箱涵质量检查表格.pdf

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1、-装 订 线-108 国道零口至马召 一级公路改建工程 箱涵质量检查表格目录 序号 表 格 名 称 备 注 1 施工放样检查表 2 基坑检查表 附水准记录表 3 地基处理施工检查表 4 压实度试验记录表（灌砂法）5 压实度试验记录表（环刀法）6 钢筋加工及安装检查表 7 模板检查表 8 混凝土施工记录表 9 基础检查表 10 箱涵质量检查表 11 养护检查表 12 混凝土抗压强度试验记录表 108 国道零口至马召 一级公路改建工程 -装 订 线-施 工 放 样 记 录 表 合同段 工程名称 测量日期 施工控制桩 编号 坐 标 X Y 放 样 点 实测值 编号 坐 标 X Y 水准基点 编号 标

2、高 放样点实测值 编号 标高 自检结论：签名：年 月 日 主 管 年 月 日 监理工程师意见：签名：年 月 日 -装 订 线-108 国道零口至马召 一级公路改建工程 基 坑 检 查 表 合同段 工程名称 桩 号 施工部位 检查日期 施工日期 开始 结 束 开挖方式 地下水位标高 排水措施 支撑及围堰 几何尺寸（mm）长度 宽度 轴线偏差（mm）横轴 左端 右端 纵轴 前端 后端 实测标高（m）前左 前右 后左 后右 基底地质情况 图 示 平面位置 备注 自检结论：签名：年 月 日 主 管 年 月 日 监理工程师意见：签名：年 月 日 -装 订 线-108 国道零口至马召 一级公路改建工程 地

3、基处理施工检查表 合同段 工程名称 工程部位 检查日期 施工日期 开始 结 束 处理方式 底面标高（m）前左 前右 后左 后右 顶面标高（m）前左 前右 后左 后右 几何尺寸（mm）长度 宽度 平均厚度 承载力 施 工 尺 寸 及 图 示 自检结论：签名：年 月 日 主 管 年 月 日 监理工程师意见：签名：年 月 日 -装 订 线-108 国道零口至马召 一级公路改建工程 模 板 检 查 表 工 程 名 称 检查日期 施 工 部 位 模板类型 平 整 度（mm）允 许 值 实测值 检测点数 合格率 模 内 尺寸偏差（mm）(混凝土浇注界限)长 允 许 值 实 测 值 宽 允 许 值 实 测

4、值 高 允 许 值 实 测 值 垂直度或坡度 允 许 值 实 测 值 接缝处理情况 要求错台小于 mm 轴线偏位（mm）横 左 端 右 端 纵 前 端 后 端 稳定情况 图 示 平面位置 自检结论：签名：年 月 日 主 管 年 月 日 监理工程师意见：签名：年 月 日 合同段 -装 订 线-108 国道零口至马召 一级公路改建工程 混 凝 土 施 工 记 录 表 合同段 工程名称 施工日期 施工部位 混凝土强度(Mpa)石料规格产地 施工气温 砂子规格产地 施工时间 拌合及捣实方式 运输方式及 运输距离 水泥品种及等级 水泥用量(kg/m3)混凝土设计 配合比 混凝土数量（m3）施工配合比（盘

5、）水泥（kg）砂（kg）碎石(kg)水（kg）外加剂 名称 掺入量 实测坍落度(cm)1 2 3 平均 试样 组数 编号 施工间断 情况记录 自检结论：签名：年 月 日 主 管 年 月 日 监理工程师意见：签名：年 月 日 -装 订 线-108 国道零口至马召 一级公路改建工程 基础检查表 合同段 工程名称 施工日期 桩 号 检查日期 检查项目 规定值或 允许偏差 设计值 实 测 值 混凝土或砂浆强度（Mpa）轴线偏位（mm）顶面高程（m）底面高程（m）外 型 尺 寸（mm）长度 底面 顶面 宽度 底面 顶面 高度 外观检查 自检结论：签名：年 月 日 主 管 年 月 日 监理工程师意见：签名

6、：年 月 日 -装 订 线-108国道零口至马召 一级公路改建工程 箱涵质量检查表 合同段 工程名称 施工日期 施工部位 检查日期 检查项目 规定值或 允许偏差 设计值 实 测 值 涵底流水面高程（mm）混凝土强度（MPa）高度（mm）宽度m）顶板厚度(mm)明涵 暗涵 侧墙和底板厚度（mm）平整度（mm）自检结论：签字：年 月 日 主 管 年 月 日 监理工程师意见：签名：年 月 日 -装 订 线-108 国道零口至马召 一级公路改建工程 压实度试验记录表（灌砂法）合同段 施工单位 监理单位 桩号 材料名称 要求压实(%)层位 填料来原（土场桩号、编号）取 样 位 置 盘 号 盘 重（g）盘

7、+湿样重（g）盘+干样重（g）干样重（g）水份重（g）含水量（%）平均含水量（%）其 它 砾（碎）石重（g）混合料重（g）碎石含量（%）试洞深度（cm）灌砂前筒+砂重（g）灌砂后筒+砂重（g）锥体内砂重（g）灌入试洞内砂重（g）标准砂容重（g/cm3）试洞体积（cm3）湿容重（g/cm3）干容重（g/cm3）标准干容重（g/cm3）压实度（%）试 验 校 核 负 责 日 期 监理工程师意见:签名：年 月 日 装 订 线 108 国道零口至马召 一级公路改建工程 压实度试验记录表(环刀法)合同段 工程名称 填料名称 最佳含水量（%）要求压实度%桩号 标准干容重（g/cm）日期 取样位置 层 位：

8、盒 号 盒+湿样重(g)盒+干样重(g)盒 重(g)填料来原（包括土场编号、地名：桩号）水份重(g)干样重(g)含水量(%)含水量平均值()环刀号 环刀重(g)环刀+试样重(g)环刀体积(cm3)湿样重(g)湿容重(g/cm3)干容重(g/cm3)标准干容重(g/cm3)压实度(%)试 验 校 核 负 责 日 期 监理工程师意见 签名：年 月 日 -装 订 线-108 国道零口至马召 一级公路改建工程 钢筋加工及安装检查表 合同段 工程名称 施工日期 施工部位 检查日期 检查项目 规定值或允许偏差 设计值 实 测 值 受力钢 筋间距(mm)两排以上排距 同 排 梁、板、拱肋 基础、锚碇、墩台、灌注桩 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）钢筋骨架尺寸（mm）长 宽、高或直径 弯起钢筋位置(mm)保护层厚度（mm）柱、梁、拱肋 基础、锚碇、墩台 板 自检结论：签名：年 月 日 主 管 年 月 日 监理工程师意见 签名：年 月 日 108国道零口至马召