侧翻山？SOSSIMONRI
2、M同侧逆穿？肱动脉？第6页/共24页1.经右股A入路，先预扩右髂动脉第7页/共24页2.翻山开通 左髂A；3.左股A穿刺，引出导丝；4.球囊扩张左髂A；第8页/共24页5.经左股A逆行送入另一导丝；6.退回右侧导丝至腹主，形成对吻导丝第9页/共24页第10页/共24页 肱动脉-股动脉联合穿刺 肱-单股（逆行）肱-双股（逆行）先肱后股 先股后肱第11页/共24页1.1.经肱经肱A A入路试开通双髂入路试开通双髂A A，发现右髂优于左髂，发现右髂优于左髂2.2.再穿刺右股再穿刺右股A A，逆行顺入右髂腹主，逆行顺入右髂腹主不再穿刺不再穿刺 左股左股A A 第12页/共24页Kissing ball
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- 关 键 词：
- 动脉 闭塞 治疗 策略
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