医学微生物学教学张敏支原体.pptx

《医学微生物学教学张敏支原体.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学微生物学教学张敏支原体.pptx（23页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、没有细胞壁的原核细胞型微生物细胞膜含胆固醇能通过0.45 m滤菌器二分裂繁殖，含DNA与RNA能在无生命培养基中繁殖的最小微生物 第1页/共23页柔膜体纲支原体目支原体科 无胆甾原体科 螺原体科支原体属 脲原体属第2页/共23页致病类别肺炎支原体（M.pneumoniae)人型支原体(M.hominis)生殖支原体(M.genitalium)穿透支原体(M.penetrans)解脲脲原体(U.urealyticum)第3页/共23页一、生物学性状形态与结构最小多形性：球形，哑铃状，丝状细胞膜特殊结构：顶端结构繁殖方式：二分裂，出芽等染色方法：Giemsa染色(淡紫色)革兰染色阴性第4页/共23

2、页培养营养要求比一般细菌高 pH7.68.0（解脲脲原体pH6.06.5）生长缓慢典型的菌落呈荷包蛋样 “T”株液体培养基不易见到混浊是引起细胞培养污染的一个重要因素第5页/共23页第6页/共23页第7页/共23页抗原结构抗原结构：细胞膜上的蛋白质和糖脂各型交叉少补体结合试验：糖脂ELISA试验：蛋白质生长抑制试验（GIT）代谢抑制试验（MIT）第8页/共23页抵抗力比细菌敏感对醋酸铊、结晶紫抵抗力强对青霉素等耐药对干扰蛋白质合成的抗生素敏感第9页/共23页致病性形成细胞损伤从细胞吸收养料产生有毒代谢产物免疫损伤第11页/共23页三、支原体与细菌L型的区别 支原体 L型 在遗传上与细菌无关 与

3、原菌相关，常可以回复 细胞膜含高浓度胆固醇 细胞膜不含胆固醇 在一般培养基中稳定 大多需高渗培养 第12页/共23页支原体的主要特性*无细胞壁*可通过滤菌器*在无生命培养基上生长的最小的微生物*含胆固醇*特殊的顶端结构与致病性有关*培养需加入10%-20%的血清*菌落呈荷包蛋样*与L型有本质区别第13页/共23页第二节 主要病原性支原体第14页/共23页占非细菌性肺炎的三分之一飞沫传播，秋冬季为好发季节症状较轻，发热、咳嗽、有时有呼吸道外并发症一、肺炎支原体原发性非典型肺炎（间质性肺炎）primary atypical pneumoniaprimary atypical pneumonia 第

4、15页/共23页第16页/共23页诊断分离培养 缓慢，阳性率差血清学检查 冷凝集 补体结合试验、间接血凝早期 寻找抗原 ELISA试验、PCR技术第17页/共23页二、泌尿生殖道感染支原体解脲脲原体、人型支原体、生殖道支原体传播途径：垂直传播、性传播非淋菌性尿道炎自然流产、出生缺陷、死胎、不孕（育）第18页/共23页非淋菌性尿道炎淋菌性尿道炎淋菌第19页/共23页脲酶试验（+）第20页/共23页三、穿透支原体穿透支原体是1991年首次从1例HIV阳性患者尿中分离出的一种新支原体 穿透支原体的致病性与其尖形结构有关，具粘附和穿入作用，引起细胞损伤 穿透支原体感染是艾滋病的辅助致病因素 第21页/共23页病例分析 一青年男子出现低热和严重咳嗽1周，无肌肉疼痛。X线胸透显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞计数正常。常规血和痰液培养2天后未见细菌生长，抗O型红细胞抗体冷凝集试验阳性。1 根据患者病情，最可能诊断是什么？2 对于上述病例，最快速的确诊试验是 什么？第22页/共23页感谢您的观看。第23页/共23页