北京大学人民医院心内科胡大一.pptx

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1、女性心血管病女性心血管病冠心病预防的首要目标、最重要部分。流行病学、诊断、治疗和预后因性别而异女性急性心肌梗死比男性的短期死亡率更高高龄、合并症、治疗不积极女性预后差的主要原因1.Mosca et al.,20042.Greenland et al.,1991;Becker et al.,1994;Weaver et al.,1996;Malacrida et al.,1998;de Gevigney et al.,2001;Rosengren et al.,2001;Heer et al.,2002;Nicolau et al.,2004第1页/共18页流行病学流行病学2003 年世界卫生组

2、织的研究显示,女性心血管疾病患者比男性更易死亡,每年有1650万人死于心血管疾病,其中860万是女性心血管疾病成为40岁以上女性死亡的首因女性冠心病发病率上升速度快女性冠心病死亡率增加幅度快第2页/共18页2009年中国城市居民主要疾病死因构成比（）年中国城市居民主要疾病死因构成比（）第3页/共18页2008年中国冠心病死亡粗率年中国冠心病死亡粗率(1/10万万)第4页/共18页2008年中国女性冠心病死亡粗率年中国女性冠心病死亡粗率(1/10万万)第5页/共18页2008年中国冠心病年龄别死亡专率年中国冠心病年龄别死亡专率(1/10万万)城市人群中国城市地区冠心病死亡率随年龄的增加而增加，8

3、0岁年龄组之前男性均高于女性，但80岁以后女性冠心病死亡高于男性。第6页/共18页2008年中国冠心病年龄别死亡专率年中国冠心病年龄别死亡专率(1/10万万)农村地区冠心病死亡粗率也随年龄成指数型递增，但总体水平低于城市。第7页/共18页女性高血压患病率显著高于男性女性高血压患病率显著高于男性中华心血管病杂志 2010 Jul;38(7):652-5.第8页/共18页60岁以上女性糖尿病患病率高于男性岁以上女性糖尿病患病率高于男性 女性糖尿病患病率随年龄增长而增加，增幅高于男性。60岁以上，女性糖尿病发病率高于男性N Engl J Med 2010;362:1090-101第9页/共18页中国

4、中心性肥胖性别分布中国中心性肥胖性别分布王惠君等.中华流行病学杂志,2008,29(10):953-958.第10页/共18页中国高脂血症的知晓率中国高脂血症的知晓率2002全国居民调全国居民调查查第11页/共18页中国高脂血症的知晓率、治疗率和控制率中国高脂血症的知晓率、治疗率和控制率Jiang He.Circulation.2004;110:405-411.第12页/共18页被动吸烟被动吸烟第13页/共18页抑郁抑郁抑郁症是心血管疾病的重要危险因素自青春期开始，女性人群中抑郁症的发病率就是男性的两倍，且症状不典型，治疗效果差女性心肌梗死后患者抑郁症的发病率显著高于男性，且其症状更重、持续时间更长 第14页/共18页总结总结-1冠心病的危险因素的发病率女性高于男性：高血压、糖尿病、血脂紊乱、代谢综合征、被动吸烟、抑郁心血管疾病成为40岁以上女性死亡的首因女性冠心病发病率上升速度快女性冠心病死亡率增加幅度快第15页/共18页总结总结-2女性对家庭、社会的贡献越来越大女性冠心病患者给家庭、社会造成的巨大损失做好女性冠心病防治的重要意义女性冠心病防治任重道远第16页/共18页第17页/共18页谢谢您的观看！第18页/共18页